Што такое дэсвенлафаксін: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Дэсвенлафаксін - гэта антыдэпрэсант, які адпускаецца па рэцэпце, які дапамагае збалансаваць хімічныя рэчывы ў мозгу, каб палепшыць настрой і паменшыць трывогу. Ён належыць да класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі зваротнага захопу серотоніну-норадрэналіну (СІЗЗСН), якія дзейнічаюць, павялічваючы ўзровень двух важных нейрамедыятараў у вашым мозгу. Гэты прэпарат звычайна прызначаюць пры вялікім дэпрэсіўным расстройстве і можа быць эфектыўным інструментам у барацьбе з дэпрэсіяй, калі выкарыстоўваецца як частка комплекснага плана лячэння.

Што такое дэсвенлафаксін?

Дэсвенлафаксін - гэта антыдэпрэсант, які дзейнічае, уздзейнічаючы на хімію мозгу, каб падняць настрой і паменшыць сімптомы дэпрэсіі. На самай справе гэта актыўная форма іншага антыдэпрэсанту, які называецца венлафаксін, які ваша цела натуральным чынам ператварае ў дэсвенлафаксін, як толькі вы яго прымаеце.

Гэты прэпарат быў распрацаваны, каб забяспечыць больш паслядоўныя эфекты, чым яго папярэднік. Калі вы прымаеце дэсвенлафаксін, вы атрымліваеце актыўны інгрэдыент непасрэдна, што можа прывесці да больш прадказальных вынікаў. Ён выпускаецца ў выглядзе таблетак з падоўжаным вызваленнем, што азначае, што лекі павольна вызваляюцца на працягу дня, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме.

Прэпарат лічыцца сучасным антыдэпрэсантам, які звычайна добра пераносіцца большасцю людзей. Ён быў шырока вывучаны і ўхвалены FDA для лячэння дэпрэсіі ў дарослых. Многія медыцынскія работнікі аддаюць перавагу прызначаць дэсвенлафаксін, таму што ён, як правіла, мае менш лекавых узаемадзеянняў у параўнанні з некаторымі іншымі антыдэпрэсантамі.

Для чаго выкарыстоўваецца дэсвенлафаксін?

Дэсвенлафаксін у першую чаргу прызначаюць для лячэння вялікага дэпрэсіўнага расстройства, сур'ёзнага псіхічнага захворвання, якое ўплывае на тое, як вы сябе адчуваеце, думаеце і займаецеся паўсядзённай дзейнасцю. Ваш лекар можа парэкамендаваць гэты прэпарат, калі вы адчуваеце пастаянны сум, страту цікавасці да заняткаў або іншыя сімптомы дэпрэсіі на працягу як мінімум двух тыдняў.

Акрамя асноўнага прымянення пры дэпрэсіі, лекары часам прызначаюць дэсвенлафаксін пры іншых станах. Яны могуць уключаць трывожныя расстройствы, панічныя атакі або пэўныя тыпы хранічных болевых станаў. Аднак гэта лічыцца «не па інструкцыі», што азначае, што гэта не асноўная прычына, па якой лекі першапачаткова былі зацверджаны.

Некаторыя медыцынскія работнікі таксама могуць разглядаць дэсвенлафаксін для барацьбы з прылівамі ў жанчын у перыяд менапаўзы, асабліва калі гарманальная тэрапія не падыходзіць. Лекі могуць дапамагчы паменшыць частату і інтэнсіўнасць гэтых эпізодаў. Ваш лекар старанна ацэніць, ці падыходзяць гэтыя лекі для вашай канкрэтнай сітуацыі і сімптомаў.

Як дзейнічае дэсвенлафаксін?

Дэсвенлафаксін дзейнічае, павялічваючы ўзровень двух хімічных рэчываў у мозгу, якія называюцца серотонін і норадрэналін. Гэтыя нейрамедыятары адыгрываюць вырашальную ролю ў рэгуляванні настрою, сну, апетыту і агульнага самаадчування. Калі ў вас дэпрэсія, гэтыя хімічныя рэчывы часта знаходзяцца ў няроўнавазе або не функцыянуюць належным чынам.

Лекі блакуюць зваротны захоп гэтых нейрамедыятараў, што азначае, што яны перашкаджаюць вашаму мозгу хутка выдаляць іх з прасторы паміж нервовымі клеткамі. Гэта дазваляе серотоніну і норадрэналіну заставацца актыўнымі даўжэй, дапамагаючы палепшыць сувязь паміж клеткамі мозгу і паступова паляпшаючы ваш настрой.

Дэсвенлафаксін лічыцца ўмерана моцным антыдэпрэсантам. Ён больш эфектыўны, чым некаторыя старыя лекі, але ў цэлым больш мяккі, чым некаторыя іншыя сучасныя антыдэпрэсанты. Эфект звычайна нарастае на працягу некалькіх тыдняў, таму вы можаце не заўважыць значнага паляпшэння адразу. Гэты паступовы працэс з'яўляецца нармальным і дапамагае вашаму мозгу бяспечна адаптавацца да лекаў.

Як я павінен прымаць дэсвенлафаксін?

Прымайце дэсвенлафаксін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень у адзін і той жа час кожны дзень. Вы можаце прымаць яго з ежай або без яе, хоць прыём з ежай можа дапамагчы паменшыць засмучэнне страўніка, калі вы адчуваеце такое. Праглынайце таблетку цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады, і не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце яе, бо яна прызначана для павольнага вызвалення.

Многія людзі лічаць карысным прымаць сваю дозу ў адзін і той жа час кожную раніцу, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у сваёй сістэме. Калі ў вас узнікаюць праблемы са сном, ваш лекар можа прапанаваць прымаць яго раней на працягу дня. Некаторыя людзі аддаюць перавагу прымаць яго з сняданкам, каб дапамагчы запомніць сваю штодзённую дозу і мінімізаваць любы патэнцыйны дыскамфорт у страўніку.

Не спыняйце прыём дэсвенлафаксіну раптоўна, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Вашаму лекару трэба будзе паступова зніжаць вашу дозу з часам, каб прадухіліць сімптомы адмены. Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, але калі амаль час для наступнай дозы, прапусціце прапушчаную і працягвайце свой звычайны графік.

Як доўга я павінен прымаць дэсвенлафаксін?

Большасці людзей неабходна прымаць дэсвенлафаксін не менш за 6-12 месяцаў пасля таго, як іх сімптомы палепшацца, каб прадухіліць вяртанне дэпрэсіі. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць правільную працягласць, зыходзячы з вашай індывідуальнай сітуацыі, у тым ліку таго, наколькі сур'ёзнай была ваша дэпрэсія і ці былі ў вас папярэднія эпізоды.

Для многіх людзей гэта лекі становіцца часткай доўгатэрміновага плана лячэння. Некаторым людзям можа спатрэбіцца працягваць прымаць яго на працягу некалькіх гадоў, асабліва калі ў іх было некалькі эпізодаў дэпрэсіі або ёсць іншыя фактары рызыкі. Гэта нядзіўна і не азначае, што вы залежыце ад лекаў нездаровым спосабам.

Рашэнне аб тым, як доўга працягваць лячэнне, заўсёды павінна прымацца з вашым лекарам. Ён будзе рэгулярна ацэньваць, як вы рэагуеце на лекі і ці гатовыя вы пачаць зніжаць дозу. Ніколі не спыняйце прыём дэсвенлафаксіну самастойна, бо гэта можа прывесці да непрыемных сімптомаў адмены і патэнцыйна выклікаць вяртанне дэпрэсіі.

Якія пабочныя эфекты дэсвенлафаксіну?

Як і ўсе лекі, дэсвенлафаксін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў лёгкія або ўмераныя і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуваць, уключаюць млоснасць, галавакружэнне, сухасць у роце і завалы. Гэтыя эфекты звычайна часовыя і кіраваныя з дапамогай простых стратэгій, такіх як прыём лекаў з ежай або падтрыманне добрага ўвільгатнення на працягу дня.

Агульныя пабочныя эфекты

Вось пабочныя эфекты, якія адчуваюць многія людзі пры пачатку прыёму дэсвенлафаксіну, і большасць з іх, як правіла, памяншаюцца з часам:

• Млоснасць і засмучэнне страўніка
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве
• Сухасць у роце
• Завалы
• Зніжэнне апетыту
• Праблемы са сном або незвычайныя сны
• Павышаная потлівасць
• Стамляльнасць або дрымотнасць
• Галаўны боль
• Сэксуальныя пабочныя эфекты, такія як зніжэнне цікавасці або цяжкасці з працай

Гэтыя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія, і ваш арганізм часта адаптуецца да іх на працягу некалькіх тыдняў. Калі яны захоўваюцца або становяцца непрыемнымі, пагаворыце са сваім лекарам аб стратэгіях іх кантролю.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты

Хоць і менш распаўсюджаныя, ёсць некаторыя сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі, калі яны ўзнікаюць:

• Моцныя алергічныя рэакцыі з сыпам, ацёкам або цяжкасцю дыхання
• Суіцыдальныя думкі або паводзіны, асабліва ў маладых людзей ва ўзросце да 25 гадоў
• Незвычайныя крывацёкі або сінякі
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Пачашчанае або нерэгулярнае сэрцабіцце
• Моцная млоснасць, ваніты або дыярэя
• Разгубленасць або праблемы з памяццю
• Скаванасць цягліц або тремор
• Моцны галаўны боль або змены зроку
• Прыкметы серотоніновага сіндрому: ліхаманка, пачашчанае сэрцабіцце, рыгіднасць цягліц, разгубленасць

Калі ў вас з'явіліся якія-небудзь з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу.

Рэдкія, але важныя пабочныя эфекты

Ёсць некаторыя рэдкія пабочныя эфекты, якія ўзнікаюць у невялікага адсотка людзей, якія прымаюць дэсвенлафаксін:

• Глаукома з закрытым вуглом (раптоўны боль у вачах, змены зроку, бачанне арэолаў вакол агнёў)
• Гіпанатрыемія (нізкі ўзровень натрыю, які выклікае галаўны боль, разгубленасць, слабасць)
• Анамальныя крывацёкі, асабліва калі вы таксама прымаеце прэпараты для разрэджвання крыві
• Сімптомы адмены, калі спыніць прыём раптоўна
• Актывацыя маніі або гіпаманіі ў людзей з біпалярным засмучэннем
• Павышаны крывяны ціск
• Праблемы з печанню (рэдка, але патрабуецца маніторынг)

Ваш лекар будзе сачыць за вамі на прадмет гэтых рэдкіх эфектаў і можа прызначыць перыядычныя аналізы крыві для праверкі вашага агульнага стану здароўя падчас прыёму гэтага лекі.

Каму не варта прымаць дэсвенлафаксін?

Дэсвенлафаксін не бяспечны для ўсіх, і ваш лекар ўважліва вывучыць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Вы не павінны прымаць гэта лекі, калі ў вас алергія на дэсвенлафаксін, венлафаксін або любыя інгрэдыенты ў таблетках.

Таксама не варта прымаць дэсвенлафаксін, калі вы зараз прымаеце або нядаўна спынілі прыём інгібітараў моноаміноаксідазы (МАО), іншага тыпу антыдэпрэсантаў. Павінна прайсці не менш за 14 дзён паміж спыненнем прыёму МАО і пачаткам прыёму дэсвенлафаксіну, каб пазбегнуць небяспечных узаемадзеянняў.

Людзям з пэўнымі захворваннямі неабходна асаблівая ўвага перад прыёмам гэтага лекі. Ваш лекар ацэніць, ці бяспечны дэсвенлафаксін, калі ў вас ёсць праблемы з сэрцам, высокі крывяны ціск, захворванні печані або нырак, глаўкома або гісторыя сутаргаў. Цяжарныя або якія кормяць грудзьмі жанчыны павінны старанна абмеркаваць рызыкі і перавагі са сваім лекарам.

Гандлёвыя назвы дэсвенлафаксіну

Найбольш распаўсюджаная гандлёвая назва дэсвенлафаксіну - Pristiq, які вырабляецца кампаніяй Pfizer. Гэта першапачатковая гандлёвая назва, пад якой лекі ўпершыню паступіла ў продаж і па-ранейшаму шырока прызнана як лекарамі, так і пацыентамі.

Таксама даступныя агульныя версіі дэсвенлафаксіну, якія ўтрымліваюць той жа актыўны інгрэдыент, што і версія з гандлёвай назвай. Гэтыя агульныя варыянты, як правіла, менш дарагія, забяспечваючы пры гэтым тыя ж тэрапеўтычныя перавагі. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам зразумець, ці атрымліваеце вы версію з гандлёвай назвай або агульную версію.

Незалежна ад таго, прымаеце вы гандлёвую назву Pristiq або агульную версію, лекі павінны дзейнічаць аднолькава. Некаторыя людзі аддаюць перавагу прытрымлівацца аднаго вытворцы для паслядоўнасці, у той час як іншыя адчуваюць сябе камфортна, пераключаючыся паміж агульнымі версіямі, каб зэканоміць грошы.

Альтэрнатывы дэсвенлафаксіну

Калі дэсвенлафаксін вам не падыходзіць, ёсць некалькі альтэрнатыўных антыдэпрэсантаў, якія ваш лекар можа разгледзець. Іншыя лекі СИОЗС, такія як венлафаксін (Effexor) або дулаксецін (Cymbalta), дзейнічаюць аналагічна, але могуць мець розныя профілі пабочных эфектаў або графікі дазіроўкі.

Антыдэпрэсанты СІЗЗС, такія як сертралін (Zoloft), эсцыталапрам (Lexapro) або флуоксецін (Prozac), з'яўляюцца яшчэ адным варыянтам. Гэтыя лекі дзейнічаюць крыху інакш, засяроджваючыся ў першую чаргу на серотоніне, а не на серотоніне і норадрэналіне. Яны могуць лепш пераносіцца некаторымі людзьмі.

Для людзей, якія дрэнна рэагуюць на СІЗЗС або СІЗЗСіН, ёсць іншыя класы антыдэпрэсантаў, якія варта разгледзець. Яны ўключаюць атыповыя антыдэпрэсанты, такія як бупрапіён (Wellbutrin) або міртазапін (Remeron), кожны са сваімі унікальнымі перавагамі і профілямі пабочных эфектаў. Ваш лекар дапаможа вам знайсці лекі, якія найбольш падыходзяць для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Ці лепшы дэсвенлафаксін за венлафаксін?

Дэсвенлафаксін і венлафаксін - цесна звязаныя лекі, але яны маюць некаторыя важныя адрозненні. Дэсвенлафаксін насамрэч з'яўляецца актыўнай формай венлафаксіну, што азначае, што ваша цела ператварае венлафаксін у дэсвенлафаксін пасля таго, як вы яго прымеце.

Асноўная перавага дэсвенлафаксіну заключаецца ў тым, што ён забяспечвае больш паслядоўныя эфекты ў розных людзей. Паколькі вы атрымліваеце актыўны інгрэдыент непасрэдна, існуе менш варыяцый у тым, як ваша цела апрацоўвае лекі. Гэта можа прывесці да больш прадказальных вынікаў і патэнцыйна меншай колькасці пабочных эфектаў.

Дэсвенлафаксін таксама, як правіла, мае менш лекавых узаемадзеянняў у параўнанні з венлафаксінам, што робіць яго больш бяспечным для спалучэння з іншымі лекамі. Аднак абодва лекі эфектыўныя для лячэння дэпрэсіі, і ваш лекар будзе ўлічваць вашы індывідуальныя патрэбы, гісторыю хваробы і іншыя фактары пры вырашэнні таго, які з іх можа лепш падысці вам.

Часта задаваныя пытанні аб дэсвенлафаксіне

Ці бяспечны дэсвенлафаксін для людзей з сардэчнымі захворваннямі?

Дэсвенлафаксін можна бяспечна выкарыстоўваць у многіх людзей з хваробамі сэрца, але гэта патрабуе пільнага назірання. Лекі могуць нязначна павышаць крывяны ціск і частату сардэчных скарачэнняў у некаторых людзей, таму ваш лекар захоча праверыць стан вашай сардэчна-сасудзістай сістэмы перад пачаткам лячэння.

Калі ў вас ёсць хвароба сэрца, ваш лекар, верагодна, будзе больш пільна кантраляваць ваш крывяны ціск і частату сардэчных скарачэнняў на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння. Яны таксама могуць рэкамендаваць пачынаць з меншай дозы і паступова павялічваць яе, каб мінімізаваць любыя сардэчна-сасудзістыя эфекты.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш дэсвенлафаксіну?

Калі вы выпадкова прынялі больш дэсвенлафаксіну, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць сур'ёзныя сімптомы, такія як пачашчанае сэрцабіцце, высокі крывяны ціск, галавакружэнне, млоснасць або разгубленасць.

Не спрабуйце выклікаць ваніты і не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы. Нават калі вы адчуваеце сябе добра, важна атрымаць медыцынскую кансультацыю, таму што некаторыя наступствы перадазіроўкі могуць не з'явіцца адразу. Трымайце бутэльку з лекамі пры сабе, звяртаючыся па медыцынскую дапамогу, каб медыцынскія работнікі дакладна ведалі, што і колькі вы прынялі.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу дэсвенлафаксіну?

Калі вы прапусцілі дозу дэсвенлафаксіну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць усталявання штодзённага будзільніка або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам запомніць. Паслядоўны штодзённы прыём важны для падтрымання стабільнага ўзроўню лекаў у вашай сістэме.

Калі я магу спыніць прыём дэсвенлафаксіну?

Спыняць прыём дэсвенлафаксіну варта толькі пад наглядам лекара, нават калі вы адчуваеце сябе значна лепш. Раптоўнае спыненне можа выклікаць сімптомы адмены, такія як галавакружэнне, млоснасць, галаўны боль і змены настрою, якія могуць быць даволі нязручнымі.

Ваш лекар складзе графік зніжэння дозы, які паступова зніжае вашу дозу на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Гэта дазваляе вашаму мозгу павольна адаптавацца да больш нізкага ўзроўню лекаў. Працэс зніжэння дозы індывідуальны і залежыць ад таго, як доўга вы прымаеце лекі і ад вашай бягучай дозы.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму дэсвенлафаксіну?

Лепш пазбягаць алкаголю або значна абмежаваць яго ўжыванне падчас прыёму дэсвенлафаксіну. Алкаголь можа ўзмацніць седатыўны эфект лекаў і можа пагоршыць сімптомы дэпрэсіі або трывогі. Ён таксама можа павялічыць рызыку небяспечных пабочных эфектаў, такіх як галавакружэнне або парушэнне меркавання.

Калі вы вырашылі зрэдку ўжываць алкаголь, рабіце гэта вельмі ўмерана і звяртайце ўвагу на свае адчуванні. Ніколі не ўжывайце алкаголь, калі вы толькі пачынаеце прымаць лекі або пасля павелічэння дозы, бо вы не будзеце ведаць, як адрэагуе ваш арганізм. Заўсёды абмяркоўвайце ўжыванне алкаголю з вашым лекарам, каб яны маглі даць індывідуальныя рэкамендацыі.