Што такое Зідавудзін: Выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Зідавудзін - гэта супрацьвірусны прэпарат, які дапамагае змагацца з ВІЧ, вірусам, які выклікае СНІД. Пры ўвядзенні нутравенна (нутравенным шляхам) ён дастаўляе лекі непасрэдна ў ваш крываток для больш хуткага і кантраляванага лячэння.

Гэты прэпарат належыць да групы, якая называецца нуклеазідавымі інгібітарамі зваротнай транскрыптазы, якія дзейнічаюць, блакуючы ВІЧ ад самастойнага капіявання ў вашым арганізме. Хоць ён не можа вылечыць ВІЧ, зідавудзін дапамагае запаволіць вірус і абараніць вашу імунную сістэму ад далейшага пашкоджання.

Што такое Зідавудзін?

Зідавудзін з'яўляецца адным з першых прэпаратаў ад ВІЧ, калі-небудзь распрацаваных, і ён застаецца важным інструментам у лячэнні ВІЧ сёння. Нутравенная форма азначае, што лекі трапляюць непасрэдна ў вашу вену праз невялікую трубку або іголку.

Ваша медыцынская група звычайна выкарыстоўвае нутравенны зідавудзін, калі вы не можаце прымаць таблеткі перорально або калі ім трэба забяспечыць дакладны ўзровень лекаў у вашай крыві. Гэта можа адбыцца, калі вы знаходзіцеся ў бальніцы, пераносіце аперацыю або маеце справу з моцнай млоснасцю, якая не дазваляе вам утрымліваць пероральныя лекі.

Нутравенная форма дзейнічае хутчэй, чым таблеткі, таму што яна цалкам абыходзіць вашу стрававальную сістэму. Гэтая прамая дастаўка можа быць асабліва карыснай падчас крытычных перыядаў лячэння або пры пачатку тэрапіі ВІЧ упершыню.

Для чаго выкарыстоўваецца Зідавудзін?

Нутравенны зідавудзін у асноўным выкарыстоўваецца для лячэння ВІЧ-інфекцыі ў рамках камбінаванай тэрапіі з іншымі прэпаратамі ад ВІЧ. Ён таксама выкарыстоўваецца для прафілактыкі перадачы ВІЧ ад маці да дзіцяці падчас цяжарнасці і родаў.

Ваш лекар можа парэкамендаваць нутравенны зідавудзін, калі ў вас нядаўна дыягнаставалі ВІЧ і вам неабходна неадкладнае лячэнне, або калі вы часова пераходзіце з пероральных лекаў. Бальніцы часта выкарыстоўваюць яго для пацыентаў, якія не могуць глытаць таблеткі з-за хваробы або медыцынскіх працэдур.

У некаторых выпадках медыцынскія работнікі выкарыстоўваюць IV зыдавудзін для прафілактыкі ВІЧ-інфекцыі пасля выпадковага ўздзеяння, напрыклад, траўмы ад уколаў іголкамі ў медыцынскіх работнікаў. Гэта лячэнне, якое называецца посткантактнай прафілактыкай, найбольш эфектыўна, калі пачаць яго на працягу некалькіх гадзін пасля ўздзеяння.

Як працуе Зыдавудзін?

Зыдавудзін працуе, падманваючы ВІЧ, прымушаючы яго выкарыстоўваць падробленыя будаўнічыя блокі, калі ён спрабуе скапіяваць сябе. Уявіце сабе, што вы даяце вірусу дэфектныя дэталі, калі ён спрабуе стварыць новыя копіі сябе.

ВІЧ патрэбны фермент, які называецца зваротнай транскрыптазай, каб размнажацца ўнутры вашых клетак. Зыдавудзін выглядае падобна да аднаго з натуральных будаўнічых блокаў, неабходных ВІЧ, таму вірус памылкова выкарыстоўвае яго замест гэтага. Пасля таго, як вірус уключае зыдавудзін, ён не можа завяршыць працэс капіявання і гіне.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным у свеце лячэння ВІЧ. Гэта не самы новы або самы магутны даступны варыянт, але ён даказаў сваю эфектыўнасць пры выкарыстанні з іншымі лекамі ад ВІЧ. Камбінаваны падыход дапамагае прадухіліць развіццё ў віруса ўстойлівасці да любога асобнага лекі.

Як я павінен прымаць Зыдавудзін?

Паколькі IV зыдавудзін ўводзяць непасрэдна ў ваш крываток, вам не трэба будзе турбавацца аб прыёме яго з ежай або вадой, як пероральные лекі. Ваша медыцынская група будзе займацца ўсімі дэталямі ўвядзення за вас.

Лекарства звычайна ўводзяць у выглядзе павольнай інфузіі на працягу 1-2 гадзін праз IV лінію. Ваша медсястра будзе назіраць за вамі падчас інфузіі, каб сачыць за любымі непасрэднымі рэакцыямі або пабочнымі эфектамі.

Вам не трэба пазбягаць якіх-небудзь канкрэтных прадуктаў харчавання падчас атрымання IV зыдавудзіну, хоць падтрыманне добрага харчавання дапамагае падтрымліваць ваша агульнае здароўе падчас лячэння ВІЧ. Ужыванне вялікай колькасці вады можа дапамагчы вашым ныркам больш эфектыўна перапрацоўваць лекі.

Як доўга я павінен прымаць Зыдавудзін?

Працягласць нутравеннага лячэння зідавудзінам цалкам залежыць ад вашай канкрэтнай сітуацыі і медыцынскіх патрэб. Некаторыя людзі атрымліваюць яго ўсяго некалькі дзён падчас знаходжання ў бальніцы, у той час як іншым можа спатрэбіцца некалькі тыдняў.

Калі вы выкарыстоўваеце зідавудзін нутравенна, таму што часова не можаце прымаць пероральные лекі, вы, верагодна, вернецеся да таблетак, як толькі вам стане лепш. Ваш лекар вызначыць правільны час, зыходзячы з вашага выздараўлення і здольнасці ўтрымліваць пероральные лекі.

Для прафілактыкі перадачы ВІЧ ад маці да дзіцяці лячэнне звычайна працягваецца на працягу родаў і родаў. Постконтактная прафілактыка звычайна ўключае 28 дзён лячэння, хоць гэта можа пачацца з нутравенных доз, перш чым перайсці да пероральных лекаў.

Якія пабочныя эфекты зідавудзіну?

Як і ўсе лекі, зідавудзін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Нутравенная форма можа выклікаць некаторыя розныя рэакцыі ў параўнанні з пероральным зідавудзінам, паколькі ён трапляе ў ваш крываток непасрэдна.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце заўважыць падчас або пасля нутравеннай інфузіі:

• Млоснасць і ваніты
• Галаўны боль
• Стамляльнасць або адчуванне незвычайнай стомленасці
• Галавакружэнне
• Праблемы са сном
• Боль у цягліцах або слабасць
• Раздражненне або боль у месцы нутравеннага ўвядзення

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна паляпшаюцца, калі ваша цела адаптуецца да лекаў. Ваша медыцынская група можа дапамагчы справіцца з любым дыскамфортам, які вы адчуваеце.

Некаторыя людзі адчуваюць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Хоць яны менш распаўсюджаныя, важна ведаць пра іх:

• Моцная анемія (нізкі ўзровень эрытрацытаў) выклікае моцную стомленасць і бледную скуру
• Нізкі ўзровень лейкацытаў, што робіць вас больш схільнымі да інфекцый
• Лактатацыдоз (рэдкае, але сур'ёзнае захворванне, якое выклікае боль у цягліцах і цяжкасць дыхання)
• Сур'ёзныя праблемы з печанню з такімі сімптомамі, як пажаўценне скуры або вачэй
• Цяжкія алергічныя рэакцыі з сыпам, ацёкам або цяжкасцю дыхання

Ваша медыцынская група будзе рэгулярна кантраляваць паказчыкі крыві і функцыю печані, каб своечасова выявіць любыя сур'ёзныя пабочныя эфекты. Большасць людзей добра пераносяць зидовудин, асабліва калі ён з'яўляецца часткай старанна кантраляванага плана лячэння.

Каму не варта прымаць Зідавудзін?

Зідавудзін не бяспечны для ўсіх, і ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Людзям з пэўнымі захворваннямі патрабуецца дадатковая асцярожнасць, або, магчыма, ім варта цалкам пазбягаць гэтага лекі.

Вы павінны паведаміць свайму лекару, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў, перш чым пачаць прымаць зидовудин IV:

• Цяжкая анемія або іншыя захворванні крыві
• Хвароба нырак або зніжэнне функцыі нырак
• Захворванне печані або гепатыт
• Гісторыя панкрэатыту (запаленне падстраўнікавай залозы)
• Захворванні цягліц або невытлумачальная слабасць цягліц
• Папярэднія алергічныя рэакцыі на зидовудин або падобныя лекі

Цяжарныя жанчыны могуць бяспечна атрымліваць зидовудин IV пад наглядам лекара, бо на самай справе рэкамендуецца прадухіляць перадачу ВІЧ дзіцяці. Аднак ваш лекар будзе ўважліва кантраляваць вас і вашага дзіцяці падчас лячэння.

Калі вы прымаеце іншыя лекі, асабліва тыя, якія ўплываюць на клеткі крыві або печань, вашаму лекару, магчыма, спатрэбіцца адрэгуляваць дозы або выбраць іншыя метады лячэння. Заўсёды прадстаўляйце поўны спіс усіх лекаў і харчовых дабавак, якія вы прымаеце.

Гандлёвыя назвы Зідавудзіну

Зідавудзін даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, найбольш распаўсюджанай з якіх з'яўляецца Retrovir. Вы таксама можаце ўбачыць яго пад назвай AZT, што з'яўляецца абрэвіятурай ад яго хімічнай назвы азідатымідын.

Розныя вытворцы вырабляюць агульныя версіі зідавудзіну, таму ўпакоўка і знешні выгляд могуць адрознівацца ў залежнасці ад таго, якую версію выкарыстоўвае ваша бальніца або клініка. Лекарства ўнутры застаецца аднолькавым незалежна ад гандлёвай назвы або вытворцы.

Ваша медыцынская група будзе выкарыстоўваць любую версію, якая даступная ў вашым лячэбным установе. Усе версіі зідавудзіну, зацверджаныя FDA, адпавядаюць аднолькавым стандартам якасці і эфектыўнасці, таму вы можаце быць упэўнены, што атрымліваеце належнае лячэнне.

Альтернатывы зідавудзіну

Некалькі іншых лекаў ад ВІЧ могуць працаваць у якасці альтэрнатывы зідавудзіну, у залежнасці ад вашых канкрэтных патрэб і медыцынскай сітуацыі. Ваш лекар можа разгледзець гэтыя варыянты, калі зідавудзін вам не падыходзіць або калі ў вас узнікаюць непрыемныя пабочныя эфекты.

Іншыя нуклеазідавыя інгібітары зваротнай транскрыптазы ўключаюць эмтрыцытабін, тэнафовір і ламівудзін. Яны працуюць аналагічна зідавудзіну, але маюць розныя профілі пабочных эфектаў і схемы рэзістэнтнасці.

Больш сучасныя метады лячэння ВІЧ часта выкарыстоўваюць зусім іншыя класы лекаў, такія як інгібітары інтэгразы або інгібітары пратэазы. Гэтыя новыя варыянты могуць быць больш зручнымі ў прыёме і мець менш пабочных эфектаў, хоць лепшы выбар залежыць ад вашых індывідуальных абставін.

Ці лепшы зідавудзін, чым іншыя лекі ад ВІЧ?

Зідавудзін не абавязкова лепшы або горшы, чым іншыя лекі ад ВІЧ - гэта проста адзін з інструментаў у комплексным падыходзе да лячэння. «Лепшае» лекі ад ВІЧ залежыць ад вашага канкрэтнага віруса, агульнага стану здароўя, іншых лекаў, якія вы прымаеце, і асабістых пераваг.

У параўнанні з больш новымі лекамі ад ВІЧ, зідавудзін ужываецца даўжэй, таму ўрачы маюць вялікі досвед працы з яго эфектамі і ўзаемадзеяннямі. Аднак новыя лекі часта маюць менш пабочных эфектаў і больш зручныя графікі дазіроўкі.

Ваша медыцынская каманда ўлічыць такія фактары, як функцыя нырак, іншыя захворванні, патэнцыйныя лекавыя ўзаемадзеянні і канкрэтны штам ВІЧ, які ў вас ёсць, пры выбары лекаў. Мэта заўсёды складаецца ў тым, каб знайсці камбінацыю, якая найбольш эфектыўная для вас з найменшай колькасцю пабочных эфектаў.

Часта задаваныя пытанні пра Зідавудзін

Ці бяспечны Зідавудзін для людзей з хваробамі нырак?

Зідавудзін можна выкарыстоўваць у людзей з хваробамі нырак, але гэта патрабуе пільнага кантролю і, магчыма, карэкціроўкі дозы. Вашы ныркі дапамагаюць выводзіць зідавудзін з вашага арганізма, таму зніжэнне функцыі нырак можа прывесці да назапашвання лекаў да больш высокіх узроўняў.

Ваш лекар праверыць функцыю вашых нырак з дапамогай аналізаў крыві перад пачаткам лячэння і будзе рэгулярна кантраляваць яе, пакуль вы атрымліваеце зідавудзін нутравенна. Яны могуць адрэгуляваць вашу дозу або павялічыць час паміж дозамі, каб прадухіліць назапашванне лекаў.

Што мне рабіць, калі я выпадкова атрымаю занадта шмат зідавудзіну?

Паколькі зідавудзін нутравенна ўводзіцца медыцынскімі работнікамі ў кантраляваных умовах, выпадковыя перадазіроўкі надзвычай рэдкія. Ваша медыцынская каманда старанна разлічвае і кантралюе кожную дозу, каб пераканацца, што вы атрымліваеце патрэбную колькасць.

Калі вы занепакоеныя сваёй дозай або адчуваеце незвычайныя сімптомы падчас інфузіі, неадкладна паведаміце сваёй медсястры або лекару. Яны могуць праверыць вашыя заказы на лекі і адрэгуляваць ваша лячэнне, калі гэта неабходна. Прыкметы занадта вялікай колькасці зідавудзіну могуць уключаць моцную млоснасць, моцную стомленасць або незвычайную слабасць.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу зідавудзіну?

Прапуск дозы IV зыдавудзіну малаверагодны, бо медыцынскія работнікі ўводзяць яго ў адпаведнасці з пэўным графікам. Аднак, калі ваша інфузія затрымліваецца або перарываецца па медыцынскіх прычынах, ваша медыцынская брыгада вызначыць найлепшы спосаб дзеянняў.

Яны могуць увесці прапушчаную дозу як мага хутчэй, адрэгуляваць графік дазавання або ўнесці іншыя змены, каб гарантаваць, што вы атрымаеце адэкватнае лячэнне. Ніколі не спрабуйце «нагнаць» прапушчанае, просячы дадатковае лекі – ваша медыцынская брыгада бяспечна вырашыць любыя карэктыроўкі графіка.

Калі я магу спыніць прыём Зідавудзіну?

Вы ніколі не павінны спыняць прыём IV зыдавудзіну самастойна – гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца вашай медыцынскай брыгадай. Раптоўнае спыненне прыёму лекаў ад ВІЧ можа дазволіць вірусу хутка размнажацца і патэнцыйна выпрацаваць устойлівасць да лячэння.

Ваш лекар вызначыць, калі спыніць прыём IV зыдавудзіну, зыходзячы з вашых мэтаў лячэння і бягучага стану здароўя. Калі вы пераходзіце з IV на пероральные лекі, яны скаардынуюць час, каб забяспечыць бесперапыннае лячэнне без прабелаў.

Ці магу я кіраваць аўтамабілем пасля атрымання IV зыдавудзіну?

Зідавудзін можа выклікаць галавакружэнне і стомленасць, асабліва калі вы толькі пачынаеце лячэнне. Вы не павінны кіраваць аўтамабілем або працаваць з механізмамі, калі вы адчуваеце галавакружэнне, стомленасць або іншае пагаршэнне стану пасля інфузіі.

Многія людзі, якія атрымліваюць IV зыдавудзін, знаходзяцца ў бальніцы або клініцы, таму кіраванне аўтамабілем звычайна не з'яўляецца непасрэднай праблемай. Перш чым пакінуць лячэбную ўстанову, пераканайцеся, што вы адчуваеце сябе бадзёрым і ўстойлівым на нагах. Калі вы не ўпэўненыя ў сваёй здольнасці бяспечна кіраваць аўтамабілем, папрасіце каго-небудзь падвезці вас дадому.