Што такое паліятыўная дапамога? Мэта, падыход і перавагі

Паліятыўная дапамога - гэта спецыялізаваная медыцынская дапамога, накіраваная на паляпшэнне якасці жыцця людзей, якія сутыкаюцца з сур'ёзнымі захворваннямі. Гаворка ідзе пра камфорт, годнасць і дапамогу вам жыць як мага лепш, кіруючы сваім станам. Думайце пра гэта як пра дадатковы ўзровень падтрымкі, які працуе разам з вашым звычайным лячэннем, а не нешта, што замяняе яго.

Што такое паліятыўная дапамога?

Паліятыўная дапамога - гэта медыцынская дапамога, арыентаваная на камфорт, якая дапамагае людзям з сур'ёзнымі захворваннямі адчуваць сябе лепш. Яна прызначана для палягчэння болю, кіравання сімптомамі і аказання эмацыйнай падтрымкі як пацыентам, так і іх сем'ям.

Гэты тып дапамогі можа пачацца ў любы момант вашай хваробы, нават калі вы ўсё яшчэ атрымліваеце лячэнне, накіраванае на вылячэнне вашага стану. Мэта не ў тым, каб паскорыць або запаволіць працэс памірання, а ў тым, каб дапамагчы вам жыць кожны дзень з максімальным камфортам і сэнсам.

Каманда спецыяльна падрыхтаваных лекараў, медсясцёр, сацыяльных работнікаў і іншых медыцынскіх работнікаў працуе разам, каб аказаць гэтую дапамогу. Яны засяроджваюцца на ўсёй вашай асобе, а не толькі на вашай хваробе, улічваючы ваш фізічны камфорт, эмацыйнае самаадчуванне і духоўныя патрэбы.

Навошта патрэбна паліятыўная дапамога?

Паліятыўная дапамога дапамагае кіраваць складанымі сімптомамі і пабочнымі эфектамі, якія ўзнікаюць пры сур'ёзных захворваннях. Яна рэкамендуецца, калі вы маеце справу з такімі захворваннямі, як рак, сардэчная недастатковасць, хвароба нырак, дэменцыя або іншыя захворванні, якія абмяжоўваюць жыццё.

Асноўная мэта - палепшыць якасць вашага жыцця, змагаючыся з болем, млоснасцю, стомленасцю, праблемамі з дыханнем, дэпрэсіяй і трывогай. Даследаванні паказваюць, што людзі, якія атрымліваюць паліятыўную дапамогу, часта адчуваюць сябе лепш, маюць больш энергіі і могуць працягваць займацца любімымі заняткамі на працягу больш доўгага перыяду часу.

Акрамя фізічных сімптомаў, паліятыўная дапамога дапамагае вам і вашай сям'і прымаць цяжкія рашэнні аб варыянтах лячэння. Каманда дае рэкамендацыі аб тым, чаго чакаць, дапамагае ўдакладніць вашы мэты і каштоўнасці і гарантуе, што ваш догляд адпавядае таму, што для вас найбольш важна.

Якая працэдура паліятыўнай дапамогі?

Пачатак паліятыўнай дапамогі пачынаецца з усебаковай ацэнкі вашых сімптомаў, праблем і мэтаў. Ваша каманда паліятыўнай дапамогі сустрэнецца з вамі, каб зразумець вашу бягучую сітуацыю і тое, чаго вы спадзяецеся дасягнуць.

Падчас вашага першага візіту каманда спытае аб узроўні вашага болю, іншых сімптомах, як ваша хвароба ўплывае на ваша паўсядзённае жыццё і што для вас найбольш важна. Яны таксама захочуць даведацца аб вашай сямейнай сітуацыі, духоўных перакананнях і любых страхах або клопатах, якія ў вас ёсць.

Затым каманда стварае персанальны план догляду, які можа ўключаць:

• Лекі для барацьбы з болем і іншымі сімптомамі
• Тэрапіі, такія як фізіятэрапія або працатэрапія
• Кансультацыі для эмацыйнай падтрымкі
• Каардынацыя з вашымі іншымі лекарамі
• Дапамога ў планаванні папярэдняга догляду
• Паслугі падтрымкі для вашай сям'і

Ваш план догляду будзе рэгулярна карэктавацца ў залежнасці ад таго, як вы сябе адчуваеце і што вам трэба. Каманда падтрымлівае цесны кантакт з вашымі асноўнымі лекарамі, каб гарантаваць, што ўсе працуюць разам.

Як падрыхтавацца да кансультацыі па паліятыўнай дапамозе?

Падрыхтоўка да вашай першай сустрэчы па паліятыўнай дапамозе можа дапамагчы вам атрымаць максімум ад вопыту. Каманда хоча цалкам зразумець вашу сітуацыю, таму збор некаторай інфармацыі загадзя будзе карысным.

Разгледзьце магчымасць прынесці спіс усіх вашых бягучых лекаў, уключаючы лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і харчовыя дабаўкі. Акрамя таго, падумайце аб вашых сімптомах за апошні тыдзень і аб тым, як яны паўплывалі на вашу паўсядзённую дзейнасць, сон і настрой.

Часта карысна прывесці члена сям'і або блізкага сябра на прыём. Яны могуць аказаць эмацыйную падтрымку і дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю, абмеркаваную падчас візіту.

Падумайце, якія пытанні вы хочаце задаць. Вы можаце пацікавіцца варыянтамі кіравання болем, чаго чакаць па меры прагрэсавання вашай хваробы або як пагаварыць са сваёй сям'ёй аб вашай сітуацыі. Запіс гэтых пытанняў гарантуе, што вы не забудзеце іх падчас прыёму.

Як зразумець свой план паліятыўнай дапамогі?

Ваш план паліятыўнай дапамогі - гэта дарожная карта, распрацаваная спецыяльна для вашых патрэб і мэтаў. Каманда растлумачыць кожную частку вашага плана простымі словамі, пераканаўшыся, што вы разумееце, як кожнае лячэнне або паслуга дапамагае вам.

План звычайна ўключае стратэгіі кіравання сімптомамі, якія могуць уключаць лекі, тэрапію або змены ладу жыцця. Ваша каманда растлумачыць, калі прымаць лекі, на якія пабочныя эфекты звяртаць увагу і з кім звязацца, калі ў вас ёсць праблемы.

Вы таксама атрымаеце інфармацыю аб вашых службах падтрымкі, такіх як дапамога сацыяльнага работніка, духоўная дапамога або сямейная кансультацыя. Каманда растлумачыць, як атрымаць доступ да гэтых паслуг і чаго чакаць ад кожнай з іх.

Памятайце, што ваш план не высечаны ў камені. Па меры змены вашых патрэб ваша каманда будзе адпаведна карэктаваць план. Яны будуць рэгулярна звязвацца з вамі, каб даведацца, што працуе добра і што, магчыма, спатрэбіцца змяніць.

Як атрымаць максімальную карысць ад паліятыўнай дапамогі?

Атрыманне максімальнай карысці ад паліятыўнай дапамогі пачынаецца з адкрытай, сумленнай камунікацыі з вашай камандай. Не саромейцеся дзяліцца тым, як вы сябе адчуваеце, як фізічна, так і эмацыйна, нават калі сімптомы здаюцца нязначнымі.

Прымайце лекі ў адпаведнасці з прызначэннямі і адсочвайце, як яны ўплываюць на вашы сімптомы. Калі нешта не працуе або выклікае пабочныя эфекты, неадкладна паведаміце аб гэтым сваёй камандзе. Яны часта могуць адрэгуляваць дазоўкі або паспрабаваць розныя падыходы.

Заставайцеся актыўнымі ў дзейнасці, якая прыносіць вам радасць і сэнс, калі вы адчуваеце сябе дастаткова добра. Ваша група паліятыўнай дапамогі можа дапамагчы вам знайсці спосабы працягваць рабіць тое, што вы любіце, нават калі патрэбныя змены.

Не забывайце прыцягваць сваю сям'ю да догляду за вамі, калі гэта дарэчы. Яны могуць аказаць каштоўную падтрымку і дапамагчы вам прытрымлівацца вашага плана догляду дома.

Якія найлепшыя вынікі з паліятыўнай дапамогай?

Найлепшыя вынікі з паліятыўнай дапамогай адбываюцца, калі людзі пачынаюць атрымліваць яе на ранняй стадыі свайго захворвання. Даследаванні нязменна паказваюць, што ранняя паліятыўная дапамога прыводзіць да лепшага кантролю сімптомаў, паляпшэння якасці жыцця і большай задаволенасці доглядам.

Людзі, якія атрымліваюць паліятыўную дапамогу, часта адчуваюць менш болю, млоснасці і стомленасці. Яны, як правіла, радзей наведваюць аддзяленні хуткай дапамогі і знаходзяцца ў бальніцах, і яны часцей за ўсё могуць заставацца дома, калі гэта іх перавага.

Акрамя фізічных пераваг, паліятыўная дапамога дапамагае людзям падтрымліваць пачуццё годнасці і аўтаноміі. Многія людзі паведамляюць, што адчуваюць сябе больш кантралюючымі сваю сітуацыю і лепш здольнымі засяродзіцца на тым, што для іх найбольш важна.

Сям'і таксама значна выйграюць ад паслуг паліятыўнай дапамогі. Яны часта адчуваюць сябе больш падрыхтаванымі да таго, што чакае наперадзе, і паведамляюць пра меншую трывожнасць і дэпрэсію падчас хваробы свайго блізкага.

Якія фактары рызыкі для патрэбы ў паліятыўнай дапамозе?

Пэўныя медыцынскія ўмовы і сітуацыі робяць паліятыўную дапамогу асабліва карыснай. Гэта не абавязкова фактары рызыкі ў традыцыйным сэнсе, а хутчэй абставіны, калі гэты тып дапамогі можа забяспечыць значнае палягчэнне і падтрымку.

Людзі з запушчаным ракам часта атрымліваюць карысць ад паліятыўнай дапамогі, асабліва пры барацьбе з болем, млоснасцю ад хіміятэрапіі або стомленасцю. Пацыенты з сардэчнай недастатковасцю могуць знайсці палягчэнне ад дыхавіцы і сімптомаў затрымкі вадкасці.

Іншыя захворванні, якія звычайна атрымліваюць карысць ад паліятыўнай дапамогі, ўключаюць:

• Хранічная хвароба нырак, якая патрабуе дыялізу
• Прагрэсуючыя захворванні лёгкіх, такія як ХОБЛ
• Дэменцыя і іншыя нейрадэгенератыўныя захворванні
• Прагрэсуючае захворванне печані
• Інсульт са значнымі ўскладненнямі
• ВІЧ/СНІД з ускладненнямі

Толькі ўзрост не вызначае, каму патрэбна паліятыўная дапамога, але пажылыя людзі з множнымі хранічнымі захворваннямі часта знаходзяць яе карыснай. Частыя шпіталізацыі або наведванні хуткай дапамогі таксама могуць сведчыць аб тым, што паліятыўная дапамога можа быць карыснай.

Ці лепш пачынаць паліятыўную дапамогу рана ці позна?

Пачатак паліятыўнай дапамогі на ранняй стадыі вашай хваробы, як правіла, значна лепш, чым чакаць да больш позніх стадый. Ранняя паліятыўная дапамога дазваляе вам пабудаваць адносіны з вашай камандай па догляду, пакуль вы адчуваеце сябе адносна добра і можаце актыўна ўдзельнічаць у планаванні.

Калі вы пачынаеце рана, у вас ёсць больш часу, каб даведацца пра свой стан, зразумець варыянты лячэння і падумаць аб сваіх мэтах і перавагах. Гэта прыводзіць да лепшага прыняцця рашэнняў і догляду, які сапраўды адлюстроўвае тое, што для вас важна.

Ранняя паліятыўная дапамога таксама дапамагае прадухіліць або паменшыць цяжар сімптомаў, перш чым яны стануць надзвычайнымі. Значна прасцей справіцца з болем, калі ён лёгкі, чым калі ён становіцца моцным.

Некаторыя людзі турбуюцца, што пачатак паліятыўнай дапамогі азначае адмову ад лячэння або прыняцце паразы. Гэта зусім не так. Ранняя паліятыўная дапамога насамрэч дапамагае вам лепш пераносіць лячэнне і можа дапамагчы вам жыць даўжэй з лепшай якасцю жыцця.

Якія магчымыя перавагі паліятыўнай дапамогі?

Паліятыўная дапамога прапануе шматлікія перавагі, якія могуць значна палепшыць ваш вопыт сур'ёзнай хваробы. Гэтыя перавагі выходзяць за рамкі простага кіравання фізічнымі сімптомамі і ахопліваюць ваша агульнае самаадчуванне і самаадчуванне вашай сям'і.

Найбольш непасрэдныя перавагі часта ўключаюць лепшы кантроль над болем і кіраванне сімптомамі. Ваша каманда выкарыстоўвае розныя падыходы, каб дапамагчы вам адчуваць сябе больш камфортна, у тым ліку лекі, тэрапіі і змены ладу жыцця.

Фізічныя перавагі, якія вы можаце адчуць, уключаюць:

• Зніжэнне болю і дыскамфорту
• Лепшае кіраванне млоснасцю і ванітамі
• Паляпшэнне якасці сну
• Менш стомленасці і слабасці
• Лепшае дыханне і памяншэнне дыхавіцы
• Паляпшэнне апетыту і харчавання

Эмацыйныя і псіхалагічныя перавагі гэтак жа важныя. Многія людзі паведамляюць, што адчуваюць менш трывогі і дэпрэсіі пасля пачатку паліятыўнай дапамогі. Падтрымка дапамагае вам справіцца са страхамі з нагоды вашай хваробы і будучыні.

Ваша сям'я таксама атрымлівае карысць, часта адчуваючы сябе больш падрыхтаванай і падтрыманай на працягу ўсяго вашага шляху хваробы. Яны атрымліваюць адукацыю аб вашым стане і кіраўніцтва аб тым, як дапамагчы вам дома.

Якія магчымыя праблемы з паліятыўнай дапамогай?

У той час як паліятыўная дапамога забяспечвае значныя перавагі, некаторыя людзі сутыкаюцца з праблемамі ў доступе да гэтага тыпу дапамогі або адаптацыі да яго. Разуменне гэтых патэнцыйных перашкод можа дапамагчы вам больш эфектыўна іх пераадолець.

Адной з распаўсюджаных праблем з'яўляецца памылковае меркаванне, што паліятыўная дапамога азначае адмову ад надзеі або спыненне лячэння. Некаторыя людзі супраціўляюцца пачатку паліятыўнай дапамогі, таму што думаюць, што яна прызначана толькі для людзей, якія паміраюць, што не адпавядае рэчаіснасці.

Лагістычныя праблемы могуць уключаць:

• Абмежаваная наяўнасць спецыялістаў па паліятыўнай дапамозе ў некаторых раёнах
• Абмежаванні страхавога пакрыцця
• Трудности з транспартам для запісаў
• Праблемы каардынацыі паміж некалькімі медыцынскімі работнікамі
• Моўныя бар'еры, калі англійская не з'яўляецца вашай асноўнай мовай

Некаторыя людзі адчуваюць эмацыйныя цяжкасці пры пачатку паліятыўнай дапамогі. Можа здацца цяжкім прызнаць сур'ёзнасць вашай хваробы або абмеркаваць перавагі канца жыцця.

Пабочныя эфекты лекаў часам могуць узнікаць, хоць ваша каманда старанна працуе, каб мінімізаваць іх. Цяжкасці ў зносінах могуць узнікнуць, калі вам нязручна выказваць свае патрэбы або калі члены сям'і маюць супярэчлівыя меркаванні аб вашым доглядзе.

Большасць з гэтых праблем можна вырашыць з дапамогай адкрытага зносін і цярпення, калі вы і ваша каманда працуеце разам, каб знайсці рашэнні.

Калі мне варта спытаць пра паліятыўную дапамогу?

Лепшы час, каб спытаць пра паліятыўную дапамогу, - гэта калі вам упершыню дыягнаставалі сур'ёзную хваробу, а не чакаць, пакуль вы вельмі захварэеце. Правядзенне гэтай размовы рана дае вам больш варыянтаў і лепшую падрыхтоўку.

Разгледзьце магчымасць спытаць у лекара пра паліятыўную дапамогу, калі вы адчуваеце сімптомы, якія перашкаджаюць вашаму паўсядзённаму жыццю, такія як ўстойлівы боль, млоснасць, стомленасць або дыхавіца. Калі вы адчуваеце сябе прыгнечаным сваёй хваробай або рашэннямі аб лячэнні, паліятыўная дапамога можа аказаць каштоўную падтрымку.

Іншыя сітуацыі, калі паліятыўная дапамога можа быць карыснай, ўключаюць:

• У вас частыя шпіталізацыі або наведванні хуткай дапамогі
• Ваша бягучае лячэнне выклікае цяжкія пабочныя эфекты
• Вы змагаецеся з дэпрэсіяй або трывогай, звязанай з вашай хваробай
• Вашай сям'і цяжка справіцца з вашай хваробай
• Вы хочаце дапамогі ў прыняцці рашэнняў аб вашым доглядзе
• Вы разглядаеце магчымасць спыніць пэўныя метады лячэння

Не чакайце, пакуль вы апынецеся ў крызісе, каб спытаць пра паліятыўную дапамогу. Чым раней вы пачнеце, тым больш карысці вы, верагодна, атрымаеце.

Часта задаюць пытанні аб паліятыўнай дапамозе

Пытанне 1. Ці з'яўляецца паліятыўная дапамога тым жа, што і хоспісная дапамога?

Паліятыўная дапамога і хоспісная дапамога — гэта звязаныя, але розныя тыпы дапамогі. Паліятыўную дапамогу можна аказваць на любым этапе сур'ёзнага захворвання, нават калі вы ўсё яшчэ атрымліваеце лячэнне, накіраванае на вылячэнне вашага стану.

Хоспісная дапамога, з іншага боку, прызначана спецыяльна для людзей, якім засталося жыць шэсць месяцаў ці менш, і якія вырашылі засяродзіцца на камфорце, а не на вылячэнні. Хоспіс насамрэч з'яўляецца тыпам паліятыўнай дапамогі, але паліятыўная дапамога значна шырэй.

Вы можаце атрымліваць паліятыўную дапамогу ў бальніцах, амбулаторных клініках або дома, працягваючы сваё звычайнае лячэнне. Многія людзі атрымліваюць паліятыўную дапамогу на працягу некалькіх месяцаў ці нават гадоў, кіруючы сваім хранічным захворваннем.

Пытанне 2. Ці азначае пачатак паліятыўнай дапамогі, што я адмаўляюся ад лячэння?

Абсалютна не. Пачатак паліятыўнай дапамогі не азначае, што вы адмаўляецеся ад лячэння або губляеце надзею. Насамрэч, многія людзі атрымліваюць паліятыўную дапамогу, працягваючы лячэнне, накіраванае на вылячэнне або кантроль над сваім захворваннем.

Паліятыўная дапамога прызначана для працы разам з вашым іншым медыцынскім лячэннем, а не для яго замены. Яна дапамагае вам лепш пераносіць лячэнне, кіруючы пабочнымі эфектамі і сімптомамі, што насамрэч можа дапамагчы вам заставацца на лячэнні даўжэй.

Мэта складаецца ў тым, каб дапамагчы вам жыць як мага лепш, спраўляючыся са сваім захворваннем, незалежна ад таго, на якім этапе вы знаходзіцеся або якое лячэнне атрымліваеце.

Пытанне 3. Ці будуць мае звычайныя лекары па-ранейшаму ўдзельнічаць у маім лячэнні?

Так, вашы звычайныя лекары будуць працягваць удзельнічаць у вашым лячэнні, калі вы пачнеце атрымліваць паліятыўную дапамогу. Каманда паліятыўнай дапамогі цесна супрацоўнічае з вашым асноўным лекарам, спецыялістамі і іншымі медыцынскімі работнікамі для каардынацыі вашага лячэння.

Думайце пра паліятыўную дапамогу як пра дадатковы ўзровень падтрымкі, а не замену вашай цяперашняй медыцынскай каманды. Ваш анколаг, кардыёлаг або іншыя спецыялісты па-ранейшаму будуць кіраваць вашым лячэннем, накіраваным на канкрэтнае захворванне.

Каманда паліятыўнай дапамогі рэгулярна кантактуе з вашымі іншымі лекарамі, каб пераканацца, што ўсе працуюць разам для дасягнення вашых мэтаў. Такая каардынацыя часта прыводзіць да лепшага агульнага догляду і меншай колькасці медыцынскіх памылак.

Пытанне 4. Ці можа паліятыўная дапамога дапамагчы і маёй сям'і?

Так, паліятыўная дапамога аказвае значную падтрымку членам сям'і і апекунам. Каманда разумее, што сур'ёзная хвароба ўплывае на ўсю сям'ю, а не толькі на пацыента.

Члены сям'і могуць атрымаць кансультацыі, адукацыю аб вашым стане і рэкамендацыі аб тым, як аказваць дапамогу дома. Яны таксама могуць атрымаць дапамогу ў планаванні папярэдняга догляду і прыняцці цяжкіх рашэнняў аб лячэнні.

Многія праграмы паліятыўнай дапамогі прапануюць групы падтрымкі для членаў сям'і, паслугі па догляду за адпачынкам і падтрымку ў гора. Каманда таксама можа дапамагчы ў каардынацыі дадатковых паслуг, такіх як дастаўка ежы або дапамога ў транспарціроўцы.

Пытанне 5. Ці пакрываецца паліятыўная дапамога страхоўкай?

Большасць страхавых планаў, у тым ліку Medicare і Medicaid, пакрываюць паслугі паліятыўнай дапамогі. Аднак пакрыццё можа вар'іравацца ў залежнасці ад вашага канкрэтнага плана і тыпу паслуг, якія вам патрэбныя.

Страхаванне звычайна пакрывае кансультацыі па паліятыўнай дапамозе, лекі для кіравання сімптомамі і некаторыя віды тэрапіі. Пакрыццё такіх паслуг, як сацыяльная праца або духоўны догляд, можа вар'іравацца ў залежнасці ад плана.

Ваша каманда паліятыўнай дапамогі часта ўключае ў сябе чалавека, які можа дапамагчы вам зразумець ваша страхавое пакрыццё і арыентавацца ў любых патрабаваннях да аўтарызацыі. Не дазваляйце праблемам са страхаваннем перашкаджаць вам вывучаць варыянты паліятыўнай дапамогі.