Што такое даравірын: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Даравірын - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія выкарыстоўваюцца для лячэння ВІЧ-інфекцыі ў дарослых і падлеткаў. Ён належыць да класа лекаў, якія называюцца ненуклеазідавымі інгібітарамі зваротнай транскрыптазы (ННІЗТ), якія дзейнічаюць, блакуючы бялок, неабходны ВІЧ для размнажэння ў вашым арганізме.

Гэты прэпарат звычайна прызначаюць у рамках камбінаванай тэрапіі, што азначае, што вы будзеце прымаць яго разам з іншымі лекамі ад ВІЧ, каб стварыць эфектыўны план лячэння. Ваш лекар старанна падбярэ правільную камбінацыю з улікам вашых канкрэтных патрэб здароўя і гісторыі хваробы.

Для чаго выкарыстоўваецца даравірын?

Даравірын лечыць ВІЧ-1-інфекцыю, найбольш распаўсюджаны тып ВІЧ, які выклікае СНІД. Ён спецыяльна ўхвалены для людзей, якія ніколі раней не прымалі лячэнне ВІЧ, а таксама для тых, хто пераходзіць з іншых рэжымаў лячэння ВІЧ пад наглядам лекара.

Лекарства дапамагае падавіць вірус у вашай крыві, дазваляючы вашай імуннай сістэме аднаўляцца і лепш функцыянаваць. Пры паслядоўным выкарыстанні ў адпаведнасці з прызначэннем даравірын можа знізіць вашу вірусную нагрузку да невыяўляльных узроўняў, што азначае, што вы не можаце перадаць ВІЧ палавым партнёрам.

Важна разумець, што даравірын не вылечвае ВІЧ, але ён можа дапамагчы вам жыць доўгім і здаровым жыццём пры правільным прыёме. Мэта складаецца ў тым, каб трымаць вірус пад кантролем, каб ён не мог пашкодзіць вашу імунную сістэму або перайсці ў СНІД.

Як дзейнічае даравірын?

Даравірын блакуе фермент, які называецца зваротнай транскрыптазай, які ВІЧ выкарыстоўвае для самастойнага капіявання ўнутры вашых клетак. Думайце пра гэта як пра замок на капіравальнай машыне віруса, які не дазваляе яму рабіць больш копій сябе.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана эфектыўным прэпаратам ад ВІЧ з высокім бар'ерам для рэзістэнтнасці. Гэта азначае, што вірусу цяжка развіць рэзістэнтнасць да даравірыну ў параўнанні з некаторымі старымі лекамі ад ВІЧ, што робіць яго надзейным варыянтам доўгатэрміновага лячэння.

Калі ВІЧ не можа эфектыўна размнажацца, колькасць віруса ў вашай крыві значна падае. Гэта дазваляе вашым клеткам CD4, якія з'яўляюцца важнымі змагарамі імуннай сістэмы, аднаўляцца і павялічвацца ў колькасці з часам.

Як я павінен прымаць даравірын?

Прымайце даравірын дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, як правіла, адзін раз у дзень у адзін і той жа час кожны дзень. Вы можаце прымаць яго з ежай або без яе, што дазваляе зручна ўпісаць яго ў свой штодзённы рэжым.

Калі вы прымаеце даравірын асобна, звычайная доза складае 100 мг адзін раз у дзень. Аднак многія людзі прымаюць яго ў складзе камбінаванай таблеткі, якая ўключае іншыя лекі ад ВІЧ, якія могуць мець розныя інструкцыі па дазаванні.

Праглынайце таблетку цалкам з вадой. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце таблетку, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі дзейнічаюць у вашым арганізме. Калі ў вас узніклі цяжкасці з глытаннем таблетак, пагаворыце са сваім лекарам аб альтэрнатыўных варыянтах.

Старайцеся прымаць дозу ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме. Усталяванне штодзённага будзільніка або захоўванне таблетак у бачным месцы можа дапамагчы вам запомніць.

Як доўга я павінен прымаць даравірын?

Вам трэба будзе прымаць даравірын на працягу ўсяго жыцця, каб трымаць ВІЧ пад кантролем. Лячэнне ВІЧ - гэта пажыццёвае абавязацельства, і спыненне прыёму лекаў можа дазволіць вірусу хутка размнажацца і пашкодзіць вашу імунную сістэму.

Большасць людзей пачынаюць бачыць паляпшэнне віруснай нагрузкі на працягу 4-8 тыдняў пасля пачатку лячэння. Ваш лекар будзе кантраляваць ваш прагрэс з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві, каб пераканацца, што лекі эфектыўна дзейнічаюць.

Ніколі не спыняйце прыём даравірыну і не змяняйце яго дозу, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Нават калі вы адчуваеце сябе цалкам здаровым, лекі ўсё яшчэ працуюць, каб утрымліваць вірус у вашым арганізме.

Якія пабочныя эфекты даравірыну?

Як і ўсе лекі, даравірын можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Большасць пабочных эфектаў лёгкія і, як правіла, паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія закранаюць некаторых людзей, якія прымаюць даравірын:

• Млоснасць і засмучэнне страўніка
• Галаўны боль
• Галавакружэнне
• Стамляльнасць або адчуванне стомленасці
• Яркія сны або праблемы са сном
• Дыярэя

Гэтыя сімптомы звычайна паддаюцца лячэнню і часта памяншаюцца з часам. Прыём лекаў з ежай можа дапамагчы паменшыць пабочныя эфекты, звязаныя са страўнікам.

Некаторыя людзі адчуваюць больш сур'ёзныя, але менш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі:

• Моцная скурная сып або алергічныя рэакцыі
• Праблемы з печанню (пажаўценне скуры або вачэй, цёмная мача, моцны боль у жываце)
• Змены настрою або дэпрэсія
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явіцца любы з гэтых больш сур'ёзных сімптомаў. Яны могуць дапамагчы вызначыць, ці трэба карэктаваць лекі або ці патрэбна вам дадатковая падтрымка.

Каму не варта прымаць даравірын?

Даравірын падыходзіць не ўсім, і ваш лекар ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Вы не павінны прымаць гэты прэпарат, калі ў вас алергія на даравірын або любы з яго інгрэдыентаў.

Людзям з пэўнымі захворваннямі можа спатрэбіцца дадатковы маніторынг або розныя варыянты лячэння:

• Цяжкае захворванне печані або суіфекцыя гепатыту B або C
• Гісторыя псіхічных захворванняў, такіх як цяжкая дэпрэсія
• Праблемы з ныркамі, якія патрабуюць дыялізу
• Цяжарнасць або грудное гадаванне (абмяркуйце рызыкі і перавагі са сваім лекарам)

Некалькі лекаў могуць узаемадзейнічаць з даравірынам, патэнцыйна робячы яго менш эфектыўным або павялічваючы пабочныя эфекты. Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб усіх леках, харчовых дадатках і раслінных прадуктах, якія вы прымаеце.

Рыфампін, рыфабуцін і некаторыя лекі ад курчаў могуць значна знізіць узровень доравірыну ў вашай крыві. Вашаму лекару, магчыма, спатрэбіцца скарэктаваць план лячэння, калі вам патрэбныя гэтыя лекі.

Гандлёвыя назвы доравірыну

Доравірын даступны пад гандлёвай назвай Pifeltro, калі прызначаны ў якасці адзінага лекі. Гэтая форма выпуску змяшчае 100 мг доравірыну на таблетку.

Вы таксама можаце атрымаць доравірын у складзе камбінаваных таблетак, якія ўключаюць іншыя лекі ад ВІЧ. Найбольш распаўсюджанай камбінацыяй з'яўляецца Delstrigo, які змяшчае доравірын разам з тэнафовір дызапраксіл фумаратам і ламівудынам.

Джэнерычныя версіі доравірыну могуць з'явіцца ў будучыні, але ў цяперашні час ён даступны толькі ў выглядзе лекаў пад гандлёвай назвай. Ваша страхоўка і аптэчныя льготы вызначаць вашы выдаткі з уласнай кішэні.

Альтэрнатывы доравірыну

Калі доравірын вам не падыходзіць, некалькі іншых лекаў ад ВІЧ могуць забяспечыць эфектыўнае лячэнне. Ваш лекар можа разгледзець іншыя ННІЗТ, такія як эфавірэнц, рылпівірын або камбінацыі на аснове эмтрыцытабіну.

Інгібітары інтэгразы, такія як біктэгравір, долутэгравір або ралтэгравір, уяўляюць сабой яшчэ адзін клас лекаў ад ВІЧ, якія дзейнічаюць інакш, чым доравірын. Гэтыя лекі таксама прымаюцца адзін раз у дзень і маюць выдатныя паказчыкі эфектыўнасці.

Інгібітары пратэазы, такія як дарунавір або атазанавір, прапануюць яшчэ адзін варыянт лячэння, хоць яны, як правіла, патрабуюць больш таблетак і могуць мець розныя профілі пабочных эфектаў. Ваш лекар дапаможа вам знайсці найлепшую камбінацыю, зыходзячы з вашых індывідуальных патрэб.

Выбар лекаў ад ВІЧ залежыць ад многіх фактараў, у тым ліку ад вашага профілю віруснай устойлівасці, іншых захворванняў, патэнцыйных лекавых узаемадзеянняў і асабістых пераваг адносна частаты прыёму.

Ці лепшы доравірын за эфавірэнц?

Даравірын і эфавірэнц - абодва ННІЗТ, але яны маюць розныя профілі пабочных эфектаў і бар'еры ўстойлівасці. Многія лекары аддаюць перавагу даравірыну, таму што ён, як правіла, выклікае менш нейрапсіхіятрычных пабочных эфектаў, такіх як яркія сны, галавакружэнне і змены настрою.

Даравірын мае больш высокі бар'ер устойлівасці, чым эфавірэнц, што азначае, што ВІЧ цяжэй выпрацаваць да яго ўстойлівасць. Гэта можа зрабіць яго лепшым доўгатэрміновым варыянтам для многіх людзей, асабліва для тых, хто толькі пачынае лячэнне ВІЧ.

Эфавірэнц паспяхова выкарыстоўваецца на працягу многіх гадоў і мае шырокія клінічныя дадзеныя, якія пацвярджаюць яго эфектыўнасць. Аднак яго пабочныя эфекты, асабліва парушэнні сну і змены настрою, могуць быць складанымі для некаторых людзей.

Ваш лекар будзе ўлічваць ваш індывідуальны профіль здароўя, патэнцыйныя лекавыя ўзаемадзеянні і асабістыя перавагі пры выбары паміж гэтымі лекамі. Абодва могуць быць вельмі эфектыўнымі пры выкарыстанні ў рамках адпаведнай камбінаванай тэрапіі.

Часта задаваемыя пытанні аб даравірыне

Ці бяспечны даравірын для людзей з гепатытам B або C?

Даравірын можна выкарыстоўваць у людзей з суіфекцыяй гепатыту B або C, але гэта патрабуе пільнага кантролю. Вашаму лекару трэба будзе рэгулярна правяраць функцыю печані з дапамогай аналізаў крыві, каб пераканацца, што лекі не выклікаюць праблем з печанню.

Калі ў вас гепатыт B, спыненне прыёму пэўных лекаў ад ВІЧ можа выклікаць небяспечнае абвастрэнне гепатыту B. Ваш лекар створыць комплексны план лячэння, які бяспечна вырашае абедзве інфекцыі.

Людзі з гепатытам C могуць прымаць даравірын падчас лячэння гепатыту C, але лекавыя ўзаемадзеянні павінны быць старанна разгледжаны. Ваша медыцынская група будзе каардынаваць вашу дапамогу, каб пераканацца, што ўсе лекі працуюць разам бяспечна.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат даравірыну?

Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная вам доза даравірыну, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за ядамі. Не чакайце, пакуль у вас з'явяцца сімптомы, бо своечасовая медыцынская кансультацыя вельмі важная.

Прыём занадта вялікай колькасці даравірыну можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, такіх як моцнае галавакружэнне, млоснасць або праблемы з печанню. Медыцынскія работнікі могуць ацаніць вашу сітуацыю і даць адпаведныя рэкамендацыі ў залежнасці ад таго, колькі вы прынялі і калі.

Трымайце бутэльку з лекамі пры сабе, калі звяртаецеся па медыцынскую дапамогу, бо медыцынскія работнікі захочуць дакладна ведаць, што вы прынялі і колькі. Ніколі не спрабуйце «кампенсаваць» перадазіроўку, прапускаючы будучыя дозы.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу даравірыну?

Калі вы прапусцілі дозу, і з моманту вашага звычайнага часу прыёму прайшло менш за 12 гадзін, прыміце прапушчаную дозу, як толькі ўспомніце. Затым прыміце наступную дозу ў звычайны час на наступны дзень.

Калі з моманту прапушчанай дозы прайшло больш за 12 гадзін, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час. Не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў.

Эпізадычнае прапусканне доз не выкліча неадкладных праблем, але пастаяннае прапусканне доз можа дазволіць ВІЧ развіць устойлівасць да вашых лекаў. Разгледзьце магчымасць выкарыстання арганайзераў для таблетак, будзільнікаў на тэлефоне або прыкладанняў для напамінкаў аб леках, каб дапамагчы вам прытрымлівацца графіка.

Калі я магу спыніць прыём даравірыну?

Вы ніколі не павінны спыняць прыём даравірыну, не абмеркаваўшы гэта спачатку са сваім лекарам. Лячэнне ВІЧ з'яўляецца пажыццёвым, і спыненне прыёму лекаў можа дазволіць вірусу хутка размнажацца і патэнцыйна развіць устойлівасць.

Нават калі ваша вірусная нагрузка не выяўляецца і вы адчуваеце сябе цалкам здаровым, лекі ўсё яшчэ працуюць, каб утрымліваць ВІЧ у вашым арганізме. Спыненне лячэння можа прывесці да адскоку віруснай нагрузкі на працягу некалькіх тыдняў.

Калі ў вас узнікаюць пабочныя эфекты або ёсць праблемы з вашым бягучым рэжымам, пагаварыце са сваім лекарам аб пераходзе на іншы прэпарат ад ВІЧ, а не аб поўнай адмене лячэння. Ёсць шмат эфектыўных варыянтаў лячэння ВІЧ.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму даравірыну?

Умеранае ўжыванне алкаголю звычайна лічыцца бяспечным пры прыёме даравірыну, але важна піць адказна. Алкаголь не ўступае ў прамую ўзаемадзеянне з даравірынам, але можа пагоршыць некаторыя пабочныя эфекты, такія як галавакружэнне або млоснасць.

Моцнае ўжыванне алкаголю можа паўплываць на функцыю вашай печані і павялічыць рызыку пабочных эфектаў, звязаных з печанню, ад любога лекі. Паколькі даравірын апрацоўваецца вашай печанню, празмернае ўжыванне алкаголю можа патэнцыйна паўплываць на тое, як дзейнічае лекі.

Калі вы вырашылі ўжываць алкаголь, рабіце гэта ўмерана і звяртайце ўвагу на тое, як вы сябе адчуваеце. Некаторыя людзі лічаць, што алкаголь робіць іх больш адчувальнымі да пабочных эфектаў даравірыну, асабліва галавакружэння або парушэнняў сну.