Што такое аперацыя на вачах LASIK? Мэта, працэдура і вынікі

Аперацыя на вачах LASIK - папулярная лазерная працэдура, якая змяняе форму вашай рагавіцы для карэкцыі праблем са зрокам, такіх як блізарукасць, дальназоркасць і астыгматызм. Падчас гэтай амбулаторнай працэдуры афтальмохірург выкарыстоўвае дакладны лазер для выдалення невялікай колькасці тканіны рагавіцы, што дазваляе святлу правільна факусавацца на вашай сятчатцы для больш выразных бачанняў.

Большасць людзей выбіраюць LASIK, таму што хочуць свабоды ад акуляраў або кантактных лінзаў. Працэдура звычайна займае ўсяго 10-15 хвілін на вока і можа значна палепшыць ваш зрок на працягу 24 гадзін.

Што такое аперацыя на вачах LASIK?

LASIK расшыфроўваецца як Laser-Assisted In Situ Keratomileusis, што з'яўляецца дакладным спосабам сказаць «лазерная аперацыя па змене формы вачэй». Працэдура працуе шляхам стварэння тонкага клапана ў вонкавым пласце вашай рагавіцы, а затым выкарыстання эксимерного лазера для змены формы ніжэйлеглай тканіны.

Уявіце сабе вашу рагавіцу як празрыстае акно ў пярэдняй частцы вашага вока. Калі гэта акно мае няправільную форму, святло не факусуецца правільна на вашай сятчатцы ў задняй частцы вашага вока. LASIK мякка змяняе форму гэтага акна, каб святло магло правільна факусавацца, даючы вам больш выразны зрок.

Аперацыя праводзіцца амбулаторна, гэта значыць, што вы ідзяце дадому ў той жа дзень. Большасць людзей адчуваюць значнае паляпшэнне зроку на працягу 24 гадзін, хоць поўнае выздараўленне займае некалькі тыдняў.

Навошта робіцца аперацыя на вачах LASIK?

LASIK карэктуе тры асноўныя праблемы са зрокам: блізарукасць (міяпія), дальназоркасць (гіперметропія) і астыгматызм. Гэтыя стану ўзнікаюць, калі форма вашай рагавіцы перашкаджае святлу правільна факусавацца на вашай сятчатцы.

Людзі выбіраюць LASIK па розных асабістых прычынах. Некаторыя хочуць зручнасці не нашэння акуляраў або кантактных лінзаў падчас заняткаў спортам, плавання або паўсядзённай дзейнасці. Іншыя лічаць акуляры нязручнымі або кантактныя лінзы раздражняльнымі для вачэй.

Працэдура таксама можа дапамагчы людзям, якія маюць працу, дзе акуляры могуць быць непрактычнымі, напрыклад, пажарным або спартсменам. Многія пацыенты проста хочуць свабоды і ўпэўненасці, якія прыходзяць з ясным, натуральным зрокам.

Аднак LASIK падыходзіць не ўсім. Ваш афтальмолаг ацэніць вашу канкрэтную сітуацыю, каб вызначыць, ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам на працэдуру.

Што такое працэдура LASIK?

Працэдура LASIK пачынаецца з анестэзуючых кропель для вачэй, каб гарантаваць, што вы не адчуеце болю падчас аперацыі. Ваш хірург зручна размесціць вас пад лазернай машынай і выкарыстае невялікую прыладу, каб трымаць вашыя павекі адкрытымі.

Вось што адбываецца падчас працэдуры:

1. Ваш хірург стварае тонкі клапан у вашай рагавіцы, выкарыстоўваючы альбо мікракератомны нож, альбо фемтасекундны лазер
2. Клапан акуратна падымаецца, каб адкрыць ніжэйлеглую тканіну рагавіцы
3. Эксимерный лазер выдаляе мікраскапічныя колькасці тканіны, каб змяніць форму вашай рагавіцы
4. Клапан асцярожна перамяшчаецца і натуральна прыліпае без швоў
5. Ахоўная кантактная лінза можа быць змешчана на вашым воку

Увесь працэс займае каля 10-15 хвілін на вока. Вы будзеце ў свядомасці на працягу ўсёй працэдуры, але можаце адчуваць невялікі ціск, калі ствараецца клапан.

Большасць людзей здзіўлены тым, наколькі хуткім і камфортным з'яўляецца вопыт. Вы нядоўга адпачнеце пасля аперацыі, перш чым пайсці дадому з кімсьці, хто павязе вас.

Як падрыхтавацца да аперацыі LASIK?

Падрыхтоўка да LASIK пачынаецца за тыдні да даты аперацыі. Калі вы носіце кантактныя лінзы, вам трэба будзе спыніць іх нашэнне на пэўны перыяд перад працэдурай, каб дазволіць вашай рагавіцы вярнуцца да сваёй натуральнай формы.

Ваша шкала падрыхтоўкі звычайна ўключае ў сябе:

• Спыніце нашэнне мяккіх кантактных лінзаў за 1-2 тыдні да аперацыі
• Спыніце нашэнне жорсткіх або газапранікальных кантактных лінзаў за 3-4 тыдні да аперацыі
• Пазбягайце макіяжу вачэй, ласьёнаў і парфумы ў дзень аперацыі
• Арганізуйце транспарт да і з хірургічнага цэнтра
• Прымайце ўсе прызначаныя лекі ў адпаведнасці з указаннямі
• З'ешце лёгкую ежу перад прыёмам

Ваш хірург дасць падрабязныя перадаперацыйныя інструкцыі, спецыфічныя для вашай сітуацыі. Выкананне гэтых рэкамендацый дапамагае забяспечыць найлепшы магчымы вынік аперацыі.

Заплануйце 1-2 дні адпачынку ад працы для аднаўлення, хоць многія людзі вяртаюцца да звычайнай дзейнасці на працягу 24 гадзін.

Як чытаць вынікі LASIK?

Вынікі LASIK звычайна вымяраюцца з дапамогай стандартных табліц для праверкі зроку, пры гэтым нармальным лічыцца зрок 20/20. Большасць людзей дасягаюць зроку 20/20 або лепш пасля LASIK, хоць індывідуальныя вынікі вар'іруюцца ў залежнасці ад вашага першапачатковага рэцэпту і працэсу гаення.

Паляпшэнне зроку адбываецца паступова. Вы заўважыце значныя змены на працягу першых 24 гадзін, але вашы канчатковыя вынікі могуць стабілізавацца толькі праз некалькі тыдняў ці месяцаў.

Вось чаго варта чакаць падчас аднаўлення:

• Дзень 1: Зрок прыкметна больш выразны, але можа быць злёгку размытым
• Тыдзень 1: Большасць паўсядзённых заняткаў можна аднавіць з больш выразным зрокам
• Месяц 1: Зрок працягвае паляпшацца і стабілізавацца
• Месяцы 3-6: Звычайна дасягаюцца канчатковыя вынікі зроку

Ваш хірург заплануе наступныя прыёмы, каб кантраляваць ваша гаенне і пераканацца, што ваш зрок паляпшаецца, як чакаецца. Гэтыя агляды маюць вырашальнае значэнне для адсочвання вашага прагрэсу і вырашэння любых праблем.

Які найлепшы вынік LASIK?

Найлепшы вынік LASIK - гэта дасягненне выразнага, стабільнага зроку, які адпавядае вашым штодзённым патрэбам без акуляраў або кантактных лінзаў. Большасць людзей дасягаюць зроку 20/20 або лепш, хоць «найлепшыя» вынікі вар'іруюцца ад чалавека да чалавека ў залежнасці ад іх першапачатковага рэцэпту і патрабаванняў ладу жыцця.

Выдатныя вынікі LASIK звычайна ўключаюць выразны зрок на адлегласці, камфортны зрок на блізкай адлегласці (у залежнасці ад узросту) і мінімальныя пабочныя эфекты, такія як арэолы або блікі. Працэдура таксама павінна забяспечваць доўгатэрміновую карэкцыю зроку, якая застаецца стабільнай з цягам часу.

Паказчыкі паспяховасці LASIK вельмі высокія, больш за 95% людзей дасягаюць зроку 20/40 або лепш. Каля 85-90% дасягаюць зроку 20/20 або лепш, што лічыцца выдатным.

Ваш індывідуальны «найлепшы» вынік залежыць ад такіх фактараў, як ваш першапачатковы рэцэпт, таўшчыня рагавіцы, узрост і агульны стан здароўя вачэй. Ваш хірург абмяркуе рэалістычныя чаканні, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі.

Якія фактары рызыкі для ускладненняў LASIK?

У той час як LASIK звычайна вельмі бяспечны, пэўныя фактары могуць павялічыць рызыку ускладненняў або паўплываць на вашы вынікі. Разуменне гэтых фактараў рызыкі дапамагае вам прыняць абгрунтаванае рашэнне аб працэдуры.

Агульныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Вельмі высокія рэцэпты (вышэй -10,00 дыёптрый для блізарукасці)
• Тонкія рагавіцы, якія могуць не мець дастаткова тканіны для бяспечнага перафарміравання
• Вялікія зрэнкі, якія могуць выклікаць праблемы з начным зрокам
• Сухія вочы, якія могуць пагоршыцца пасля аперацыі
• Нестабільны зрок, які значна змяніўся за апошні год
• Некаторыя захворванні, такія як аутоіммунные захворванні

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя фактары рызыкі ўключаюць захворванні рагавіцы, катаракту або папярэднія траўмы вачэй. Ваш хірург старанна ацэніць гэтыя фактары падчас вашай кансультацыі.

Узрост таксама адыгрывае ролю. Людзі ва ўзросце да 18 або старэйшыя за 65 гадоў могуць сутыкнуцца з дадатковымі меркаваннямі, хоць LASIK усё яшчэ можа быць паспяховым у гэтых узроставых групах пры належнай ацэнцы.

Ці лепш зрабіць LASIK або працягваць насіць акуляры?

Ці лепш LASIK, чым акуляры, цалкам залежыць ад вашага асабістага ладу жыцця, пераваг і здароўя вачэй. Абодва варыянты могуць забяспечыць выдатную карэкцыю зроку, але яны прапануюць розныя перавагі і меркаванні.

LASIK можа быць лепш, калі вы хочаце свабоды ад акуляраў падчас заняткаў спортам, плавання або іншых заняткаў. Гэта таксама можа быць больш зручна для людзей, якія часта падарожнічаюць або працуюць у асяроддзі, дзе акуляры непрактычныя.

Акуляры могуць быць лепш, калі ў вас тонкая рагавіца, вельмі высокія рэцэпты або пэўныя захворванні вачэй, якія робяць LASIK непрыдатным. Акуляры таксама не нясуць хірургічных рызык і могуць быць лёгка абноўлены, калі ваш рэцэпт зменіцца.

Фінансавыя меркаванні таксама важныя. У той час як LASIK мае першапачатковыя выдаткі, акуляры патрабуюць пастаянных выдаткаў на замену і абнаўленне рэцэптаў з цягам часу.

Лепшы выбар - той, які адпавядае вашаму ладу жыцця, бюджэту і медыцынскай прыдатнасці. Ваш афтальмолаг можа дапамагчы вам узважыць гэтыя фактары, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі.

Якія магчымыя ўскладненні пасля аперацыі LASIK?

Ускладненні LASIK сустракаюцца рэдка, але важна разумець патэнцыйныя рызыкі, перш чым прымаць рашэнне. Большасць ускладненняў нязначныя і часовыя, яны знікаюць на працягу тыдняў ці месяцаў пасля аперацыі.

Агульныя часовыя пабочныя эфекты ўключаюць:

• Сухасць вачэй, якая можа доўжыцца некалькі месяцаў
• Арэолы або блікі вакол агнёў, асабліва ўначы
• Невялікі дыскамфорт або пачуццё палення на працягу 1-2 дзён
• Часовыя ваганні зроку падчас гаення
• Святлоадчувальнасць на працягу першых некалькіх дзён

Больш сур'ёзныя, але рэдкія ўскладненні ўключаюць інфекцыю, праблемы з клапанам або значную перакарэкцыю або недакарэкцыю, якія патрабуюць дадатковай аперацыі. Яны ўзнікаюць менш чым у 1% выпадкаў.

Вельмі рэдкія ўскладненні могуць уключаць пастаянную страту зроку, хоць гэта надзвычай рэдка з сучаснымі метадамі LASIK. Няправільны астыгматызм або хранічная сухасць вачэй таксама могуць узнікнуць, але яны кіруюцца пры належным лячэнні.

Ваш хірург абмяркуе ваш індывідуальны профіль рызыкі і растлумачыць, як яны мінімізуюць ускладненні з дапамогай асцярожнага адбору пацыентаў і хірургічных метадаў.

Калі мне варта звярнуцца да лекара для кансультацыі па LASIK?

Вам варта запісацца на кансультацыю па LASIK, калі вы стаміліся залежаць ад акуляраў або кантактных лінзаў і хочаце вывучыць варыянты карэкцыі зроку. Лепшы час - калі ваш рэцэпт быў стабільным на працягу як мінімум аднаго года.

Разгледзьце кансультацыю, калі вы адчуваеце:

• Расчараванне з акулярамі падчас заняткаў спортам або фізічных нагрузак
• Дыскамфорт ад кантактных лінзаў або частыя інфекцыі
• Прафесійныя патрабаванні, якія робяць акуляры непрактычнымі
• Жаданне зручнасці падчас падарожжаў або паўсядзённай дзейнасці
• Праблемы з упэўненасцю, звязаныя з нашэннем акуляраў

Вам таксама варта пракансультавацца з вочным хірургам, калі ў вас ёсць пытанні аб новых метадах LASIK або вы хочаце зразумець, ці зрабілі тэхналагічныя дасягненні вас лепшым кандыдатам, чым у мінулым.

Аднак неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі вы адчуваеце моцны боль у вачах, раптоўныя змены зроку або прыкметы інфекцыі пасля любой аперацыі на вачах. Гэтыя сімптомы патрабуюць неадкладнай прафесійнай ацэнкі.

Часта задаваныя пытанні аб аперацыі на вачах LASIK

Q1: Ці добра аперацыя LASIK пры астыгматызме?

Так, LASIK можа эфектыўна лячыць астыгматызм разам з блізарукасцю і дальназоркасцю. Лазер дакладна змяняе няправільныя крывізны рагавіцы, якія выклікаюць астыгматызм, часта забяспечваючы выдатныя вынікі.

Большасць людзей з лёгкім і ўмераным астыгматызмам з'яўляюцца выдатнымі кандыдатамі на ЛАЗІК. Тыя, у каго цяжкі астыгматызм, усё яшчэ могуць атрымаць карысць ад ЛАЗІК, хоць у некаторых выпадках могуць быць рэкамендаваны альтэрнатыўныя працэдуры.

Пытанне 2: Ці выклікае аперацыя ЛАЗІК пастаянную сухасць вачэй?

ЛАЗІК можа выклікаць часовую сухасць вачэй, якая звычайна паляпшаецца на працягу 3-6 месяцаў пасля аперацыі. Нягледзячы на тое, што некаторыя людзі адчуваюць больш працяглую сухасць, пастаянная моцная сухасць вачэй сустракаецца рэдка.

Людзі з існуючай сухасцю вачэй да аперацыі могуць мець больш высокую рызыку ўстойлівай сухасці пасля. Ваш хірург можа ацаніць выпрацоўку слёз і парэкамендаваць лячэнне для кіравання гэтым пабочным эфектам.

Пытанне 3: Ці можна паўтарыць аперацыю ЛАЗІК, калі зрок змяняецца?

Так, працэдуры паляпшэння ЛАЗІК часта можна праводзіць, калі ваш зрок змяняецца або калі вам патрабуецца дадатковая карэкцыя. Каля 10-15% людзей могуць атрымаць карысць ад другой працэдуры.

Паляпшэнне звычайна магчыма, калі ў вас застаецца дастатковая таўшчыня рагавіцы і вашы вочы здаровыя. Ваш хірург ацэніць, ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам для дадатковага лячэння.

Пытанне 4: Як доўга доўжацца вынікі ЛАЗІК?

Вынікі ЛАЗІК звычайна пастаянныя для праблем са зрокам, якія яна выпраўляе. Аднак натуральныя змены, звязаныя з узростам, такія як прэсбіёпія (цяжкасці пры чытанні зблізку), усё яшчэ будуць узнікаць пасля 40 гадоў.

Большасць людзей захоўваюць сваё палепшанае зрок на адлегласці на працягу дзесяцігоддзяў пасля ЛАЗІК. Некаторым могуць спатрэбіцца акуляры для чытання з узростам, але гэта звязана з натуральнымі зменамі крышталіка, а не з няўдачай ЛАЗІК.

Пытанне 5: Ці балючая аперацыя ЛАЗІК?

Сама аперацыя ЛАЗІК не балючая, таму што здранцвенне вачэй здымае адчуванне падчас працэдуры. Вы можаце адчуць невялікі ціск, калі ствараецца клапан рагавіцы, але не рэзкі боль.

Пасля аперацыі большасць людзей адчуваюць невялікі дыскамфорт, падобны на трапленне ў вока вейкі. Звычайна гэта праходзіць на працягу 24-48 гадзін і можа быць ліквідавана з дапамогай прызначаных кропель для вачэй і абязбольвальных сродкаў, якія адпускаюцца без рэцэпту.