Што такое спленэктамія? Мэта, працэдура і аднаўленне

Спленэктамія - гэта хірургічнае выдаленне вашай селязёнкі, органа, размешчанага ў верхняй левай частцы жывата, які дапамагае змагацца з інфекцыямі і фільтраваць вашу кроў. Нягледзячы на тое, што страта селязёнкі можа здацца страшнай, многія людзі жывуць поўным, здаровым жыццём пасля гэтай працэдуры, калі гэта неабходна па медыцынскіх паказаннях.

Ваша селязёнка працуе як спецыялізаваны фільтр і памочнік імунітэту, але часам яе трэба выдаліць з-за траўмы, хваробы або іншых медыцынскіх станаў. Добрая навіна заключаецца ў тым, што іншыя часткі вашай імуннай сістэмы могуць узяць на сябе многія з яе функцый, хоць вам трэба будзе прыняць некаторыя дадатковыя меры засцярогі, каб заставацца здаровым.

Што такое спленэктамія?

Спленэктамія - гэта хірургічная працэдура, пры якой лекары цалкам выдаляюць вашу селязёнку. Ваша селязёнка - гэта орган памерам з кулак, які знаходзіцца за рэбрамі з левага боку цела, крыху ніжэй дыяфрагмы.

Гэты орган звычайна фільтруе старыя эрытрацыты з вашага крывацёку і дапамагае вашай імуннай сістэме змагацца з пэўнымі тыпамі бактэрый. Калі селязёнка пашкоджана, захварэла або павялічана звыш бяспечнага, выдаленне становіцца лепшым варыянтам лячэння.

Аперацыя можа быць выканана з дапамогай традыцыйнай адкрытай хірургіі або малаінвазіўных лапараскапічных метадаў. Большасць людзей добра аднаўляюцца пасля гэтай працэдуры, хоць вам трэба будзе зрабіць дадатковыя крокі, каб абараніць сябе ад інфекцый пасля.

Чаму робіцца спленэктамія?

Лекары рэкамендуюць спленэктамію, калі ваша селязёнка прыносіць больш шкоды, чым карысці вашаму здароўю. Звычайна гэта адбываецца, калі орган моцна пашкоджаны, захварэў або пачынае знішчаць здаровыя клеткі крыві.

Давайце паглядзім на найбольш распаўсюджаныя прычыны, па якіх вам можа спатрэбіцца гэтая аперацыя, памятаючы, што ваш лекар заўсёды будзе спачатку спрабаваць іншыя метады лячэння, калі гэта магчыма.

Траўматычнае пашкоджанне: Цяжкая траўма жывата ў выніку аўтамабільных аварый, спартыўных траўмаў або падзенняў можа прывесці да разрыву селязёнкі, выклікаючы небяспечнае для жыцця ўнутранае крывацёк. Калі пашкоджанне занадта шырокае, каб яго можна было выправіць, экстранае выдаленне ратуе ваша жыццё.

Захворванні крыві: Такія захворванні, як ідыяпатычная тромбацытапенічная пурпура (ІТП), прымушаюць вашу селязёнку знішчаць здаровыя трамбацыты, што прыводзіць да небяспечных праблем з крывацёкам. Спадчынны сфероцытоз прымушае вашу селязёнку занадта хутка разбураць эрытрацыты, выклікаючы цяжкую анемію.

Павелічэнне селязёнкі (спленомегалія): Калі ваша селязёнка становіцца занадта вялікай з-за такіх захворванняў, як партальная гіпертэнзія або некаторыя віды раку, яна можа ціснуць на іншыя органы і выклікаць боль або ўскладненні.

Кісты або пухліны селязёнкі: Вялікія кісты або дабраякасныя і злаякасныя пухліны ў селязёнцы могуць патрабаваць выдалення, асабліва калі яны выклікаюць сімптомы або ўяўляюць рызыку рака.

Некаторыя віды раку: Рак крыві, такі як лімфома або лейкемія, часам патрабуе выдалення селязёнкі ў рамках лячэння. Гэта дапамагае лекарам вызначыць стадыю рака або выдаліць крыніцу ненармальнай выпрацоўкі клетак.

Менш распаўсюджаныя прычыны ўключаюць абсцэсы селязёнкі, якія не рэагуюць на антыбіётыкі, некаторыя аутоіммунные захворванні або ўскладненні пасля іншых медыцынскіх працэдур.

Якая працэдура спленэктоміі?

Працэдура спленэктоміі можа быць выканана з выкарыстаннем двух асноўных падыходаў, і ваш хірург выбера лепшы метад, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі. Абедзве методыкі бяспечныя і эфектыўныя пры выкананні вопытнымі хірургамі.

Ваша аперацыя звычайна займае 1-3 гадзіны, у залежнасці ад складанасці вашага выпадку і таго, які хірургічны падыход выкарыстоўвае ваш лекар.

Лапараскапічная спленэктамія: Гэты мінімальна інвазіўны падыход выкарыстоўвае некалькі невялікіх разрэзаў (каля паўцалі кожны) у вашым жываце. Ваш хірург ўводзіць малюсенькую камеру і спецыялізаваныя інструменты праз гэтыя невялікія адтуліны, каб асцярожна выдаліць вашу селязёнку.

Лапараскапічны метад звычайна азначае менш болю, меншыя шнары і больш хуткі час аднаўлення. Большасць людзей могуць вярнуцца дадому на працягу 1-2 дзён і вярнуцца да звычайнай дзейнасці раней, чым пры адкрытай аперацыі.

Адкрытая спленэктамія: Гэты традыцыйны падыход патрабуе большага разрэзу праз верхнюю левую частку жывата. Ваш хірург адкрывае брушную паражніну, каб непасрэдна атрымаць доступ і выдаліць вашу селязёнку.

Адкрытая аперацыя можа спатрэбіцца, калі ваша селязёнка вельмі вялікая, калі ў вас ёсць рубцовая тканіна ад папярэдніх аперацый або ў надзвычайных сітуацыях. Аднаўленне звычайна займае крыху больш часу, з знаходжаннем у бальніцы 3-5 дзён.

Падчас любой працэдуры ваш хірург асцярожна адлучыць вашу селязёнку ад навакольных крывяносных сасудаў і органаў, перш чым цалкам выдаліць яе. Яны таксама правераць на наяўнасць дадатковых селязёнак (невялікіх дадатковых кавалачкаў тканіны селязёнкі), якія могуць спатрэбіцца выдаліць.

Як падрыхтавацца да спленэктаміі?

Падрыхтоўка да спленэктаміі ўключае некалькі важных крокаў, каб забяспечыць найлепшы вынік і знізіць рызыку ускладненняў. Ваша медыцынская каманда ўважліва правядзе вас праз кожны этап падрыхтоўкі.

Самая важная падрыхтоўка ўключае ў сябе абарону ад інфекцый, паколькі ваша селязёнка звычайна дапамагае змагацца з пэўнымі бактэрыямі.

Графік вакцынацыі: Вам спатрэбяцца пэўныя вакцыны як мінімум за 2-3 тыдні да аперацыі, калі гэта магчыма. Яны ўключаюць пнеўмакокавую, менінгакокавую і вакцыны Haemophilus influenzae тыпу b для абароны ад бактэрый, з якімі ваша селязёнка звычайна змагаецца.

Медыцынская ацэнка: Ваш лекар правядзе аналізы крыві, візуалізацыйныя даследаванні і поўны фізічны агляд. Ён таксама прааналізуе ўсе вашы лекі і можа адрэгуляваць або спыніць прыём некаторых з іх перад аперацыяй.

Інструкцыі перад аперацыяй: Вам трэба будзе спыніць ежу і пітво за 8-12 гадзін да аперацыі. Ваша медыцынская брыгада дасць вам канкрэтны час у залежнасці ад графіка аперацыі.

Кіраванне лекамі: Раскажыце свайму лекару пра ўсе лекі, дабаўкі і раслінныя сродкі, якія вы прымаеце. Прыём некаторых прэпаратаў для разрэджвання крыві або іншых лекаў, магчыма, спатрэбіцца спыніць за некалькі дзён да аперацыі.

Планіраванне аднаўлення: Дамовіцеся, каб хто-небудзь адвёз вас дадому і дапамагаў вам у першыя некалькі дзён пасля аперацыі. Вам спатрэбіцца дапамога ў паўсядзённай дзейнасці, пакуль вы будзеце выздараўліваць.

Калі вам робяць экстранную аперацыю з-за траўмы, некаторыя з гэтых этапаў падрыхтоўкі, магчыма, спатрэбіцца скараціць або прапусціць, але ваша медыцынская брыгада па-ранейшаму будзе аддаваць перавагу вашай бяспецы.

Як чытаць вынікі спленэктоміі?

Пасля спленэктоміі ў вас не будзе традыцыйных «вынікаў аналізаў», як гэта можа быць з аналізам крыві, але ваш прагрэс у аднаўленні і пастаянны маніторынг здароўя - гэта тое, што мае найбольшае значэнне. Ваша медыцынская брыгада будзе адсочваць некалькі важных паказчыкаў, каб пераканацца, што вы добра выздараўліваеце.

Разуменне таго, чаго чакаць падчас аднаўлення, дапамагае вам распазнаць нармальнае гаенне ў параўнанні з патэнцыйнымі ўскладненнямі, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі.

Непасрэдны пасляаперацыйны маніторынг: Ваша медыцынская брыгада будзе сачыць за вашымі жыццёва важнымі паказчыкамі, узроўнем болю і месцамі разрэзаў. Яны таксама будуць кантраляваць паказчыкі крыві, паколькі выдаленне селязёнкі першапачаткова можа паўплываць на колькасць лейкацытаў і трамбацытаў.

Змены ў аналізе крыві: Нармальна, што колькасць лейкацытаў павялічваецца пасля спленэктаміі, часам застаючыся павышанай пастаянна. Колькасць трамбацытаў таксама можа павялічыцца, што ваш лекар будзе кантраляваць, каб прадухіліць праблемы са згусальнасцю крыві.

Маніторынг інфекцый: Паколькі ваша селязёнка дапамагала змагацца з інфекцыямі, ваша медыцынская група будзе ўважліва сачыць за любымі прыкметамі захворвання. Вы навучыцеся распазнаваць сімптомы, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Доўгатэрміновае назіранне: Вам спатрэбяцца рэгулярныя агляды, каб кантраляваць агульны стан здароўя і пераканацца, што вашы іншыя органы добра кампенсуюць адсутнасць селязёнкі.

Ваш хірург таксама будзе аглядаць месцы разрэзаў падчас наступных візітаў, каб пераканацца, што яны правільна гояцца без прыкмет інфекцыі або іншых ускладненняў.

Як жыць пасля спленэктаміі?

Жыццё без селязёнкі патрабуе некаторых карэкціровак, але большасць людзей добра адаптуюцца і падтрымліваюць выдатную якасць жыцця. Ключ - разуменне таго, як абараніць сябе ад інфекцый, застаючыся актыўным і здаровым.

Ваша імунная сістэма з часам адаптуецца, а печань і лімфавузлы возьмуць на сябе многія функцыі вашай селязёнкі, хоць вам заўсёды трэба будзе быць больш асцярожнымі ў дачыненні да пэўных інфекцый.

Прафілактыка інфекцый: Прымайце ўсе прызначаныя прафілактычныя антыбіётыкі ў адпаведнасці з указаннямі. Некаторым людзям патрэбныя штодзённыя антыбіётыкі на працягу ўсяго жыцця, у той час як іншым яны могуць спатрэбіцца толькі падчас хваробы або перад стаматалагічнымі працэдурамі.

Графік вакцынацыі: Сачыце за штогадовай вакцынацыяй ад грыпу і любымі іншымі рэкамендаванымі прышчэпкамі. Ваш лекар можа парэкамендаваць дадатковыя вакцыны або бустэры ў параўнанні з людзьмі з селязёнкай.

Распазнаванне папераджальных знакаў: Навучыцеся выяўляць раннія прыкметы сур'ёзнай інфекцыі, у тым ліку ліхаманку, дрыжыкі, моцную стомленасць або грыпападобныя сімптомы, якія з'яўляюцца хутка. Яны патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Меры засцярогі ў падарожжах: Падчас падарожжаў, асабліва ў раёны з больш высокай рызыкай заражэння, абмяркуйце дадатковыя меры засцярогі са сваім лекарам. Магчыма, вам спатрэбяцца дадатковыя вакцыны або прафілактычныя лекі.

Ідэнтыфікацыя медыцынскага папярэджання: Насіце медыцынскі бранзалет або вазьміце з сабой картку, якая паказвае, што вам зрабілі спленэктамію. Гэта дапаможа службам хуткай дапамогі аказаць адпаведную дапамогу, калі вы захварэеце.

Большасць людзей вяртаюцца да сваёй звычайнай дзейнасці на працягу 4-6 тыдняў пасля аперацыі, хоць варта пазбягаць цяжкай атлетыкі і кантактных відаў спорту падчас першапачатковага аднаўлення.

Якія фактары рызыкі ўскладненняў пасля спленэктаміі?

Нягледзячы на тое, што спленэктамія звычайна бяспечная, пэўныя фактары могуць павялічыць рызыку ўскладненняў падчас або пасля аперацыі. Разуменне гэтых фактараў рызыкі дапамагае вашай медыцынскай камандзе спланаваць найбольш бяспечны падыход для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Ваша агульнае здароўе, узрост і прычына спленэктаміі адыгрываюць важную ролю ў вызначэнні ўзроўню рызыкі.

Фактары, звязаныя з узростам: Вельмі маленькія дзеці і пажылыя людзі могуць сутыкнуцца з больш высокімі рызыкамі. Дзеці ва ўзросце да 5 гадоў маюць менш развітую імунную сістэму, у той час як пажылыя людзі могуць мець іншыя захворванні, якія ўскладняюць аднаўленне.

Асноўныя захворванні: Такія захворванні, як дыябет, сардэчныя захворванні або парушэнні імуннай сістэмы, могуць павялічыць хірургічныя рызыкі і запаволіць гаенне. Захворванні крыві, якія прывялі да вашай спленэктаміі, таксама могуць паўплываць на аднаўленне.

Экстранная аперацыя: Калі спленэктамія неабходна тэрмінова з-за траўмы, рызыкі вышэй, чым пры планавай аперацыі. Экстранныя сітуацыі не дазваляюць аптымальна падрыхтавацца.

Памер і стан селязёнкі: Вельмі вялікія або моцна пашкоджаныя селязёнкі могуць зрабіць аперацыю больш складанай і павялічыць рызыку ўскладненняў. Значная рубцовая тканіна ад папярэдніх аперацый таксама дадае складанасці.

Хірургічны падыход: Хоць і лапараскапічная, і адкрытая хірургія з'яўляюцца бяспечнымі, адкрытая хірургія, як правіла, нясе крыху большую рызыку інфекцыі, крывацёку і больш працяглага перыяду аднаўлення.

Ваш хірург абмяркуе вашыя канкрэтныя фактары рызыкі і тое, як яны плануюць мінімізаваць патэнцыйныя ўскладненні, зыходзячы з вашай індывідуальнай сітуацыі.

Якія магчымыя ўскладненні спленэктаміі?

Як і любая аперацыя, спленэктамія нясе некаторыя рызыкі, хоць сур'ёзныя ўскладненні адносна рэдкія, калі іх выконваюць дасведчаныя хірургі. Разуменне патэнцыйных ускладненняў дапамагае вам прымаць абгрунтаваныя рашэнні і рана распазнаваць праблемы.

Большасць людзей аднаўляюцца пасля спленэктаміі без сур'ёзных ускладненняў, але веданне таго, на што звяртаць увагу, гарантуе, што вы атрымаеце неадкладнае лячэнне, калі ўзнікнуць праблемы.

Непасрэдныя хірургічныя ўскладненні: Крывацёк, інфекцыя ў месцах разрэзу і рэакцыі на анестэзію могуць узнікнуць пры любой аперацыі. Ваша медыцынская брыгада ўважліва кантралюе гэтыя праблемы падчас знаходжання ў бальніцы.

Пашкоджанне органаў: У рэдкіх выпадках аперацыя можа выклікаць пашкоджанне бліжэйшых органаў, такіх як страўнік, тоўстая кішка або падстраўнікавая жалеза. Гэта больш верагодна, калі селязёнка вельмі вялікая або калі прысутнічае значная рубцовая тканіна.

Утварэнне тромбаў: Ваша рызыка развіцця тромбаў у нагах або лёгкіх можа павялічыцца пасля аперацыі, асабліва калі ў вас абмежаваная рухомасць падчас аднаўлення.

Надзвычайная постспленэктамічная інфекцыя (OPSI): Гэта рэдкае, але сур'ёзнае ўскладненне можа ўзнікнуць праз месяцы ці гады пасля аперацыі. Некаторыя бактэрыі могуць выклікаць цяжкія, хутка прагрэсавальныя інфекцыі, якія патрабуюць неадкладнага лячэння.

Абавязкі крыві: У некаторых людзей пасля спленэктаміі развіваецца ўстойліва высокі ўзровень трамбацытаў, што можа павялічыць рызыку згусальнасці. Іншыя могуць адчуваць змены ў колькасці лейкацытаў.

Доўгатэрміновыя рызыкі інфекцыі: Без вашай селязёнкі вы больш успрымальныя да інфекцый ад інкапсуляваных бактэрый, такіх як пнеўмакок і менінгакок, на працягу ўсяго жыцця.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць ускладненняў можна прадухіліць або вылечыць пры ранняй дыягностыцы, таму так важна прытрымлівацца інструкцый лекара пасля аперацыі.

Калі мне варта звярнуцца да лекара пасля спленэктоміі?

Веданне таго, калі звярнуцца па медыцынскую дапамогу пасля спленэктоміі, можа выратаваць жыццё, паколькі людзі без селязёнкі больш уразлівыя да пэўных тыпаў інфекцый. Ваша медыцынская група навучыць вас распазнаваць папераджальныя прыкметы, якія патрабуюць неадкладнай дапамогі.

У той час як большасць пасляаперацыйных сімптомаў з'яўляюцца нармальнай часткай гаення, некаторыя прыкметы паказваюць на сур'ёзныя ўскладненні, якія патрабуюць неадкладнага лячэння.

Неадкладныя сімптомы, якія патрабуюць неадкладнай дапамогі: Тэмпература вышэй за 38,3°C (101°F), моцны дрыжыкі, пачашчанае сэрцабіцце, цяжкасць дыхання або вельмі хуткае адчуванне сябе вельмі дрэнна. Гэта можа сведчыць аб сур'ёзнай інфекцыі.

Праблемы з месцам разрэзу: Павелічэнне пачырванення, цяпла, ацёку або гною вакол хірургічных разрэзаў сведчыць аб інфекцыі. Разрэзы, якія зноў адкрываюцца або значна сыходзяць крывёй, таксама патрабуюць медыцынскай дапамогі.

Праблемы з жыватом: Моцны або ўзмацняецца боль у жываце, пастаянная млоснасць і ваніты, або немагчымасць нармальна есці або піць могуць сведчыць аб ускладненнях.

Прыкметы тромбаў: Ацёк ног, боль або цяпло, асабліва ў спалучэнні з дыхавіцай або болем у грудзях, могуць сведчыць аб небяспечных тромбах.

Незвычайнае крывацёк: Лёгкае з'яўленне сінякоў, крывацёк з носа або крывацечнасць дзёсен могуць сведчыць аб праблемах з аналізам крыві, якія патрабуюць ацэнкі.

Любыя сімптомы хваробы: Нават, здавалася б, нязначныя сімптомы прастуды або грыпу заслугоўваюць медыцынскай дапамогі, паколькі інфекцыі могуць хутка прагрэсаваць без селязёнкі.

Не саромейцеся звяртацца да свайго лекара з пытаннямі або праблемамі. Заўсёды лепш пракансультавацца са сваёй медыцынскай камандай, чым чакаць і патэнцыйна сутыкнуцца з сур'ёзнымі ўскладненнямі.

Часта задаваныя пытанні аб спленэктаміі

Пытанне 1. Ці добра спленэктамія пры захворваннях крыві?

Так, спленэктамія можа быць вельмі эфектыўнай пры пэўных захворваннях крыві, асабліва калі ваша селязёнка знішчае здаровыя клеткі крыві хутчэй, чым ваш арганізм можа іх вырабляць. Такія захворванні, як ідыяпатычная тромбацытапенічная пурпура (ІТП) і спадчынны сфероцытоз, часта значна паляпшаюцца пасля выдалення селязёнкі.

Пры ІТП спленэктамія звычайна павялічвае колькасць трамбацытаў і зніжае рызыку крывацёкаў прыкладна ў 70-80% пацыентаў. Пры спадчынным сфероцытозе выдаленне селязёнкі прадухіляе разбурэнне дэфармаваных эрытрацытаў, па сутнасці, вылечваючы анемію.

Аднак лекары звычайна спачатку спрабуюць іншыя метады лячэння, паколькі жыццё без селязёнкі патрабуе пажыццёвых мер засцярогі ад інфекцый. Рашэнне залежыць ад таго, наколькі сур'ёзныя вашы сімптомы і наколькі добра вы рэагуеце на іншыя метады лячэння.

Пытанне 2. Ці выклікае спленэктамія павелічэнне вагі?

Сама па сабе спленэктамія не выклікае непасрэдна павелічэння вагі, але некаторыя людзі могуць адчуваць змены вагі падчас аднаўлення па розных прычынах. Аперацыя не ўплывае на ваш метабалізм або ўзровень гармонаў, якія кантралююць вагу.

Некаторыя людзі часова набіраюць вагу падчас аднаўлення з-за зніжэння ўзроўню актыўнасці падчас гаення. Іншыя могуць спачатку схуднець з-за зніжэння апетыту або змены дыеты пасля аперацыі.

Калі вы заўважылі значныя змены вагі пасля спленэктаміі, абмяркуйце гэта са сваім лекарам. Яны могуць дапамагчы вызначыць, ці звязана гэта з вашым аднаўленнем, лекамі або іншымі фактарамі, якія могуць патрабаваць увагі.

Пытанне 3. Ці можна жыць нармальным жыццём пасля спленэктаміі?

Так, большасць людзей жывуць цалкам нармальным, актыўным жыццём пасля спленэктаміі, хоць вам трэба будзе прымаць дадатковыя меры засцярогі супраць інфекцый. Многія людзі вяртаюцца да працы, рэгулярна займаюцца спортам, падарожнічаюць і ўдзельнічаюць ва ўсіх сваіх звычайных занятках.

Галоўнае адрозненне заключаецца ў тым, што вам трэба будзе быць больш пільнымі ў прафілактыцы і распазнаванні інфекцый. Гэта азначае своечасова рабіць прышчэпкі, прымаць прафілактычныя антыбіётыкі, калі рэкамендавана, і неадкладна звяртацца па медыцынскую дапамогу пры любых прыкметах хваробы.

Спартсмены звычайна могуць вярнуцца да спорту, хоць ваш лекар можа рэкамендаваць пазбягаць кантактных відаў спорту, якія могуць выклікаць траўму жывата. Большасць людзей лічаць, што гэтыя меры засцярогі становяцца другой натурай і не аказваюць істотнага ўплыву на якасць іх жыцця.

Пытанне 4. Колькі часу займае аднаўленне пасля спленэктаміі?

Час аднаўлення вар'іруецца ў залежнасці ад таго, ці была ў вас лапараскапічная або адкрытая аперацыя, але большасць людзей адчуваюць сябе значна лепш на працягу 2-4 тыдняў. Лапараскапічная хірургія звычайна дазваляе хутчэйшае аднаўленне, і многія людзі вяртаюцца да лёгкай дзейнасці на працягу тыдня.

Звычайна вы застанецеся ў бальніцы на 1-5 дзён пасля аперацыі, у залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі. Поўнае гаенне ўнутраных тканак займае каля 6-8 тыдняў, на працягу якіх варта пазбягаць падняцця цяжараў і напружанай дзейнасці.

Большасць людзей могуць вярнуцца да працы на працягу 1-3 тыдняў, калі ў іх праца ў офісе, хоць тым, у каго фізічна цяжкая праца, можа спатрэбіцца 4-6 тыдняў. Ваш хірург дасць вам канкрэтны графік, заснаваны на вашым прагрэсе выздараўлення і тыпе працы.

Пытанне 5. Якія прышчэпкі мне патрэбныя пасля спленэктаміі?

Пасля спленэктаміі вам спатрэбіцца некалькі пэўных вакцын для абароны ад бактэрый, з якімі ваша селязёнка звычайна дапамагае змагацца. Гэтыя вакцыны маюць вырашальнае значэнне для прафілактыкі сур'ёзных інфекцый на працягу ўсяго вашага жыцця.

Вам спатрэбяцца пнеўмакокавыя вакцыны (PCV13 і PPSV23), менінгакокавыя вакцыны (якія ахопліваюць групы A, C, W, Y і B) і вакцына супраць Haemophilus influenzae тыпу b. Вам таксама спатрэбяцца штогадовыя вакцыны супраць грыпу на ўсё жыццё.

Тэрміны таксама важныя - у ідэале, вы павінны атрымаць гэтыя вакцыны як мінімум за 2-3 тыдні да аперацыі, калі гэта магчыма. Калі ў вас была экстранная аперацыя, вы атрымаеце іх перад выпіскай з бальніцы або неўзабаве пасля выпіскі. Ваш лекар прадаставіць канкрэтны графік вакцынацыі, адаптаваны да вашых патрэб.