Што такое дупілумаб: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Дупілумаб - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць супакоіць вашу імунную сістэму, калі яна празмерна рэагуе на рэчы, якія не павінна. Думайце пра гэта як пра мяккага трэнера, які вучыць абарончую сістэму вашага арганізма спыняць атаку на здаровыя тканіны і выклікаць запаленне.

Гэтыя лекі адносяцца да класа, які называецца моноклональными антыцеламі, якія ўяўляюць сабой спецыяльна распрацаваныя вавёркі, якія нацэлены на пэўныя часткі вашай імуннай сістэмы. Вы будзеце атрымліваць дупілумаб праз ін'екцыі пад скуру, як правіла, раз у два тыдні, і гэта дапамагае людзям з рознымі запаленчымі захворваннямі адчуваць сябе больш камфортна ў паўсядзённым жыцці.

Для чаго выкарыстоўваецца дупілумаб?

Дупілумаб лечыць некалькі станаў, калі ваша імунная сістэма выклікае занадта шмат запаленняў. Найбольш распаўсюджанае выкарыстанне - ад умеранай да цяжкай экзэмы (атопіческій дэрматыт) у дарослых і дзяцей старэйшых за 6 месяцаў.

Акрамя экзэмы, ваш лекар можа прызначыць дупілумаб пры астме, якая дрэнна рэагуе на іншыя метады лячэння. Гэта асабліва карысна для людзей, астма якіх выклікана алергічнымі рэакцыямі або высокім узроўнем пэўных імунных клетак, якія называюцца эазінофіламі.

Лекарства таксама лечыць хранічны рынасінусіт з паліпамі ў носе, стан, пры якім запалёная тканіна разрастаецца ў вашых насавых праходах і пазухах. Некаторыя людзі выкарыстоўваюць яго пры рэдкім захворванні скуры, якое называецца прурыга вузлавая, якое выклікае надзвычай сверб на скуры.

Як працуе дупілумаб?

Дупілумаб працуе, блакуючы два пэўныя сігналы ў вашай імуннай сістэме, якія называюцца інтэрлейкін-4 і інтэрлейкін-13. Гэтыя сігналы звычайна дапамагаюць каардынаваць рэакцыю вашага арганізма на алергены і раздражняльнікі, але часам яны пераходзяць у рэжым перагрузкі.

Калі гэтыя сігналы занадта актыўныя, яны выклікаюць запаленне скуры, лёгкіх або насавых праходаў. Блакуючы іх, дупілумаб дапамагае паменшыць пачырваненне, ацёк і сверб, якія робяць гэтыя стану настолькі нязручнымі.

Гэта лічыцца мэтанакіраванай тэрапіяй, што азначае, што яна даволі дакладная ў тым, што блакуе. У адрозненне ад некаторых лекаў, якія шырока прыгнятаюць вашу імунную сістэму, дупілумаб факусуецца на пэўных шляхах, пакідаючы большую частку вашых імунных ахоў некранутымі.

Як я павінен прымаць дупілумаб?

Вы будзеце атрымліваць дупілумаб у выглядзе ін'екцыі пад скуру, звычайна ў сцягно, плечавую руку або вобласць жывата. Большасць людзей атрымліваюць ін'екцыі кожныя два тыдні, хоць ваш лекар вызначыць дакладны графік, зыходзячы з вашага стану і рэакцыі.

Ваш медыцынскі работнік навучыць вас або члена сям'і, як рабіць гэтыя ін'екцыі дома. Лекарства пастаўляецца ў выглядзе папярэдне запоўненых шпрыцаў або аўтаінжэктараў, якія робяць працэс простым і бяспечным.

Вам не трэба прымаць дупілумаб з ежай, і няма пэўных дыетычных абмежаванняў. Аднак вы павінны чаргаваць месцы ін'екцый, каб прадухіліць раздражненне скуры, і захоўваць лекі ў халадзільніку, пакуль не будзеце гатовыя яго выкарыстоўваць.

Дайце ін'екцыі нагрэцца да пакаёвай тэмпературы прыкладна за 45 хвілін да выкарыстання. Гэта дапамагае паменшыць любое паленне і робіць ін'екцыю больш камфортнай.

Як доўга я павінен прымаць дупілумаб?

Большасць людзей прымаюць дупілумаб на працягу месяцаў ці гадоў, бо гэта, як правіла, доўгатэрміновае лячэнне, а не хуткае рашэнне. Ваш лекар будзе сачыць за вашым прагрэсам і карэктаваць план лячэння ў залежнасці ад таго, наколькі добра вы рэагуеце.

Многія людзі пачынаюць заўважаць паляпшэнні на працягу 2-4 тыдняў, хоць можа спатрэбіцца да 16 тыдняў, каб убачыць усе перавагі. Ваша скура можа паступова стаць менш чырвонай і свярбець, або ваша дыханне можа з часам стаць лягчэй.

Працягласць залежыць ад вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне. Некаторым людзям патрабуецца пастаяннае лячэнне для падтрымання паляпшэнняў, у той час як іншыя могуць рабіць перапынкі або ў канчатковым выніку перайсці на іншыя лекі.

Якія пабочныя эфекты дупілумабу?

Як і ўсе лекі, дупілумаб можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна лёгкія і кіруюцца пры належным доглядзе.

Давайце разгледзім пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, пачынаючы з найбольш распаўсюджаных:

• Пачырваненне, ацёк або сверб у месцы ін'екцыі
• Раздражненне вачэй, сухасць або кан'юктывіт
• Высыпанні герпесу вакол рота
• Інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, такія як прастуда
• Галаўныя болі
• Стамляльнасць або адчуванне стомленасці

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў. Рэакцыі ў месцы ін'екцыі звычайна паляпшаюцца на працягу некалькіх дзён.

Больш сур'ёзныя, але менш распаўсюджаныя пабочныя эфекты ўключаюць цяжкія алергічныя рэакцыі, якія могуць выклікаць цяжкасці з дыханнем, ацёк твару або горла або шырокую сып. Хоць гэта рэдка, яны патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.

У некаторых людзей развіваюцца больш сур'ёзныя праблемы з вачыма, у тым ліку запаленне ўнутры вока або ўскладненні рагавіцы. Ваш лекар павінен кантраляваць здароўе вашых вачэй падчас лячэння, асабліва калі ў вас ёсць гісторыя захворванняў вачэй.

Каму не варта прымаць дупілумаб?

Дупілумаб падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна ацэніць, ці падыходзіць ён вам. Людзі з вядомай алергіяй на дупілумаб або любы з яго інгрэдыентаў павінны пазбягаць гэтага лекі.

Калі ў вас ёсць пэўныя паразітарныя інфекцыі, ваш лекар можа адкласці пачатак прыёму дупілумабу, пакуль інфекцыя не знікне. Лекі патэнцыйна могуць перашкаджаць здольнасці вашага арганізма змагацца з гэтымі канкрэтнымі тыпамі інфекцый.

Людзі з цяжкай, нелечанай астмай павінны быць асцярожнымі, бо раптоўнае спыненне прыёму іншых лекаў ад астмы пры пачатку прыёму дупілумабу можа быць небяспечным. Ваш лекар будзе ўважліва каардынаваць любыя змены ў леках.

Цяжарныя або кормячыя грудзьмі жанчыны павінны абмеркаваць рызыкі і карысць са сваім лекарам. Хоць даследаванні паказваюць, што дупілумаб адносна бяспечны падчас цяжарнасці, ваш лекар дапаможа вам ацаніць патэнцыйную карысць у параўнанні з магчымымі рызыкамі.

Гандлёвыя назвы дупілумабу

Дупілумаб прадаецца пад гандлёвай назвай Dupixent у большасці краін, у тым ліку ў Злучаных Штатах, Канадзе і многіх еўрапейскіх краінах. У цяперашні час гэта адзіная даступная гандлёвая назва дупілумабу.

Джэнерычныя версіі дупілумабу яшчэ недаступныя, паколькі лекі ўсё яшчэ знаходзяцца пад патэнтнай абаронай. Калі вы атрымаеце рэцэпт, вы атрымаеце Dupixent незалежна ад таго, у якой аптэцы вы будзеце.

Альтэрнатывы дупілумабу

Некалькі іншых лекаў могуць лячыць падобныя захворванні, калі дупілумаб вам не падыходзіць. Лепшая альтэрнатыва залежыць ад вашага канкрэтнага стану і індывідуальных абставін.

Для лячэння экзэмы альтэрнатывамі з'яўляюцца мясцовыя кортікастэроіды, інгібітары кальцынеўрыну, такія як такролімус, або іншыя сістэмныя лекі, такія як метотрэксат або цыкласпарын. Інгібітары JAK, такія як упадацытыніб, уяўляюць сабой яшчэ адзін новы варыянт.

Калі ў вас астма, іншыя біялагічныя лекі, такія як омалізумаб, мепалізумаб або бенралізумаб, могуць быць прыдатнымі альтэрнатывамі. Традыцыйныя лекі для кантролю, такія як інгаляцыйныя кортікастэроіды, таксама застаюцца важнымі варыянтамі.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як ваша гісторыя хваробы, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і наколькі сур'ёзныя вашы сімптомы, пры выбары найлепшага падыходу да лячэння для вас.

Ці лепшы дупілумаб, чым іншыя падобныя лекі?

Дупілумаб не абавязкова лепшы або горшы за іншыя лекі, але ён можа быць больш прыдатным для вашай канкрэтнай сітуацыі. Кожны чалавек па-рознаму рэагуе на розныя метады лячэння.

У параўнанні са старымі сістэмнымі лекамі, такімі як метотрэксат або цыкласпарын, дупілумаб, як правіла, мае менш сур'ёзных пабочных эфектаў і не патрабуе рэгулярнага кантролю крыві. Аднак ён даражэйшы і патрабуе ін'екцый.

У параўнанні з іншымі біялагічнымі лекамі, дупілумаб мае перавагу ў лячэнні некалькіх захворванняў. Калі ў вас ёсць і экзэма, і астма, напрыклад, дупілумаб можа вырашыць абедзве праблемы з дапамогай аднаго лекі.

«Лепшае» лекі - гэта тое, якое эфектыўна кантралюе вашы сімптомы з найменшай колькасцю пабочных эфектаў і ўпісваецца ў ваш лад жыцця. Ваш лекар дапаможа вам знайсці гэты баланс.

Часта задаваныя пытанні аб дупілумабе

Ці бяспечны дупілумаб для дыябету?

Так, дупілумаб звычайна бяспечны для людзей з дыябетам. Лекарства непасрэдна не ўплывае на ўзровень цукру ў крыві і не перашкаджае большасці лекаў ад дыябету.

Аднак, калі ў вас развіваюцца інфекцыі падчас прыёму дупілумабу, гэта можа паўплываць на кантроль цукру ў крыві. Важна ўважліва кантраляваць узровень глюкозы і мець зносіны як з вашай камандай па догляду за дыябетам, так і з лекарам, які прызначае дупілумаб.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат дупілумабу?

Калі вы выпадкова ўвялі больш дупілумабу, чым было прызначана, неадкладна звярніцеся да свайго лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Нягледзячы на тое, што перадазіроўкі рэдкія з гэтым лекам, важна атрымаць медыцынскую кансультацыю.

Не спрабуйце «кампенсаваць» дадатковую дозу, прапускаючы наступную ін'екцыю. Замест гэтага прытрымлівайцеся свайго звычайнага графіка, калі ваш лекар не падкажа іншае. Сачыце за тым, што адбылося, каб вы маглі абмеркаваць гэта са сваёй медыцынскай камандай.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу дупілумабу?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, а затым вярніцеся да свайго звычайнага графіка. Калі з моманту прапушчанай дозы прайшло больш за 7 дзён, звярніцеся да свайго лекара за парадай.

Не прымайце падвойную дозу, каб нагнаць прапушчаную. Замест гэтага, размяркоўвайце ін'екцыі адпаведна ад таго часу, калі вы прынялі прапушчаную дозу. Напаміны на тэлефоне могуць дапамагчы вам прытрымлівацца графіка ін'екцый.

Калі я магу спыніць прыём дупілумабу?

Ніколі не спыняйце прыём дупілумабу, не абмеркаваўшы гэта спачатку са сваім лекарам. Многія людзі маюць патрэбу ў доўгатэрміновым лячэнні для падтрымання паляпшэнняў, і раптоўнае спыненне можа прывесці да вяртання вашых сімптомаў.

Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць ваш прагрэс і можа прапанаваць карэкціроўку плана лячэння, калі гэта неабходна. Некаторыя людзі могуць з часам паменшыць частату ін'екцый або перайсці на іншыя лекі, але гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца з медыцынскім кіраўніцтвам.

Ці магу я рабіць прышчэпкі падчас прыёму дупілумабу?

Большасць вакцынацый бяспечныя падчас прыёму дупілумабу, у тым ліку штогадовыя прышчэпкі ад грыпу і вакцыны ад COVID-19. Аднак варта пазбягаць жывых вакцын падчас гэтага лячэння.

Паведаміце свайму лекару аб вашым лячэнні дупілумабам перад тым, як рабіць якія-небудзь вакцыны. Яны могуць параіць вам час і якія вакцыны падыходзяць для вашай сітуацыі.