Health Library Logo

Health Library

Што такое здранцвенне ў руках? Сімптомы, прычыны і хатняе лячэнне

Created at:1/13/2025

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

Здранцвенне ў руках - гэта тое дзіўнае паколванне або адчуванне «мурашак», калі вашы рукі становяцца менш адчувальнымі да дотыку, тэмпературы або ціску. Гэта як калі ваша рука «засынае» пасля няправільнага ляжання на ёй, толькі гэта можа адбывацца па многіх розных прычынах і доўжыцца розны час.

Гэта адчуванне ўзнікае, калі нешта перашкаджае нармальным нервовым сігналам паміж вашымі рукамі і мозгам. Хоць гэта можа здацца трывожным, асабліва калі гэта адбываецца раптоўна, большасць выпадкаў здранцвення рук маюць кіраваныя прычыны, якія добра паддаюцца лячэнню.

Як адчуваецца здранцвенне ў руках?

Здранцвенне рук стварае адметны набор адчуванняў, якія многія людзі апісваюць як адчуванне адлучанасці ад сваіх рук. Вы можаце заўважыць, што вашы рукі адчуваюцца «заснулымі», паколваюць або як быццам яны загорнуты ў нябачныя пальчаткі, якія прытупляюць пачуццё дотыку.

Адчуванне можа вар'іравацца ад лёгкага паколвання да поўнай страты адчувальнасці. Некаторыя людзі адчуваюць гэта як паленне або паколванне, у той час як іншыя апісваюць гэта як адчуванне, што іх рукі апухлі, нават калі яны выглядаюць нармальна.

Вам можа быць цяжэй адчуваць тэкстуры, тэмпературу ці нават боль у здзіўленых участках. Простыя задачы, такія як зашпільванне кашулі, падбіранне дробных прадметаў або набіранне тэксту, могуць стаць больш складанымі, таму што вашы рукі не даюць звычайнай зваротнай сувязі, якую чакае ваш мозг.

Здранцвенне можа закрануць толькі кончыкі пальцаў, усю руку або пэўныя пальцы ў залежнасці ад таго, якія нервы задзейнічаны. Яно можа з'яўляцца і знікаць на працягу дня або захоўвацца на працягу некалькіх гадзін ці нават дзён.

Што выклікае здранцвенне ў руках?

Здранцвенне рук адбываецца, калі нервы, якія пераносяць адчуванні ад вашых рук да вашага мозгу, сціскаюцца, пашкоджваюцца або раздражняюцца. Думайце пра гэтыя нервы як пра электрычныя правады - калі нешта націскае на іх або яны запаляюцца, сігналы не праходзяць належным чынам.

Вось найбольш распаўсюджаныя прычыны, чаму вашы рукі могуць адчуваць здранцвенне, пачынаючы са станаў, якія мы бачым найбольш часта:

  • Сіндром запясцевага канала - ціск на сярэдні нерв у вашым запясце ад паўторных рухаў або ацёку
  • Поза сну - ляжанне на руцэ або руцэ такім чынам, што сціскае нервы
  • Паўторнае напружанне - ад набору тэксту, выкарыстання інструментаў або іншых паўторных рухаў рук
  • Заціснутыя нервы ў шыі - грыжы міжпазванковых дыскаў або касцяныя шпоры, якія ціснуць на нервы
  • Парушэнне кровазвароту - ад нізкіх тэмператур, цеснай адзення або сядзення ў адным становішчы
  • Дыябет - высокі ўзровень цукру ў крыві можа пашкодзіць нервы з часам
  • Недахоп вітамінаў - асабліва B12, які неабходны для здароўя нерваў
  • Захворванні шчытападобнай залозы - як гіперактыўная, так і гіпаактыўная шчытападобная жалеза могуць уплываць на нервы

Менш распаўсюджаныя, але ўсё яшчэ важныя прычыны ўключаюць артрыт, аутоіммунные захворванні і пэўныя лекі. Хоць гэта адбываецца радзей, варта разгледзець іх, калі больш распаўсюджаныя прычыны, здаецца, не падыходзяць да вашай сітуацыі.

Што здранцвенне ў руках з'яўляецца прыкметай або сімптомам?

Здранцвенне рук можа сігналізаваць аб некалькіх асноўных станах, пачынаючы ад часовых праблем да хранічных праблем са здароўем, якія патрабуюць пастаяннага кантролю. Шаблон і час вашага здранцвення часта даюць важныя падказкі аб тым, што выклікае яго.

Найбольш часта здранцвенне рук паказвае на здушэнне або раздражненне нерва дзесьці на шляху ад вашага пазваночніка да кончыкаў пальцаў. Сіндром запясцевага канала ўзначальвае гэты спіс, асабліва калі вы заўважылі, што здранцвенне ўзмацняецца ўначы або найбольш уплывае на ваш вялікі, паказальны і сярэдні пальцы.

Калі здранцвенне закранае абедзве рукі або суправаджаецца іншымі сімптомамі, гэта можа сведчыць аб сістэмных захворваннях. Дыябет можа выклікаць перыферычную неўрапатыю, калі высокі ўзровень цукру ў крыві паступова пашкоджвае нервы па ўсім целе, часта пачынаючы з рук і ног.

Праблемы з шыйным аддзелам хрыбетніка, такія як грыжа міжпазванковага дыска або артрыт шыі, могуць выклікаць здранцвенне, якое распаўсюджваецца па руцэ ў руку. Гэта часта суправаджаецца болем у шыі або скаванасцю, і здранцвенне можа ўзмацняцца пры пэўных становішчах галавы.

Менш распаўсюджана, здранцвенне рук можа быць раннім прыкметай аутоіммунных захворванняў, такіх як рассеяны склероз або рэўматоідны артрыт. Дэфіцыт вітаміна B12, захворванні шчытападобнай залозы і некаторыя лекі таксама могуць выклікаць ўстойлівае здранцвенне ў руках.

У рэдкіх выпадках здранцвенне рук можа сігналізаваць аб больш сур'ёзных захворваннях, такіх як інсульт, асабліва калі яно з'яўляецца раптоўна з слабасцю, разгубленасцю або цяжкасцю гаворкі. Праблемы з сэрцам таксама часам могуць выклікаць здранцвенне, асабліва калі яно суправаджаецца болем у грудзях або дыхавіцай.

Ці можа здранцвенне ў руках прайсці само па сабе?

Так, многія выпадкі здранцвення рук праходзяць самі па сабе, асабліва калі яны выкліканы часовымі фактарамі, такімі як сон у нязручным становішчы або сядзенне з няправільнай паставай. Гэты тып здранцвення звычайна паляпшаецца на працягу некалькіх хвілін-гадзін, як толькі вы зменіце становішча і адновіце нармальны крываток.

Лёгкія выпадкі, звязаныя з паўтаральнымі дзеяннямі, часта паляпшаюцца з дапамогай адпачынку і пазбягання выклікаючай актыўнасці на працягу некалькіх дзён. Вашым нервам патрэбны час, каб аднавіцца ад раздражнення, гэтак жа, як мышцы патрэбны адпачынак пасля перагрузкі.

Аднак здранцвенне, якое захоўваецца больш за некалькі дзён або працягвае вяртацца, звычайна не праходзіць без ліквідацыі асноўнай прычыны. Такія захворванні, як сіндром запясцевага канала або пашкоджанне нерваў, звязанае з дыябетам, звычайна патрабуюць актыўнага лячэння, каб прадухіліць пагаршэнне.

Галоўнае — звяртаць увагу на заканамернасці. Калі здранцвенне з'яўляецца час ад часу і ясна звязана з пэўнымі заняткамі або паставамі, хутчэй за ўсё, яно палепшыцца з дапамогай простых змен. Але ўстойлівае або ўзмацняецца здранцвенне патрабуе медыцынскай дапамогі для прадухілення патэнцыйных ускладненняў.

Як можна лячыць здранцвенне рук дома?

Некалькі мяккіх хатніх сродкаў могуць дапамагчы палегчыць здранцвенне рук, асабліва калі яно звязана з становішчам, лёгкім раздражненнем нерваў або часовымі праблемамі кровазвароту. Гэтыя падыходы найбольш эфектыўныя пры лёгкім, перыядычным здранцвенні, а не пры ўстойлівых сімптомах.

Пачніце з простых змен становішча і мяккіх рухаў, каб аднавіць нармальную функцыю нерваў і кровазварот:

  • Страсяніце і расцягніце рукі - мяккія кручэння запясцяў і расцяжкі пальцаў могуць палегчыць ціск
  • Зменіце становішча сну - пазбягайце сну на руках
  • Рабіце частыя перапынкі - ад паўтаральных заняткаў, такіх як друкаванне або выкарыстанне інструментаў
  • Прыкладвайце мяккае цяпло - цёплыя кампрэсы могуць палепшыць кровазварот
  • Масажуйце рукі - лёгкі націск ад кончыкаў пальцаў да запясцяў
  • Насіце свабодную вопратку - цесныя рукавы або ювелірныя вырабы могуць сціскаць нервы
  • Заставайцеся ўвільготненым - абязводжванне можа пагоршыць праблемы з кровазваротам

Гэтыя простыя крокі часта забяспечваюць палягчэнне на працягу 15-30 хвілін пры здранцвенні, звязаным з становішчам. Пры паўторных сімптомах падтрыманне добрай паставы і рэгулярныя перапынкі ў руху на працягу дня могуць прадухіліць будучыя эпізоды.

Майце на ўвазе, што хатняе лячэнне найбольш эфектыўна пры лёгкім, часовым здранцвенні. Калі вашы сімптомы захоўваюцца, пагаршаюцца або перашкаджаюць паўсядзённай дзейнасці, прыйшоў час звярнуцца па прафесійную медыцынскую дапамогу.

Якое медыцынскае лячэнне здранцвення рук?

Медыцынскае лячэнне здранцвення рук залежыць ад асноўнай прычыны, але ў лекараў ёсць некалькі эфектыўных варыянтаў, каб дапамагчы аднавіць нармальную адчувальнасць і прадухіліць ускладненні. Мэта заўсёды заключаецца ў тым, каб ліквідаваць першапрычыну, а не проста маскіраваць сімптомы.

Пры праблемах са сцісканнем нерваў, такіх як сіндром запясцевага канала, ваш лекар можа пачаць з кансерватыўнага лячэння. Яны ўключаюць у сябе накладкі на запясці, якія носяць ноччу, супрацьзапаленчыя прэпараты або ін'екцыі кортікостероідаў для памяншэння ацёку вакол сціснутых нерваў.

Калі кансерватыўнага лячэння недастаткова, невялікія хірургічныя працэдуры могуць палегчыць ціск на сціснутыя нервы. Напрыклад, хірургічнае вызваленне запясцевага канала - гэта распаўсюджаная амбулаторная працэдура, якая можа забяспечыць працяглае палягчэнне для многіх людзей.

Пры сістэмных захворваннях, якія выклікаюць здранцвенне, лячэнне засяроджана на барацьбе з асноўным захворваннем. Кіраванне дыябетам з дапамогай кантролю ўзроўню цукру ў крыві, дабаўкі вітаміна B12 пры дэфіцыце або замяшчэнне гармонаў шчытападобнай залозы могуць дапамагчы палепшыць функцыю нерваў з часам.

Фізіятэрапія адыгрывае важную ролю ў многіх планах лячэння. Тэрапеўты могуць навучыць вас практыкаванням для паляпшэння рухомасці нерваў, умацавання падтрымліваючых цягліц і змены дзейнасці, якая можа спрыяць вашым сімптомам.

У некаторых выпадках лекары могуць прызначыць лекі спецыяльна ад болю ў нервах, такія як габапенцін або прэгабалін. Яны могуць дапамагчы паменшыць нязручныя адчуванні, пакуль вашы нервы загойваюцца або адаптуюцца да існуючых станаў.

Калі мне варта звярнуцца да лекара з нагоды здранцвення рук?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі здранцвенне рук захоўваецца больш за некалькі дзён, працягвае вяртацца або перашкаджае вашай паўсядзённай дзейнасці. Ранняя медыцынская ацэнка можа прадухіліць ператварэнне нязначных праблем у больш сур'ёзныя ўскладненні.

Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі вы адчуваеце гэтыя сімптомы, якія выклікаюць занепакоенасць, разам са здранцвеннем рук:

  • Раптоўнае пачатак - здранцвенне, якое з'яўляецца хутка без відавочнай прычыны
  • Слабасць або цяжкасці ў захопе - выпадзенне прадметаў або немагчымасць сціснуць кулак
  • Абедзве рукі закрануты - асабліва, калі гэта адбылося паступова
  • Здранцвенне, якое распаўсюджваецца ўверх па руцэ - або закранае іншыя часткі вашага цела
  • Моцны боль - які не паляпшаецца адпачынкам або зменамі становішча
  • Змены колеру скуры - бледныя, сінія або незвычайна чырвоныя рукі
  • Страта каардынацыі - цяжкасці з дробнай маторыкай

Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб больш сур'ёзных станах, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Не чакайце, калі вы адчуваеце некалькі трывожных прыкмет адначасова.

Атрымайце неадкладную медыцынскую дапамогу, калі здранцвенне рук суправаджаецца болем у грудзях, цяжкасцю дыхання, разгубленасцю, раптоўнай слабасцю на адным баку цела або праблемамі з маўленнем. Гэта могуць быць прыкметы сардэчнага прыступу або інсульту.

Якія фактары рызыкі развіцця здранцвення ў руках?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць з'яўлення здранцвення рук, прычым некаторыя з іх знаходзяцца пад вашым кантролем, а іншыя звязаны з вашай генетыкай або гісторыяй хваробы. Разуменне гэтых фактараў рызыкі можа дапамагчы вам прыняць прафілактычныя меры, дзе гэта магчыма.

Узрост з'яўляецца адным з найбольш значных фактараў рызыкі, паколькі нашы нервы і структуры вакол іх змяняюцца з часам. Людзі старэйшыя за 50 гадоў часцей развіваюць такія захворванні, як сіндром запясцевага канала, артрыт і праблемы з нервамі, звязаныя з дыябетам.

Ваша прафесія і штодзённая дзейнасць адыгрываюць важную ролю ў вашым узроўні рызыкі. Праца або хобі, якія ўключаюць паўтаральныя руху рукамі, вібрацыйныя інструменты або працяглы захоп, аказваюць дадатковую нагрузку на нервы ў руках і запясцях.

Вось асноўныя фактары рызыкі, якія могуць павялічыць вашы шанцы на развіццё здранцвення рук:

  • Паўторныя заняткі рукамі - друкаванне, зборачныя работы, гульня на музычных інструментах
  • Дыябет - высокі ўзровень цукру ў крыві з часам пашкоджвае нервы
  • Цяжарнасць - гарманальныя змены і ацёкі могуць сціскаць нервы
  • Захворванні шчытападобнай залозы - як гіперактыўнасць, так і гіпаактыўнасць шчытападобнай залозы ўплываюць на функцыю нерваў
  • Артрыт - запаленне суставаў можа аказваць ціск на бліжэйшыя нервы
  • Атлусценне - лішняя вага можа павялічыць ціск на нервы
  • Хвароба нырак - можа выклікаць затрымку вадкасці і сцісканне нерваў
  • Сямейная гісторыя - генетычная схільнасць да пэўных захворванняў

У той час як вы не можаце змяніць такія фактары, як узрост або генетыка, вы можаце змяніць многія рызыкі, звязаныя з ладам жыцця. Рэгулярныя перапынкі ад паўторных заняткаў, падтрыманне добрай паставы і кіраванне хранічнымі захворваннямі, такімі як дыябет, могуць значна знізіць вашу рызыку.

Якія магчымыя ўскладненні здранцвення ў руках?

Неапрацаванае здранцвенне рук можа прывесці да некалькіх ускладненняў, якія ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё і агульную функцыю рук. Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць ускладненняў можна прадухіліць пры правільнай дыягностыцы і лячэнні.

Найбольш распаўсюджаным ускладненнем з'яўляецца прагрэсіўная страта функцыі і спрыту рук. Калі вы не можаце правільна адчуваць свае рукі, вы, хутчэй за ўсё, будзеце выпадаць прадметы, мець праблемы з дробнай маторыкай або выпадкова траўміраваць сябе, не разумеючы гэтага.

Пастаяннае пашкоджанне нерваў з'яўляецца сур'ёзнай праблемай, калі асноўныя захворванні застаюцца неапрацаванымі занадта доўга. Сціснутыя нервы могуць пацярпець незваротнае пашкоджанне, што прыводзіць да хранічнага здранцвення, слабасці або болю, які не паляпшаецца нават пры лячэнні.

Вось асноўныя ўскладненні, якія могуць развіцца ў выніку ўстойлівага здранцвення рук:

  • Слабасць і атрафія цягліц - цягліцы ў вашай руцэ могуць слабець і памяншацца з-за адсутнасці належных нервовых сігналаў
  • Хранічны боль - працяглае раздражненне нерваў можа перарасці ў пастаянны дыскамфорт
  • Павышаная рызыка траўмаў - немагчымасць адчуваць парэзы, апёкі або іншыя траўмы
  • Парушэнне сну - здранцвенне і паколванне могуць перашкаджаць спакойнаму сну
  • Цяжкасці з паўсядзённымі задачамі - праблемы з пісьмом, гатаваннем або іншымі звычайнымі заняткамі
  • Зніжэнне якасці жыцця - расчараванне і абмежаванні ў працы або хобі

Гэтыя ўскладненні развіваюцца паступова, таму ранняе ўмяшанне вельмі важнае. Большасць людзей могуць пазбегнуць сур'ёзных ускладненняў, звярнуўшыся па лячэнне, калі сімптомы з'яўляюцца ўпершыню, і прытрымліваючыся рэкамендацый лекара.

У рэдкіх выпадках цяжкія ўскладненні могуць запатрабаваць больш інтэнсіўнага лячэння, у тым ліку хірургічнага ўмяшання або доўгатэрміновай рэабілітацыі. Гэта яшчэ адна прычына, па якой своечасовае вырашэнне праблемы здранцвення рук заўсёды з'яўляецца найлепшым падыходам.

З чым можна зблытаць здранцвенне ў руках?

Здранцвенне рук часам можна зблытаць з іншымі станамі, якія выклікаюць падобныя адчуванні, таму атрыманне дакладнага дыягназу вельмі важна. Сімптомы часта супадаюць, але разуменне адрозненняў можа дапамагчы вам і вашаму лекару вызначыць сапраўдную прычыну.

Парушэнне кровазвароту, верагодна, з'яўляецца найбольш распаўсюджаным станам, які зблытваюць са здранцвеннем, звязаным з нервамі. Абодва могуць выклікаць адчуванне «заснулых» або паколвання ў руках, але праблемы з кровазваротам звычайна хутка паляпшаюцца пры руху і могуць суправаджацца зменамі колеру скуры.

Боль пры артрыце таксама можа быць падобным на здранцвенне, асабліва на ранніх стадыях. Аднак артрыт, як правіла, выклікае больш відавочны боль у суставах і скаванасць, у той час як здранцвенне з-за праблем з нервамі часта суправаджаецца меншым дыскамфортам у суставах.

Некалькі іншых станаў могуць імітаваць здранцвенне рук і выклікаць дыягнастычную блытаніну:

  • Напружанне або напружанне цягліц - можа выклікаць боль, якая адчуваецца як здранцвенне
  • Трывога або панічныя атакі - могуць выклікаць адчуванне паколвання ў руках
  • Пабочныя эфекты лекаў - некаторыя лекі могуць выклікаць сімптомы, падобныя на здранцвенне
  • Хвароба Рэйна - выклікае здранцвенне пальцаў на халодзе
  • Мігрэнь-аўра - часам можа выклікаць паколванне ў руках
  • Гіпервентыляцыя - частае дыханне можа выклікаць паколванне ў руках і пальцах

Асноўныя адрозненні звычайна заключаюцца ў часе, трыгерах і спадарожных сімптомах. Сапраўднае здранцвенне, звязанае з нервамі, як правіла, больш устойлівае і адпавядае пэўным заканамернасцям у залежнасці ад таго, якія нервы закрануты.

Вось чаму дбайнае медыцынскае абследаванне каштоўна, калі вы адчуваеце ўстойлівае здранцвенне рук. Ваш лекар можа правесці спецыяльныя аналізы, каб адрозніць гэтыя розныя прычыны і пераканацца, што вы атрымаеце правільнае лячэнне.

Часта задаваныя пытанні аб здранцвенні ў руках

Пытанне 1: Ці нармальна здранцвенне рук ноччу?

Эпізадычнае здранцвенне рук ноччу даволі часта сустракаецца і звычайна адбываецца, калі вы спіце ў становішчы, якое сціскае нервы або памяншае прыток крыві да вашых рук. Звычайна гэта хутка праходзіць, як толькі вы зменіце становішча і пачнеце рухаць рукамі.

Аднак частае здранцвенне ўначы, асабліва калі яно рэгулярна будзіць вас, можа сведчыць аб сіндроме запясцевага канала або іншым стане, які патрабуе медыцынскай дапамогі. Сярэдні нерв у вашым запясце можа сціскацца лягчэй, калі вашы запясці сагнутыя падчас сну.

Пытанне 2: Ці можа стрэс выклікаць здранцвенне ў руках?

Так, стрэс і трывога могуць выклікаць здранцвенне рук, хоць гэта звычайна часова і звязана са зменамі ў вашым дыханні або напружанні цягліц. Калі вы знаходзіцеся ў стрэсе, вы можаце дыхаць хутчэй або трымаць напружанне ў плячах і шыі, што можа паўплываць на функцыю нерваў.

Здранцвенне, звязанае са стрэсам, часта суправаджаецца іншымі сімптомамі, такімі як пачашчанае сэрцабіцце, потлівасць або адчуванне недахопу дыхання. Звычайна яно паляпшаецца, як толькі вы расслабляецеся і вяртаецеся да нармальнага дыхання.

Пытанне 3: Ці заўсёды здранцвенне рук патрабуе хірургічнага ўмяшання?

Не, у большасці выпадкаў здранцвенне рук можна лячыць без хірургічнага ўмяшання. Кансерватыўнае лячэнне, такое як шынаванне, фізіятэрапія, лекі і змены ладу жыцця, часта бывае эфектыўным, асабліва калі пачаць яго рана.

Хірургічнае ўмяшанне звычайна пакідаюць для цяжкіх выпадкаў, якія не паддаюцца іншым метадам лячэння, або калі існуе рызыка непапраўнага пашкоджання нерваў. Ваш лекар заўсёды спачатку будзе спрабаваць менш інвазіўныя падыходы.

Пытанне 4: Ці можа дэфіцыт вітамінаў выклікаць здранцвенне рук?

Так, пэўны дэфіцыт вітамінаў можа выклікаць здранцвенне рук, прычым дэфіцыт вітаміна B12 з'яўляецца найбольш распаўсюджаным вінаватым. B12 неабходны для правільнай функцыі нерваў, і дэфіцыт можа выклікаць здранцвенне і паколванне ў руках і нагах.

Іншыя вітаміны, такія як B6, фалійная кіслата і вітамін D, таксама могуць паўплываць на здароўе нерваў пры дэфіцыце. Просты аналіз крыві можа праверыць узровень вашых вітамінаў, і дабаўкі часта могуць ліквідаваць здранцвенне, калі дэфіцыт з'яўляецца прычынай.

Пытанне 5: Як доўга звычайна доўжыцца здранцвенне рук?

Працягласць здранцвення рук цалкам залежыць ад асноўнай прычыны. Здранцвенне, звязанае з становішчам, звычайна праходзіць на працягу некалькіх хвілін ці гадзін, у той час як здранцвенне ад такіх станаў, як сіндром запясцевага канала, можа захоўвацца да таго часу, пакуль стан не будзе належным чынам вылечаны.

Часовыя прычыны, такія як сон у нязручнай позе, хутка праходзяць, але хранічныя захворванні могуць выклікаць пастаяннае здранцвенне, якое патрабуе медыцынскага кантролю. Ранняе лячэнне, як правіла, прыводзіць да лепшых вынікаў і скарачэння часу на выздараўленне.

Даведацца больш: https://mayoclinic.org/symptoms/numbness-in-hands/basics/definition/sym-20050842

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia