Што такое эльтэгравір: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Эльтэгравір - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і выкарыстоўваюцца для лячэння ВІЧ-інфекцыі ў рамках камбінаванай тэрапіі. Гэты супрацьвірусны прэпарат адносіцца да класа інгібітараў пераносу стрыжня інтэгразы, якія дзейнічаюць, блакуючы размнажэнне ВІЧ у вашым арганізме.

Калі ў вас дыягнаставалі ВІЧ, ваш лекар можа прызначыць эльтэгравір разам з іншымі лекамі ад ВІЧ, каб дапамагчы кантраляваць вірус. Разуменне таго, як дзейнічае гэты прэпарат і чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена ў сваім плане лячэння.

Што такое эльтэгравір?

Эльтэгравір - гэта лекі ад ВІЧ, якія дапамагаюць прадухіліць рэплікацыю віруса ў вашых клетках. Яго заўсёды прызначаюць як частку камбінаванага лячэння, ніколі асобна, таму што выкарыстанне некалькіх лекаў ад ВІЧ разам значна больш эфектыўна, чым выкарыстанне толькі аднаго.

Звычайна вы знойдзеце эльтэгравір у таблетках з фіксаванай дозай, якія змяшчаюць іншыя лекі ад ВІЧ. Найбольш распаўсюджаная камбінацыя ўключае эльтэгравір з кобіцыстатам, эмтрыцытабінам і тэнафовірам. Гэты падыход спрашчае вашу паўсядзённую руціну, памяншаючы колькасць таблетак, якія вам трэба прымаць.

Уявіце сабе эльтэгравір як адзін важны элемент галаваломкі, які працуе разам з іншымі лекамі, каб утрымліваць ВІЧ пад кантролем. Нягледзячы на тое, што гэта магутны інструмент у лячэнні ВІЧ, ён не з'яўляецца лекамі ад віруса.

Для чаго выкарыстоўваецца эльтэгравір?

Эльтэгравір спецыяльна прызначаюць для лячэння ВІЧ-1-інфекцыі ў дарослых і дзяцей, якія важаць не менш за 35 кілаграмаў (каля 77 фунтаў). Гэта частка таго, што лекары называюць высокаактыўнай антырэтравіруснай тэрапіяй, або ВААРТ.

Ваш лекар прызначыць гэты прэпарат, каб дапамагчы паменшыць колькасць ВІЧ у вашай крыві да невыяўляльных узроўняў. Калі ўзровень ВІЧ становіцца невыяўляльным, гэта азначае, што вірус не можа перадавацца іншым людзям праз палавы кантакт, і ваша імунная сістэма можа аднавіцца і заставацца моцнай.

Гэты прэпарат звычайна прызначаюць людзям, якія ўпершыню пачынаюць лячэнне ВІЧ, хоць яго таксама можна выкарыстоўваць пры пераходзе з іншых схем лячэння ВІЧ. Ваш лекар вызначыць, ці падыходзіць эльвітэгравір для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Як працуе эльвітэгравір?

Эльвітэгравір працуе, блакуючы фермент, які называецца інтэгразай ВІЧ, які вірус павінен уставіць свой генетычны матэрыял у вашы здаровыя клеткі. Калі гэты фермент заблакаваны, ВІЧ не можа завяршыць свой жыццёвы цыкл і рабіць копіі самога сябе.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана эфектыўным і найбольш эфектыўны ў спалучэнні з іншымі прэпаратамі ВІЧ, якія атакуюць вірус на розных стадыях. Камбінаваны падыход перашкаджае ВІЧ развіваць устойлівасць да любога асобнага прэпарата.

Пасля таго, як вы пачнеце прымаць эльвітэгравір у рамках камбінаванай тэрапіі, вы звычайна ўбачыце, што ваша вірусная нагрузка знізіцца на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Большасць людзей дасягаюць невыяўляльнай віруснай нагрузкі на працягу шасці месяцаў, калі яны паслядоўна прымаюць свае лекі.

Як я павінен прымаць эльвітэгравір?

Прымайце эльвітэгравір дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень з ежай. Прыём яго з ежай дапамагае вашаму арганізму правільна засвойваць лекі і зніжае верагоднасць расстройства страўніка.

Вы можаце прымаць гэты прэпарат з любой ежай, але пазбягайце прыёму на галодны страўнік. Калі вы прымаеце камбінаваную таблетку, праглыніце яе цалкам з вадой або іншым напоем. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце таблетку.

Старайцеся прымаць лекі ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у крыві. Многія людзі лічаць карысным звязаць прыём лекаў з штодзённай руцінай, напрыклад, з ежай за сняданкам або чысткай зубоў.

Калі вы прымаеце антацыды, дабаўкі кальцыя або дабаўкі жалеза, рабіце перапынак не менш за дзве гадзіны да або пасля прыёму эльвітэгравіру. Гэтыя прадукты могуць перашкаджаць таму, наколькі добра ваш арганізм засвойвае лекі.

Як доўга я павінен прымаць эльвітэгравір?

Вам трэба будзе прымаць эльвітэгравір столькі, колькі рэкамендуе ваш лекар, што звычайна на працягу ўсяго жыцця. Лячэнне ВІЧ - гэта доўгатэрміновае абавязацельства, і спыненне прыёму лекаў можа дазволіць вірусу хутка зноў размнажацца.

Нават калі ваша вірусная нагрузка стане невыяўляльнай, вы будзеце працягваць прымаць лекі, каб захаваць яе такой. Думайце пра гэта як пра прыём лекаў ад высокага крывянага ціску - вы працягваеце прымаць іх, каб падтрымліваць карысць, а не толькі да таго часу, пакуль вам не стане лепш.

Ваш лекар будзе кантраляваць ваш прагрэс з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві, каб праверыць вашу вірусную нагрузку і колькасць CD4. Гэтыя аналізы дапамагаюць пераканацца, што ваша лячэнне эфектыўнае і што вы добра пераносіце лекі.

Ніколі не спыняйце прыём эльвітэгравіру і не змяняйце схему дазавання, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Нават прапуск доз на працягу некалькіх дзён можа прывесці да лекавай устойлівасці і няўдачы лячэння.

Якія пабочныя эфекты эльвітэгравіру?

Большасць людзей добра пераносяць эльвітэгравір, але, як і ўсе лекі, ён можа выклікаць пабочныя эфекты. Добрая навіна заключаецца ў тым, што сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца адносна рэдка, і многія лёгкія пабочныя эфекты паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Млоснасць або дыскамфорт у страўніку
• Дыярэя
• Галаўны боль
• Стамляльнасць або стомленасць
• Галавакружэнне
• Праблемы са сном
• Дзіўныя або яркія сны

Гэтыя сімптомы звычайна лёгкія і часта паляпшаюцца на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння. Прыём лекаў з ежай можа дапамагчы паменшыць млоснасць і засмучэнне страўніка.

Некаторыя людзі могуць адчуваць больш сур'ёзныя, але менш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі:

• Прыкметы праблем з ныркамі, такія як змены ў мачавыпусканні або ацёкі ног
• Боль у костках або пераломы
• Тяжкая дэпрэсія або змены настрою
• Прыкметы праблем з печанню, уключаючы пажаўценне скуры або вачэй
• Тяжкія алергічныя рэакцыі з сыпам, ацёкам або цяжкасцю дыхання

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явіцца які-небудзь з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў. Яны могуць дапамагчы вызначыць, ці трэба вам карэктаваць лячэнне або звярнуцца па неадкладную медыцынскую дапамогу.

Каму не варта прымаць эльвітэгравір?

Эльвітэгравір падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Вам не варта прымаць гэты прэпарат, калі ў вас алергія на эльвітэгравір або любыя іншыя інгрэдыенты ў камбінаванай таблетцы.

Людзі з цяжкай хваробай нырак могуць не мець магчымасці прымаць эльвітэгравір, асабліва ў спалучэнні з тэнафовірам. Ваш лекар праверыць функцыю нырак з дапамогай аналізаў крыві перад пачаткам лячэння і будзе рэгулярна кантраляваць яе.

Калі ў вас ёсць гісторыя праблем з косткамі, у тым ліку астэапароз або папярэднія пераломы, ваш лекар старанна ацэніць карысць і рызыкі. Некаторыя лекі ад ВІЧ з часам могуць паўплываць на шчыльнасць касцей.

Некаторыя лекі могуць узаемадзейнічаць з эльвітэгравірам, таму паведаміце свайму лекару аб усіх леках, якія адпускаюцца па рэцэпце, безрэцэптурных прэпаратах і харчовых дадатках, якія вы прымаеце. Гэта ўключае ў сябе раслінныя прадукты, антацыды і вітаміны.

Цяжарныя жанчыны могуць прымаць эльвітэгравір, але ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вамі і можа скарэктаваць ваш план лячэння. Калі вы спрабуеце зацяжарыць або ўжо цяжарныя, абмяркуйце свае варыянты са сваім лекарам.

Гандлёвыя назвы эльвітэгравіру

Эльвітэгравір даступны ў некалькіх камбінаваных леках пад гандлёвымі назвамі, прычым Stribild з'яўляецца адным з найбольш часта прызначаных. Stribild змяшчае эльвітэгравір разам з кобіцыстатам, эмтрыцытабінам і тэнафовіру дызапраксілу фумаратам.

Яшчэ адзін камбінаваны прэпарат - Genvoya, які змяшчае эльвітэгравір з кобіцыстатам, эмтрыцытабінам і тэнафовіру алафенамідам. Гэтая новая формула можа быць больш мяккай для вашых нырак і костак у параўнанні са старымі версіямі.

Ваш лекар выбера канкрэтную марку і камбінацыю, зыходзячы з вашых індывідуальных патрэб, функцыі нырак і іншых фактараў здароўя. Актыўны інгрэдыент эльвітэгравір працуе аднолькава незалежна ад таго, які прэпарат вам прызначаны.

Альтэрнатывы эльвітэгравіру

Калі эльвітэгравір вам не падыходзіць, некалькі іншых лекаў ад ВІЧ могуць забяспечыць аналагічныя перавагі. Іншыя інгібітары інтэгразы ўключаюць долутэгравір, ралтэгравір і біктэгравір, кожны са сваімі перавагамі.

Ваш лекар можа таксама разгледзець камбінаваныя лекі, якія выкарыстоўваюць розныя класы лекаў ад ВІЧ, такія як схемы на аснове эфавірэнцу або ўзмоцненыя інгібітары пратэазы. Выбар залежыць ад такіх фактараў, як ваш вірусны рэзістэнтны ўзор, функцыя нырак і асабістыя перавагі.

Некаторыя людзі аддаюць перавагу лекам, якія можна прымаць без ежы, у той час як іншыя аддаюць перавагу прыёму адзін раз у дзень. Ваш лекар можа дапамагчы вам ацаніць плюсы і мінусы розных варыянтаў, каб знайсці найлепшы варыянт для вашага ладу жыцця.

Ці лепшы эльвітэгравір за долутэгравір?

І эльвітэгравір, і долутэгравір з'яўляюцца эфектыўнымі інгібітарамі інтэгразы, але яны маюць некаторыя важныя адрозненні. Долутэгравір, як правіла, лічыцца такім, што мае больш высокі бар'ер для рэзістэнтнасці, што азначае, што ВІЧ цяжэй выпрацаваць рэзістэнтнасць да яго.

Эльвітэгравір патрабуе бустэрнага прэпарату, які называецца кобіцыстат, каб падтрымліваць эфектыўны ўзровень у вашай крыві, у той час як долутэгравір не мае патрэбы ў бустэры. Гэта азначае, што долутэгравір мае менш узаемадзеянняў з лекамі і можа быць лягчэй прымаць з іншымі лекамі.

Аднак камбінацыі эльвітэгравіру даступныя ў выглядзе поўных рэжымаў адной таблеткі, што некаторыя людзі лічаць больш зручным. Ваш лекар ўлічыць вашу канкрэтную сітуацыю, у тым ліку функцыю вашых нырак, іншыя лекі і асабістыя перавагі пры выбары паміж гэтымі варыянтамі.

Абодва прэпараты вельмі эфектыўныя пры паслядоўным прыёме, і лепшы выбар - той, які добра працуе для вашага арганізма і ўпісваецца ў вашу штодзённую руціну.

Часта задаваемыя пытанні аб эльвітэгравіры

Ці бяспечны эльвітэгравір для людзей з хваробамі нырак?

Сам па сабе эльвітэгравір звычайна бяспечны для людзей з лёгкімі і ўмеранымі праблемамі з ныркамі, але камбінаваныя лекі, якія яго змяшчаюць, могуць быць небяспечнымі. Некаторыя камбінацыі ўключаюць тэнафавір, які з часам можа паўплываць на функцыю нырак.

Ваш лекар праверыць функцыю вашых нырак з дапамогай аналізаў крыві перад пачаткам лячэння і будзе рэгулярна яе кантраляваць. Калі ў вас ёсць захворванне нырак, вам можа спатрэбіцца іншая камбінацыя лекаў ад ВІЧ, якая будзе больш мяккай для вашых нырак.

Ніколі не лічыце, што прымаць эльвітэгравір бяспечна, калі ў вас ёсць праблемы з ныркамі. Заўсёды абмяркоўвайце здароўе сваіх нырак са сваім лекарам перад пачаткам прыёму любых новых лекаў ад ВІЧ.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат эльвітэгравіру?

Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная доза, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Прыём занадта вялікай колькасці эльвітэгравіру можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, хоць сур'ёзныя перадазіроўкі сустракаюцца рэдка.

Не спрабуйце кампенсаваць дадатковую дозу, прапускаючы наступную запланаваную дозу. Замест гэтага вярніцеся да звычайнага графіка дазавання і паведаміце свайму лекару, што здарылася.

Сачыце за сваімі лекамі, каб пазбегнуць выпадковага падвойнага прыёму дозы. Выкарыстанне арганайзера для таблетак або ўстаноўка напамінкаў на тэлефоне можа дапамагчы вам прытрымлівацца графіка і пазбегнуць памылак.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу эльвітэгравіру?

Калі вы прапусцілі дозу, і звычайна прайшло менш за 12 гадзін, прыміце прапушчаную дозу з ежай, як толькі ўспомніце. Калі прайшло больш за 12 гадзін, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу. Гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, не забяспечваючы дадатковай карысці.

Старайцеся прымаць лекі ў адзін і той жа час кожны дзень, каб пазбегнуць прапуску доз. Калі вы часта забываеце дозы, пагаварыце са сваім лекарам аб стратэгіях, якія дапамогуць вам запомніць, напрыклад, арганайзеры для таблетак або прыкладанні для смартфонаў.

Калі я магу спыніць прыём эльвітэгравіру?

Вы павінны працягваць прымаць эльвітэгравір столькі, колькі рэкамендуе ваш лекар, што звычайна на працягу ўсяго жыцця. Лячэнне ВІЧ з'яўляецца доўгатэрміновым абавязацельствам, і спыненне прыёму лекаў можа дазволіць вірусу зноў хутка размнажацца.

Нават калі ваша вірусная нагрузка не выяўляецца, вам трэба будзе працягваць прымаць лекі, каб падтрымліваць гэты поспех. Спыненне лячэння можа прывесці да віруснага рэцыдыву, лекавай устойлівасці і пашкоджання вашай імуннай сістэмы.

Калі ў вас узнікаюць пабочныя эфекты або цяжкасці з прыёмам лекаў, пагаварыце са сваім лекарам аб карэкціроўцы лячэння, а не аб поўным спыненні. Ёсць шмат варыянтаў лекаў ад ВІЧ, калі ваш бягучы рэжым не працуе добра для вас.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму эльвітэгравіру?

Умеранае ўжыванне алкаголю звычайна бяспечна пры прыёме эльвітэгравіру, але лепш абмеркаваць свае звычкі ўжывання алкаголю са сваім лекарам. Алкаголь непасрэдна не ўплывае на тое, як працуе эльвітэгравір, але можа паўплываць на вашу печань і агульны стан здароўя.

Калі вы рэгулярна ўжываеце алкаголь, ваш лекар можа захацець больш пільна сачыць за функцыяй вашай печані. Моцнае ўжыванне алкаголю таксама можа ўскладніць рэгулярны прыём лекаў.

Будзьце шчырымі са сваім медыцынскім работнікам наконт ужывання алкаголю, каб яны маглі даць вам персанальныя парады, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі і патрэбаў здароўя.