Што такое тэст на нахіле? Мэта, працэдура і вынікі

Тэст на нахіле - гэта простая, неінвазіўная працэдура, якая дапамагае лекарам зразумець, чаму ў вас могуць узнікаць непрытомнасці або галавакружэнне. Падчас гэтага тэсту вы будзеце ляжаць на спецыяльным стале, які можна нахіляць пад рознымі кутамі, у той час як ваш пульс і крывяны ціск будуць старанна кантралявацца. Гэтая мяккая сімуляцыя дапамагае выявіць, як ваша цела рэагуе на змены становішча, што можа даць каштоўную інфармацыю аб такіх станах, як вазовагальны сінкап або сіндром постуральнай артастатычнай тахікардыі (POTS).

Што такое тэст на нахіле?

Тэст на нахіле - гэта дыягнастычная працэдура, якая кантралюе рытм вашага сэрца і крывяны ціск, калі вы перамяшчаецеся з становішча лежачы ў становішча стоячы. У тэсце выкарыстоўваецца матарызаваны стол з ахоўнымі рамянямі і падстаўкамі для ног, каб паступова змяняць становішча вашага цела з гарызантальнага ў амаль вертыкальнае, як правіла, пад вуглом ад 60 да 80 градусаў.

Гэта кантраляванае рух дазваляе лекарам назіраць, як ваша сардэчна-сасудзістая сістэма рэагуе на стрэс ад стаяння. Ваша цела звычайна робіць хуткія карэкціроўкі, калі вы стаіце, але ў некаторых людзей узнікаюць праблемы з гэтай аўтаматычнай рэакцыяй. Тэст можа доўжыцца ад 30 хвілін да гадзіны, у залежнасці ад вашых канкрэтных сімптомаў і гісторыі хваробы.

Працэдура цалкам бязбольная і лічыцца вельмі бяспечнай. Вы будзеце падлучаны да манітораў сардэчнага рытму і манжэтаў для вымярэння крывянага ціску на працягу ўсяго тэсту, таму медыцынскі персанал можа адсочваць любыя змены ў рэжыме рэальнага часу і забяспечваць вашу бяспеку.

Навошта робіцца тэст на нахіле?

Ваш лекар можа парэкамендаваць тэст на нахіле, калі ў вас узнікалі невытлумачальныя эпізоды непрытомнасці, частае галавакружэнне або галавакружэнне пры стаянні. Гэтыя сімптомы могуць істотна паўплываць на ваша паўсядзённае жыццё і могуць сведчыць аб асноўным стане, які ўплывае на тое, як вашы крывяносныя пасудзіны і сэрца працуюць разам.

Гэты тэст асабліва карысны для дыягностыкі вазовагальнага сінкапэ, якое з'яўляецца найбольш распаўсюджанай прычынай непрытомнасці. Гэта стан узнікае, калі ваша цела празмерна рэагуе на пэўныя трыгеры, што прыводзіць да запаволення сардэчнага рытму і раптоўнага падзення артэрыяльнага ціску. Тэст з нахілам стала можа прайграць гэтыя эпізоды ў кантраляваным, бяспечным асяроддзі.

Лекары таксама выкарыстоўваюць гэты тэст для ацэнкі сіндрому постуральнай артастатычнай тахікардыі (POTS), стану, пры якім ваш сардэчны рытм рэзка павялічваецца, калі вы ўстаеце. Акрамя таго, гэта можа дапамагчы выявіць артастатычную гіпатэнзію, калі артэрыяльны ціск значна падае пры стаянні, выклікаючы галавакружэнне або непрытомнасць.

У некаторых выпадках тэст можа быць прызначаны, каб выключыць праблемы з рытмам сэрца або ацаніць, наколькі добра дзейнічае лячэнне для людзей, у якіх ужо дыягнаставаны парушэнні свядомасці.

Якая працэдура правядзення тэсту з нахілам стала?

Тэст з нахілам стала праводзіцца ў спецыялізаваным пакоі з наяўнасцю неабходнага абсталявання, хоць сур'ёзныя ўскладненні надзвычай рэдкія. Вы прыедзеце ў дыягнастычны цэнтр і вас папросяць пераапрануцца ў бальнічную кашулю для лёгкага доступу да маніторынгавага абсталявання.

Спачатку медыцынскі персанал прымацуе да вашага цела некалькі маніторынгавых прылад. Яны ўключаюць электракардыяграму (ЭКГ) электроды на грудзях для адсочвання сардэчнага рытму, манжэтку для вымярэння артэрыяльнага ціску на руцэ, а часам і дадатковыя маніторы для вымярэння ўзроўню кіслароду. Затым вы ляжаце на нахільным стале, які выглядае як вузкае ложак з ахоўнымі рамянямі і падстаўкай для ног.

Першапачатковая фаза ўключае ў сябе знаходжанне ў гарызантальным становішчы на працягу прыкладна 15-20 хвілін, пакуль запісваюцца ваш зыходны сардэчны рытм і артэрыяльны ціск. Гэты перыяд адпачынку дапамагае ўсталяваць вашы нармальныя значэнні да таго, як адбудуцца якія-небудзь змены становішча. У гэты час вы можаце адчуваць невялікую трывогу, што цалкам нармальна.

Далей стол павольна нахіліць вас у вертыкальнае становішча, звычайна ад 60 да 80 градусаў. Гэты рух паступовы і кантраляваны, займае ўсяго некалькі секунд. Вы будзеце заставацца ў гэтым нахіленым становішчы ад 20 да 45 хвілін, у той час як персанал будзе пастаянна кантраляваць вашы жыццёва важныя паказчыкі.

Калі вы не адчуваеце сімптомаў падчас асноўнага тэсту, ваш лекар можа ўвесці невялікую дозу лекаў пад назвай ізапрэналін праз нутравенна. Гэты прэпарат можа зрабіць ваша сэрца больш адчувальным да змяненняў становішча і можа дапамагчы выклікаць сімптомы, калі ў вас ёсць парушэнне свядомасці. Медыкаментозная фаза звычайна доўжыцца дадатковыя 15-20 хвілін.

На працягу ўсёй працэдуры медыцынскі персанал будзе пытацца, як вы сябе адчуваеце, і сачыць за любымі прыкметамі галавакружэння, млоснасці або іншых сімптомаў. Калі вы адчуваеце непрытомнасць або цяжкія сімптомы, стол будзе неадкладна вернуты ў плоскае становішча, і вы, як правіла, адчуеце сябе лепш праз некалькі імгненняў.

Як падрыхтавацца да тэсту з нахілам стала?

Падрыхтоўка да тэсту з нахілам стала адносна простая, але ўважлівае выкананне інструкцый лекара дапаможа забяспечыць дакладныя вынікі. Большасць медыцынскіх работнікаў папросяць вас не есці не менш за 4 гадзіны да тэсту, што азначае, што нельга есці і піць, за выключэннем невялікіх глыткоў вады для прыёму неабходных лекаў.

Ваш лекар, верагодна, прагледзіць вашы бягучыя лекі і можа папрасіць вас часова спыніць прыём некаторых з іх, якія могуць паўплываць на вынікі тэсту. Лекі ад крывянага ціску, лекі для сэрца і некаторыя антыдэпрэсанты, магчыма, спатрэбіцца спыніць на 24-48 гадзін да тэсту. Аднак ніколі не спыняйце прыём прызначаных лекаў без дакладных указанняў вашага медыцынскага работніка.

У дзень тэсту апраніце зручную, свабодную вопратку, якую можна лёгка зняць з пояса ўверх. Пазбягайце нашэння ювелірных вырабаў, асабліва вакол шыі і запясцяў, бо яны могуць перашкаджаць працы маніторынгавага абсталявання. Таксама разумна папрасіць каго-небудзь адвезці вас дадому, бо пасля працэдуры вы можаце адчуваць стомленасць або лёгкае галавакружэнне.

Паспрабуйце добра выспацца перад тэстам і пазбягайце кафеіну як мінімум за 12 гадзін да яго. Кафеін можа паўплываць на частату сардэчных скарачэнняў і крывяны ціск, патэнцыйна перашкаджаючы дакладным вынікам. Калі вы адчуваеце асаблівую трывогу з нагоды працэдуры, не саромейцеся абмеркаваць свае асцярогі са сваёй медыцынскай камандай.

Вазьміце з сабой спіс усіх вашых бягучых лекаў, уключаючы безрэцэптурныя дабаўкі і вітаміны. Таксама паведаміце свайму лекару аб любых нядаўніх захворваннях, бо абязводжванне або аднаўленне пасля віруснай інфекцыі могуць паўплываць на вынікі вашага тэсту.

Як чытаць вынікі тэсту на нахіле?

Разуменне вынікаў вашага тэсту на нахіле ўключае ў сябе разгляд таго, як ваша частата сардэчных скарачэнняў і крывяны ціск адрэагавалі на змены становішча. Нармальны вынік азначае, што ваша сардэчна-сасудзістая сістэма паспяхова адаптавалася да вертыкальнага становішча, не выклікаючы значных сімптомаў або небяспечных змен у жыццёва важных паказчыках.

Калі ў вас вазовагальны сіндром, тэст звычайна пакажа раптоўнае падзенне як частаты сардэчных скарачэнняў, так і крывянага ціску пры нахіле ўверх. Гэты шаблон, які называецца вазовагальнай рэакцыяй, часта ўзнікае разам з такімі сімптомамі, як млоснасць, потлівасць або пачуццё слабасці. Частата сардэчных скарачэнняў можа запаволіцца да менш чым 60 удараў у хвіліну, у той час як крывяны ціск можа ўпасці на 20-30 пунктаў і больш.

Пры пастуральным артастатычным тахікардыяльным сіндроме (POTS) тэст паказвае ўстойлівае павелічэнне частаты сардэчных скарачэнняў не менш як на 30 удараў у хвіліну (або 40 удараў у хвіліну, калі вам менш за 19 гадоў) на працягу 10 хвілін пасля стаяння, без значнага падзення артэрыяльнага ціску. Ваша частата сардэчных скарачэнняў можа падскочыць з 70 удараў у хвіліну ў становішчы лежачы да 120 або вышэй у вертыкальным становішчы.

Артастатычная гіпатэнзія выяўляецца як значнае падзенне артэрыяльнага ціску на працягу 3 хвілін пасля стаяння, як правіла, зніжэнне сісталічнага ціску не менш як на 20 пунктаў або дыясталічнага ціску на 10 пунктаў. Гэта падзенне часта выклікае галавакружэнне, лёгкае галавакружэнне або сімптомы непрытомнасці.

У некаторых людзей назіраецца так званая «псіхагенная» рэакцыя, калі трывога з нагоды самога тэсту выклікае сімптомы. Гэта адрозніваецца ад медыцынскіх станаў, якія тэстуюцца, і звычайна не патрабуе спецыфічнага лячэння, акрамя супакаення і метадаў кіравання трывогай.

У рэдкіх выпадках тэст можа выявіць больш сур'ёзныя парушэнні сардэчнага рытму або іншыя сардэчна-сасудзістыя праблемы, якія патрабуюць дадатковай ацэнкі і лячэння.

Як кіраваць вынікамі анамальнага тэсту на нахіле?

Калі ваш тэст на нахіле паказвае ненармальныя вынікі, не хвалюйцеся - большасць станаў, выяўленых гэтым тэстам, можна кантраляваць з дапамогай належнага лячэння і змяненняў ладу жыцця. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць індывідуальны план, заснаваны на вашым канкрэтным дыягназе і сімптомах.

Для вазовагальнага сінкапе лячэнне часта пачынаецца з простых змяненняў ладу жыцця, якія могуць быць даволі эфектыўнымі. Павелічэнне штодзённага спажывання вадкасці да 8-10 шклянак вады дапамагае падтрымліваць аб'ём крыві, у той час як даданне дадатковай солі ў ваш рацыён (калі ў вас няма высокага крывянага ціску) можа дапамагчы вашаму арганізму ўтрымліваць вадкасць. Ваш лекар можа рэкамендаваць 2-3 грама дадатковай солі ў дзень.

Фізічныя контрціскныя манеўры могуць дапамагчы вам пазбегнуць непрытомнасці, калі вы адчуваеце набліжэнне сімптомаў. Яны ўключаюць скрыжаванне ног і напружанне цягліц, сцісканне кулакоў або сцісканне рук над галавой. Навучанне распазнаваць раннія папераджальныя знакі, такія як млоснасць, цяпло або змены зроку, дае вам час, каб выкарыстоўваць гэтыя метады.

Калі змены ладу жыцця недастатковыя, ваш лекар можа прызначыць лекі. Флудрокортызон дапамагае вашаму арганізму ўтрымліваць соль і ваду, у той час як бэта-блокаторы могуць прадухіліць змены сардэчнага рытму, якія выклікаюць непрытомнасць. Мідадрын - яшчэ адзін варыянт, які дапамагае падтрымліваць крывяны ціск у вертыкальным становішчы.

Для лячэння POTS асноўная ўвага надаецца паляпшэнню кровазвароту і памяншэнню сімптомаў. Кампрэсійныя панчохі, якія даходзяць да таліі, дапамагаюць прадухіліць застой крыві ў нагах. Рэгулярныя фізічныя практыкаванні, асабліва плаванне або вяслярны спорт, могуць палепшыць вашу сардэчна-сасудзістую форму і з часам паменшыць сімптомы.

Лячэнне ортостатической гіпатэнзіі залежыць ад асноўнай прычыны. Калі лекі спрыяюць узнікненню праблемы, ваш лекар можа адрэгуляваць дазоўкі або перайсці на іншыя варыянты. Ужыванне меншых, больш частых прыёмаў ежы і пазбяганне вялікай колькасці алкаголю можа дапамагчы прадухіліць падзенне крывянага ціску.

У цяжкіх выпадках могуць спатрэбіцца больш інтэнсіўныя метады лячэння. Некаторым людзям карысна навучанне нахілу, калі яны паступова павялічваюць час, праведзены ў вертыкальным становішчы кожны дзень. Рэдка, кардыёстымулятар можа быць рэкамендаваны людзям са значнымі праблемамі сардэчнага рытму.

Якія фактары рызыкі для ненармальных вынікаў тэсту на нахіл?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць таго, што ў вас будуць ненармальныя вынікі тэсту на нахіл, і разуменне іх можа дапамагчы вам і вашаму лекару больш дакладна інтэрпрэтаваць вашыя вынікі. Узрост адыгрывае значную ролю, паколькі пажылыя людзі часцей адчуваюць праблемы з рэгуляваннем крывянага ціску з-за натуральных змен у гнуткасці крывяносных сасудаў і функцыі нервовай сістэмы.

Абязводжванне з'яўляецца адным з найбольш распаўсюджаных фактараў, якія могуць паўплываць на вынікі аналізаў. Нават лёгкае абязводжванне можа зрабіць вашу сардэчна-сасудзістую сістэму менш здольнай адаптавацца да змяненняў становішча, што патэнцыйна можа прывесці да ненармальных паказчыкаў. Вось чаму правільная гідратацыя перад аналізам такая важная.

Некаторыя медыцынскія стану павялічваюць рызыку ненармальных вынікаў. Дыябет можа пашкодзіць нервы, якія кантралююць рэгуляцыю крывянага ціску, у той час як хвароба сэрца можа паўплываць на здольнасць вашай сардэчна-сасудзістай сістэмы рэагаваць на змены становішча. Людзі з сіндромам хранічнай стомленасці, фібраміялгіяй або аутоіммуннымі захворваннямі таксама маюць больш высокі ўзровень ненармальных вынікаў тэсту на нахіле.

Лекарствы могуць значна паўплываць на вынікі аналізаў. Лекарствы ад крывянага ціску, асабліва тыя, якія ўплываюць на нервовую сістэму, могуць змяніць тое, як ваша цела рэагуе на змены становішча. Антыдэпрэсанты, асабліва трыцыклічныя і некаторыя СИОЗС, могуць паўплываць на частату сардэчных скарачэнняў і рэгуляцыю крывянага ціску.

Нядаўняя хвароба, асабліва вірусныя інфекцыі, можа часова паўплываць на здольнасць вашай сардэчна-сасудзістай сістэмы падтрымліваць крывяны ціск пры стаянні. Працяглы пасцельны рэжым або сядзячы лад жыцця таксама могуць зрабіць ваша цела менш адаптаваным да змяненняў становішча.

Трывога і стрэс могуць паўплываць на вынікі аналізаў, хоць гэта не абавязкова сведчыць аб медыцынскай праблеме. Некаторыя людзі адчуваюць сімптомы падчас аналізу з-за трывогі, а не з-за асноўнага сардэчна-сасудзістага захворвання.

У рэдкіх выпадках генетычныя фактары могуць адыгрываць пэўную ролю. Некаторыя сем'і маюць больш высокі ўзровень непрытомнасці, што сведчыць аб спадчынным кампаненце некаторых тыпаў ненармальных вынікаў тэсту на нахіле.

Якія магчымыя ўскладненні ненармальных вынікаў тэсту на нахіле?

У той час як большасць людзей з ненармальнымі вынікамі тэсту на нахіленым стале могуць эфектыўна кіраваць сваім станам, важна разумець патэнцыйныя ўскладненні, каб вы маглі працаваць са сваёй медыцынскай камандай, каб прадухіліць іх. Добрая навіна заключаецца ў тым, што сур'ёзныя ўскладненні адносна рэдкія, асабліва пры належным лячэнні і зменах ладу жыцця.

Найбольш непасрэднай праблемай з'яўляецца траўма ад падзення падчас эпізодаў непрытомнасці. Калі вы губляеце прытомнасць, вы не можаце абараніць сябе ад удараў аб цвёрдыя паверхні або прадметы. Гэты рызыка асабліва актуальны, калі вы кіруеце аўтамабілем, працуеце з механізмамі або працуеце на вышыні. Некаторым людзям неабходна часова змяніць сваю дзейнасць, пакуль іх стан не будзе добра кантралявацца.

Частыя непрытомнасці могуць прывесці да трывогі з нагоды таго, калі можа адбыцца наступны эпізод, ствараючы цыкл, калі трывога з нагоды непрытомнасці на самай справе выклікае больш эпізодаў. Гэты псіхалагічны ўплыў можа значна паўплываць на якасць жыцця і можа запатрабаваць кансультавання або метадаў барацьбы з трывогай.

Для людзей з POTS хуткія змены сардэчнага рытму часам могуць прывесці да болю ў грудзях або пачашчанага сэрцабіцця, якія адчуваюцца страшна, нават калі яны звычайна не небяспечныя. Аднак хранічны характар ​​POTS можа прывесці да дэкандыцыянавання, калі ваша сардэчна-сасудзістая падрыхтоўка паступова зніжаецца з-за пазбягання заняткаў, якія выклікаюць сімптомы.

Артостатичная гіпатэнзія можа выклікаць больш, чым проста галавакружэнне. Моцнае падзенне крывянага ціску можа часова паменшыць прыток крыві да мозгу, патэнцыйна выклікаючы разгубленасць або цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі. У пажылых людзей гэта часам можна памылкова прыняць за дэменцыю або іншыя кагнітыўныя праблемы.

У рэдкіх выпадках у людзей з цяжкай вазовагальнай сінкапе можа развіцца так званая «сутаргавая сінкапе», калі падчас эпізодаў непрытомнасці ўзнікаюць кароткія рыўкі цягліц. Нягледзячы на ​​тое, што гэта выглядае трывожна, гэта звычайна бясшкодна і хутка спыняецца, як толькі крывацёк у мозг аднаўляецца.

У некаторых людзей развіваецца стан, які называецца "сітуацыйны сінкапэ", калі непрытомнасць узнікае ў адказ на пэўныя трыгеры, такія як узяцце крыві, медыцынскія працэдуры ці нават пэўныя эмацыйныя сітуацыі. Гэта можа зрабіць руцінную медыцынскую дапамогу больш складанай і можа запатрабаваць спецыяльных мер засцярогі.

Вельмі рэдка, асноўныя праблемы з рытмам сэрца, выяўленыя падчас тэсту на нахіле, могуць запатрабаваць неадкладнага лячэння. Гэтыя выпадкі нячастыя, але падкрэсліваюць важнасць правядзення тэсту ў належным чынам абсталяванай медыцынскай установе.

Калі мне варта звярнуцца да лекара з нагоды вынікаў майго тэсту на нахіле?

Пасля вашага тэсту на нахіле вам варта звязацца са сваім лекарам, калі вы адчуваеце якія-небудзь новыя або пагаршаючыяся сімптомы, нават калі вашы першапачатковыя вынікі былі нармальнымі. Ваша цела можа змяняцца з часам, і новыя сімптомы могуць сведчыць аб тым, што ваш стан прагрэсуе або што ў вас з'явілася іншая праблема.

Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас узнікаюць эпізоды непрытомнасці, якія адрозніваюцца ад вашага звычайнага ўзору. Гэта ўключае ў сябе непрытомнасць, якая ўзнікае лежачы, эпізоды, якія доўжацца даўжэй, чым звычайна, або непрытомнасць, якая суправаджаецца болем у грудзях, моцным галаўным болем або цяжкасцю гаварыць. Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб больш сур'ёзным стане, які патрабуе неадкладнай ацэнкі.

Калі вам паставілі дыягназ на аснове вынікаў вашага тэсту на нахіле, вам варта звярнуцца да лекара, калі ваша бягучае лячэнне не кантралюе вашы сімптомы належным чынам. Гэта можа азначаць, што ваша лекі патрабуе карэкціроўкі, або вы можаце атрымаць карысць ад дадатковага лячэння або змяненняў ладу жыцця.

Звяжыцеся са сваім лекарам, калі ў вас з'явяцца новыя сімптомы, такія як пастаянны боль у грудзях, моцная дыхавіца або ацёк ног або ступняў. Хоць яны звычайна не звязаны з захворваннямі, дыягнаставанымі з дапамогай тэсту на нахіле, яны могуць сведчыць аб іншых сардэчна-сасудзістых праблемах, якія патрабуюць увагі.

Калі вы прымаеце лекі на аснове вынікаў вашых аналізаў, сочыце за пабочнымі эфектамі і паведамляйце пра іх свайму лекару. Некаторыя лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння непрытомнасці, могуць выклікаць такія праблемы, як празмерная затрымка вадкасці, парушэнні электралітнага балансу або ўзаемадзеянне з іншымі лекамі.

Людзі з хранічнымі захворваннямі, такімі як POTS, павінны падтрымліваць рэгулярныя наступныя прыёмы, як правіла, кожныя 3-6 месяцаў першапачаткова, а затым штогод, як толькі сімптомы добра кантралююцца. Ваш лекар можа захацець паўтарыць пэўныя аналізы або адрэгуляваць лячэнне ў залежнасці ад таго, як вы рэагуеце.

Калі вы плануеце зацяжарыць і ў вас ёсць стан, дыягнаставаны з дапамогай тэсту на нахіле, абмяркуйце гэта са сваім лекарам загадзя. Цяжарнасць можа паўплываць на гэтыя стану, і некаторыя метады лячэння, магчыма, спатрэбіцца змяніць для бяспекі падчас цяжарнасці.

Часта задаваныя пытанні аб тэстах на нахіле

Пытанне 1: Ці балючы або небяспечны тэст на нахіле?

Тэст на нахіле не балючы і лічыцца вельмі бяспечным пры правядзенні ў належных медыцынскіх умовах. Вы можаце адчуваць сябе нязручна або трывожна падчас працэдуры, і вы можаце адчуваць сімптомы, якія прывялі вас да тэсту ў першую чаргу, але гэта насамрэч карысна для дыягностыкі.

Найбольш распаўсюджанае адчуванне - адчуванне галавакружэння або галавакружэння, калі стол нахілены ўверх, што менавіта і прызначаны выявіць тэст. Калі вы сапраўды страціце прытомнасць падчас тэсту, медыцынскі персанал неадкладна даступны, каб вярнуць вас у плоскае становішча, і вы, як правіла, адчуеце сябе лепш на працягу некалькіх секунд ці хвілін.

Сур'ёзныя ўскладненні надзвычай рэдкія, яны ўзнікаюць менш чым у 1% тэстаў. Пакой для тэсціравання абсталяваны аварыйным абсталяваннем і падрыхтаваным персаналам, які можа справіцца з любой сітуацыяй, якая можа ўзнікнуць. Большасць людзей адчуваюць сябе добра неўзабаве пасля завяршэння тэсту.

Пытанне 2: Ці магу я прайсці нармальны тэст на нахіле, але ўсё яшчэ мець праблемы з непрытомнасцю?

Так, магчыма мець нармальны тэст з нахілам стала і пры гэтым адчуваць эпізоды непрытомнасці. Тэст прайгравае адзін канкрэтны тып стрэсу на вашу сардэчна-сасудзістую сістэму, але непрытомнасць можа мець шмат розных прычын, якія могуць не выклікацца ўмовамі тэсту.

Некаторыя людзі губляюць прытомнасць толькі ў адказ на пэўныя трыгеры, такія як выгляд крыві, моцны боль або эмацыйны стрэс. Іншыя могуць мець эпізоды непрытомнасці, звязаныя са абязводжваннем, нізкім узроўнем цукру ў крыві або пабочнымі эфектамі лекаў, якія не абавязкова праявяцца падчас тэсту.

Калі ваш тэст з нахілам стала нармальны, але вы працягваеце адчуваць эпізоды непрытомнасці, ваш лекар, верагодна, рэкамендуе дадатковыя аналізы, каб знайсці іншыя прычыны. Гэта можа ўключаць аналізы крыві, маніторынг сардэчнага рытму або візуалізацыйныя даследаванні, каб выключыць іншыя захворванні.

Пытанне 3: Наколькі дакладны тэст з нахілам стала для дыягностыкі расстройстваў непрытомнасці?

Тэст з нахілам стала даволі дакладны для дыягностыкі пэўных тыпаў расстройстваў непрытомнасці, асабліва вазовагальнага сінкапе і POTS. Для вазовагальнага сінкапе тэст правільна вызначае стан прыкладна ў 60-70% людзей, якія яго маюць, з больш высокімі паказчыкамі дакладнасці пры выкарыстанні лекаў падчас тэсту.

Для дыягностыкі POTS тэст вельмі надзейны, калі выконваюцца пэўныя крытэрыі, такія як павелічэнне частоты сардэчных скарачэнняў не менш чым на 30 удараў у хвіліну на працягу 10 хвілін пасля стаяння. Тэст таксама выдатна падыходзіць для выключэння гэтых станаў, калі вынікі нармальныя.

Аднак тэст можа не выявіць кожны эпізод непрытомнасці, асабліва калі вашы эпізоды выкліканы пэўнымі сітуацыямі, якія нельга паўтарыць падчас тэсту. Менавіта таму ваш лекар ўлічвае вашу гісторыю хваробы і сімптомы разам з вынікамі тэсту пры пастаноўцы дыягназу.

Пытанне 4: Ці трэба будзе паўтараць тэст з нахілам стала?

Большасці людзей патрэбны толькі адзін тэст з нахілам стала для дыягностыкі, але ёсць сітуацыі, калі ваш лекар можа парэкамендаваць паўтарыць яго. Калі вашы сімптомы значна змяняюцца або калі ў вас з'яўляюцца новыя сімптомы, якія сведчаць аб іншым стане, паўторны тэст можа быць карысным.

Часам лекары паўтараюць тэст, каб ацаніць, наколькі добра дзейнічае лячэнне, асабліва калі вам зрабілі працэдуру або пачалі прымаць новы прэпарат. Калі ваш першы тэст быў нармальным, але ў вас працягваюцца сімптомы, якія выклікаюць занепакоенасць, ваш лекар можа парэкамендаваць паўтарыць яго, магчыма, з рознымі пратаколамі або лекамі.

У даследчых умовах тэсты з нахілам стала часам паўтараюцца, каб вывучыць, як развіваюцца стану з цягам часу, але гэта звычайна не патрабуецца для звычайнага догляду за пацыентамі. Ваш лекар паведаміць вам, калі палічыць, што паўторны тэст будзе карысным у вашай канкрэтнай сітуацыі.

Пытанне 5: Ці могуць дзеці праходзіць тэсты з нахілам стала?

Так, дзеці могуць праходзіць тэсты з нахілам стала, і працэдура звычайна бяспечная для педыятрычных пацыентаў. Дзеці і падлеткі, асабліва дзяўчынкі, могуць развіваць парушэнні прытомнасці, і тэст з нахілам стала можа быць гэтак жа карысным для дыягностыкі ў маленькіх пацыентаў, як і ў дарослых.

Працэдура для дзяцей па сутнасці такая ж, як і для дарослых, хоць медыцынскі персанал звычайна затрачвае дадатковы час, каб растлумачыць, што адбываецца, і дапамагчы дзіцяці заставацца спакойным і камфортным. Бацькам звычайна дазваляецца заставацца ў пакоі падчас тэсту.

Крытэрыі для ненармальных вынікаў трохі адрозніваюцца ў дзяцей, асабліва для POTS, дзе павелічэнне частаты сардэчных скарачэнняў павінна быць не менш за 40 удараў у хвіліну ў пацыентаў ва ўзросце да 19 гадоў. Педыятрычныя кардыёлагі і іншыя спецыялісты, якія маюць досвед лячэння дзяцей з парушэннямі прытомнасці, звычайна праводзяць гэтыя тэсты ў маленькіх пацыентаў.