Што такое гіпаксемія? Сімптомы, прычыны і хатняе лячэнне

Гіпаксемія азначае, што ў вас узровень кіслароду ў крыві ніжэйшы за норму. Гэта адбываецца, калі вашы лёгкія не могуць атрымаць дастаткова кіслароду ў крываток, або калі ваша кроў не можа эфектыўна пераносіць кісларод да вашых органаў і тканак.

Уявіце сабе кісларод як паліва для клетак вашага цела. Калі ўзровень кіслароду ў крыві падае ніжэй за норму, ваша цела працуе больш напружана, каб атрымаць неабходны кісларод. Хоць гэта гучыць страшна, многія выпадкі гіпаксеміі можна паспяхова вылечыць пасля выяўлення асноўнай прычыны.

Што такое гіпаксемія?

Гіпаксемія - гэта медыцынскі стан, пры якім ваша кроў змяшчае менш кіслароду, чым павінна. Нармальны ўзровень кіслароду ў крыві звычайна вагаецца ад 95% да 100% пры вымярэнні з дапамогай пульсоксиметра.

Калі насычэнне крыві кіслародам падае ніжэй за 90%, лекары лічаць гэта гіпаксеміяй. Вашаму арганізму патрэбны кісларод для нармальнага функцыянавання, таму, калі ўзровень падае, вы можаце пачаць адчуваць такія сімптомы, як дыхавіца або стомленасць.

Гэта стан адрозніваецца ад гіпаксіі, якая адносіцца да нізкага ўзроўню кіслароду ў тканінах вашага цела. Гіпаксемія канкрэтна факусуюць на ўтрыманні кіслароду ў вашай крыві, перш чым ён дасягне вашых органаў.

Як адчуваецца гіпаксемія?

Раннія прыкметы гіпаксеміі часта адчуваюцца так, быццам вам не хапае паветра. Вы можаце заўважыць, што дыхаеце хутчэй або адчуваеце сябе задыханым падчас заняткаў, якія звычайна вас не стамляюць.

Многія людзі апісваюць адчуванне, што яны не могуць перавесці дух, нават седзячы нерухома. Ваша сэрца можа біцца хутчэй, калі яно спрабуе перапампаваць больш насычанай кіслародам крыві па ўсім вашым целе.

Па меры прагрэсавання гіпаксеміі вы можаце адчуваць некалькі прыкметных сімптомаў, якія сігналізуюць аб тым, што вашаму арганізму патрабуецца больш кіслароду:

• Дыхавіца або цяжкасць дыхання
• Частае або няправільнае сэрцабіцце
• Боль або сцісканне ў грудзях
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве
• Разгубленасць або цяжкасці з канцэнтрацыяй
• Сінюшны колер вуснаў, пазногцяў або скуры (так званы цыяноз)
• Моцная стомленасць або слабасць
• Галаўныя болі

Гэтыя сімптомы могуць вар'іравацца ад лёгкіх да цяжкіх у залежнасці ад таго, наколькі нізкім становіцца ўзровень кіслароду ў крыві. Сінюшнасць асабліва важная, бо часта сведчыць аб больш сур'ёзнай гіпаксеміі, якая патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Што выклікае гіпаксемію?

Гіпаксемія развіваецца, калі нешта перашкаджае здольнасці вашага арганізма атрымліваць кісларод з лёгкіх у кроў. Гэта можа адбыцца па розных прычынах, ад часовых станаў да хранічных праблем са здароўем.

Найбольш распаўсюджанымі прычынамі з'яўляюцца праблемы з лёгкімі, сэрцам або паветрам, якім вы дыхаеце. Давайце разгледзім розныя спосабы развіцця гіпаксеміі:

Прычыны, звязаныя з лёгкімі, з'яўляюцца найбольш частымі вінаватымі ў гіпаксеміі:

• Пнеўманія або іншыя лёгачныя інфекцыі
• Прыступы астмы, якія звужаюць дыхальныя шляхі
• Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ)
• Тромбаэмбалія лёгачнай артэрыі (тромб у лёгкіх)
• Вадкасць у лёгкіх (ацёк лёгкіх)
• Калапс лёгкага (пнеўматоракс)
• Тяжкія алергічныя рэакцыі, якія ўплываюць на дыханне

Прычыны, звязаныя з сэрцам, могуць перашкодзіць правільнаму кровазвароту, багатаму кіслародам:

• Прыроджаныя парокі сэрца
• Сардэчная недастатковасць
• Тяжкая анемія (нізкі ўзровень эрытрацытаў)

Фактары навакольнага асяроддзя таксама могуць спрыяць гіпаксеміі:

• Вялікая вышыня, дзе ўзровень кіслароду ад прыроды ніжэйшы
• Атручэнне чадным газам
• Дыханне дымам або іншымі шкоднымі газамі

Часам рэдкія захворванні, такія як апноэ сну або пэўныя лекі, таксама могуць прывесці да гіпаксеміі. Разуменне прычыны дапамагае лекарам выбраць найбольш эфектыўны падыход да лячэння.

Што такое гіпаксемія: прыкмета ці сімптом?

Гіпаксемія часта сігналізуе аб асноўным стане здароўя, які патрабуе ўвагі. Хутчэй за ўсё, гэта не сама хвароба, а спосаб вашага арганізма паведаміць вам, што нешта ўплывае на вашу здольнасць атрымліваць дастатковую колькасць кіслароду.

Найбольш часта гіпаксемія паказвае на праблему з вашай дыхальнай сістэмай. Такія захворванні, як пнеўманія, астма або ХОБЛ, могуць прывесці да таго, што ўзровень кіслароду ўпадзе ніжэй за нармальны дыяпазон.

Вось асноўныя захворванні, якія можа паказваць гіпаксемія:

Дыхальныя захворванні з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі асноўнымі прычынамі:

• Востры рэспіраторны дыстрэс-сіндром (ВРДС)
• Бранхіт або бранхіяліт
• Інтэрстыцыяльная хвароба лёгкіх
• Рак лёгкіх
• Тяжкая пнеўманія
• Лёгачны фіброз

Сардэчна-сасудзістыя захворванні таксама могуць прывесці да гіпаксеміі:

• Застойная сардэчная недастатковасць
• Лёгачная гіпертэнзія
• Прыроджанае захворванне сэрца
• Масіўная тромбаэмбалія лёгачнай артэрыі

Рэдкія захворванні, якія могуць выклікаць гіпаксемію, ўключаюць:

• Тяжкі кіфаскаліёз (крывізна пазваночніка, якая ўплывае на дыханне)
• Нервова-цягліцавыя захворванні, якія ўплываюць на дыхальныя мышцы
• Перадазіроўка лекамі, якая ўплывае на дыхальную сістэму
• Тяжкія дэфармацыі грудной клеткі

Ваш лекар будзе працаваць над вызначэннем канкрэтнага стану, які выклікае вашу гіпаксемію. Гэта дапамагае ім стварыць план лячэння, які вырашае як ваш узровень кіслароду, так і асноўную праблему.

Ці можа гіпаксемія прайсці сама па сабе?

Лёгкая гіпаксемія ад часовых станаў можа палепшыцца сама па сабе, калі ваш арганізм вылечваецца. Напрыклад, калі ў вас рэспіраторная інфекцыя, узровень кіслароду можа вярнуцца ў норму, калі інфекцыя пройдзе.

Аднак, гіпаксемія звычайна патрабуе медыцынскай дапамогі для ліквідацыі асноўнай прычыны. Чаканне, пакуль цяжкая гіпаксемія вырашыцца сама па сабе, можа быць небяспечным, паколькі вашым органам патрэбны дастатковы кісларод для нармальнага функцыянавання.

Некаторыя сітуацыі, калі гіпаксемія можа палепшыцца натуральным шляхам, уключаюць лёгкую горную хваробу, калі вы вяртаецеся на меншую вышыню, або нязначныя рэспіраторныя інфекцыі ў астатнім здаровых людзей. Нават у гэтым выпадку важна сачыць за вашымі сімптомамі і ўзроўнем кіслароду.

Калі ў вас з'яўляюцца такія сімптомы, як моцная дыхавіца, боль у грудзях або сіняватае афарбоўванне скуры, не чакайце, пакуль яны палепшацца самі па сабе. Гэтыя прыкметы сведчаць аб тым, што вашаму арганізму неабходна неадкладная дапамога для атрымання большай колькасці кіслароду.

Як можна лячыць гіпаксемію ў хатніх умовах?

У той час як цяжкая гіпаксемія патрабуе медыцынскага лячэння, ёсць некаторыя падтрымліваючыя меры, якія вы можаце прыняць дома для лёгкіх выпадкаў, заўсёды пад медыцынскім наглядам.

Самае галоўнае - прытрымлівацца рэкамендацый вашага лекара і ўважліва сачыць за сваімі сімптомамі. Хатняе лячэнне павінна дапаўняць, а не замяняць прафесійную медыцынскую дапамогу.

Вось некаторыя падтрымліваючыя меры, якія могуць дапамагчы пры лёгкай гіпаксеміі:

• Адпачывайце ў зручным, вертыкальным становішчы, каб палегчыць дыханне
• Выконвайце павольнае, глыбокае дыханне, калі гэта рэкамендавана вашым лекарам
• Падтрымлівайце гідратацыю з вялікай колькасцю вадкасці
• Выкарыстоўвайце ўвільгатняльнік паветра, каб падтрымліваць паветра вільготным, калі ў вас ёсць заложенность дыхальных шляхоў
• Пазбягайце дыму, моцных хімічных рэчываў або іншых раздражняльнікаў паветра
• Прымайце прызначаныя лекі дакладна ў адпаведнасці з указаннямі

Калі ваш лекар прызначыў пульсоксиметр, выкарыстоўвайце яго для рэгулярнага кантролю ўзроўню кіслароду. Вядзіце запіс вашых паказанняў, каб падзяліцца з вашым лекарам.

Памятайце, што хатняе лячэнне падыходзіць толькі для лёгкіх выпадкаў пад медыцынскім наглядам. Ніколі не спрабуйце лячыць цяжкую гіпаксемію ў хатніх умовах, бо гэта можа быць небяспечна для жыцця.

Якое медыцынскае лячэнне гіпаксеміі?

Медыцынскае лячэнне гіпаксеміі накіравана на павышэнне ўзроўню кіслароду ў крыві, адначасова з ліквідацыяй асноўнай прычыны. Ваш лекар абярэ метады лячэння ў залежнасці ад таго, наколькі цяжкая ваша гіпаксемія і што яе выклікае.

Непасрэднай мэтай з'яўляецца вяртанне ўзроўню кіслароду ў норму. Звычайна гэта ўключае ў сябе забеспячэнне дадатковым кіслародам пры лячэнні стану, які выклікае праблему.

Кіслародная тэрапія з'яўляецца асноўным метадам лячэння гіпаксеміі:

• Назальная канюля для лёгкіх выпадкаў
• Кіслародная маска для ўмеранай гіпаксеміі
• Высокапатокавыя кіслародныя сістэмы для цяжкіх выпадкаў
• Механічная вентыляцыя для небяспечнай для жыцця гіпаксеміі

Медыкаменты накіраваны на асноўную прычыну:

• Бронходилататоры для адкрыцця дыхальных шляхоў пры астме або ХОБЛ
• Антыбіётыкі пры бактэрыяльных інфекцыях
• Картыкастэроіды для памяншэння запалення
• Дыўрэтыкі для выдалення лішняй вадкасці з лёгкіх
• Разрэджвальнікі крыві пры тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі

Пашыраныя метады лячэння для цяжкіх выпадкаў могуць уключаць:

• Бесперапынны станоўчы ціск у дыхальных шляхах (CPAP)
• Экстракарпаральная мембранная аксігенацыя (ECMO) для экстрэмальных выпадкаў
• Хірургічнае ўмяшанне для карэкцыі структурных праблем

Ваша медыцынская брыгада будзе ўважліва сачыць за вашым станам і пры неабходнасці карэктаваць лячэнне. Мэта складаецца ў тым, каб аднавіць нармальны ўзровень кіслароду, адначасова вылечваючы асноўны стан.

Калі мне варта звярнуцца да лекара з нагоды гіпаксеміі?

Вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас узніклі цяжкія цяжкасці з дыханнем або прыкметы нізкага ўзроўню кіслароду. Некаторыя сімптомы патрабуюць неадкладнай дапамогі, у той час як іншыя патрабуюць неадкладнага візіту да лекара.

Тэлефануйце па нумары 103 або неадкладна звярніцеся ў аддзяленне хуткай дапамогі, калі вы заўважылі наступныя папераджальныя прыкметы:

• Моцныя цяжкасці з дыханнем або задышка
• Сіняваты колер вакол вуснаў, пазногцяў або твару
• Боль у грудзях або ціск
• Пачашчанае сэрцабіцце з галавакружэннем
• Разгубленасць або цяжкасці з засынаннем
• Немагчымасць гаварыць поўнымі сказамі з-за дыхавіцы

Запішыцеся на прыём да лекара як мага хутчэй, калі ў вас з'явяцца больш лёгкія сімптомы, якія вас турбуюць:

• Пастаянная дыхавіца падчас звычайнай дзейнасці
• Ўстойлівы кашаль з цяжкасцямі дыхання
• Незвычайная стомленасць або слабасць
• Частыя галаўныя болі з праблемамі дыхання
• Пагаршэнне сімптомаў існуючых захворванняў лёгкіх

Не саромейцеся звяртацца па медыцынскую дапамогу, калі вы не ўпэўнены ў сваіх сімптомах. Заўсёды лепш, каб лекар ацаніў вашы праблемы з дыханнем, чым чакаць і патэнцыйна развіваць ускладненні.

Якія фактары рызыкі развіцця гіпаксеміі?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця гіпаксеміі. Некаторымі фактарамі рызыкі вы можаце кіраваць, у той час як іншыя звязаны з вашай гісторыяй хваробы або генетыкай.

Разуменне гэтых фактараў рызыкі дапамагае вам і вашаму лекару прыняць меры па прафілактыцы гіпаксеміі або выявіць яе на ранняй стадыі, калі яна развіваецца.

Медыцынскія захворванні, якія павялічваюць рызыку, уключаюць:

• Хранічныя захворванні лёгкіх, такія як ХОБЛ або астма
• Захворванні сэрца, якія ўплываюць на кровазварот
• Апноэ сну або іншыя парушэнні сну
• Анемія або захворванні крыві
• Дэфармацыі грудной клеткі
• Нервова-цягліцавыя захворванні, якія ўплываюць на дыханне

Фактары ладу жыцця, якія могуць спрыяць рызыцы гіпаксеміі:

• Курэнне або ўздзеянне пасіўнага курэння
• Праца з раздражняльнікамі лёгкіх або хімічнымі рэчывамі
• Пражыванне на вялікай вышыні
• Маларухомы лад жыцця, які прыводзіць да дрэннага сардэчна-сасудзістага здароўя

Узрост і іншыя фактары таксама адыгрываюць пэўную ролю:

• Быць старэйшым за 65 гадоў
• Мець аслабленую імунную сістэму
• Нядаўняя аперацыя, асабліва на грудной клетцы або жываце
• Сямейная гісторыя захворванняў лёгкіх або сэрца

Калі ў вас ёсць некалькі фактараў рызыкі, працуйце са сваім лекарам, каб кантраляваць здароўе лёгкіх і эфектыўна кіраваць любымі асноўнымі захворваннямі.

Якія магчымыя ўскладненні гіпаксеміі?

Нелечаная гіпаксемія можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, таму што вашым органам патрэбны дастатковы кісларод для правільнага функцыянавання. Ступень цяжкасці ўскладненняў залежыць ад таго, наколькі нізкі ўзровень кіслароду і як доўга ён застаецца нізкім.

Ваш мозг і сэрца асабліва адчувальныя да нізкага ўзроўню кіслароду. Нават кароткія перыяды цяжкай гіпаксеміі могуць выклікаць працяглыя пашкоджанні гэтых жыццёва важных органаў.

Неадкладныя ўскладненні ад цяжкай гіпаксеміі ўключаюць:

• Зменены псіхічны стан або разгубленасць
• Нерэгулярны сардэчны рытм (арытмія)
• Небяспечна нізкі крывяны ціск
• Страта свядомасці
• Дыхальная недастатковасць, якая патрабуе механічнай вентыляцыі

Доўгатэрміновыя ўскладненні ад хранічнай гіпаксеміі могуць развіцца з часам:

• Лёгачная гіпертэнзія (высокі крывяны ціск у лёгачных артэрыях)
• Правабаковая сардэчная недастатковасць ад нагрузкі на сэрца
• Кагнітыўныя парушэнні або праблемы з памяццю
• Павышаны рызыка інфекцый
• Павольнае гаенне ран

Рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні могуць узнікнуць пры цяжкай, працяглай гіпаксеміі:

• Недастатковасць органаў, якая закранае ныркі, печань або мозг
• Інсульт з-за недастатковага кіслароду ў тканінах мозгу
• Спыненне сэрца ў крайніх выпадках
• Пастаяннае неўралагічнае пашкоджанне

Добрая навіна заключаецца ў тым, што своечасовае лячэнне гіпаксеміі можа прадухіліць большасць ускладненняў. Ранняе ўмяшанне дапамагае абараніць вашы органы і паляпшае агульны прагноз.

З чым можна зблытаць гіпаксемію?

Сімптомы гіпаксеміі могуць супадаць з многімі іншымі станамі, што часам прыводзіць да затрымкі дыягностыкі. Дыхавіца і стомленасць, звязаныя з нізкім узроўнем кіслароду, могуць імітаваць некалькі распаўсюджаных праблем са здароўем.

Вось чаму лекары часта выкарыстоўваюць пульсаксіметрыю і аналізы крыві для непасрэднага вымярэння ўзроўню кіслароду, а не спадзяюцца толькі на сімптомы для дыягностыкі.

Трывожныя і панічныя расстройствы часта выклікаюць падобныя сімптомы дыхання:

• Дыхавіца або адчуванне, што вы не можаце дыхаць
• Пачашчанае сэрцабіцце і сцісканне ў грудзях
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве
• Адчуванне немінучай гібелі

Сардэчныя захворванні таксама могуць праяўляцца з супадальнымі сімптомамі:

• Застойная сардэчная недастатковасць, якая выклікае дыхавіцу
• Сімптомы сардэчнага прыступу, уключаючы боль у грудзях і дыхавіцу
• Арытміі, якія выклікаюць нерэгулярнае сэрцабіцце і стомленасць

Іншыя стану, якія могуць быць зблытаныя з гіпаксеміяй, уключаюць:

• Абязводжванне, якое выклікае галавакружэнне і слабасць
• Анемія, якая прыводзіць да стомленасці і бледнасці скуры
• Захворванні шчытападобнай залозы, якія ўплываюць на ўзровень энергіі
• Сіндром хранічнай стомленасці
• Дэпрэсія, якая выклікае пастаянную стомленасць

Галоўнае адрозненне заключаецца ў тым, што гіпаксемія пакажа нізкі ўзровень кіслароду пры пульсаксіметрыі або аналізах газаў крыві. Ваш лекар можа выкарыстоўваць гэтыя аб'ектыўныя паказчыкі, каб адрозніць гіпаксемію ад іншых станаў з падобнымі сімптомамі.

Часта задаваныя пытанні аб гіпаксеміі

Пытанне: Ці можа быць гіпаксемія, пра якую вы не ведаеце?

Так, лёгкая гіпаксемія часам можа развівацца паступова без відавочных сімптомаў, асабліва ў людзей з хранічнымі захворваннямі лёгкіх. Гэта называецца «ціхай гіпаксеміяй», і таму рэгулярны маніторынг важны для людзей з праблемамі дыхання або сэрца.

Ваша цела можа адаптавацца да павольнага зніжэння ўзроўню кіслароду, маскіруючы сімптомы, пакуль гіпаксемія не стане больш цяжкай. Гэта асабліва часта сустракаецца пры такіх захворваннях, як ХОБЛ або лёгачны фіброз.

Пытанне: Як хутка можа развіцца гіпаксемія?

Гіпаксемія можа хутка развіцца на працягу некалькіх хвілін падчас вострых станаў, такіх як прыступы астмы або тромбаэмбалія лёгачнай артэрыі. Яна таксама можа развівацца паступова на працягу дзён ці тыдняў пры такіх захворваннях, як пнеўманія або сардэчная недастатковасць.

Хуткасць развіцця часта вызначае, наколькі цяжкімі будуць вашы сімптомы. Хуткае пачатак гіпаксеміі звычайна выклікае больш прыкметныя сімптомы, чым паступовае развіццё.

Пытанне: Ці заўсёды гіпаксемія сур'ёзная?

Не ўся гіпаксемія непасрэдна пагражае жыццю, але яна заўсёды павінна ацэньвацца медыцынскім работнікам. Лёгкая гіпаксемія ад часовых станаў, такіх як нязначныя рэспіраторныя інфекцыі, можа прайсці пры належным лячэнні.

Аднак цяжкая гіпаксемія або гіпаксемія, якая захоўваецца, можа быць небяспечнай і патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Ключ - вызначыць асноўную прычыну і правільна яе лячыць.

Пытанне: Ці можа фізічная нагрузка дапамагчы пры гіпаксеміі?

Лёгкія фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы палепшыць кровазварот і функцыю лёгкіх у некаторых людзей з хранічнымі захворваннямі, але гэта варта рабіць толькі пад наглядам лекара. Фізічныя практыкаванні падчас вострай гіпаксеміі могуць быць небяспечнымі і пагоршыць ваш стан.

Ваш лекар можа парэкамендаваць адпаведны ўзровень актыўнасці ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану і бягучага ўзроўню кіслароду. Некаторыя людзі могуць атрымаць карысць ад праграм лёгачнай рэабілітацыі, якія ўключаюць фізічныя практыкаванні пад наглядам.

Пытанне: У чым розніца паміж гіпаксеміяй і гіпаксіяй?

Гіпаксемія адносіцца канкрэтна да нізкага ўзроўню кіслароду ў вашай крыві, у той час як гіпаксія адносіцца да нізкага ўзроўню кіслароду ў тканінах вашага цела. Гіпаксемія часта прыводзіць да гіпаксіі, але ў вас можа быць гіпаксія тканін без гіпаксеміі крыві пры пэўных станах.

Абодва станы патрабуюць медыцынскай дапамогі, але яны вымяраюцца і лечацца па-рознаму. Ваш лекар вызначыць, які тып стану з нізкім утрыманнем кіслароду ў вас ёсць, на аснове аналізаў і сімптомаў.