Што такое дэфлазакорт: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Дэфлазакорт - гэта кортікастэроідны прэпарат, які дапамагае паменшыць запаленне і прыгнятае вашу імунную сістэму, калі яна гіперактыўная. Думайце пра яго як пра больш мяккага сваяка преднізону, якому лекары часта аддаюць перавагу, таму што ён, як правіла, выклікае менш пабочных эфектаў, асабліва калі вам трэба прымаць яго на працягу больш доўгага перыяду.

Гэты прэпарат дзейнічае, імітуючы кортізол, гармон, які ваша цела натуральна выпрацоўвае для кантролю запалення. Калі ваша імунная сістэма атакуе здаровыя тканіны або выклікае празмерны ацёк, дэфлазакорт уступае ў сілу, каб супакоіць сітуацыю і даць вашаму арганізму неабходнае палягчэнне.

Для чаго выкарыстоўваецца дэфлазакорт?

Дэфлазакорт лечыць шырокі спектр захворванняў, дзе запаленне з'яўляецца асноўнай праблемай. Ваш лекар можа прызначыць яго, калі ваша імунная сістэма празмерна рэагуе або калі тканіны ў вашым целе апухлі і выклікаюць боль або дысфункцыю.

Прэпарат асабліва карысны пры аутоіммунных захворваннях, калі ваш арганізм памылкова атакуе ўласныя здаровыя клеткі. Ён таксама выкарыстоўваецца, калі іншыя часткі вашага цела запаляюцца з-за траўмы, інфекцыі або хранічнага захворвання.

Вось асноўныя захворванні, з якімі дэфлазакорт можа дапамагчы справіцца:

• Дыстрафія цягліц Дзюшэна (DMD) - дапамагае захаваць функцыю цягліц і запаволіць прагрэсаванне
• Рэўматоідны артрыт - памяншае запаленне суставаў і боль
• Запаленчае захворванне кішачніка - супакойвае запаленне кішачніка
• Астма і цяжкія алергічныя рэакцыі - адкрывае дыхальныя шляхі і памяншае ацёк
• Ваўчанка і іншыя аутоіммунныя захворванні - кантралюе гіперактыўнасць імуннай сістэмы
• Захворванні скуры, такія як цяжкая экзэма або псарыяз - памяншае запаленне і сверб
• Некаторыя захворванні крыві - дапамагае, калі імунная сістэма атакуе клеткі крыві
• Прафілактыка адрыньвання органаў пасля трансплантацыі - не дазваляе імуннай сістэме атакаваць новы орган

Ваш лекар вызначыць, ці падыходзіць дэфлазакорт для вашай канкрэтнай сітуацыі, зыходзячы з вашых сімптомаў, гісторыі хваробы і таго, як іншыя метады лячэння спрацавалі для вас.

Як працуе дэфлазакорт?

Дэфлазакорт працуе, блакуючы выпрацоўку ў вашым арганізме рэчываў, якія выклікаюць запаленне і імунныя рэакцыі. Ён лічыцца кортікостероідам сярэдняй сілы, што азначае, што ён эфектыўны, але звычайна выклікае менш пабочных эфектаў, чым больш моцныя варыянты, такія як преднізон.

Калі вы прымаеце дэфлазакорт, ён ператвараецца ў вашай печані ў актыўную форму, якая затым распаўсюджваецца па ўсім вашым целе. Гэтая актыўная форма звязваецца са спецыяльнымі рэцэптарамі ў вашых клетках і кажа ім спыніць выпрацоўку запаленчых хімічных рэчываў, такіх як прастагландыны і лейкатрыены.

Лекарства таксама прыгнятае актыўнасць вашай імуннай сістэмы, што карысна, калі ваша імунная сістэма гіперактыўная, але азначае, што вы можаце быць больш успрымальныя да інфекцый падчас яго прыёму. Гэта імунасупрэсія звычайна бывае лёгкай або ўмеранай у параўнанні з іншымі кортікостероідамі.

Як я павінен прымаць дэфлазакорт?

Прымайце дэфлазакорт дакладна ў адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара, звычайна адзін раз у дзень раніцай з ежай. Прыём яго з сняданкам дапамагае паменшыць засмучэнне страўніка і імітуе натуральны рытм вашага арганізма, які дасягае піка раніцай.

Вы можаце прымаць таблеткі дэфлазакорта цалкам з поўнай шклянкай вады, або вы можаце здрабніць іх і змяшаць з мяккай ежай, напрыклад, яблычным пюрэ, калі глытанне цяжкае. Перад кожнай дозай пероральную завісь варта добра ўзбоўтаць і адмераць з дапамогай прылады для вымярэння, якая ўваходзіць у камплект.

Старайцеся прымаць дозу ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашым арганізме. Калі вы прымаеце яго пры такім стане, як астма, паслядоўнасць асабліва важная для прафілактыкі абвастрэнняў.

Не прымайце дэфлазакорт нашча, бо гэта павялічвае рызыку раздражнення страўніка. Лёгкага прыёму ежы або перакусу звычайна дастаткова, але пазбягайце прыёму толькі з кавай або сокам.

Як доўга я павінен прымаць дэфлазакорт?

Працягласць лячэння дэфлазакортам цалкам залежыць ад вашага стану і таго, як вы рэагуеце на лекі. Некаторым людзям гэта трэба ўсяго на некалькі дзён падчас вострага абвастрэння, у той час як іншым патрабуецца доўгатэрміновае лячэнне хранічных захворванняў.

Для кароткачасовага выкарыстання (менш за 2 тыдні) вы можаце спыніць прыём лекаў раптоўна, калі вашы сімптомы палепшацца. Аднак, калі вы прымалі дэфлазакорт больш за 2-3 тыдні, ваш лекар, верагодна, прызначыць вам паступовае зніжэнне дозы, каб пазбегнуць сімптомаў адмены.

Людзям з хранічнымі захворваннямі, такімі як мышачная дыстрафія Дзюшэна або цяжкія аутоіммунные захворванні, можа спатрэбіцца прымаць дэфлазакорт на працягу месяцаў ці гадоў. У гэтых выпадках ваш лекар будзе рэгулярна сачыць за вамі на прадмет пабочных эфектаў і пры неабходнасці карэктаваць вашу дозу.

Ніколі не спыняйце раптоўна прыём дэфлазакорта, калі вы прымалі яго больш за пару тыдняў, бо гэта можа выклікаць небяспечныя сімптомы адмены. Ваш лекар складзе графік паступовага зніжэння дозы, які будзе паступова зніжаць вашу дозу з цягам часу.

Якія пабочныя эфекты дэфлазакорта?

Як і ўсе кортікостероіды, дэфлазакорт можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць, асабліва пры меншых дозах. Добрая навіна заключаецца ў тым, што дэфлазакорт, як правіла, выклікае менш пабочных эфектаў, чым іншыя кортікостероіды, такія як преднізон.

Большасць пабочных эфектаў залежаць ад дозы, што азначае, што больш высокія дозы і больш працяглыя перыяды лячэння павялічваюць вашу рызыку. Многія пабочныя эфекты таксама зварачальныя пасля спынення прыёму лекаў або зніжэння дозы.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Павышаны апетыт і павелічэнне вагі - асабліва вакол сярэдняй часткі цела і твару
• Змены настрою - адчуванне большай раздражняльнасці, трывожнасці або праблемы са сном
• Павышаны рызыка інфекцый - ваша імунная сістэма прыгнечана
• Расстройства страўніка або пякотка - прыём з ежай дапамагае гэтаму прадухіліць
• Галаўныя болі або галавакружэнне - звычайна лёгкія і часовыя
• Вугры або змены скуры - ваша скура можа стаць танчэйшай або лягчэй утвараць сінякі
• Высокі ўзровень цукру ў крыві - важна кантраляваць, калі ў вас дыябет

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць пры працяглым ужыванні або больш высокіх дозах. Хоць яны сустракаюцца радзей, важна ведаць пра іх:

• Патанчэнне костак (астэапароз) - асабліва актуальна для пажылых людзей
• Высокі крывяны ціск - важна рэгулярнае назіранне
• Катаракта або глаўкома - праблемы з вачыма, якія развіваюцца паступова
• Мышачная слабасць - адрозніваецца ад слабасці, выкліканай вашым асноўным захворваннем
• Затрымка гаення ран - парэзы і сінякі гояцца даўжэй
• Прыгнячэнне росту ў дзяцей - чаму педыятрычныя дозы ўважліва кантралююцца

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас узніклі сур'ёзныя змены настрою, прыкметы інфекцыі, такія як ліхаманка, праблемы са зрокам або моцны боль у жываце. Гэта патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Каму не варта прымаць Дефлазакорт?

Дефлазакорт не бяспечны для ўсіх, і пэўныя захворванні або сітуацыі робяць яго непрыдатным або патрабуюць спецыяльных мер засцярогі. Ваш лекар ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэта лекі.

Не варта прымаць дефлазакорт, калі ў вас ёсць пэўныя актыўныя інфекцыі, асабліва грыбковыя інфекцыі, паколькі лекі можа прыгнятаць вашу імунную сістэму і пагаршаць інфекцыі. Жывыя вакцыны таксама забароненыя, пакуль вы прымаеце дефлазакорт.

Вось стану, якія могуць перашкодзіць вам прымаць дефлазакорт або патрабуюць спецыяльнага кантролю:

• Актыўныя сістэмныя інфекцыі - асабліва грыбковыя, бактэрыяльныя або вірусныя інфекцыі
• Вядомая алергія на дэфлазакорт або іншыя кортікостероіды
• Нядаўняя вакцынацыя жывымі вакцынамі - пачакайце не менш за 2 тыдні пасля спынення прыёму дэфлазакорта
• Цяжкая хвароба печані - уплывае на тое, як ваша цела апрацоўвае лекі
• Некаторыя захворванні вачэй, такія як вірусныя або грыбковыя інфекцыі вачэй

Станы, якія патрабуюць дадатковай асцярожнасці і маніторынгу, ўключаюць:

• Дыябет - дэфлазакорт можа павышаць узровень цукру ў крыві
• Высокае крывяны ціск або хваробы сэрца - лекі могуць пагоршыць гэтыя стану
• Астэапароз або гісторыя пераломаў - кортікостероіды могуць аслабіць косці
• Язва страўніка або праблемы з страваваннем - павышаны рызыка крывацёку
• Псіхічныя захворванні - кортікостероіды могуць паўплываць на настрой і паводзіны
• Праблемы з ныркамі або печанню - можа спатрэбіцца карэкціроўка дозы
• Цяжарнасць або грудное гадаванне - патрабуе дбайнага аналізу рызыкі і карысці

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых станаў, ваш лекар усё роўна можа прызначыць дэфлазакорт, але будзе больш пільна сачыць за вамі і, магчыма, скарэктуе вашу дозу або план лячэння.

Гандлёвыя назвы дэфлазакорта

Дэфлазакорт даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, прычым Emflaza з'яўляецца найбольш распаўсюджаным у Злучаных Штатах. Гэтая версія пад гандлёвай назвай была спецыяльна ўхвалена FDA для лячэння мышачнай дыстрафіі Дзюшэна ў 2017 годзе.

Іншыя гандлёвыя назвы, з якімі вы можаце сутыкнуцца, ўключаюць Calcort, які часцей выкарыстоўваецца ў іншых краінах. Некаторыя аптэкі могуць мець агульныя версіі дэфлазакорта, якія ўтрымліваюць той жа актыўны інгрэдыент, але могуць быць танней.

Незалежна ад гандлёвай назвы, усе лекі дэфлазакорта працуюць аднолькава. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам зразумець, ці атрымліваеце вы версію пад гандлёвай назвай або агульную версію, а ваш лекар можа параіць, ці аддаецца перавага пэўнай гандлёвай марцы для вашага стану.

Альтэрнатывы дэфлазакорта

Калі дэфлазакорт вам не падыходзіць або дрэнна дзейнічае, некалькі альтэрнатыўных лекаў могуць аказаць аналагічнае супрацьзапаленчае і імунасупрэсіўнае дзеянне. Ваш лекар абярэ альтэрнатывы з улікам вашага канкрэтнага стану і гісторыі хваробы.

Іншыя кортікастэроіды ўключаюць преднізон, преднізолон і метылпреднізолон. Яны дзейнічаюць аналагічна дэфлазакорту, але могуць мець розныя профілі пабочных эфектаў або схемы дазавання, якія лепш адпавядаюць вашым патрэбам.

Некортікастэроідныя альтэрнатывы залежаць ад вашага канкрэтнага стану:

• Пры аутоіммунных захворваннях - метотрэксат, гідраксіхларакін або новыя біялагічныя прэпараты
• Пры запаленчых захворваннях кішачніка - амінасаліцылаты, імунамадулятары або лекі супраць TNF
• Пры астме - інгаляцыйныя кортікастэроіды, бронходилататоры або мадыфікатары лейкатрыенаў
• Пры рэўматоідным артрыце - прэпараты, якія змяняюць ход хваробы (DMARDs)
• Пры цягліцавай дыстрафіі - іншыя кортікастэроіды або новыя метады лячэння

Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці найбольш эфектыўнае лячэнне з найменшай колькасцю пабочных эфектаў для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Ці лепшы дэфлазакорт, чым преднізон?

Дэфлазакорт і преднізон - абодва эфектыўныя кортікастэроіды, але дэфлазакорт часта мае перавагі, асабліва пры працяглым ужыванні. Многія лекары аддаюць перавагу дэфлазакорту, таму што ён, як правіла, выклікае меншы набор вагі, страту касцяной тканіны і прыгнячэнне росту ў дзяцей.

Даследаванні паказваюць, што дэфлазакорт аказвае меншы ўплыў на шчыльнасць касцяной тканіны і лінейны рост ў параўнанні з преднізонам пры эквівалентных супрацьзапаленчых дозах. Гэта робіць яго асабліва каштоўным для дзяцей з такімі захворваннямі, як цягліцавая дыстрафія Дзюшэна, якія маюць патрэбу ў працяглым лячэнні кортікастэроідамі.

Таксама здаецца, што дэфлазакорт менш уплывае на метабалізм глюкозы, што азначае, што ён з меншай верагоднасцю выкліча дыябет або пагоршыць існуючы дыябет у параўнанні з преднізонам. Рызыка развіцця «месячнага твару» або павелічэння вагі ў цэнтральнай частцы цела таксама звычайна ніжэйшы пры прыёме дэфлазакорту.

Аднак преднізон існуе даўжэй і значна таннейшы за дэфлазакорт. Для кароткачасовага выкарыстання або калі кошт з'яўляецца важным фактарам, преднізон можа быць лепшым выбарам. Ваш лекар улічыць вашыя канкрэтныя патрэбы, працягласць лячэння і фінансавае становішча пры выбары паміж гэтымі лекамі.

Часта задаваныя пытанні аб дэфлазакорце

Ці бяспечны дэфлазакорт пры дыябеце?

Дэфлазакорт можна выкарыстоўваць людзям з дыябетам, але гэта патрабуе пільнага кантролю і, магчыма, карэкціроўкі лекаў ад дыябету. Як і іншыя кортікастэроіды, дэфлазакорт можа павышаць узровень цукру ў крыві, хоць звычайна ён менш уплывае на глюкозу, чым преднізон.

Калі ў вас дыябет, ваш лекар, верагодна, захоча часцей правяраць узровень цукру ў крыві пры пачатку прыёму дэфлазакорту. Магчыма, вам спатрэбіцца часова адрэгуляваць лекі ад дыябету або дозы інсуліну падчас прыёму кортікастэроідаў.

Людзі з добра кантраляваным дыябетам часта могуць бяспечна прымаць дэфлазакорт пры належным кантролі. Тым, у каго дрэнна кантралюецца дыябет, магчыма, спатрэбіцца аптымізаваць кантроль цукру ў крыві перад пачаткам прыёму дэфлазакорту або, калі магчыма, выкарыстоўваць альтэрнатыўныя метады лячэння.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат дэфлазакорту?

Калі вы выпадкова прынялі занадта шмат дэфлазакорту, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў, асабліва калі вы прынялі значна больш, чым прызначаная вам доза. Прыём занадта вялікай колькасці можа прывесці да такіх сімптомаў, як рэзкія змены настрою, высокі ўзровень цукру ў крыві або павышэнне артэрыяльнага ціску.

Адна дадатковая доза наўрад ці прынясе сур'ёзную шкоду, але не варта падвойваць наступную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную. Замест гэтага вярніцеся да звычайнага графіка прыёму і паведаміце свайму лекару пра памылку пры наступным прыёме.

Сімптомы перадазіроўкі могуць уключаць рэзкія перапады настрою, разгубленасць, моцны галаўны боль, пачашчанае сэрцабіцце або цяжкасці са сном. Калі вы адчуваеце любы з гэтых сімптомаў пасля прыёму занадта вялікай колькасці дефлазакорту, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу дефлазакорту?

Калі вы прапусцілі дозу дефлазакорту, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку - ніколі не прымайце дзве дозы адначасова.

Пры аднаразовым прыёме ў дзень вы можаце прыняць прапушчаную дозу з затрымкай да 12 гадзін без істотнага ўплыву на лячэнне. Калі прайшло больш за 12 гадзін, звычайна лепш прапусціць гэтую дозу і прыняць наступную дозу ў звычайны час.

Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць усталявання будзільніка на тэлефоне або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам запомніць. Паслядоўны прыём лекаў важны для эфектыўнага кантролю вашага стану і прадухілення абвастрэння сімптомаў.

Калі я магу спыніць прыём дефлазакорту?

Вы можаце спыніць прыём дефлазакорту, калі ваш лекар вызначыць, што гэта бяспечна, што залежыць ад вашага стану, як доўга вы яго прымалі і вашай бягучай дозы. Ніколі не спыняйце прыём дефлазакорту раптоўна, калі вы прымалі яго больш за 2-3 тыдні.

Для кароткачасовага прымянення (менш за 2 тыдні) вы можаце спыніць прыём раптоўна без праблем. Аднак працяглае прымяненне патрабуе паступовага памяншэння дозы, каб пазбегнуць сімптомаў адмены, такіх як стомленасць, боль у суставах або абвастрэння вашага асноўнага стану.

Ваш лекар створыць графік паступовага зніжэння дозы на працягу тыдняў ці месяцаў. Гэта дазваляе арганізму аднавіць натуральную выпрацоўку кортізолу і прадухіляе небяспечныя сімптомы адмены. Дакладна прытрымлівайцеся гэтага графіка, нават калі вы адчуваеце сябе лепш.

Ці можна прымаць дэфлазакорт падчас цяжарнасці?

Прымяненне дэфлазакорту падчас цяжарнасці патрабуе ўважлівага ўліку пераваг і рызык. Хоць гэта не першы выбар падчас цяжарнасці, гэта можа быць неабходна пры сур'ёзных захворваннях, калі карысць перавышае патэнцыйныя рызыкі як для маці, так і для дзіцяці.

Картыкастэроіды, такія як дэфлазакорт, могуць пранікаць праз плацэнту і патэнцыйна ўплываць на развіццё плёну, асабліва пры выкарыстанні ў першым трыместры. Аднак некантраляваныя запаленчыя захворванні таксама могуць нанесці шкоду як маці, так і дзіцяці, таму лячэнне часам неабходна.

Калі вы плануеце зацяжарыць або выявілі, што цяжарныя падчас прыёму дэфлазакорту, неадкладна абмяркуйце гэта са сваім лекарам. Яны могуць адрэгуляваць вашу дозу, перайсці на іншы прэпарат або працягнуць прыём дэфлазакорту, калі гэта неабходна для вашага здароўя. Неабходны будзе пільны кантроль на працягу ўсёй цяжарнасці.