Што такое эмпагліфлазін і метфармін: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Эмпагліфлазін і метфармін - гэта камбінаваны прэпарат ад дыябету, які дапамагае кантраляваць узровень цукру ў крыві ў людзей з дыябетам 2 тыпу. Гэты прэпарат аб'ядноўвае два магутныя інгрэдыенты, якія дзейнічаюць па-рознаму, каб падтрымліваць стабільны ўзровень глюкозы на працягу дня.

Уявіце сабе гэтую камбінацыю як камандны падыход да лячэння дыябету. У той час як метфармін дапамагае вашаму арганізму больш эфектыўна выкарыстоўваць інсулін, эмпагліфлазін дапамагае вашым ныркам выводзіць лішак цукру з мачой. Разам яны забяспечваюць комплекснае кантраляванне ўзроўню цукру ў крыві, якое многія людзі лічаць больш эфектыўным, чым прыём любога прэпарата паасобку.

Што такое эмпагліфлазін і метфармін?

Эмпагліфлазін і метфармін - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія аб'ядноўваюць два прэпараты ад дыябету ў адну зручную таблетку. Кампанент эмпагліфлазіну адносіцца да класа, які называецца інгібітарамі SGLT2, у той час як метфармін з'яўляецца часткай сямейства бігуанідаў прэпаратаў ад дыябету.

Гэты камбінаваны прэпарат спецыяльна распрацаваны для дарослых з дыябетам 2 тыпу, якім неабходны лепшы кантроль цукру ў крыві. Ваш лекар можа прызначыць гэта, калі асобныя лекі не падтрымліваюць узровень цукру ў крыві ў мэтавым дыяпазоне, або калі вы ўжо прымаеце абодва лекі асобна.

Камбінацыя выпускаецца ў розных сілах, што дазваляе вашаму лекару падабраць дозу ў адпаведнасці з вашымі канкрэтнымі патрэбамі. Большасць людзей лічаць, што лягчэй прымаць адну камбінаваную таблетку, чым памятаць пра некалькі асобных лекаў на працягу дня.

Для чаго выкарыстоўваецца эмпагліфлазін і метфармін?

Гэты прэпарат у першую чаргу выкарыстоўваецца для паляпшэння кантролю цукру ў крыві ў дарослых з дыябетам 2 тыпу. Ён найбольш эфектыўны ў спалучэнні са здаровай дыетай і рэгулярнымі фізічнымі практыкаваннямі, каб дапамагчы вам падтрымліваць стабільны ўзровень глюкозы на працягу дня.

Ваш лекар можа прызначыць гэтую камбінацыю, калі вы ўжо прымаеце метфармін, але вам патрэбна дадатковая дапамога ў кантролі ўзроўню цукру ў крыві. Яна таксама выкарыстоўваецца, калі вы прымаеце абодва лекі асобна, і ваш лекар хоча спрасціць ваш рэжым прыёму лекаў.

Акрамя кантролю ўзроўню цукру ў крыві, эмпагліфлазін паказаў карысць для здароўя сэрца ў людзей з дыябетам і сардэчна-сасудзістымі захворваннямі. Некаторыя людзі таксама адчуваюць сціплую страту вагі пры прыёме гэтага лекі, хоць страта вагі не з'яўляецца асноўнай мэтай.

Гэта лекі заўсёды выкарыстоўваецца разам са зменамі ладу жыцця, такімі як здаровае харчаванне і фізічная актыўнасць. Яно не прызначана для замены гэтых важных стратэгій лячэння дыябету, а хутчэй для іх падтрымкі.

Як працуюць эмпагліфлазін і метфармін?

Гэтая камбінацыя лекаў працуе праз два розныя механізмы, каб дапамагчы кантраляваць узровень цукру ў крыві. Кожны кампанент накіраваны на кантроль глюкозы сваім унікальным спосабам, што робіць камбінацыю больш эфектыўнай, чым любое лекі паасобку.

Метфармін у першую чаргу працуе, памяншаючы колькасць глюкозы, якую выпрацоўвае ваша печань, асабліва ў перыяды галадання, напрыклад, ноччу. Ён таксама дапамагае вашым цягліцам і іншым тканінам стаць больш адчувальнымі да інсуліну, што дазваляе ім больш эфектыўна выкарыстоўваць глюкозу.

Эмпагліфлазін працуе, блакуючы бялок у вашых нырках пад назвай SGLT2, які звычайна дапамагае реабсорбіраваць глюкозу назад у ваш крываток. Калі гэты бялок заблакаваны, лішак глюкозы выводзіцца з мочой, а не застаецца ў крыві.

Гэта лічыцца ўмерана моцнай камбінацыяй лекаў ад дыябету. Хоць гэта не самы магутны даступны варыянт, ён забяспечвае значнае зніжэнне ўзроўню цукру ў крыві для большасці людзей, якія рэгулярна яго прымаюць.

Як я павінен прымаць эмпагліфлазін і метфармін?

Прымайце гэтыя лекі дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна два разы на дзень падчас ежы. Прыём з ежай дапамагае паменшыць засмучэнне страўніка, якое часам можа ўзнікнуць пры прыёме метфарміну, і дапамагае вашаму арганізму больш паслядоўна засвойваць лекі.

Праглынайце таблеткі цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце таблеткі, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі вызваляюцца ў вашым арганізме. Калі вам цяжка глытаць таблеткі, пагаварыце са сваім фармацэўтам аб альтэрнатыўных варыянтах.

Старайцеся прымаць дозы ў адзін і той жа час кожны дзень, напрыклад, падчас сняданку і вячэры. Гэта дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме і палягчае запамінанне доз.

Вы можаце прымаць гэтыя лекі з любой ежай, але пазбягайце ўжывання празмернай колькасці алкаголю падчас іх прыёму. Алкаголь можа павялічыць рызыку сур'ёзнага пабочнага эфекту, які называецца малочнакіслым ацыдозам, асабліва з кампанентам метфарміну.

Як доўга я павінен прымаць эмпагліфлазін і метфармін?

Большасць людзей з дыябетам 2 тыпу павінны прымаць гэтыя лекі доўгатэрмінова, каб падтрымліваць добры кантроль цукру ў крыві. Дыябет - гэта хранічнае захворванне, якое патрабуе пастаяннага кантролю, і спыненне прыёму лекаў, як правіла, зноў выклікае павышэнне ўзроўню цукру ў крыві.

Ваш лекар будзе кантраляваць вашу рэакцыю на лекі з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві, звычайна кожныя тры-шэсць месяцаў. Гэтыя аналізы дапамагаюць вызначыць, ці эфектыўна дзейнічаюць лекі і ці патрэбна карэкціроўка дозы.

Некаторым людзям з часам можа спатрэбіцца пераход на іншыя лекі, калі іх дыябет прагрэсуе або калі ў іх з'яўляюцца пабочныя эфекты. Аднак многія людзі працягваюць паспяхова прымаць гэтую камбінацыю на працягу многіх гадоў з добрымі вынікамі.

Ніколі не спыняйце прыём гэтых лекаў раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Нават калі вы добра сябе адчуваеце, узровень цукру ў крыві патрабуе пастаяннага кантролю для прадухілення ускладненняў.

Якія пабочныя эфекты ад эмпагліфлазіну і метфарміну?

Як і ўсе лекі, эмпагліфлазін і метфармін могуць выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра іх пераносяць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена, прымаючы лекі, і ведаць, калі звяртацца да лекара.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў:

• Расстройства страўніка, млоснасць або дыярэя (звычайна ад кампанента метфарміну)
• Пачашчанае мачавыпусканне і смага (ад эмпагліфлазіну, які дапамагае выводзіць цукар з мочой)
• Грыбковыя інфекцыі палавых органаў, асабліва ў жанчын
• Інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў
• Галаўны боль або галавакружэнне
• Металічны прысмак у роце

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна становяцца менш прыкметнымі на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння. Прыём лекаў з ежай можа значна паменшыць пабочныя эфекты, звязаныя са страўнікам.

Ёсць таксама некаторыя менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Прыкметы малочнакіслотнага ацыдозу: незвычайны боль у цягліцах, цяжкасць дыхання, боль у жываце, галавакружэнне або адчуванне холаду
• Кетоацыдоз: млоснасць, ваніты, боль у жываце, стомленасць або цяжкасць дыхання
• Сур'ёзныя інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў, якія могуць распаўсюджвацца на ныркі
• Моцнае абязводжванне або праблемы з ныркамі
• Алергічныя рэакцыі, такія як сып, сверб або ацёк

Могуць узнікнуць некаторыя рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні, у тым ліку гангрэна Фурнье (сур'ёзная інфекцыя палавых органаў) і цяжкія рэакцыі скуры. Нягледзячы на тое, што яны нячастыя, важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас з'явіцца моцны боль, ацёк або змены скуры ў вобласці палавых органаў.

Каму не варта прымаць эмпагліфлазін і метфармін?

Гэты прэпарат падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Пэўныя захворванні робяць гэты камбінаваны прэпарат патэнцыйна небяспечным або менш эфектыўным.

Не варта прымаць гэты прэпарат, калі ў вас дыябет 1 тыпу, бо ён спецыяльна распрацаваны для дыябету 2 тыпу. Ён таксама не рэкамендуецца, калі ў вас цяжкая хвароба нырак, бо абодва кампаненты могуць паўплываць на функцыю нырак.

Людзям з пэўнымі захворваннямі неабходна асаблівая ўвага перад пачаткам прыёму гэтага прэпарата:

• Цяжкая хвароба нырак або дыяліз
• Цяжкая хвароба печані
• Сардэчная недастатковасць, якая патрабуе шпіталізацыі
• Гісторыя дыябетычнага кетоацыдозу
• Цяжкая дэгідратацыя або шок
• Бягучая сур'ёзная інфекцыя або хвароба

Ваш лекар таксама будзе асцярожны пры прызначэнні гэтага прэпарата, калі вам больш за 65 гадоў, у вас ёсць гісторыя камянёў у нырках або вы часта пакутуеце ад інфекцый мочэвыводзячых шляхоў. Гэтыя ўмовы не абавязкова перашкаджаюць вам прымаць лекі, але яны патрабуюць больш пільнага кантролю.

Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб усіх вашых захворваннях і леках, перш чым пачаць гэта лячэнне. Гэта ўключае ў сябе лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, харчовыя дабаўкі і раслінныя прэпараты.

Гандлёвыя назвы Эмпагліфлазіну і Метфарміну

Найбольш распаўсюджанай гандлёвай назвай гэтага камбінаванага прэпарата з'яўляецца Synjardy, які даступны ў некалькіх розных камбінацыях сілы. Ваша аптэка таксама можа мець агульныя версіі, якія ўтрымліваюць тыя ж актыўныя інгрэдыенты, але звычайна каштуюць менш.

Synjardy XR - гэта версія з падоўжаным вызваленнем, якая дазваляе прымаць адзін раз у дзень замест двух разоў у дзень. Гэта можа быць больш зручна для некаторых людзей, хоць версія з неадкладным вызваленнем працуе гэтак жа эфектыўна пры прыёме ў адпаведнасці з прызначэннем.

Ці атрымаеце вы фірменнае найменне або агульную версію, залежыць ад вашага страхавога пакрыцця і наяўнасці ў аптэцы. Абедзве версіі працуюць аднолькава добра, таму вы можаце быць упэўнены ў любым варыянце, які рэкамендуе ваш медыцынскі работнік.

Альтэрнатывы Эмпагліфлазіну і Метфарміну

Калі гэтая камбінаваная медыкацыя вам не падыходзіць, ёсць некалькі іншых эфектыўных варыянтаў для лячэння дыябету 2 тыпу. Ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці альтэрнатыву, якая лепш падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі і патрэбаў здароўя.

Іншыя камбінаваныя лекі ўключаюць розныя спалучэнні лекаў ад дыябету, такія як метфармін з інсулінам, сульфанілсечовінамі або іншымі інгібітарамі SGLT2. Кожная камбінацыя мае свае перавагі і патэнцыйныя пабочныя эфекты.

Некаторым людзям лепш прымаць асобныя лекі асобна, а не ў камбінаванай форме. Гэты падыход дазваляе больш дакладна рэгуляваць дозу і можа быць карысным, калі ў вас узнікаюць пабочныя эфекты ад аднаго кампанента, але не ад іншага.

Новыя лекі ад дыябету, такія як агоністы GLP-1 (напрыклад, семаглутыд), могуць быць лепшымі варыянтамі для некаторых людзей, асабліва для тых, хто таксама мае патрэбу ў дапамозе з кантролем вагі. Ваш медыцынскі работнік можа абмеркаваць гэтыя альтэрнатывы, зыходзячы з вашага індывідуальнага профілю здароўя.

Ці лепш Эмпагліфлазін і Метфармін, чым толькі Метфармін?

Для многіх людзей з дыябетам 2 тыпу спалучэнне эмпагліфлазіну і метфарміну забяспечвае лепшы кантроль цукру ў крыві, чым толькі метфармін. Даследаванні паказваюць, што даданне эмпагліфлазіну да метфарміну можа знізіць узровень A1C яшчэ на 0,5-1 працэнтны пункт.

Камбінаваны падыход накіраваны на кантроль цукру ў крыві з дапамогай двух розных механізмаў, што часта забяспечвае больш поўнае кіраванне глюкозай. Гэта можа быць асабліва карысна, калі адзін толькі метфармін не ўтрымлівае ўзровень цукру ў крыві ў мэтавым дыяпазоне.

Аднак, лепш не заўсёды азначае правільна для ўсіх. Некаторыя людзі вельмі добра сябе адчуваюць толькі на метфарміне і не маюць патрэбы ў дадатковых леках. Іншыя могуць атрымаць больш карысці ад розных камбінаваных падыходаў, зыходзячы з іх канкрэтных патрэб здароўя.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як вашы бягучыя ўзроўні A1C, іншыя захворванні, пераноснасць лекаў і асабістыя перавагі, пры прыняцці рашэння аб тым, ці з'яўляецца гэтая камбінацыя лепшай, чым толькі метфармін, у вашай сітуацыі.

Часта задаваныя пытанні аб эмпагліфлазіне і метфарміне

Ці бяспечны эмпагліфлазін і метфармін пры сардэчных захворваннях?

Так, гэтая камбінацыя насамрэч можа быць карыснай для людзей з дыябетам і сардэчнымі захворваннямі. Эмпагліфлазін, як было паказана, зніжае рызыку сардэчна-сасудзістай смерці і шпіталізацыі з-за сардэчнай недастатковасці ў людзей з дыябетам 2 тыпу і ўсталяванымі сардэчнымі захворваннямі.

Лекарства можа дапамагчы злёгку знізіць крывяны ціск і можа паменшыць нагрузку на сэрца. Аднак, калі ў вас цяжкая сардэчная недастатковасць або вы нядаўна былі шпіталізаваны з-за праблем з сэрцам, ваш лекар павінен будзе больш уважліва сачыць за вамі пры пачатку прыёму гэтага лекі.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат эмпагліфлазіну і метфарміну?

Калі вы выпадкова прынялі занадта шмат гэтага лекі, неадкладна звярніцеся да свайго лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Прыём дадатковых доз можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў, асабліва малочнакіслотнага ацыдозу ад кампанента метфарміну.

Сачыце за прыкметамі малочнакіслотнага ацыдозу, якія ўключаюць незвычайную боль у цягліцах, цяжкасці з дыханнем, боль у жываце, галавакружэнне або адчуванне незвычайнага холаду. Калі вы адчуваеце любы з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу.

Не спрабуйце кампенсаваць перадазіроўку, прапускаючы наступную запланаваную дозу. Замест гэтага вярніцеся да звычайнага графіка дазавання і дазвольце вашаму лекару накіроўваць вас на найлепшы курс дзеянняў.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу эмпагліфлазіну і метфарміну?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, пакуль не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. Калі амаль час прымаць наступную дозу, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы часта забываецеся прымаць дозы, разгледзьце магчымасць усталявання напамінкаў на тэлефоне або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам прытрымлівацца графіка.

Прапуск эпізадычных доз не выкліча неадкладных праблем, але пастаянны прапуск доз можа прывесці да дрэннага кантролю ўзроўню цукру ў крыві. Калі ў вас узнікаюць цяжкасці з памяццю аб прыёме лекаў, пагаварыце са сваім лекарам аб стратэгіях, якія дапамогуць вам быць паслядоўнымі.

Калі я магу спыніць прыём эмпагліфлазіну і метфарміну?

Вы павінны спыніць прыём гэтага лекі толькі пад кіраўніцтвам свайго лекара. Дыябет 2 тыпу - хранічнае захворванне, якое звычайна патрабуе пажыццёвага кантролю, і спыненне прыёму лекаў ад дыябету звычайна прыводзіць да паўторнага павышэння ўзроўню цукру ў крыві.

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб спыненні або змене лекаў, калі ў вас узнікаюць сур'ёзныя пабочныя эфекты, калі значна зніжаецца функцыя нырак або калі істотна змяняюцца патрэбы ў лячэнні дыябету. Некаторыя людзі могуць паменшыць дозу лекаў, калі дасягнуць значнай страты вагі і паляпшэння ладу жыцця.

Калі вы добра сябе адчуваеце і ўзровень цукру ў крыві ў норме, гэта звычайна азначае, што вашы лекі эфектыўныя, а не тое, што яны вам больш не патрэбныя. Заўсёды абмяркоўвайце любыя асцярогі з нагоды працягу прыёму лекаў са сваім лекарам, перш чым уносіць змены.

Ці можна прымаць эмпагліфлазін і метфармін падчас хваробы?

Падчас хваробы, асабліва калі ў вас ліхаманка, ваніты або дыярэя, вам варта звязацца са сваім лекарам, каб даведацца, ці варта працягваць прымаць гэты прэпарат. Хвароба можа паўплываць на функцыю вашых нырак і павялічыць рызыку ускладненняў.

Калі вы не можаце нармальна есці або піць з-за хваробы, ваш лекар можа парэкамендаваць часова спыніць прыём лекаў, каб прадухіліць абязводжванне і іншыя ўскладненні. Гэта асабліва важна, калі вам прызначана аперацыя або медыцынскія працэдуры.

Ніколі не спыняйце прыём лекаў падчас хваробы без медыцынскіх рэкамендацый, але неадкладна звяртайцеся да свайго лекара, калі захварэеце. Яны могуць даць канкрэтныя інструкцыі, зыходзячы з вашых сімптомаў і цяжару вашай хваробы.