Што такое міні-таблетка (таблетка для кантрацэпцыі толькі з прогесцінам)? Мэта, працэдура і вынікі

Міні-таблетка - гэта таблетка для кантролю нараджальнасці, якая змяшчае толькі прогесцін, сінтэтычны варыянт гармона прогестэрону. У адрозненне ад камбінаваных таблетак, якія змяшчаюць як эстраген, так і прогесцін, міні-таблетка прапануе падыход да прафілактыкі цяжарнасці, арыентаваны на гармоны, без эстрагену.

Гэты метад кантрацэпцыі працуе шляхам згушчэння слізі шыйкі маткі і знясілення слізістай абалонкі маткі, што абцяжарвае трапленне спермы да яйкаклеткі. Для многіх жанчын, асабліва тых, хто не можа прымаць эстраген, міні-таблетка забяспечвае эфектыўную прафілактыку цяжарнасці з больш мяккім гарманальным профілем.

Што такое міні-таблетка?

Міні-таблетка - гэта штодзённы пероральный кантрацэптыў, які змяшчае толькі гармон прогесцін. Вы прымаеце адну маленькую таблетку кожны дзень у адзін і той жа час, без дзён без гармонаў або таблетак плацебо, як вы можаце знайсці з камбінаванымі сродкамі кантрацэпцыі.

Гэты тып кантрацэпцыі працуе інакш, чым камбінаваныя таблеткі, таму што ён не спыняе авуляцыю ва ўсіх. Замест гэтага ён стварае некалькі бар'ераў для цяжарнасці, змяняючы слізь шыйкі маткі і слізістую абалонку маткі. Прогесцін робіць слізь шыйкі маткі больш густой і ліпкай, што перашкаджае сперме плыць уверх, каб сустрэцца з яйкаклеткай.

Міні-таблетка таксама змяняе слізістую абалонку маткі, што робіць менш верагодным імплантацыю аплодненай яйкаклеткі. У некаторых жанчын гэта таксама можа прадухіліць авуляцыю, хоць гэта не асноўны механізм. Гэты шматслойны падыход робіць міні-таблетку прыкладна на 91-99% эфектыўнай пры правільным выкарыстанні.

Навошта прымаюць міні-таблетку?

Міні-таблетку прызначаюць у першую чаргу для кантролю нараджальнасці, асабліва для жанчын, якія не могуць прымаць кантрацэптывы, якія змяшчаюць эстраген. Многія медыцынскія работнікі рэкамендуюць яе жанчынам, якія адчуваюць пабочныя эфекты ад эстрагену або маюць захворванні, якія робяць эстраген небяспечным.

Вы можаце быць добрым кандыдатам на міні-таблетку, калі вы корміце грудзьмі, паколькі эстраген можа паменшыць выпрацоўку малака. Формула толькі з прогесцінам не перашкаджае грудному гадаванню і лічыцца бяспечнай для кормячых маці. Гэта робіць яе выдатным варыянтам у пасляродавы перыяд, калі вы хочаце надзейную кантрацэпцыю.

Жанчыны з пэўнымі захворваннямі часта знаходзяць міні-таблетку прыдатнай, калі камбінаваныя таблеткі небяспечныя. Гэтыя ўмовы ўключаюць гісторыю тромбаў, інсульту, сардэчных захворванняў або моцнай мігрэні з аўрай. Міні-таблетка таксама добра працуе для жанчын старэйшых за 35 гадоў, якія паляць, паколькі спалучэнне ўзросту, курэння і эстрагену павялічвае сардэчна-сасудзістыя рызыкі.

Некаторыя жанчыны выбіраюць міні-таблетку, таму што яны аддаюць перавагу варыянту з меншай колькасцю гармонаў або хочуць пазбегнуць пабочных эфектаў, звязаных з эстрагенам. Яны могуць уключаць змены настрою, хваравітасць грудзей або млоснасць, якія некаторыя жанчыны адчуваюць з камбінаванымі таблеткамі.

Якая працэдура прыёму міні-таблеткі?

Прыём міні-таблеткі ўключае простую штодзённую працэдуру, але час больш крытычны, чым з камбінаванымі таблеткамі. Вы прымаеце адну таблетку кожны дзень у адзін і той жа час, у ідэале ў межах 3-гадзіннага акна. Гэтая паслядоўнасць дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень гармонаў у вашым целе.

Ваш лекар дасць вам канкрэтныя інструкцыі аб тым, калі пачаць вашу першую ўпакоўку. Вы можаце пачаць у першы дзень менструацыі, або вы можаце пачаць у любы дзень з рэзервовай кантрацэпцыяй на працягу першых 48 гадзін. У адрозненне ад камбінаваных таблетак, няма дзён плацебо, таму вы працягваеце прымаць актыўныя таблеткі кожны дзень.

Вось як выглядае ваша штодзённая працэдура:

1. Прымайце адну таблетку ў адзін і той жа час кожны дзень
2. Працягвайце на працягу ўсёй упакоўкі без перапынкаў
3. Пачніце наступную ўпакоўку адразу пасля заканчэння бягучай
4. Усталюйце штодзённы будзільнік, каб дапамагчы вам запомніць
5. Трымайце рэзервовую кантрацэпцыю ў наяўнасці на выпадак, калі вы прапусціце таблеткі

Калі вы прапусціце таблетку больш чым на 3 гадзіны, вам трэба будзе выкарыстоўваць дадатковую кантрацэпцыю на працягу наступных 48 гадзін. Гэта строгае патрабаванне да часу важнае, таму што таблеткі, якія змяшчаюць толькі прогестин, маюць больш кароткае актыўнае акно, чым камбінаваныя таблеткі.

Як падрыхтавацца да прыёму міні-таблеткі?

Падрыхтоўка да міні-таблеткі пачынаецца з шчырай размовы з вашым лекарам аб вашай гісторыі хваробы і мэтах кантрацэпцыі. Вы абмяркуеце любыя лекі, якія вы прымаеце, паколькі некаторыя з іх могуць перашкаджаць эфектыўнасці міні-таблеткі.

Перш чым пачаць прымаць міні-таблетку, ваш лекар прагледзіць вашу гісторыю хваробы, каб пераканацца, што яна бяспечная для вас. Яны спытаюць аб папярэдніх тромбах, праблемах з печанню, невытлумачальных вагінальных крывацёках або гісторыі рака грудзей. Гэтыя ўмовы могуць паўплываць на тое, ці падыходзіць вам міні-таблетка.

Вам захочацца ўсталяваць паслядоўную штодзённую руціну, перш чым пачаць прымаць таблеткі. Выберыце час, які падыходзіць для вашага графіка кожны дзень, напрыклад, адразу пасля чысткі зубоў або з ранішняй кавай. Многім жанчынам карысна ўсталёўваць штодзённы будзільнік на тэлефоне ў якасці напамінку.

Запасіцеся дадатковай кантрацэпцыяй, напрыклад прэзерватывамі, перш чым пачаць прымаць міні-таблетку. Яны спатрэбяцца вам на працягу першых 48 гадзін і ў любы час, калі вы прапусціце таблетку больш чым на 3 гадзіны. Наяўнасць іх пад рукой здымае любы стрэс з-за прабелаў у абароне.

Як прачытаць вынікі вашай міні-таблеткі?

Эфектыўнасць міні-таблеткі праяўляецца ў вашай здольнасці прадухіляць цяжарнасць пры правільным прыёме. У адрозненне ад некаторых лекаў, якія патрабуюць аналізаў крыві для кантролю, «вынікі» міні-таблеткі вымяраюцца паслядоўным выкарыстаннем і адсутнасцю непажаданай цяжарнасці.

Вы даведаецеся, што міні-таблетка працуе, калі вы падтрымліваеце сваю штодзённую руціну, не прапускаючы таблеткі. Бездакорнае выкарыстанне азначае прыём кожнай таблеткі на працягу 3-гадзіннага акна, што дае вам да 99% эфектыўнасці. Тыповае выкарыстанне, якое ўлічвае выпадковыя прапушчаныя таблеткі, забяспечвае каля 91% эфектыўнасці.

Ваш менструальны цыкл, хутчэй за ўсё, зменіцца на міні-таблетках, і гэтыя змены з'яўляюцца нармальнымі паказчыкамі таго, як рэагуе ваша цела. Вы можаце адчуваць больш лёгкія месячныя, нерэгулярныя крывацёкі або зусім адсутнасць месячных. У некаторых жанчын назіраюцца мажучыя вылучэнні паміж месячнымі, асабліва ў першыя некалькі месяцаў.

Адсочвайце свае крывацёкі ў календары або дадатку, каб зразумець рэакцыю вашага цела. Нерэгулярныя крывацёкі звычайна паляпшаюцца праз 3-6 месяцаў, калі ваша цела прыстасоўваецца да гармона. Калі крывацёк становіцца моцным або выклікае занепакоенасць, звярніцеся да свайго лекара.

Як справіцца з пабочнымі эфектамі міні-таблетак?

Большасць пабочных эфектаў міні-таблетак з'яўляюцца лёгкімі і часта паляпшаюцца, калі ваша цела прыстасоўваецца да гармона. Найбольш распаўсюджанымі пабочнымі эфектамі з'яўляюцца нерэгулярныя крывацёкі, хваравітасць грудзей, галаўныя болі і змены настрою. Яны звычайна памяншаюцца пасля першых некалькіх месяцаў выкарыстання.

Калі ў вас назіраюцца нерэгулярныя крывацёкі, што з'яўляецца найбольш распаўсюджаным пабочным эфектам, паспрабуйце набрацца цярпення ў перыяд адаптацыі. Вашаму арганізму патрэбны час, каб прыстасавацца да стабільнага ўзроўню прогесціну. Вядзенне менструальнага дзённіка можа дапамагчы вам і вашаму лекару адсочваць заканамернасці і вызначыць, ці нармалізуецца крывацёк.

Для палягчэння хваравітасці грудзей або галаўных боляў можна выкарыстоўваць абязбольвальныя прэпараты, якія адпускаюцца без рэцэпту. Пераканайцеся, што ваш бюстгальтар падыходзіць належным чынам, бо змены грудзей ад гармонаў могуць паўплываць на ваш памер. Калі галаўныя болі захоўваюцца або ўзмацняюцца, абмяркуйце гэта са сваім лекарам.

Некаторыя жанчыны заўважаюць змены настрою або зніжэнне лібіда на міні-таблетках. Гэтыя эфекты моцна адрозніваюцца ў розных людзей, і тое, што падыходзіць аднаму чалавеку, можа не падысці іншаму. Калі змены настрою здаюцца значнымі або выклікаюць занепакоенасць, не саромейцеся пагаварыць са сваім лекарам аб альтэрнатывах.

Які лепшы варыянт міні-таблетак?

Лепшыя міні-таблеткі для вас залежаць ад вашага індывідуальнага стану здароўя, ладу жыцця і таго, як ваша цела рэагуе на прогесцін. Даступна некалькі брэндаў, і хоць усе яны ўтрымліваюць прогесцін, канкрэтны тып і доза могуць нязначна адрознівацца.

Ваш медыцынскі работнік ўлічыць такія фактары, як ваша гісторыя хваробы, бягучыя лекі і стан груднога гадавання, пры рэкамендацыі канкрэтнай маркі. Некаторым жанчынам лепш падыходзяць пэўныя фармулёўкі, хоць вы не даведаецеся, якая з іх працуе лепш, пакуль не паспрабуеце.

Найбольш часта прызначаныя міні-таблеткі ўключаюць такія маркі, як Camila, Errin і Nora-BE. Яны ўтрымліваюць норэтындрон, добра вывучаны прагестын, які бяспечна выкарыстоўваецца на працягу дзесяцігоддзяў. Новыя варыянты, такія як Slynd, утрымліваюць дроспірэнон і прапануюць крыху большае акно для прапушчаных таблетак.

Кошт і страхавое пакрыццё могуць паўплываць на тое, які варыянт лепш за ўсё падыходзіць для вашай сітуацыі. Агульныя версіі, як правіла, больш даступныя і працуюць гэтак жа эфектыўна, як і таблеткі з назвай маркі. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам зразумець вашы варыянты і любыя адрозненні ў кошце.

Якія фактары рызыкі для ускладненняў ад міні-таблетак?

У той час як міні-таблеткі ў цэлым бяспечныя, пэўныя фактары могуць павялічыць рызыку ускладненняў або зрабіць іх менш прыдатнымі для вас. Разуменне гэтых фактараў рызыкі дапамагае вам і вашаму лекару прыняць найлепшае рашэнне для вашага здароўя.

Бягучы або мінулы рак грудзей з'яўляецца найбольш значным фактарам рызыкі, паколькі прагестын можа стымуляваць пэўныя тыпы клетак рака грудзей. Калі ў вас ёсць асабістая гісторыя рака грудзей, ваш анкалаг і гінеколаг павінны будуць старанна ўзважыць рызыкі і перавагі.

Вось асноўныя фактары рызыкі, якія варта абмеркаваць са сваім лекарам:

• Асабістая гісторыя рака грудзей або падазроных грудкоў у грудзях
• Невытлумачальнае вагінальнае крывацёк, якое не было ацэнена
• Актыўнае захворванне печані або пухліны печані
• Прыём лекаў, якія ўплываюць на ўзровень гармонаў
• Цяжкасці з падтрыманнем паслядоўнага штодзённага графіка

Некаторыя лекі могуць зрабіць міні-таблетку менш эфектыўнай, у тым ліку некаторыя лекі ад курчаў, лекі ад сухотаў і некаторыя лекі ад ВІЧ. Заўсёды паведамляйце свайму лекару пра ўсе лекі і дадаткі, якія вы прымаеце.

Што лепш: міні-таблетка ці камбінаваная таблетка?

Выбар паміж міні-таблеткай і камбінаванай таблеткай залежыць ад вашых індывідуальных патрэб здароўя, ладу жыцця і таго, як ваша цела рэагуе на гармоны. Ні адзін варыянт не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым» – кожны з іх мае свае перавагі і меркаванні.

Міні-таблетка можа быць лепш для вас, калі вы не можаце прымаць эстраген, корміце грудзьмі або аддаеце перавагу варыянту з меншай колькасцю гармонаў. Яна таксама падыходзіць, калі вам больш за 35 гадоў і вы паліце, маеце ў анамнезе тромбы або адчуваеце пабочныя эфекты, звязаныя з эстрагенам, такія як моцныя змены настрою або мігрэні.

Камбінаваныя таблеткі могуць працаваць лепш, калі вы хочаце больш прадказальныя месячныя, вам цяжка памятаць, каб прымаць таблеткі ў адзін і той жа час кожны дзень, або вы хочаце дадатковыя перавагі, якія дае эстраген. Камбінаваныя таблеткі часта робяць месячныя больш лёгкімі і рэгулярнымі.

Міні-таблетка патрабуе больш дакладнага часу – вы павінны прымаць яе на працягу 3-гадзіннага акна кожны дзень. Камбінаваныя таблеткі прапануюць больш гнуткасці, з да 12 гадзін вольнага часу для большасці формаў. Улічвайце свой лад жыцця і здольнасць прытрымлівацца строгага графіка пры прыняцці гэтага выбару.

Якія магчымыя ўскладненні міні-таблеткі?

Сур'ёзныя ўскладненні ад міні-таблеткі рэдкія, але важна ведаць, на што звяртаць увагу. Найбольш распаўсюджаныя праблемы звязаны з нерэгулярнымі крывацёкамі і рэдкай магчымасцю цяжарнасці, калі таблеткі прапушчаны або прыняты няправільна.

Нерэгулярныя крывацёкі з'яўляюцца найбольш частай праблемай, якая першапачаткова закранае каля 70% карыстальнікаў міні-таблетак. Хоць гэта не небяспечна, гэта можа быць нязручна і выклікаць занепакоенасць. Большасць жанчын бачаць паляпшэнне праз 3-6 месяцаў, але некаторыя працягваюць адчуваць непрадказальныя крывацёкі на працягу ўсяго выкарыстання.

Цяжарнасць падчас прыёму міні-таблеткі сустракаецца рэдка, але магчымая, асабліва калі вы прапускаеце таблеткі або прымаеце іх нерэгулярна. Калі вы падазраяце цяжарнасць, зрабіце тэст і звяжыцеся са сваім лекарам. Міні-таблетка не павялічвае рызыку прыроджаных дэфектаў, калі надыходзіць цяжарнасць.

Вельмі рэдкія ўскладненні ўключаюць кісты яечнікаў, якія могуць развівацца, таму што авуляцыя не заўсёды падаўляецца. Звычайна гэта функцыянальныя кісты, якія праходзяць самі па сабе. Сур'ёзныя ўскладненні, такія як тромбы, надзвычай рэдкія пры прыёме таблетак толькі з прогесцінам, у адрозненне ад камбінаваных таблетак.

Некаторыя жанчыны адчуваюць ўстойлівыя змены настрою або дэпрэсію падчас прыёму міні-таблеткі. Калі вы заўважылі значныя змены ў сваім псіхічным здароўі, неадкладна абмяркуйце гэта са сваім лекарам. Ваша эмацыянальнае самаадчуванне гэтак жа важна, як і прафілактыка цяжарнасці.

Калі мне варта звярнуцца да лекара з нагоды міні-таблеткі?

Вам варта звярнуцца да свайго лекара, калі ў вас з'явіліся непакоячыя сімптомы або ёсць пытанні аб выкарыстанні міні-таблеткі. Большасць праблем нязначныя і лёгка вырашаюцца, але некаторыя сітуацыі патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Патэлефануйце свайму лекару, калі вы прапусцілі дзве або больш таблетак запар, бо гэта значна зніжае эфектыўнасць. Вам спатрэбіцца кіраўніцтва па рэзервовай кантрацэпцыі і па пытанні, ці варта працягваць прымаць бягучую ўпакоўку або пачаць новую.

Вось сітуацыі, якія апраўдваюць зварот да лекара:

• Моцнае крывацёк, якое прамочвае пракладку або тампон кожную гадзіну на працягу некалькіх гадзін
• Моцны боль у жываце, які можа сведчыць аб кісце яечніка
• Прыкметы цяжарнасці, такія як прапушчаныя менструацыі, млоснасць або хваравітасць грудзей
• Ўстойлівыя змены настрою або дэпрэсія
• Моцныя галаўныя болі або змены зроку
• Незвычайныя вагінальныя вылучэнні або боль у тазе

Заплануйце рэгулярныя агляды ў свайго лекара, каб сачыць за тым, як вы сябе адчуваеце на міні-таблетках. Большасць лекараў рэкамендуюць штогадовыя візіты, але вам могуць спатрэбіцца больш частыя сустрэчы спачатку, каб вырашыць любыя праблемы або пабочныя эфекты.

Часта задаваныя пытанні аб міні-таблетках

Пытанне 1. Ці падыходзяць міні-таблеткі пры СПКЯ?

Міні-таблеткі могуць быць карыснымі для некаторых жанчын з СПКЯ, але яны звычайна не з'яўляюцца першай лініяй лячэння. Яны могуць дапамагчы рэгуляваць менструацыі і паменшыць некаторыя сімптомы СПКЯ, хоць яны не ўплываюць на рэзістэнтнасць да інсуліну або лішак андрогенаў, як камбінаваныя таблеткі.

Жанчынам з СПКЯ часта больш карысныя камбінаваныя таблеткі, якія ўтрымліваюць як эстраген, так і прогестин, паколькі яны могуць дапамагчы паменшыць лішак мужчынскіх гармонаў. Аднак, калі вы не можаце прымаць эстраген або аддаеце перавагу варыянту толькі з прогестином, міні-таблеткі ўсё роўна могуць прынесці карысць пры нерэгулярных менструацыях.

Пытанне 2. Ці выклікаюць міні-таблеткі павелічэнне вагі?

Большасць жанчын не набіраюць вагу на міні-таблетках, хоць індывідуальныя рэакцыі вар'іруюцца. Вялікія даследаванні паказваюць, што сярэдняя прыбаўка ў вазе падобная да таго, што жанчыны адчуваюць натуральным чынам з цягам часу, а не выклікана самімі таблеткамі.

Некаторыя жанчыны заўважаюць змены ў апетыце або затрымку вады, асабліва ў першыя некалькі месяцаў. Калі вы занепакоеныя зменамі вагі, засяродзьцеся на падтрыманні здаровых звычак харчавання і рэгулярных фізічных практыкаваннях. Адсочвайце любыя змены і абмяркоўвайце іх са сваім лекарам, калі яны значныя.

Пытанне 3. Ці можна зацяжарыць адразу пасля спынення прыёму міні-таблетак?

Так, фертыльнасць звычайна хутка вяртаецца пасля спынення прыёму міні-таблетак, часта на працягу некалькіх тыдняў. У адрозненне ад некаторых іншых гарманальных кантрацэптываў, міні-таблеткі не выклікаюць значнай затрымкі ў вяртанні фертыльнасці.

Калі вы плануеце зацяжарыць, вы можаце пачаць спрабаваць адразу пасля спынення прыёму міні-таблетак. Аднак можа спатрэбіцца некалькі месяцаў, каб ваш натуральны менструальны цыкл наладзіўся, што можа ўскладніць прагназаванне авуляцыі спачатку.

Пытанне 4. Ці бяспечна прымаць міні-таблетку падчас груднога гадавання?

Міні-таблетка лічыцца бяспечнай і эфектыўнай падчас груднога гадавання. У адрозненне ад камбінаваных таблетак, таблеткі толькі з прогесцінам не зніжаюць выпрацоўку малака і не ўплываюць на якасць груднога малака.

Вы можаце пачаць прымаць міні-таблетку ўжо праз 6 тыдняў пасля родаў, нават калі выключна корміце грудзьмі. Невялікая колькасць прогесціну, якая трапляе ў грудное малако, лічыцца бяспечнай для дзяцей і не ўплывае на іх рост і развіццё.

Пытанне 5. Што адбудзецца, калі я прапушчу міні-таблетку?

Калі вы прапусцілі міні-таблетку больш чым на 3 гадзіны, прыміце прапушчаную таблетку, як толькі ўспомніце, а затым працягвайце прымаць таблеткі па звычайным графіку. Выкарыстоўвайце дадатковую кантрацэпцыю на працягу наступных 48 гадзін, каб забяспечыць абарону.

Часавы інтэрвал больш строгі з міні-таблеткай, чым з камбінаванымі таблеткамі, таму што ўзровень прогесціну хутка падае ў вашай сістэме. Калі ў вас часта ўзнікаюць праблемы з часам, пагаварыце са сваім лекарам аб іншых варыянтах кантрацэпцыі, якія могуць лепш падысці для вашага ладу жыцця.