Што такое палісомнаграфія? Мэта, працэдура і вынікі

Палісомнаграфія - гэта ўсебаковае даследаванне сну, якое кантралюе вашы мазгавыя хвалі, дыханне і рухі цела падчас сну. Думайце пра гэта як пра падрабязны начны запіс, які дапамагае лекарам зразумець, што адбываецца ў вашым целе падчас сну. Гэты бязбольны тэст праводзіцца ў камфортнай, падобнай на гатэль лабараторыі сну, дзе падрыхтаваныя тэхнікі кантралююць вас на працягу ночы.

Што такое палісомнаграфія?

Палісомнаграфія - гэта залаты стандарт тэставання для дыягностыкі парушэнняў сну. Падчас гэтага начнога даследавання да вашага цела мякка прымацоўваюцца некалькі датчыкаў для запісу розных біялагічных сігналаў, пакуль вы спіце натуральным чынам. Тэст адсочвае ўсё: ад актыўнасці вашага мозгу і рухаў вачэй да частаты сардэчных скарачэнняў і напружання цягліц.

Слова «палісомнаграфія» літаральна азначае «шмат запісаў сну». Кожны датчык дае розныя часткі галаваломкі, дапамагаючы вашаму лекару ўбачыць поўную карціну вашых узораў сну. Тэст цалкам неінвазіўны і не патрабуе ніякіх іголак або нязручных працэдур.

Большасць людзей лічаць гэты досвед на здзіўленне камфортным, як толькі яны ўладкоўваюцца. Пакоі лабараторыі сну прызначаны для таго, каб адчуваць сябе як добры гасцінічны нумар, з зручнымі ложкамі і прыглушаным асвятленнем, каб дапамагчы вам расслабіцца.

Навошта робіцца палісомнаграфія?

Ваш лекар можа парэкамендаваць даследаванне сну, калі ў вас ёсць сімптомы, якія сведчаць аб парушэнні сну. Найбольш распаўсюджанай прычынай з'яўляецца падазрэнне на апноэ сну, калі ваша дыханне спыняецца і пачынаецца падчас сну. Гэты тэст таксама можа дыягнаставаць іншыя захворванні, такія як сіндром неспакойных ног, наркалепсія або незвычайныя паводзіны сну.

Даследаванні сну дапамагаюць лекарам зразумець, чаму вы можаце адчуваць стомленасць на працягу дня, нягледзячы на тое, што праводзіце дастаткова часу ў ложку. Часам якасць вашага сну дрэнная, нават калі колькасць здаецца дастатковай. Тэст выяўляе парушэнні, пра якія вы нават не можаце ведаць ноччу.

Ваш медыцынскі работнік можа таксама прызначыць гэты тэст, калі ў вас гучны храп, задыханне падчас сну, або калі ваш партнёр заўважае, што вы спыняеце дыханне ноччу. Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб сур'ёзных парушэннях сну, якія ўплываюць на ваша агульнае здароўе і самаадчуванне.

Што такое працэдура полісомнаграфіі?

Даследаванне сну пачынаецца рана ўвечары, калі вы прыбываеце ў цэнтр сну. Вас правядуць у ваш асобны пакой, які выглядае як зручны нумар у гасцініцы з звычайнай ложкам, тэлевізарам і ваннай пакоем. Тэхнік растлумачыць увесь працэс і адкажа на любыя вашы пытанні.

Далей тэхнік прымацуе розныя датчыкі да вашага цела, выкарыстоўваючы медыцынскі клей, які мяккі для вашай скуры. Гэтыя датчыкі будуць кантраляваць розныя аспекты вашага сну на працягу ночы. Працэс прымацавання займае каля 30-45 хвілін, і, хоць спачатку гэта можа здацца незвычайным, большасць людзей хутка адаптуюцца.

Вось што кантралюецца падчас вашага даследавання сну:

• Мазгавыя хвалі праз электроды, размешчаныя на вашай скуры галавы
• Рухі вачэй з дапамогай датчыкаў каля вачэй
• Мышачная актыўнасць з дапамогай электродаў на вашым падбародку і нагах
• Рытм сэрца праз грудныя электроды
• Мадэлі дыхання з паясамі вакол грудзей і жывата
• Узровень кіслароду з дапамогай невялікага датчыка на вашым пальцы
• Паток паветра праз датчыкі каля носа і рота

Пасля таго, як усе датчыкі будуць на месцы, вы можаце расслабіцца, паглядзець тэлевізар або пачытаць да вашага звычайнага часу сну. Тэхнік кантралюе вас з асобнага пакоя на працягу ночы, таму ў вас будзе прыватнасць, але пры гэтым вы будзеце пад наглядам.

Раніцай тэхнік здыме ўсе датчыкі, і вы зможаце пайсці дадому. Увесь вопыт звычайна доўжыцца прыкладна з 8 вечара да 6 раніцы, хоць дакладны час можа вар'іравацца ў залежнасці ад вашага графіка сну і пратаколаў лабараторыі.

Як падрыхтавацца да полісомнаграфіі?

Падрыхтоўка да даследавання сну простая, але выкананне некалькіх простых крокаў можа дапамагчы забяспечыць найлепшыя вынікі. Ваша мэта - прыбыць у лабараторыю гатовым спаць як мага больш натуральна. Большасць цэнтраў сну дадуць вам падрабязныя інструкцыі пры запісе на прыём.

У дзень даследавання паспрабуйце прытрымлівацца свайго звычайнага распарадку як мага больш. Пазбягайце сну днём, бо гэта можа ўскладніць засынанне ноччу ў незнаёмай абстаноўцы. Калі вы звычайна займаецеся спортам, лёгкая актыўнасць - гэта нармальна, але пазбягайце інтэнсіўных трэніровак перад сном.

Вось некалькі важных крокаў падрыхтоўкі, якіх варта прытрымлівацца:

• Памыйце валасы звычайным шампунем і пазбягайце выкарыстання кандыцыянера, алеяў або сродкаў для кладкі
• Зніміце лак з па меншай меры аднаго пальца для датчыка кіслароду
• Вазьміце зручную піжаму або начны адзенне
• Вазьміце з сабой свае звычайныя лекі і прымайце іх у адпаведнасці з прызначэннем
• Пазбягайце кафеіну пасля 14:00 у дзень даследавання
• Не ўжывайце алкаголь у дзень тэсту
• Вазьміце з сабой любыя прадметы, якія дапамагаюць вам спаць, напрыклад, любімую падушку або кнігу

Паведаміце свайму лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце, у тым ліку безрэцэптурныя сродкі для сну. Некаторыя лекі могуць паўплываць на ваш рэжым сну і вынікі тэсту. Ваш медыцынскі работнік параіць, ці варта вам працягваць або часова спыніць прыём якіх-небудзь лекаў перад даследаваннем.

Як чытаць вынікі полісомнаграфіі?

Вынікі вашага даследавання сну прадстаўлены ў выглядзе падрабязнага справаздачы, якую ваш лекар разгледзіць з вамі. Справаздача ўключае ў сябе вымярэнні стадый вашага сну, дыхальных узораў і любых парушэнняў, якія адбыліся на працягу ночы. Разуменне гэтых вынікаў дапамагае вашаму лекару вызначыць, ці ёсць у вас парушэнне сну і якое лячэнне можа быць карысным.

Адным з найбольш важных паказчыкаў з'яўляецца індэкс апноэ-гіпапноэ (AHI), які паказвае, колькі разоў за гадзіну ваша дыханне спыняецца або становіцца павярхоўным. AHI менш за 5 лічыцца нармальным, у той час як 5-15 паказвае на лёгкае апноэ сну, 15-30 - умеранае, а больш за 30 - цяжкае апноэ сну.

У справаздачы таксама паказана, колькі часу вы правялі на кожнай стадыі сну. Нармальны сон уключае лёгкі сон, глыбокі сон і сон REM (хуткі рух вачэй). Ваш лекар зверне ўвагу на тое, ці атрымліваеце вы дастатковую колькасць кожнай стадыі і ці ёсць якія-небудзь незвычайныя заканамернасці або парушэнні.

Іншыя важныя паказчыкі ўключаюць узровень кіслароду на працягу ночы, рухі ног і змены сардэчнага рытму. Ваш лекар растлумачыць, што азначае кожная знаходка для вашага здароўя, і абмяркуе варыянты лячэння, калі будуць выяўленыя якія-небудзь праблемы.

Як палепшыць якасць сну пасля полісомнаграфіі?

Калі ваша даследаванне сну паказвае нармальныя вынікі, вы можаце засяродзіцца на агульных практыках гігіены сну для падтрымання добрай якасці сну. Часам людзі маюць скаргі на сон, нават калі іх начное даследаванне выглядае нармальным. Ваш лекар можа парэкамендаваць весці дзённік сну або паспрабаваць розныя звычкі сну, каб паглядзець, што дапамагае.

Для тых, у каго дыягнаставана апноэ сну, тэрапія CPAP (пастаянны станоўчы ціск у дыхальных шляхах) часта з'яўляецца найбольш эфектыўным лячэннем. Гэта прадугледжвае нашэнне маскі, падлучанай да апарата, які забяспечвае мяккі ціск паветра, каб трымаць вашы дыхальныя шляхі адкрытымі. Нягледзячы на тое, што патрабуецца некаторы час, каб прывыкнуць, большасць людзей адчуваюць сябе значна лепш, як толькі яны адаптуюцца да тэрапіі CPAP.

Вось некаторыя агульныя стратэгіі, якія могуць палепшыць якасць сну для большасці людзей:

• Прытрымлівайцеся паслядоўнага графіка сну, нават у выхадныя дні
• Стварыце расслабляльную працэдуру перад сном
• Трымайце спальню прахалоднай, цёмнай і ціхай
• Пазбягайце экранаў хаця б за гадзіну да сну
• Абмяжуйце кафеін і алкаголь, асабліва ўвечары
• Рэгулярна займайцеся спортам, але непасрэдна перад сном
• Разгледзьце метады рэлаксацыі, такія як глыбокае дыханне або медытацыя

Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць індывідуальны план лячэння на аснове вашых канкрэтных вынікаў. Гэта можа ўключаць змены ладу жыцця, медыцынскія прылады, лекі або накіраванне да спецыялістаў, якія могуць аказаць дадатковую падтрымку.

Якія фактары рызыкі для правядзення полісомнаграфіі?

Некаторыя фактары павялічваюць верагоднасць развіцця парушэнняў сну, якія патрабуюць ацэнкі з дапамогай даследавання сну. Узрост з'яўляецца адным з істотных фактараў, паколькі апноэ сну становіцца больш распаўсюджаным з узростам. Залішняя вага таксама павялічвае рызыку, бо лішняя тканіна вакол шыі можа блакаваць дыхальныя шляхі падчас сну.

Сямейная гісторыя таксама адыгрывае пэўную ролю. Калі вашы бацькі або браты і сёстры пакутуюць ад апноэ сну або іншых парушэнняў сну, вы можаце падвяргацца большай рызыцы. Мужчыны часцей, чым жанчыны, пакутуюць ад апноэ сну, хоць рызыка для жанчын павялічваецца пасля менопаузы.

Некалькі медыцынскіх станаў могуць павялічыць верагоднасць неабходнасці даследавання сну:

• Высокі крывяны ціск, які цяжка кантраляваць
• Захворванні сэрца або парушэнні сардэчнага рытму
• Дыябет або преддиабет
• Інсульт або гісторыя інсульту
• Павялічаныя міндаліны або тоўсты аб'ём шыі
• Заложенность носа або праблемы з дыханнем
• Выкарыстанне заспакаяльных сродкаў або міярэлаксантаў

Фактары ладу жыцця таксама могуць спрыяць праблемам са сном. Курэнне раздражняе дыхальныя шляхі і можа пагоршыць апноэ сну. Алкаголь расслабляе мышцы горла, што можа прывесці да праблем з дыханнем падчас сну. Зменная праца або нерэгулярны графік сну могуць парушыць вашы натуральныя рэжымы сну.

Якія магчымыя ўскладненні невылечаных парушэнняў сну?

Ігнараванне парушэнняў сну можа мець сур'ёзныя наступствы для вашага здароўя і паўсядзённага жыцця. Апноэ сну, у прыватнасці, стварае нагрузку на сардэчна-сасудзістую сістэму і можа прывесці да высокага крывянага ціску, хвароб сэрца і павышанай рызыкі інсульту. Паўторныя падзенні ўзроўню кіслароду падчас сну могуць з часам пашкодзіць вашы органы.

Невылечаныя парушэнні сну таксама ўплываюць на ваша псіхічнае здароўе і кагнітыўную функцыю. Дрэнная якасць сну можа прывесці да дэпрэсіі, трывогі і цяжкасцяў з канцэнтрацыяй увагі. Вам можа быць цяжка запамінаць рэчы або прымаць рашэнні на працягу дня. Гэта можа паўплываць на вашу працаздольнасць і адносіны.

Вось некаторыя патэнцыйныя ўскладненні невылечаных парушэнняў сну:

• Павышаная рызыка аўтамабільных аварый з-за дрымотнасці ўдзень
• Высокі крывяны ціск і праблемы з сэрцам
• Павелічэнне вагі і цяжкасці са зніжэннем вагі
• Аслабленая імунная сістэма
• Змены настрою і раздражняльнасць
• Праблемы ў адносінах з-за храпу або парушэння сну
• Павышаная рызыка дыябету

Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць парушэнняў сну добра паддаюцца лячэнню пасля правільнай дыягностыкі. Ранняе лячэнне можа прадухіліць гэтыя ўскладненні і значна палепшыць якасць вашага жыцця. Многія людзі здзіўлены тым, наколькі лепш яны сябе адчуваюць пасля вырашэння сваіх праблем са сном.

Калі мне варта звярнуцца да лекара з праблемамі са сном?

Вам варта разгледзець магчымасць звярнуцца да лекара, калі вы пастаянна адчуваеце стомленасць на працягу дня, нягледзячы на тое, што, здаецца, атрымліваеце дастаткова сну. Калі вы засынаеце падчас ціхіх заняткаў, такіх як чытанне або прагляд тэлевізара, гэта можа сведчыць аб парушэнні сну. Гучны храп, асабліва калі ён суправаджаецца хрыпамі або гукамі ўдушша, з'яўляецца яшчэ адным важным папераджальным знакам.

Звярніце ўвагу на тое, што ваш партнёр па сну кажа вам пра вашу паводзіны ўначы. Калі яны заўважаюць, што вы спыняеце дыханне, робіце незвычайныя рухі або здаецеся неспакойнымі на працягу ночы, гэтыя назіранні могуць даць каштоўныя падказкі аб патэнцыйных парушэннях сну.

Вось канкрэтныя сімптомы, якія патрабуюць медыцынскага абследавання:

• Празмерная дрымотнасць днём, якая перашкаджае паўсядзённай дзейнасці
• Гучны храп з перыядамі цішыні з наступным дыхавіцай
• Сведкі эпізодаў спынення дыхання падчас сну
• Частыя начныя абуджэнні
• Галаўныя болі па раніцах або сухасць у роце
• Цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі або праблемы з памяццю
• Незвычайныя паводзіны падчас сну, такія як лунатызм або размовы

Не чакайце, калі вы рэгулярна адчуваеце гэтыя сімптомы. Парушэнні сну могуць істотна паўплываць на ваша здароўе і якасць жыцця, але яны таксама вельмі паддаюцца лячэнню. Ваш лекар агульнай практыкі можа ацаніць вашы сімптомы і пры неабходнасці накіраваць вас да спецыяліста па сну.

Часта задаваныя пытанні аб полісомнаграфіі

Пытанне 1. Ці добры тэст полісомнаграфіі для дыягностыкі апноэ сну?

Так, полісомнаграфія з'яўляецца залатым стандартам тэсту для дыягностыкі апноэ сну. Гэта ўсебаковае начное даследаванне можа дакладна выявіць, калі ваша дыханне спыняецца або становіцца павярхоўным падчас сну, вымераць, як доўга доўжацца гэтыя эпізоды, і вызначыць іх цяжар. Тэст дае падрабязную інфармацыю аб узроўні кіслароду, стадыях сну і іншых фактарах, якія дапамагаюць лекарам паставіць дакладны дыягназ.

Даследаванне значна больш надзейнае, чым хатнія тэсты сну або анкеты паасобку. Яно можа адрозніваць розныя тыпы апноэ сну і выяўляць іншыя парушэнні сну, якія могуць выклікаць вашы сімптомы. Калі вы адчуваеце такія сімптомы, як гучны храп, стомленасць днём або перапыненні дыхання, якія вы бачылі, полісомнаграфія можа канчаткова вызначыць, ці з'яўляецца апноэ сну прычынай.

Пытанне 2. Ці азначае наяўнасць ненармальных вынікаў полісомнаграфіі, што ў мяне дакладна ёсць парушэнне сну?

Не абавязкова. Хоць ненармальныя вынікі часта паказваюць на парушэнне сну, ваш лекар будзе інтэрпрэтаваць вынікі ў кантэксце вашых сімптомаў і гісторыі хваробы. Часам у людзей назіраюцца лёгкія адхіленні ў даследаванні сну, але яны не адчуваюць значных сімптомаў або праблем са здароўем.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як суадносіны вынікаў з вашымі дзённымі сімптомамі, агульным здароўем і якасцю жыцця. Яны могуць парэкамендаваць лячэнне некаторых адхіленняў, адначасова назіраючы за іншымі з цягам часу. Мэта складаецца ў тым, каб палепшыць якасць вашага сну і агульны стан здароўя, а не толькі лячыць вынікі аналізаў.

Пытанне 3. Ці магу я прымаць свае звычайныя лекі перад даследаваннем сну?

У большасці выпадкаў так, вы павінны працягваць прымаць свае звычайныя лекі перад даследаваннем сну. Аднак важна паведаміць свайму лекару аб усіх леках, якія вы прымаеце, у тым ліку безрэцэптурных прэпаратах і харчовых дадатках. Некаторыя лекі могуць паўплываць на рэжым сну і вынікі аналізаў.

Ваш лекар можа папрасіць вас часова спыніць прыём пэўных лекаў ад сну або заспакаяльных сродкаў перад даследаваннем, каб атрымаць больш дакладныя вынікі. Яны дадуць канкрэтныя інструкцыі аб тым, якія лекі працягваць прымаць, а якіх варта пазбягаць. Ніколі не спыняйце прыём лекаў, прызначаных па рэцэпце, не пракансультаваўшыся спачатку са сваім лекарам.

Пытанне 4. Ці змагу я спаць нармальна падчас полісомнаграфіі?

Многія людзі хвалююцца, што не змогуць заснуць з усімі падлучанымі датчыкамі, але большасць пацыентаў засынаюць і атрымліваюць значныя вынікі. Датчыкі распрацаваны так, каб быць максімальна зручнымі, а атмасфера ў лабараторыі сну створана для таго, каб адчуваць сябе расслабляльна і па-дамашняму.

Нават калі вы спіце не так добра, як звычайна, або калі вы спіце менш, чым звычайна, даследаванне ўсё роўна можа даць каштоўную інфармацыю. Тэхнікі сну ўмеюць атрымліваць карысныя дадзеныя, нават калі пацыенты маюць цяжкасці са сном. Калі вы не высыпаецеся дастаткова для поўнага даследавання, вам, магчыма, спатрэбіцца вярнуцца на яшчэ адну ноч, але гэта адносна рэдка.

Пытанне 5. Колькі часу патрабуецца, каб атрымаць вынікі полісомнаграфіі?

Звычайна вы можаце чакаць, што атрымаеце вынікі даследавання сну на працягу ад аднаго да двух тыдняў. Сырыя дадзеныя вашага даследавання павінны быць старанна прааналізаваны спецыялістам па сну, які прагледзіць усе вымярэнні і падрыхтуе падрабязны справаздачу. Гэты аналіз займае час, таму што ёсць шмат інфармацыі для апрацоўкі з вашага начнога даследавання.

Ваш лекар звычайна прызначыць наступную сустрэчу, каб падрабязна абмеркаваць з вамі вынікі. Падчас гэтага візіту яны растлумачаць, што азначаюць вынікі, адкажуць на вашы пытанні і абмяркуюць варыянты лячэння, калі гэта неабходна. Калі вашы вынікі паказваюць на сур'ёзнае захворванне, якое патрабуе неадкладнай увагі, ваш лекар можа звязацца з вамі раней.