Што такое аналіз крыві на Rh-фактар? Мэта, узровень/працэдура і вынікі

Аналіз крыві на Rh-фактар вызначае, ці ёсць у вас пэўны бялок, які называецца Rh-антыгенам, на вашых эрытрацытах. Гэты просты аналіз крыві паказвае, ці з'яўляецеся вы Rh-станоўчым (у вас ёсць бялок) або Rh-адмоўным (у вас яго няма). Разуменне вашага Rh-статусу асабліва важна падчас цяжарнасці, пералівання крыві і трансплантацыі органаў, таму што гэта дапамагае прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні.

Што такое Rh-фактар?

Rh-фактар - гэта бялок, які знаходзіцца на паверхні вашых эрытрацытаў, падобна таблічцы з імем, якая ідэнтыфікуе вашу групу крыві. Калі ў вас ёсць гэты бялок, вы лічыцеся Rh-станоўчым, а калі ў вас яго няма, вы Rh-адмоўны. Каля 85% людзей Rh-станоўчыя, а 15% - Rh-адмоўныя.

Ваш Rh-статус перадаецца ад бацькоў і застаецца нязменным на працягу ўсяго жыцця. Ён працуе разам з вашай групай крыві ABO (A, B, AB або O), каб стварыць вашу поўную групу крыві, напрыклад, O-станоўчая або A-адмоўная.

Rh-фактар атрымаў сваю назву ад малпаў рэзус, дзе навукоўцы ўпершыню выявілі гэты бялок падчас даследаванняў у 1940-х гадах. Хоць насамрэч існуе некалькі Rh-бялкоў, найбольш важным для медыцынскіх мэтаў з'яўляецца RhD.

Навошта робіцца аналіз крыві на Rh-фактар?

Аналіз на Rh-фактар праводзіцца для прадухілення патэнцыйна небяспечных для жыцця рэакцый, калі ваша кроў кантактуе з крывёй, якая мае іншы Rh-статус. Гэта становіцца крытычна важным у пэўных медыцынскіх сітуацыях, калі сумяшчальнасць крыві мае найбольшае значэнне.

Падчас цяжарнасці гэты аналіз дапамагае выявіць Rh- несумяшчальнасць паміж маці і дзіцем. Калі вы Rh-адмоўная, а ваш дзіця Rh-станоўчы, ваша імунная сістэма можа памылкова атакаваць эрытрацыты вашага дзіцяці, лічачы іх чужароднымі захопнікамі.

Перад пераліваннем крыві лекары павінны ведаць ваш дакладны Rh-статус, каб падабраць сумяшчальную кроў. Атрыманне няправільнага Rh-тыпу можа выклікаць моцную імунную рэакцыю, якая знішчае пералітыя эрытрацыты.

Тэст таксама важны перад трансплантацыяй органаў, падчас пэўных медыцынскіх працэдур і пры здачы крыві. Некаторым людзям гэты тэст неабходны ў рамках звычайнага медыцынскага абслугоўвання або пры падрыхтоўцы да аперацыі.

Што такое працэдура тэсту на Rh-фактар?

Тэст на Rh-фактар - гэта простае ўзяцце крыві, якое займае ўсяго некалькі хвілін. Медыцынскі работнік ачысціць невялікую вобласць на вашай руцэ, звычайна каля локця, і ўставіць тонкую іголку, каб сабраць узор крыві.

Вы адчуеце хуткі ўкол, калі іголка ўвойдзе, падобны на кароткі ўкол. Фактычны збор крыві займае менш за хвіліну, і большасць людзей лічаць гэта цалкам пераносна.

Пасля збору ўзору тэхнік прыцісне месца праколу і накладзе на яго невялікі пластыр. Звычайна вы можаце зняць пластыр праз некалькі гадзін, як толькі спыніцца невялікае крывацёк.

Узор крыві адпраўляецца ў лабараторыю, дзе тэхнікі змешваюць яго са спецыяльнымі антыцеламі. Калі ваша кроў зліпаецца (агглюцінуе) пры змешванні з анты-Rh антыцеламі, вы Rh-станоўчыя. Калі зліпання няма, вы Rh-адмоўныя.

Як падрыхтавацца да тэсту на Rh-фактар?

Вам не патрэбна ніякая спецыяльная падрыхтоўка да тэсту на Rh-фактар. Вы можаце нармальна харчавацца, піць вадкасць і прымаць звычайныя лекі перад тэстам.

Надзеньце зручную вопратку з рукавамі, якія можна лёгка закатаць да локця. Гэта палягчае медыцынскаму работніку доступ да вашай рукі для ўзяцця крыві.

Калі ў вас у анамнезе ёсць непрытомнасці падчас узяцця крыві, паведаміце пра гэта свайму медыцынскаму работніку загадзя. Яны могуць папрасіць вас легчы падчас працэдуры і назіраць за вамі пасля, каб пераканацца, што вы добра сябе адчуваеце.

Разгледзьце магчымасць прынесці спіс любых лекаў, якія вы прымаеце, хоць яны звычайна не ўплываюць на вынікі вашага Rh-фактару. Некаторыя людзі лічаць карысным заставацца ўвільготненымі перад аналізамі крыві, бо гэта можа палегчыць пошук вены.

Як чытаць вынікі аналізу на Rh-фактар?

Вынікі вашага аналізу на Rh-фактар пакажуць альбо «станоўчы», альбо «адмоўны» разам з вашай групай крыві ABO. Калі ў вас Rh-станоўчы, гэта азначае, што ў вас ёсць Rh-бялок на эрытрацытах, што з'яўляецца найбольш распаўсюджаным вынікам.

Rh-адмоўны вынік азначае, што ў вас няма Rh-бялку, што сустракаецца прыкладна ў 15% насельніцтва. Ні адзін вынік не лепшы і не горшы за іншы - гэта проста розныя спадчынныя рысы, як наяўнасць карых вачэй супраць блакітных вачэй.

Ваша поўная група крыві спалучае абедзве часткі інфармацыі. Напрыклад, калі ў вас група крыві А і Rh-станоўчы, ваша група крыві А-станоўчая. Калі ў вас група крыві O і Rh-адмоўная, ваша група крыві O-адмоўная.

Вынікі звычайна даступныя на працягу некалькіх гадзін да дня, у залежнасці ад вашай медыцынскай установы. Ваш лекар абмяркуе, што азначаюць вашы канкрэтныя вынікі для вашага стану здароўя, асабліва калі вы цяжарныя або маеце патрэбу ў медыцынскіх працэдурах.

Якія фактары рызыкі несумяшчальнасці Rh?

Несумяшчальнасць Rh у першую чаргу ўплывае на жанчын падчас цяжарнасці, калі маці Rh-адмоўная, а бацька Rh-станоўчы. Гэтая камбінацыя можа прывесці да Rh-станоўчага дзіцяці, ствараючы патэнцыйную несумяшчальнасць паміж маці і дзіцем.

Ваша рызыка ў значнай ступені залежыць ад вашага сямейнага паходжання, паколькі Rh-статус перадаецца па спадчыне. Людзі еўрапейскага паходжання часцей за ўсё Rh-адмоўныя, у той час як людзі афрыканскага, азіяцкага або карэннага амерыканскага паходжання часцей Rh-станоўчыя.

Некалькі фактараў могуць павялічыць рызыку развіцця Rh-сенсібілізацыі, якая ўзнікае, калі ваша імунная сістэма стварае антыцелы супраць Rh-станоўчай крыві:

• Папярэднія цяжарнасці з Rh-станоўчымі дзецьмі
• Выкідкі або аборты з Rh-станоўчымі цяжарнасцямі
• Пераліванне крыві з несумяшчальнай Rh-крывёй
• Інвазіўныя прэнатальныя працэдуры, такія як амніёцэнтэз
• Траўма жывата падчас цяжарнасці
• Внематочныя цяжарнасці

Добрая навіна заключаецца ў тым, што сучасная медыцына мае выдатныя спосабы прадухілення праблем з Rh- несумяшчальнасцю. Пры належным кантролі і лячэнні большасць людзей з розніцамі ў Rh-фактары могуць мець здаровую цяжарнасць і бяспечныя медыцынскія працэдуры.

Ці лепш мець высокі або нізкі Rh-фактар?

Не існуе такога паняцця, як «высокі» або «нізкі» Rh-фактар - у вас альбо ёсць Rh-бялок, альбо яго няма. Быць Rh-станоўчым або Rh-адмоўным - гэта проста генетычная рыса, як колер вачэй або група крыві.

Ні Rh-станоўчы, ні Rh-адмоўны не лепшы і не здаравейшы за іншы. Абодва з'яўляюцца цалкам нармальнымі варыяцыямі, якія мільёны людзей маюць без якіх-небудзь праблем са здароўем.

Адзіны раз, калі ваш Rh-статус становіцца медыцынскі значным, гэта калі ён узаемадзейнічае з розным Rh-статусам іншага чалавека. Гэта ў асноўным адбываецца падчас цяжарнасці, пералівання крыві або трансплантацыі органаў.

Некаторыя людзі задаюцца пытаннем, ці робіць іх Rh-адмоўны асаблівымі або унікальнымі. Нягледзячы на тое, што гэта менш распаўсюджана, чым Rh-станоўчы, гэта не дае ніякіх пераваг або недахопаў для здароўя ў вашым паўсядзённым жыцці.

Якія магчымыя ўскладненні Rh-несумяшчальнасці?

Rh-несумяшчальнасць можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, але іх можна ў значнай ступені прадухіліць пры належнай медыцынскай дапамозе. Найбольш значная праблема ўзнікае падчас цяжарнасці, калі Rh-адмоўная маці выношвае Rh-станоўчае дзіця.

Гемалітычная хвароба нованароджанага з'яўляецца асноўным ускладненнем, якое можа развіцца. Гэта адбываецца, калі антыцелы маці пранікаюць праз плацэнту і атакуюць эрытрацыты дзіцяці, прымушаючы іх распадацца хутчэй, чым дзіця можа іх замяніць.

У лёгкіх выпадках у немаўлятаў можа назірацца жаўтуха, калі іх скура і вочы выглядаюць жаўтлявымі з-за распаду эрытрацытаў. Больш цяжкія выпадкі могуць прывесці да анеміі, калі ў дзіцяці недастаткова здаровых эрытрацытаў для эфектыўнай пераноскі кіслароду.

Сур'ёзныя ўскладненні, якія могуць узнікнуць без лячэння, ўключаюць:

• Тяжкая анемія ў дзіцяці
• Сардэчная недастатковасць з-за таго, што сэрца працуе занадта напружана
• Пашкоджанне мозгу з-за высокага ўзроўню білірубіну
• Назапашванне вадкасці ў тканінах дзіцяці (водзянка плоду)
• Мёртванароджанасць у крайніх выпадках

Аднак ёсць і станоўчыя навіны: гэтыя ўскладненні цяпер даволі рэдкія дзякуючы прафілактычнаму лячэнню. Большасць жанчын атрымліваюць ін'екцыі RhoGAM падчас цяжарнасці, якія перашкаджаюць імуннай сістэме маці выпрацоўваць антыцелы супраць Rh-станоўчай крыві.

Калі мне варта звярнуцца да лекара для аналізу на Rh-фактар?

Вам варта прайсці аналіз на Rh-фактар, як толькі вы даведаецеся, што цяжарныя, у ідэале падчас першага дародавага візіту. Ранняе тэставанне дазваляе вашаму лекару адпаведна кантраляваць вашу цяжарнасць і пры неабходнасці праводзіць прафілактычнае лячэнне.

Калі вы плануеце зацяжарыць і не ведаеце свой Rh-статус, разумна прайсці абследаванне загадзя. Гэтая інфармацыя дапаможа вам і вашаму лекару падрыхтавацца да здаровай цяжарнасці з самага пачатку.

Вам спатрэбіцца аналіз на Rh-фактар перад любым пераліваннем крыві, трансплантацыяй органаў або сур'ёзнай аперацыяй, калі вам могуць спатрэбіцца прэпараты крыві. Бальніцы звычайна тэстуюць гэта аўтаматычна, але добра ведаць свой статус загадзя.

Разгледзьце магчымасць звярнуцца да лекара для аналізу на Rh, калі вы рэгулярна здаяце кроў, бо банкам крыві неабходна ведаць ваш поўны тып крыві. Некаторыя людзі таксама праходзяць абследаванне з асабістай цікаўнасці або для планавання сям'і.

Калі ў вас быў выкідак, аборт або любыя крывацёкі падчас цяжарнасці, і вы Rh-адмоўныя, неадкладна звярніцеся да лекара. Вам можа спатрэбіцца ін'екцыя RhoGAM, каб прадухіліць будучыя ўскладненні.

Частыя пытанні аб аналізе крыві на Rh-фактар

Пытанне 1: Ці добры аналіз крыві на Rh-фактар для выяўлення генетычных расстройстваў?

Аналіз на Rh-фактар спецыяльна вызначае, ці ёсць у вас Rh-бялок на эрытрацытах, але ён не прызначаны для выяўлення генетычных расстройстваў. Гэта выключна аналіз на групу крыві, які вызначае сумяшчальнасць для пераліванняў і планавання цяжарнасці.

У той час як ваш Rh-статус перадаецца па спадчыннасці, наяўнасць станоўчага або адмоўнага выніку не паказвае на якія-небудзь генетычныя праблемы са здароўем. Аналіз служыць медыцынскім мэтам, звязаным з сумяшчальнасцю крыві, а не генетычным скрынінгам.

Пытанне 2: Ці выклікае Rh-адмоўны статус праблемы са здароўем?

Rh-адмоўны статус сам па сабе не выклікае ніякіх праблем са здароўем. Гэта проста нармальная генетычная варыяцыя, якая натуральна сустракаецца прыкладна ў 15% людзей.

Адзіны раз, калі Rh-адмоўны статус становіцца медыцынскі важнай, - гэта калі ён узаемадзейнічае з Rh-станоўчай крывёй падчас цяжарнасці, пераліванняў або трансплантацыі. Нават у гэтым выпадку сучасная медыцына мае выдатныя спосабы прадухілення ўскладненняў.

Пытанне 3: Ці можа мой Rh-фактар змяніцца з часам?

Ваш Rh-фактар ніколі не змяняецца на працягу ўсяго жыцця. Вы нараджаецеся з Rh-станоўчай або Rh-адмоўнай крывёй, і гэта застаецца нязменным ад нараджэння да смерці.

Некаторыя людзі думаюць, што іх Rh-статус можа змяніцца з-за хваробы, лекаў або ўзросту, але гэтага не адбываецца. Калі вы атрымліваеце розныя вынікі пры паўторным тэставанні, гэта, хутчэй за ўсё, звязана з лабараторнай памылкай, а не з фактычным змяненнем вашай крыві.

Пытанне 4: Ці трэба мне галадаць перад аналізам на Rh-фактар?

Перад аналізам на Rh-фактар не патрабуецца галаданне. Вы можаце есці і піць нармальна перад аналізам, і гэта ніяк не паўплывае на вашы вынікі.

У адрозненне ад некаторых аналізаў крыві, якія вымяраюць узровень цукру або халестэрыну, аналіз на Rh-фактар ​​разглядае толькі вавёркі на вашых эрытрацытах, на якія не ўплываюць ежа і напоі.

Пытанне 5: Ці балючы аналіз на Rh-фактар?

Аналіз на Rh-фактар ​​ўключае стандартны забор крыві, які большасць людзей апісваюць як хуткі шчыпок або кароткачасовы дыскамфорт. Фактычнае ўвядзенне іголкі доўжыцца ўсяго некалькі секунд.

Вы можаце адчуваць невялікую хваравітасць у месцы праколу на працягу дня ці двух, але гэта звычайна вельмі мякка. Уся працэдура займае менш за пяць хвілін ад пачатку да канца.