Што такое калькоскапія? Мэта, працэдура і вынікі

Калькоскапія - гэта простая амбулаторная працэдура, якая дазваляе вашаму лекару больш уважліва агледзець вашу шыйку маткі, похву і вульву. Думайце пра гэта як пра выкарыстанне спецыяльнай павелічальнай шклянкі для агляду абласцей, якія могуць патрабаваць увагі пасля анамальнага мазка Папаніколау або іншых праблем.

Гэтая працэдура дапамагае лекарам рана выявіць змены ў клетках шыйкі маткі, калі іх лягчэй за ўсё лячыць. Нягледзячы на тое, што слова «калькоскапія» можа гучаць страшна, на самай справе гэта звычайны дыягнастычны інструмент, які дапамагае вам заставацца здаровым.

Што такое калькоскапія?

Калькоскапія - гэта дыягнастычная працэдура, пры якой ваш лекар выкарыстоўвае спецыяльны павялічальны інструмент, які называецца калькоскопам, для агляду вашай шыйкі маткі і навакольных тканак. Калькоскоп застаецца па-за вашым целам і працуе як магутная павелічальная шклянка з яркім святлом.

Падчас працэдуры ваш лекар можа ўбачыць вобласці, якія не бачныя падчас звычайнага агляду органаў малога таза. Павелічэнне дапамагае выявіць любыя незвычайныя змены ў клетках вашай шыйкі маткі, похвы або вульвы, якія могуць патрабаваць далейшай увагі.

Гэты агляд звычайна займае ад 10 да 20 хвілін і праводзіцца ў кабінеце вашага лекара. Вам не спатрэбіцца анестэзія, хоць вы можаце адчуць невялікі дыскамфорт, падобны на мазок Папаніколау.

Навошта робіцца калькоскапія?

Ваш лекар рэкамендуе калькоскапію, калі яму неабходна даследаваць анамальныя вынікі папярэдніх аналізаў або сімптомы, якія патрабуюць больш уважлівага агляду. Часцей за ўсё гэта адбываецца пасля таго, як анамальны мазок Папаніколау паказвае змены ў клетках вашай шыйкі маткі.

Працэдура дапамагае вашаму лекару вызначыць, ці з'яўляюцца змены ў клетках нязначнымі і, верагодна, вырашацца самі па сабе, ці ім патрабуецца лячэнне. Па сутнасці, гэта спосаб атрымаць больш падрабязную інфармацыю, перш чым прымаць якія-небудзь рашэнні аб лячэнні.

Вось асноўныя прычыны, па якіх ваш лекар можа парэкамендаваць калькоскапію:

• Ненармальныя вынікі мазка Папа, якія паказваюць атыповыя або перадпухлінныя клеткі
• Станоўчыя вынікі тэсту на ВПЧ, асабліва тыпы ВПЧ высокай рызыкі
• Незвычайныя крывацёкі паміж менструацыямі або пасля палавога акту
• Бачныя анамаліі на шыйцы маткі падчас звычайнага агляду
• Пастаянныя болі ў тазе або незвычайныя вылучэнні
• Назіранне пасля папярэдняга лячэння анамалій шыйкі маткі

Памятайце, што наяўнасць кольпаскапіі не азначае, што ў вас рак. У большасці жанчын, якія праходзяць гэтую працэдуру, ёсць дабраякасныя захворванні або нязначныя змены, якія лёгка паддаюцца лячэнню.

Што такое працэдура кольпаскапіі?

Працэдура кольпаскапіі простая і падобная на звычайны агляд таза, толькі з больш падрабязным аглядам. Вы будзеце ляжаць на аглядным стале, паклаўшы ногі ў стрэмя, як і падчас мазка Папа.

Ваш лекар ўставіць люстэрка, каб акуратна адкрыць похву, каб яны маглі выразна бачыць вашу шыйку маткі. Затым яны размесцяць кольпаскоп прыкладна ў 12 цалях ад вашага цела - ён ніколі не датыкаецца з вамі.

Вось што адбываецца крок за крокам падчас вашай кольпаскапіі:

1. Вы распранецеся па пояс і надзенеце бальнічную сукенку
2. Ваш лекар спачатку правядзе кароткі агляд таза
3. Устаўляецца люстэрка, каб адкрыць похву
4. Ваш лекар наносіць мяккі раствор воцату, каб вылучыць любыя ненармальныя ўчасткі
5. Кольпаскоп размяшчаецца для агляду вашай шыйкі маткі з павелічэннем
6. Пры неабходнасці можа быць узяты невялікі ўзор тканіны (біяпсія)
7. Люстэрка выдаляецца, і вы можаце апрануцца

Увесь працэс звычайна займае ад 10 да 20 хвілін. Калі ваш лекар бярэ біяпсію, вы можаце адчуць кароткае шчыпанне, але большасць жанчын лічаць гэта цярпімым.

Як падрыхтавацца да кольпаскапіі?

Падрыхтоўка да калькоскапіі простая, і выкананне гэтых рэкамендацый дапаможа забяспечыць найлепшы агляд вашай шыйкі маткі. Галоўнае - пазбягаць усяго, што можа перашкодзіць агляду за 24-48 гадзін да яго правядзення.

Запішыцеся на прыём прыкладна праз тыдзень пасля заканчэння менструацыі, калі ваша шыйка маткі найбольш бачная. Моцныя крывацёкі могуць ускладніць лекару агляд падчас працэдуры.

Вось як падрыхтавацца ў дні, якія папярэднічаюць калькоскапіі:

• Пазбягайце палавых кантактаў за 24 гадзіны да працэдуры
• Не выкарыстоўвайце тампоны, вагінальныя крэмы або спрынцаванні за 24 гадзіны да працэдуры
• Прапусціце вагінальныя лекі, калі ваш лекар не даў спецыяльных указанняў
• Прыміце абязбольвальнае, якое адпускаецца без рэцэпту, за 30 хвілін да працэдуры, калі вы турбуецеся аб дыскамфорце
• Апранайце зручную вопратку і падумайце аб тым, каб узяць з сабой пракладку пасля працэдуры
• Дамовіцеся з кім-небудзь, каб вас адвезлі дадому, калі вы адчуваеце трывогу

Цалкам нармальна нервавацца перад працэдурай. Многім жанчынам карысна прывесці з сабой сябра або члена сям'і для падтрымкі, і не саромейцеся задаваць свайму лекару любыя пытанні, якія ў вас ёсць.

Як чытаць вынікі калькоскапіі?

Вашы вынікі калькоскапіі звычайна будуць даступныя на працягу некалькіх дзён да тыдня, у залежнасці ад таго, ці была праведзена біяпсія. Ваш лекар растлумачыць, што ён назіраў і што гэта значыць для вашага здароўя ў будучыні.

Нармальныя вынікі азначаюць, што ваша тканіна шыйкі маткі выглядае здаровай, без прыкмет змяненняў анамальных клетак. Гэта звычайна азначае, што вы можаце вярнуцца да свайго звычайнага графіка абследавання без непасрэдных праблем.

Калі былі выяўлены анамальныя ўчасткі, ваш лекар класіфікуе іх на аснове цяжару змяненняў клетак. Вось што звычайна азначаюць розныя вынікі:

• Змены нізкай ступені: Нязначныя змены клетак, якія часта праходзяць самі па сабе з часам
• Змены высокай ступені: Больш значныя змены, якія могуць патрабаваць лячэння
• Атыповыя клеткі: Клеткі, якія выглядаюць ненармальна, але таксама не з'яўляюцца відавочна ненармальнымі
• Запаленне: Раздражненне, якое можа быць выклікана інфекцыяй або іншымі фактарамі

Калі была ўзята біяпсія, гэтыя вынікі даюць больш падрабязную інфармацыю аб канкрэтным тыпе і ступені любых змяненняў клетак. Ваш лекар абмяркуе, ці патрэбна вам лячэнне або проста больш часты маніторынг.

Якія фактары рызыкі для ненармальных вынікаў кольпаскапіі?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць атрымання ненармальных вынікаў кольпаскапіі, прычым інфекцыя ВПЧ з'яўляецца найбольш значнай. Разуменне гэтых фактараў рызыкі дапамагае вам прымаць абгрунтаваныя рашэнні аб вашым здароўі і графіку абследавання.

ВПЧ (вірус папіломы чалавека) выклікае большасць змяненняў клетак шыйкі маткі, асабліва тыпы высокай рызыкі, якія могуць прывесці да предракавых станаў. Аднак наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што ў вас абавязкова ўзнікнуць праблемы.

Агульныя фактары рызыкі, якія могуць прывесці да ненармальных вынікаў, уключаюць:

• Інфекцыя ВПЧ, асабліва тыпы высокай рызыкі, такія як ВПЧ 16 і 18
• Наяўнасць некалькіх палавых партнёраў або партнёра з некалькімі партнёрамі
• Пачатак палавой актыўнасці ў маладым узросце
• Курэнне, якое аслабляе здольнасць вашай імуннай сістэмы змагацца з ВПЧ
• Аслабленая імунная сістэма ад такіх станаў, як ВІЧ або імунасупрэсіўныя прэпараты
• Гісторыя іншых інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам
• Працяглае выкарыстанне супрацьзачаткавых таблетак (больш за 5 гадоў)

Менш распаўсюджаныя фактары рызыкі ўключаюць у сябе шматплодную цяжарнасць, уздзеянне ДЭС (дыетылстыльбестролу) ва ўлонні маці або сямейны анамнез рака шыйкі маткі. Памятайце, што ў многіх жанчын з гэтымі фактарамі рызыкі ніколі не ўзнікае сур'ёзных праблем.

Якія магчымыя ўскладненні ненармальных вынікаў кольпаскапіі?

Большасць ненармальных вынікаў кольпаскапіі ўяўляюць сабой раннія, паддаюцца лячэнню змены, а не сур'ёзныя ўскладненні. Мэта кольпаскапіі - выявіць праблемы на ранняй стадыі, калі іх лягчэй за ўсё кантраляваць і перш чым яны стануць больш сур'ёзнымі.

Пры адсутнасці лячэння некаторыя змены шыйкі маткі высокай ступені могуць з часам перайсці ў рак шыйкі маткі. Аднак гэтая прагрэсія звычайна павольная, што дае вам і вашаму лекару дастаткова часу, каб вырашыць любыя праблемы.

Патэнцыйныя ўскладненні ад неапрацаваных ненармальных вынікаў могуць уключаць:

• Прагрэсаванне да перадпухлінных паражэнняў: Змены высокай ступені, якія патрабуюць лячэння
• Рак шыйкі маткі: Рэдкае наступства, якое развіваецца на працягу многіх гадоў без лячэння
• Праблемы з фертыльнасцю: Шырокае лячэнне цяжкіх парушэнняў можа паўплываць на будучыя цяжарнасці
• Паўторныя інфекцыі: Пастаянная інфекцыя ВПЧ, якая не праходзіць натуральным шляхам

Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры рэгулярным назіранні і адпаведным лячэнні, калі гэта неабходна, сур'ёзныя ўскладненні вельмі рэдкія. Большасць жанчын з ненармальнымі вынікамі кольпаскапіі працягваюць жыць нармальным, здаровым жыццём.

Калі мне варта звярнуцца да лекара пасля кольпаскапіі?

Вам варта звязацца са сваім лекарам, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь трывожныя сімптомы пасля кольпаскапіі, асабліва калі была праведзена біяпсія. Нягледзячы на тое, што ў большасці жанчын пасля працэдуры няма праблем, важна ведаць, на што звяртаць увагу.

Звычайныя сімптомы пасля калпаскапіі ўключаюць лёгкія спазмы на працягу некалькіх гадзін і невялікія вылучэнні на працягу дня ці двух. Калі вам рабілі біяпсію, у вас можа быць крыху больш крывацёку і цёмныя вылучэнні, пакуль месца біяпсіі загойваецца.

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явіцца любы з гэтых сімптомаў:

• Моцны крывацёк, які прамочвае больш за адну пракладку ў гадзіну
• Моцны боль у тазе, які не паляпшаецца ад абязбольвальных, якія адпускаюцца без рэцэпту
• Ліхаманка вышэй за 100,4°F (38°C)
• Вылучэнні з похвы з непрыемным пахам
• Крывацёк, які працягваецца больш за тыдзень
• Прыкметы інфекцыі, такія як узмацненне болю, ацёк або цяпло

Таксама запішыцеся на наступны прыём, як рэкамендуе ваш лекар, нават калі вы добра сябе адчуваеце. Гэта дапамагае забяспечыць належнае гаенне і дазваляе вашаму лекару абмеркаваць вашы вынікі і любыя наступныя крокі.

Часта задаваныя пытанні аб калпаскапіі

Пытанне 1: Ці балючая калпаскапія?

Большасць жанчын апісваюць калпаскапію як злёгку нязручную, а не балючую, падобную да мазка Папаніколау. Увядзенне і размяшчэнне люстэрка можа выклікаць некаторы ціск або лёгкія спазмы, але сам калпаскоп не датыкаецца з вашым целам.

Калі ваш лекар бярэ біяпсію, вы можаце адчуць кароткае шчыпанне або спазмы. Прыём абязбольвальнага, якое адпускаецца без рэцэпту, прыкладна за 30 хвілін да прыёму можа дапамагчы мінімізаваць любы дыскамфорт.

Пытанне 2: Ці азначае анамальная калпаскапія, што ў мяне рак?

Не, анамальныя вынікі калпаскапіі амаль ніколі не азначаюць, што ў вас рак. Большасць анамальных знаходак паказваюць на перадракавыя змены або дабраякасныя захворванні, якія лёгка паддаюцца лячэнню.

Калпаскапія спецыяльна распрацавана для ранняга выяўлення праблем, перш чым яны стануць сур'ёзнымі. Нават змены высокай ступені лічацца перадракавымі, што азначае, што яны патэнцыйна могуць ператварыцца ў рак на працягу многіх гадоў, калі іх не лячыць, але самі па сабе яны не з'яўляюцца ракам.

Пытанне 3: Ці можна займацца сэксам пасля калпаскапіі?

Вам варта пазбягаць палавых зносін прыкладна на працягу 24-48 гадзін пасля калпаскапіі, асабліва калі вам рабілі біяпсію. Гэта дае вашай шыйцы маткі час на гаенне і зніжае рызыку інфекцыі або павелічэння крывацёку.

Ваш лекар дасць вам канкрэтныя інструкцыі, зыходзячы з вашай індывідуальнай сітуацыі. Калі вам рабілі біяпсію, магчыма, вам спатрэбіцца пачакаць да тыдня, перш чым аднавіць палавую актыўнасць.

Пытанне 4: Як часта мне патрэбна калпаскапія?

Частата калпаскапіі залежыць ад вашых вынікаў і фактараў рызыкі. Калі ваша калпаскапія нармальная, магчыма, вам не спатрэбіцца яшчэ адна на працягу некалькіх гадоў, і вы зможаце вярнуцца да рэгулярнага скрынінгу мазка Папаніколау.

Калі былі выяўлены анамальныя ўчасткі, ваш лекар можа парэкамендаваць паўторную калпаскапію праз 6 месяцаў - год для маніторынгу любых змен. Жанчынам з пралечанымі анамаліямі высокай ступені звычайна патрабуецца больш часты маніторынг першапачаткова.

Пытанне 5: Ці можа калпаскапія паўплываць на маю здольнасць зацяжарыць?

Сама па сабе калпаскапія не ўплывае на фертыльнасць або вашу здольнасць выношваць цяжарнасць. Працэдура з'яўляецца выключна дыягнастычнай і не выдаляе і не пашкоджвае тканіны шыйкі маткі.

Аднак, калі лячэнне неабходна для анамальных знаходак, некаторыя працэдуры могуць нязначна паўплываць на будучыя цяжарнасці. Ваш лекар абмяркуе любыя патэнцыйныя наступствы для фертыльнасці, калі лячэнне стане неабходным, і большасць жанчын працягваюць мець нармальную цяжарнасць нават пасля працэдур на шыйцы маткі.