Што такое аналіз кала на схаваную кроў? Мэта, узроўні/працэдура і вынік

Аналіз кала на схаваную кроў правярае наяўнасць схаванай крыві ў вашым кале, якую вы не можаце ўбачыць вачыма. Гэты просты скрынінгавы тэст дапамагае лекарам выявіць крывацёк у любым месцы вашай стрававальнай сістэмы, ад страўніка да прамой кішкі. Слова «схаваны» проста азначае схаваны або нябачны, таму гэты тэст знаходзіць кроў, якая ёсць, але не відавочная для вас.

Што такое аналіз кала на схаваную кроў?

Аналіз кала на схаваную кроў - гэта скрынінгавы інструмент, які выяўляе мікраскапічныя колькасці крыві ў вашым узоры кала. Ваш стрававальны тракт можа сыходзіць крывёй па многіх прычынах, і часам гэты крывацёк настолькі малы, што вы не заўважыце ніякіх змен у сваім апаражненні кішачніка.

Ёсць два асноўныя тыпы гэтага тэсту. Тэст на аснове гваяку (gFOBT) выкарыстоўвае хімічную рэакцыю для выяўлення крыві, у той час як імунахімічны тэст (FIT) выкарыстоўвае антыцелы для выяўлення бялкоў крыві чалавека. Абодва тэсты служаць адной і той жа мэце, але працуюць крыху па-рознаму.

Гэты тэст асабліва каштоўны, таму што ён можа выявіць праблемы на ранняй стадыі, часта да таго, як у вас з'явяцца якія-небудзь сімптомы. Многія захворванні, якія выклікаюць кішачны крывацёк, пачынаюцца з малога і паступова пагаршаюцца з часам.

Навошта робіцца аналіз кала на схаваную кроў?

Лекары рэкамендуюць гэты тэст у першую чаргу для скрынінгу на каларэктальны рак і перадракавыя паліпы. Ранняе выяўленне гэтых захворванняў значна паляпшае вынікі лячэння і паказчыкі выжывальнасці.

Тэст таксама дапамагае даследаваць невытлумачальныя сімптомы, такія як стомленасць, слабасць або жалезадэфіцытная анемія. Часам ваша цела паказвае прыкметы страты крыві, перш чым вы заўважыце якія-небудзь сімптомы стрававання.

Акрамя скрынінгу на рак, гэты тэст можа выявіць іншыя захворванні, якія выклікаюць кішачны крывацёк. Яны ўключаюць запаленчыя захворванні кішачніка, язвы, дывертыкулёз і розныя інфекцыі, якія ўплываюць на вашу стрававальную сістэму.

Большасць медыцынскіх работнікаў рэкамендуюць рэгулярны скрынінг, пачынаючы з 45-50 гадоў для людзей з сярэдняй рызыкай. Калі ў вас ёсць сямейная гісторыя каларэктальнага рака або іншыя фактары рызыкі, ваш лекар можа прапанаваць пачаць раней.

Што такое працэдура аналізу кала на схаваную кроў?

Працэдура простая, і вы можаце зрабіць яе дома з дапамогай набору з кабінета вашага лекара. Вы збіраеце невялікія ўзоры кала на працягу некалькіх дзён, звычайна з трох розных апаражненняў кішачніка.

Вось што звычайна ўключае ў сябе працэс:

1. Ваш лекар дае вам тэставы набор з падрабязнымі інструкцыямі
2. Вы збіраеце невялікія ўзоры кала з дапамогай прадастаўленых інструментаў
3. Вы змяшчаеце ўзоры на спецыяльныя тэставыя карткі або ў зборныя трубкі
4. Вы вяртаеце ўзоры ў кабінет лекара або ў лабараторыю
5. Лабаранты аналізуюць вашы ўзоры на наяўнасць крыві

Імунахімічны тэст (FIT) звычайна патрабуе толькі адзін узор, у той час як тэст з гваякам звычайна патрабуе ўзоры з трох розных апаражненняў кішачніка. Гэта дапамагае павысіць дакладнасць выяўлення любога крывацёку.

Вынікі звычайна даступныя на працягу некалькіх дзён да тыдня. Лабараторыя адправіць вынікі вашаму лекару, які затым звяжацца з вамі, каб абмеркаваць тое, што яны знайшлі.

Як падрыхтавацца да аналізу кала на схаваную кроў?

Падрыхтоўка залежыць ад таго, які тып тэсту вы здаяце. Тэст FIT патрабуе мінімальнай падрыхтоўкі, паколькі ён спецыяльна выяўляе чалавечую кроў і не залежыць ад ежы.

Для тэсту з гваякам вам трэба будзе пазбягаць пэўных прадуктаў і лекаў на працягу некалькіх дзён перад тэставаннем. Гэта таму, што некаторыя рэчывы могуць выклікаць ілжыва-станоўчыя або ілжыва-адмоўныя вынікі.

Прадукты, якіх варта пазбягаць перад тэстам з гваякам, уключаюць:

• Чырвонае мяса (ялавічына, бараніна, свініна)
• Сырыя гародніна з высокім утрыманнем пераксідазы (рэпа, радыска, брокалі)
• Цытрусавыя садавіна і сокі
• Дабаўкі жалеза

Вам таксама варта пазбягаць пэўных лекаў, такіх як аспірын, ібупрафен і іншыя прэпараты, якія разрэджваюць кроў, калі гэта дазволіць ваш лекар. Яны могуць павялічыць рызыку крывацёку і паўплываць на вынікі аналізаў.

Не збірайце ўзоры падчас менструацыі, бо гэта можа забрудзіць аналіз. Пачакайце не менш за тры дні пасля заканчэння менструацыі, перш чым збіраць узоры.

Як чытаць аналіз кала на схаваную кроў?

Вынікі аналізаў паведамляюцца як станоўчыя або адмоўныя. Адмоўны вынік азначае, што ў вашых узорах кала не выяўлена крыві, што з'яўляецца нармальнай і чаканай знаходкай.

Станоўчы вынік паказвае на тое, што ў вашым кале знойдзена кроў. Аднак гэта не аўтаматычна азначае, што ў вас рак або сур'ёзнае захворванне. Многія дабраякасныя захворванні могуць выклікаць невялікую колькасць крывацёку.

Важна разумець, што гэты аналіз з'яўляецца інструментам скрынінгу, а не дыягнастычным аналізам. Станоўчы вынік азначае, што вам патрэбны дадатковыя аналізы, каб вызначыць крыніцу крывацёку. Ваш лекар, верагодна, рэкамендуе калонаскапію для непасрэднага агляду вашай тоўстай кішкі.

Ілжыва-станоўчыя вынікі могуць узнікнуць, асабліва з аналізам з гваякам, з-за пэўных прадуктаў харчавання або лекаў. Ілжыва-адмоўныя вынікі таксама магчымыя, калі крывацёк перарывісты або вельмі мінімальны.

Як выправіць узровень аналізу кала на схаваную кроў?

Вы не можаце непасрэдна «выправіць» станоўчы аналіз кала на схаваную кроў, таму што ён выяўляе асноўнае захворванне, якое патрабуе медыцынскай дапамогі. Станоўчы вынік насамрэч выконвае сваю працу, папярэджваючы вас аб неабходнасці далейшага абследавання.

Калі ваш аналіз станоўчы, ваш лекар парэкамендуе дадатковыя аналізы, каб знайсці крыніцу крывацёку. Звычайна гэта пачынаецца з калонаскапіі, якая дазваляе непасрэдна візуалізаваць вашу тоўстую кішку і прамую кішку.

Лячэнне цалкам залежыць ад таго, што выклікае крывацёк. Невялікія паліпы могуць быць выдалены падчас калонаскапіі, у той час як інфекцыі могуць патрабаваць антыбіётыкаў. Больш сур'ёзныя захворванні, такія як рак, патрабуюць спецыялізаванай анкалагічнай дапамогі.

Галоўнае — не адкладаць наступныя аналізы. Ранняе выяўленне і лячэнне таго, што выклікае крывацёк, як правіла, прыводзіць да значна лепшых вынікаў.

Які найлепшы ўзровень аналізу кала на схаваную кроў?

Найлепшы вынік аналізу кала на схаваную кроў — адмоўны, што азначае, што ў вашых узорах кала не выяўлена крыві. Гэта сведчыць аб тым, што ў вашым стрававальным тракце няма значнага крывацёку на момант аналізу.

Не існуе «ўзроўняў» схаванай крыві ў кале, як у іншых аналізах крыві. Аналіз якасны, гэта значыць, ён альбо выяўляе кроў, альбо не. Ён не вымярае, колькі крыві прысутнічае.

Паслядоўна адмоўны аналіз з цягам часу супакойвае, асабліва калі ён праводзіцца ў рамках рэгулярнага скрынінгу. Аднак памятайце, што гэты аналіз выяўляе толькі крывацёк, які адбываецца, калі вы збіраеце ўзоры.

Некаторыя захворванні выклікаюць перыядычны крывацёк, таму лекары часта рэкамендуюць паўтараць аналіз штогод, калі вы выкарыстоўваеце яго для скрынінгу рака.

Якія фактары рызыкі для станоўчага аналізу кала на схаваную кроў?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць станоўчага выніку аналізу. Узрост з'яўляецца значным фактарам рызыкі, паколькі праблемы з стрававальнай сістэмай становяцца больш распаўсюджанымі з узростам.

Сямейны анамнез адыгрывае важную ролю, асабліва пры каларэктальным раку і запаленчых захворваннях кішачніка. Калі блізкія сваякі мелі гэтыя захворванні, ваша рызыка значна павялічваецца.

Агульныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Узрост старэйшы за 50 гадоў
• Сямейны анамнез каларэктальнага рака або паліпаў
• Асабісты анамнез запаленчага захворвання кішачніка
• Курэнне і празмернае ўжыванне алкаголю
• Дыета з высокім утрыманнем апрацаванага мяса і нізкім утрыманнем клятчаткі
• Маларухомы лад жыцця і атлусценне

Некаторыя лекі таксама могуць павялічыць рызыку крывацёку. Да іх адносяцца прэпараты для разрэджвання крыві, аспірын і несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты пры рэгулярным ужыванні.

Наяўнасць фактараў рызыкі не гарантуе станоўчы вынік тэсту, але гэта азначае, што вы павінны быць больш пільнымі ў дачыненні да скрынінгу і наступнага догляду.

Што лепш: высокі ці нізкі вынік аналізу кала на схаваную кроў?

Адмоўны (нізкі) вынік аналізу кала на схаваную кроў заўсёды лепшы, чым станоўчы (высокі) вынік. Гэты тэст не вымярае ўзровень у традыцыйным сэнсе, а выяўляе наяўнасць або адсутнасць крыві.

Адмоўны вынік сведчыць аб тым, што ваш стрававальны тракт не крываточыць значна на момант правядзення тэсту. Гэта супакойвае і паказвае на тое, што сур'ёзныя захворванні, такія як каларэктальны рак, менш верагодныя.

Аднак станоўчы вынік не абавязкова катастрафічная навіна. Многія захворванні, якія выклікаюць станоўчыя вынікі, паддаюцца лячэнню, асабліва калі іх выявілі на ранняй стадыі. Тэст насамрэч абараняе вас, папярэджваючы вас аб неабходнасці далейшага абследавання.

Самае галоўнае - прытрымлівацца рэкамендаваных аналізаў, калі ваш вынік станоўчы. Ранняе выяўленне і лячэнне таго, што выклікае крывацёк, як правіла, прыводзіць да значна лепшых вынікаў.

Якія магчымыя ўскладненні адмоўнага аналізу кала на схаваную кроў?

Адмоўны вынік тэсту, як правіла, добрая навіна, але гэта не 100% гарантыя таго, што ў вас няма праблем з стрававальнай сістэмай. Асноўнае абмежаванне заключаецца ў тым, што гэты тэст выяўляе толькі крывацёк, які адбываецца, калі вы збіраеце ўзоры.

Некаторыя віды раку і паліпы не крываточаць бесперапынна, таму іх можна прапусціць, калі яны не крываточаць у перыяд правядзення тэсту. Менавіта таму лекары рэкамендуюць рэгулярны скрынінг, а не аднаразовае тэставанне.

Вельмі невялікая колькасць крывацёку можа апусціцца ніжэй парога выяўлення тэсту. Акрамя таго, крывацёк з верхняга аддзела стрававальнага тракта (страўнік, тонкі кішачнік) можа расшчапляцца стрававальнымі ферментамі і не выяўляцца.

Ілжыва адмоўныя вынікі могуць узнікнуць, калі вы прымаеце пэўныя лекі або калі ёсць тэхнічныя праблемы са зборам або апрацоўкай узору. Вось чаму правільная падрыхтоўка і ўважлівае выкананне інструкцый вельмі важныя.

Якія магчымыя ўскладненні станоўчага тэсту на схаваную кроў у кале?

Станоўчы вынік тэсту ў асноўным выклікае трывогу і неабходнасць далейшага абследавання, а не непасрэдныя фізічныя ўскладненні. Эмацыйны стрэс ад чакання вынікаў наступных абследаванняў можа быць значным для многіх людзей.

Больш сур'ёзная праблема - затрымка рэкамендаванага наступнага абследавання. Што б ні выклікала крывацёк, патэнцыйна можа пагоршыцца, калі яго не лячыць, асабліва калі гэта перадпухлінны стан.

Ілжыва станоўчыя вынікі могуць прывесці да непатрэбнай трывогі і дадатковых абследаванняў. Гэта часцей сустракаецца з гваякавым тэстам, асабліва калі дыетычныя абмежаванні не былі выкананы належным чынам.

Фінансавыя наступствы могуць уключаць кошт наступных працэдур, такіх як калонаскапія. Аднак большасць страхавых планаў пакрываюць гэтыя працэдуры, калі яны неабходныя па медыцынскіх паказаннях на аснове станоўчых вынікаў скрынінга.

Галоўнае - памятаць, што станоўчы вынік - гэта магчымасць для ранняга выяўлення і лячэння, а не дыягназ чагосьці сур'ёзнага.

Калі мне варта звярнуцца да лекара для аналізу на схаваную кроў у кале?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі ў вас станоўчы вынік аналізу на схаваную кроў у кале. Не чакайце і не спадзявайцеся, што гэта пройдзе само па сабе - неадкладнае наступнае абследаванне мае вырашальнае значэнне для вашага здароўя.

Неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам, калі вы заўважылі бачную кроў у кале, нават калі вы не праходзілі гэты тэст. Чорны, дзёгцепадобны крэсла або ярка-чырвоная кроў - прыкметы, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Іншыя сімптомы, якія патрабуюць медыцынскага абследавання, ўключаюць:

• Пастаянныя змены ў працы кішачніка
• Невытлумачальная страта вагі
• Пастаянныя болі ў жываце або спазмы
• Незвычайная стомленасць або слабасць
• Жалезадэфіцытная анемія

Нават з адмоўным тэстам вам варта звярнуцца да лекара, калі ў вас з'явяцца трывожныя сімптомы. Тэст паказвае толькі тое, што адбываецца на момант збору, а не агульны стан вашага стрававання.

Рэгулярныя абмеркаванні скрынінга з вашым лекарам важныя, асабліва з узростам або калі ў вас ёсць сямейная гісторыя праблем з тоўстай кішкай.

Часта задаваныя пытанні аб аналізе кала на схаваную кроў

Пытанне 1. Ці добры аналіз кала на схаваную кроў для выяўлення каларэктальнага рака?

Так, аналіз кала на схаваную кроў з'яўляецца эфектыўным інструментам скрынінга каларэктальнага рака, асабліва пры рэгулярным выкарыстанні. Даследаванні паказваюць, што штогадовы скрынінг з дапамогай гэтага тэсту можа знізіць смяротнасць ад каларэктальнага рака на 15-33%.

Аднак ён не ідэальны. Тэст можа прапусціць рак, які не крывацёчыць на момант тэставання, і ён не можа выявіць усе паліпы. Вось чаму некаторыя лекары рэкамендуюць спалучаць яго з іншымі метадамі скрынінга або замест гэтага выкарыстоўваць калонаскапію.

Пытанне 2. Ці азначае станоўчы аналіз кала на схаваную кроў заўсёды рак?

Не, станоўчы тэст не азначае, што ў вас рак. Многія дабраякасныя захворванні могуць выклікаць крывацёк, у тым ліку гемарой, анальныя расколіны, язвы і інфекцыі. Фактычна, большасць станоўчых вынікаў абумоўлена неракавымі прычынамі.

Тэст распрацаваны так, каб быць адчувальным, што азначае, што ён выяўляе большасць выпадкаў крывацёку, але таксама выяўляе мноства бясшкодных прычын. Вось чаму наступнае тэставанне з дапамогай калонаскапіі так важна для вызначэння сапраўднай прычыны.

Пытанне 3. Як часта я павінен рабіць аналіз кала на схаваную кроў?

Большасць медыцынскіх рэкамендацый рэкамендуюць штогадовае тэставанне кала на схаваную кроў для скрынінга каларэктальнага рака ў дарослых з сярэдняй рызыкай, пачынаючы з 45-50 гадоў. Ваш лекар можа рэкамендаваць больш частае тэставанне, калі ў вас ёсць фактары рызыкі.

Калі вы выкарыстоўваеце гэты тэст для скрынінга, паслядоўнасць з'яўляецца ключом. Штогадовае тэставанне больш эфектыўна, чым спарадычнае тэставанне, таму што яно павялічвае верагоднасць выяўлення перыядычнага крывацёку.

Пытанне 4. Ці могуць лекі паўплываць на вынікі аналізу кала на схаваную кроў?

Так, некаторыя лекі могуць паўплываць на вынікі аналізу. Лекі, якія разрэджваюць кроў, напрыклад, варфарын або аспірын, могуць павялічыць рызыку крывацёку і патэнцыйна выклікаць станоўчыя вынікі. Некаторыя лекі таксама могуць перашкаджаць хімічным рэакцыям, якія выкарыстоўваюцца пры тэставанні.

Заўсёды паведамляйце свайму лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце, у тым ліку безрэцэптурныя прэпараты і харчовыя дабаўкі. Яны могуць параіць, ці трэба вам што-небудзь спыніць перад тэставаннем.

Пытанне 5. Што адбудзецца, калі я не змагу сабраць пробу кала для аналізу?

Калі ў вас узнікаюць цяжкасці са зборам пробаў з-за завалы або іншых праблем, звярніцеся ў кабінет свайго лекара. Яны могуць даць парады аб бяспечных спосабах стымулявання апаражнення кішачніка або абмеркаваць альтэрнатыўныя метады тэставання.

Не выкарыстоўвайце слабільныя без папярэдняй кансультацыі з лекарам, бо некаторыя з іх могуць паўплываць на вынікі аналізу. Простыя змены ў рацыёне, такія як павелічэнне спажывання клятчаткі і вады, могуць дапамагчы натуральным шляхам.