Што такое дэцытабін і цедазурыдын: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Дэцытабін і цедазурыдын - гэта камбінаваны прэпарат, які дапамагае лячыць некаторыя віды рака крыві, дзейнічаючы на генетычным узроўні. Гэта пероральнае лячэнне спалучае ў сабе два лекі, якія працуюць разам, каб больш эфектыўна змагацца з ракавымі клеткамі, чым кожны з іх паасобку.

Гэты прэпарат з'яўляецца важным дасягненнем у лячэнні рака, таму што яго можна прымаць у хатніх умовах, а не патрабуе наведванняў бальніцы для ін'екцый. Камбінацыя дапамагае аднавіць нармальную функцыю клетак, робячы лячэнне больш зручным для пацыентаў, якія пакутуюць ад рака крыві.

Што такое дэцытабін і цедазурыдын?

Дэцытабін і цедазурыдын - гэта камбінацыя з двух лекаў, спецыяльна распрацаваная для лячэння міеладыспластычных сіндромаў (МДС), групы захворванняў крыві. Дэцытабін з'яўляецца актыўным інгрэдыентам, які змагаецца з ракам, у той час як цедазурыдын дапамагае абараніць дэцытабін ад занадта хуткага расшчаплення ў вашай стрававальнай сістэме.

Уявіце сабе цедазурыдын як ахоўнага спадарожніка, які дапамагае дэцытабіну больш эфектыўна трапляць у ваш крываток. Без гэтага аховы дэцытабін быў бы разбураны ферментамі ў вашым кішачніку, перш чым ён змог бы выканаць сваю працу па барацьбе з ракавымі клеткамі.

Гэтая камбінацыя прадаецца пад гандлёвай маркай Inqovi і была спецыяльна распрацавана, каб забяспечыць тыя ж перавагі, што і нутравенныя працэдуры з дэцытабінам, але ў форме таблетак, якія вы можаце прымаць дома.

Для чаго выкарыстоўваецца дэцытабін і цедазурыдын?

Гэты прэпарат у першую чаргу выкарыстоўваецца для лячэння міеладыспластычных сіндромаў (МДС), асабліва ў дарослых з прамежкавым-1, прамежкавым-2 або высокім рызыкай МДС. МДС - гэта стан, пры якім ваш касцяны мозг не выпрацоўвае здаровыя клеткі крыві належным чынам, што прыводзіць да праблем з барацьбой з інфекцыямі, транспартам кіслароду і згортваннем крыві.

Ваш лекар можа таксама прызначыць гэты прэпарат пры хранічным міеламанацытарным лейкозе (ХММЛ), яшчэ адным тыпе рака крыві, які мае падабенства з МДС. У абодвух станах лекі дапамагаюць аднавіць нармальнае развіццё і функцыю клетак.

Менш распаўсюджана, лекары могуць разглядаць гэта лячэнне пры іншых відах рака крыві, калі стандартныя метады лячэння не далі выніку або не падыходзяць для канкрэтнай сітуацыі пацыента. Ваша медыцынская каманда вызначыць, ці падыходзіць гэты прэпарат для вашага канкрэтнага стану і стану здароўя.

Як працуюць дэцытабін і цедазурыдын?

Дэцытабін дзейнічае, арыентуючыся на анамальныя генетычныя змены, якія адбываюцца ў ракавых клетках. Ён класіфікуецца як інгібітар ДНК-метылтрансферазы, што азначае, што ён дапамагае аднавіць нармальную функцыю генаў, выдаляючы хімічныя «пераключальнікі», якія былі выключаны ў ракавых клетках.

Калі развіваецца рак, важныя гены, якія звычайна прадухіляюць анамальны рост клетак, заглушаюцца. Дэцытабін дапамагае актываваць гэтыя ахоўныя гены, дазваляючы клеткам зноў нармальна функцыянаваць або гінуць натуральным шляхам, калі яны занадта пашкоджаны, каб аднавіцца.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным з пункту гледжання лячэння рака. Ён не такі інтэнсіўны, як схемы хіміятэрапіі, якія выкарыстоўваюцца пры вострых лейкозах, але ён больш эфектыўны, чым лекі для падтрымліваючага лячэння. Лячэнне дзейнічае паступова на працягу некалькіх месяцаў, каб дапамагчы палепшыць выпрацоўку і функцыю клетак крыві.

Як я павінен прымаць дэцытабін і цедазурыдын?

Прымайце гэты прэпарат дакладна ў адпаведнасці з указаннямі вашага лекара, як правіла, адзін раз у дзень на працягу пяці дзён запар, пасля чаго ідзе 23-дзённы перапынак перад пачаткам наступнага цыклу. Заўсёды глытайце таблеткі цалкам з вадой - не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце іх.

Вы можаце прымаць гэтыя таблеткі з ежай або без яе, але паспрабуйце прымаць іх у адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашым арганізме. Калі ў вас засмучэнне страўніка, прыём лекаў з лёгкай ежай або закускай можа дапамагчы паменшыць млоснасць.

Перад прыёмам лекаў старанна вымыйце рукі і пазбягайце апрацоўкі зламаных або пашкоджаных таблетак. Калі таблетка патрэскалася або зламалася, не дакранайцеся да яе непасрэдна - выкарыстоўвайце пальчаткі або сурвэтку, каб бяспечна яе ўтылізаваць і прыняць заменную дозу.

Захоўвайце лекі ў арыгінальнай ёмістасці пры пакаёвай тэмпературы, удалечыні ад вільгаці і цяпла. Захоўвайце яго ў месцах, недаступных для дзяцей і хатніх жывёл, бо гэтыя лекі могуць быць шкоднымі пры выпадковым прыёме іншымі.

Як доўга я павінен прымаць Дэцытабін і Цедазурыдын?

Большасць пацыентаў прымаюць гэтыя лекі на працягу як мінімум чатырох-шасці цыклаў (каля 4-6 месяцаў), каб убачыць, ці эфектыўна яны працуюць. Ваш лекар будзе кантраляваць паказчыкі крыві і агульную рэакцыю, каб вызначыць аптымальную працягласць лячэння для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Некаторыя пацыенты могуць працягваць лячэнне на працягу года і больш, калі яны добра рэагуюць і пераносяць лекі без сур'ёзных пабочных эфектаў. Мэта складаецца ў тым, каб падтрымліваць перавагі, мінімізуючы любы негатыўны ўплыў на якасць вашага жыцця.

Ваша медыцынская група будзе рэгулярна ацэньваць ваш прагрэс з дапамогай аналізаў крыві і фізічных аглядаў. Яны будуць шукаць паляпшэнні ў паказчыках клетак крыві, зніжэнне сімптомаў і агульнае самаадчуванне, каб кіраваць рашэннямі аб працягу лячэння.

Якія пабочныя эфекты Дэцытабіну і Цедазурыдыну?

Як і ўсе лекі ад раку, дэцытабін і цедазурыдын могуць выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў паддаюцца кантролю і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лячэння.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, уключаюць стомленасць, млоснасць і часовае зніжэнне паказчыкаў клетак крыві. Гэтыя эфекты, як правіла, лёгкія або ўмераныя і часта могуць быць ліквідаваны з дапамогай падтрымліваючага сыходу і карэкціроўкі дозы пры неабходнасці.

Агульныя пабочныя эфекты

Вось пабочныя эфекты, якія адчуваюць многія пацыенты падчас лячэння, і разуменне іх можа дапамагчы вам ведаць, чаго чакаць і калі звяртацца да вашай медыцынскай каманды:

• Стамляльнасць і слабасць, якія могуць адчувацца больш выяўлена падчас першых некалькіх цыклаў
• Млоснасць і перыядычная ваніты, асабліва ў першыя некалькі дзён кожнага цыклу
• Дыярэя або завала, якія звычайна можна кантраляваць з дапамогай змяненняў у дыеце і лекаў
• Зніжэнне апетыту і нязначная страта вагі
• Нізкія паказчыкі крыві, якія ваш лекар будзе ўважліва кантраляваць з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві
• Павышаны рызыка інфекцый з-за зніжэння колькасці лейкацытаў
• Лёгкае з'яўленне сінякоў або крывацёкаў з-за зніжэння колькасці трамбацытаў
• Дыхавіца або больш лёгкае адчуванне дыхавіцы з-за зніжэння колькасці эрытрацытаў

Гэтыя пабочныя эфекты, як правіла, часовыя і кіраваныя пры належнай падтрымцы вашай медыцынскай каманды. Большасць пацыентаў лічаць, што сімптомы становяцца больш прадказальнымі і лягчэй кіраваць імі пасля першых некалькіх цыклаў лячэння.

Менш распаўсюджаныя, але сур'ёзныя пабочныя эфекты

Хоць і рэдка, некаторыя пацыенты могуць адчуваць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Веданне пра іх дапамагае вам ведаць, калі неадкладна звяртацца да лекара:

• Цяжкія інфекцыі з ліхаманкай, дрыжыкамі або грыпападобнымі сімптомамі
• Незвычайныя крывацёкі, якія не спыняюцца пры націску
• Моцная млоснасць і ваніты, якія не дазваляюць вам утрымліваць ежу або вадкасць
• Моцная дыярэя, якая прыводзіць да абязводжвання
• Боль у грудзях або моцная дыхавіца
• Прыкметы праблем з печанню, такія як пажаўценне скуры або вачэй
• Цяжкія алергічныя рэакцыі з сыпам, ацёкам або цяжкасцю дыхання

Калі вы адчуваеце любы з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да сваёй медыцынскай каманды або звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу. Ранняе ўмяшанне можа прадухіліць ускладненні і дапамагчы падтрымліваць графік лячэння.

Каму нельга прымаць дэцытабін і цедазурыдын?

Гэты прэпарат падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна ацэніць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Пэўныя ўмовы або абставіны могуць зрабіць гэта лячэнне небяспечным або менш эфектыўным для вас.

Вы не павінны прымаць гэты прэпарат, калі вы цяжарныя або корміце грудзьмі, бо ён можа нанесці шкоду дзецям, якія развіваюцца. Жанчыны дзетароднага ўзросту павінны выкарыстоўваць эфектыўныя сродкі кантрацэпцыі падчас лячэння і не менш за шэсць месяцаў пасля спынення прыёму прэпарата.

Людзі з цяжкімі захворваннямі печані або нырак могуць не мець магчымасці бяспечна прымаць гэты прэпарат, паколькі гэтыя органы дапамагаюць перапрацоўваць і выводзіць прэпарат з вашага арганізма. Ваш лекар праверыць функцыю вашых органаў перад пачаткам лячэння і будзе рэгулярна яе кантраляваць.

Калі ў вас ёсць актыўная, сур'ёзная інфекцыя, ваш лекар можа адкласці пачатак прыёму гэтага прэпарата, пакуль інфекцыя не будзе ўзята пад кантроль. Паколькі прэпарат можа знізіць здольнасць вашай імуннай сістэмы змагацца з інфекцыямі, лячэнне існуючых інфекцый у першую чаргу важна для вашай бяспекі.

Гандлёвыя назвы дэцытабіну і цедазурыдыну

Камбінацыя дэцытабіну і цедазурыдыну прадаецца пад гандлёвай назвай Inqovi. У цяперашні час гэта адзіная адобраная FDA пероральная форма, якая аб'ядноўвае гэтыя два прэпараты ў адной таблетцы.

Inqovi быў спецыяльна распрацаваны, каб забяспечыць тыя ж тэрапеўтычныя перавагі, што і нутравенны дэцытабін (прадаецца пад гандлёвай назвай Dacogen), але ў больш зручнай пероральнай форме. Даданне цедазурыдыну робіць пероральнае ўвядзенне магчымым і эфектыўным.

Ваш рэцэпт, верагодна, будзе напісаны для Inqovi, і ў цяперашні час няма агульных версій. Прэпарат выпускаецца ў пэўных сілах таблетак, прызначаных для забеспячэння аптымальнай камбінацыі абодвух актыўных інгрэдыентаў.

Альтэрнатывы дэцытабіну і цедазурыдыну

Некалькі іншых лекаў могуць лячыць міеладіспластычныя сіндромы, хоць кожны з іх працуе па-рознаму і можа быць больш прыдатным для розных сітуацый. Ваш лекар дапаможа вызначыць, які варыянт лячэння лепш за ўсё падыходзіць для вашага канкрэтнага стану і стану здароўя.

Азацытыдзін (Vidaza) - яшчэ адзін інгібітар ДНК-метылтрансферазы, які працуе аналагічна дэцытабіну, але патрабуе ін'екцыі пад скуру. Некаторыя пацыенты могуць аддаць перавагу гэтаму варыянту, калі ім цяжка прымаць пероральные лекі або калі іх страхавое пакрыццё адрозніваецца.

Луспатэрцэпт (Reblozyl) - гэта больш новы варыянт, які дапамагае палепшыць выпрацоўку эрытрацытаў і можа выкарыстоўвацца асобна або ў спалучэнні з іншымі метадамі лячэння. Гэты прэпарат ўводзяць у выглядзе ін'екцыі кожныя тры тыдні і арыентуецца спецыяльна на лячэнне анеміі, звязанай з МДС.

Для пацыентаў, якія не з'яўляюцца кандыдатамі на гэтыя мэтавыя метады лячэння, падтрымліваючая тэрапія з пераліваннем крыві, фактарамі росту і хелатнай тэрапіяй жалеза можа быць найлепшым падыходам. Ваша каманда аховы здароўя будзе працаваць з вамі, каб знайсці найбольш прыдатны план лячэння для вашых індывідуальных патрэб.

Ці лепш дэцытабін і цедазурыдын, чым азацытыдзін?

Абодва прэпараты працуюць аналагічна і аднолькава эфектыўныя для лячэння МДС, але яны адрозніваюцца ў асноўным тым, як іх прымаюць. Дэцытабін і цедазурыдын можна прымаць у выглядзе таблетак дома, у той час як азацытыдзін патрабуе ін'екцый у медыцынскай установе.

Выбар паміж гэтымі лекамі часта залежыць ад вашых асабістых пераваг, ладу жыцця і медыцынскіх фактараў. Некаторыя пацыенты аддаюць перавагу зручнасці прыёму таблетак дома, у той час як іншыя адчуваюць сябе больш камфортна з маніторынгам, які суправаджае ін'екцыі ў медыцынскай установе.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як аналіз крыві, агульны стан здароўя, функцыю нырак і мэты лячэння, перш чым рэкамендаваць адзін прэпарат замест іншага. Абодва лекі маюць падобныя паказчыкі эфектыўнасці і профілі пабочных эфектаў, таму рашэнне часта зводзіцца да практычных меркаванняў і індывідуальных фактараў пацыента.

Частыя пытанні аб дэцытабіне і цедазурыдзіне

Ці бяспечныя дэцытабін і цедазурыдзін для людзей з дыябетам?

Так, гэты прэпарат звычайна бяспечны для людзей з дыябетам, але ўзровень цукру ў крыві можа патрабаваць больш пільнага кантролю падчас лячэння. Лекі ад раку часам могуць уплываць на кантроль цукру ў крыві, а стрэс ад лячэння таксама можа паўплываць на лячэнне дыябету.

Ваша медыцынская група будзе каардынаваць свае дзеянні з вашымі лекарамі па дыябеце, каб пераканацца, што ўзровень цукру ў крыві добра кантралюецца на працягу ўсяго лячэння. Вы павінны працягваць прымаць лекі ад дыябету ў адпаведнасці з прызначэннямі, калі ваш лекар не пакажа іншае.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш дэцытабіну і цедазурыдзіну?

Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная доза, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Прыём занадта вялікай колькасці гэтага лекі можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў, асабліва моцнага падзення колькасці клетак крыві.

Не спрабуйце кампенсаваць перадазіроўку, прапускаючы будучыя дозы. Ваша медыцынская група будзе ўважліва сачыць за вамі і, магчыма, спатрэбіцца скарэктаваць графік лячэння або аказаць дадатковую падтрымліваючую дапамогу для ліквідацыі любых наступстваў ад дадатковага лекі.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу дэцытабіну і цедазурыдзіну?

Калі вы прапусцілі дозу, і з моманту запланаванага часу прайшло менш за 12 гадзін, прыміце прапушчаную дозу, як толькі ўспомніце. Калі прайшло больш за 12 гадзін, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Звяжыцеся са сваёй медыцынскай камандай, калі вы не ўпэўненыя, што рабіць, асабліва калі вы прапусцілі некалькі доз у цыкле.

Калі я магу спыніць прыём дэцытабіну і цедазурыдыну?

Вы павінны спыніць прыём гэтага лекі толькі пад кіраўніцтвам вашай медыцынскай каманды. Нават калі вы адчуваеце сябе лепш, заўчаснае спыненне лячэння можа прывесці да пагаршэння або вяртання вашага стану.

Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць вашу рэакцыю на лячэнне і абмяркоўваць, калі можа быць мэтазгодна спыніць або змяніць вашу тэрапію. Гэта рашэнне заснавана на такіх фактарах, як аналіз крыві, сімптомы, пабочныя эфекты і агульная якасць жыцця.

Ці магу я падарожнічаць, прымаючы дэцытабін і цедазурыдын?

Так, вы, як правіла, можаце падарожнічаць, прымаючы гэта лекі, што з'яўляецца адной з яго пераваг перад ін'екцыйнымі метадамі лячэння. Аднак вы павінны планаваць загадзя і абмеркаваць свае планы паездак са сваёй медыцынскай камандай, асабліва для больш працяглых паездак.

Не забудзьцеся ўзяць з сабой дастатковую колькасць лекаў на ўсю паездку плюс яшчэ некалькі дадатковых дзён на выпадак затрымак. Вазьміце лекі ў арыгінальнай упакоўцы ў ручной паклажы і падумайце аб тым, каб узяць з сабой ліст ад лекара з тлумачэннем вашага лячэння на выпадак пытанняў на пунктах агляду бяспекі.