Што такое Эмтрыцытабін-Рылпівірын-і-Тэнафовір-Алафенамід: Выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Эмтрыцытабін-рылпівірын-і-тэнафовір-алафенамід - гэта камбінаваны прэпарат, які выкарыстоўваецца для лячэння ВІЧ-інфекцыі ў дарослых і падлеткаў. Гэтая адна таблетка змяшчае тры розныя лекі ад ВІЧ, якія працуюць разам, каб дапамагчы кантраляваць вірус у вашым целе.

Вы можаце ведаць гэты прэпарат пад гандлёвай назвай Odefsey. Ён распрацаваны, каб зрабіць лячэнне ВІЧ прасцейшым, аб'яднаўшы тры эфектыўныя лекі ў адну таблетку для штодзённага прыёму, што можа дапамагчы вам лягчэй прытрымлівацца плана лячэння.

Што такое Эмтрыцытабін-Рылпівірын-і-Тэнафовір-Алафенамід?

Гэты прэпарат з'яўляецца поўным рэжымам лячэння ВІЧ у адной таблетцы. Ён спалучае тры розныя тыпы лекаў ад ВІЧ, якія атакуюць вірус рознымі спосабамі, каб прадухіліць яго размнажэнне ў вашым целе.

Тры кампаненты працуюць як каманда. Эмтрыцытабін і тэнафовір алафенамід з'яўляюцца інгібітарамі нуклеазідавай зваротнай транскрыптазы, у той час як рылпівірын з'яўляецца ненуклеазідавым інгібітарам зваротнай транскрыптазы. Думайце пра іх як пра блакаванне розных шляхоў, неабходных вірусу ВІЧ для размнажэння.

Гэтая камбінацыя лічыцца поўным рэжымам лячэння, што азначае, што вам не трэба прымаць дадатковыя лекі ад ВІЧ разам з ёй. Ваш лекар прызначыць гэта, калі гэта падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі і віруснай нагрузкі.

Для чаго выкарыстоўваецца Эмтрыцытабін-Рылпівірын-і-Тэнафовір-Алафенамід?

Гэты прэпарат спецыяльна выкарыстоўваецца для лячэння ВІЧ-1-інфекцыі ў дарослых і падлеткаў, якія важаць не менш за 35 кілаграмаў (каля 77 фунтаў). Ён прызначаны для людзей, якія альбо пачынаюць лячэнне ВІЧ упершыню, альбо пераходзяць з іншага рэжыму лячэння ВІЧ.

Ваш лекар звычайна прызначыць гэта, калі ваша вірусная нагрузка ніжэй за 100 000 копій на мілілітр крыві. Гэты парог важны, таму што рылпівірын, адзін з кампанентаў, лепш за ўсё працуе, калі вірусная нагрузка не надзвычай высокая.

Яго таксама выкарыстоўваюць для людзей, якія хочуць спрасціць сваё лячэнне ВІЧ. Калі вы зараз прымаеце некалькі таблетак ад ВІЧ на працягу дня, ваш лекар можа перавярнуць вас на гэты адзін раз у дзень варыянт, каб палегчыць кіраванне вашай руцінай.

Як працуе Эмтрыцытабін-Рылпівірын-і-Тэнафовір-Алафенаміда?

Гэты прэпарат працуе, блакуючы ВІЧ ад стварэння копій сябе ў вашым целе. Кожны кампанент накіраваны на розны этап працэсу размнажэння віруса, ствараючы некалькі бар'ераў, якія ВІЧ не можа лёгка пераадолець.

Эмтрыцытабін і тэнафовір алафенаміда працуюць, імітуючы будаўнічыя блокі, якія ВІЧ неабходны для стварэння свайго генетычнага матэрыялу. Калі вірус спрабуе выкарыстоўваць гэтыя падробленыя будаўнічыя блокі, ён не можа завяршыць працэс капіявання і затрымліваецца.

Рылпівірын працуе па-іншаму, непасрэдна блакуючы фермент пад назвай зваротная транскрыптаза, які ВІЧ неабходны для пераўтварэння свайго генетычнага матэрыялу ў форму, якую могуць прачытаць вашыя клеткі. Без належнай працы гэтага фермента вірус не можа інтэгравацца ў вашыя клеткі.

Гэта лічыцца ўмерана моцным рэжымам лячэння ВІЧ. Ён эфектыўны для большасці людзей з ВІЧ, але можа быць не лепшым выбарам, калі ў вас вельмі высокая вірусная нагрузка або пэўныя тыпы лекавай устойлівасці.

Як я павінен прымаць Эмтрыцытабін-Рылпівірын-і-Тэнафовір-Алафенаміда?

Прымайце гэты прэпарат дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, як правіла, па адной таблетцы адзін раз у дзень з ежай. Прыём яго з ежай важны, таму што гэта дапамагае вашаму арганізму правільна засвойваць кампанент рылпівірыну.

Вы павінны прымаць яго з ежай, а не проста з закускай. Ежа з не менш чым 390 калорыямі працуе лепш за ўсё. Гэта можа быць сняданак, абед ці вячэра - усё, што адпавядае вашаму графіку, але паспрабуйце прымаць яго ў адзін і той жа час кожны дзень.

Праглынайце таблетку цалкам з вадой. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не разразайце таблетку, таму што гэта можа паўплываць на тое, як лекі вызваляюцца ў вашым целе. Калі ў вас узніклі цяжкасці з глытаннем таблетак, пагаворыце са сваім лекарам аб вашых варыянтах.

Старайцеся ўсталяваць рэжым, прымаючы лекі ў адзін і той жа час кожны дзень. Гэта дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у крыві і палягчае запамінанне дозы.

Як доўга я павінен прымаць Эмтрыцытабін-Рылпівірын-і-Тэнафовір-Алафенамід?

Вам трэба будзе прымаць гэты прэпарат столькі, колькі рэкамендуе ваш лекар, што звычайна на працягу ўсяго жыцця. Лячэнне ВІЧ - гэта доўгатэрміновае абавязацельства, і спыненне прыёму лекаў можа дазволіць вірусу зноў размнажацца і патэнцыйна выпрацаваць рэзістэнтнасць.

Ваш лекар будзе кантраляваць ваш прагрэс з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві, якія правяраюць вірусную нагрузку і колькасць CD4. Гэтыя аналізы дапамагаюць вызначыць, наколькі добра дзейнічае лекі і ці трэба вам працягваць тое ж лячэнне.

Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам, нават калі вы адчуваеце сябе цалкам добра. ВІЧ можа прысутнічаць у вашым целе, не выклікаючы сімптомаў, і раптоўнае спыненне лячэння можа прывесці да таго, што вірус вернецца мацней, чым раней.

Калі ў вас узнікаюць пабочныя эфекты або праблемы з лекамі, абмяркуйце гэта са сваім лекарам. Яны могуць скарэктаваць ваша лячэнне або дапамагчы вам справіцца з любымі праблемамі, з якімі вы сутыкаецеся.

Якія пабочныя эфекты Эмтрыцытабін-Рылпівірын-і-Тэнафовір-Алафенаміду?

Як і ўсе лекі, гэтая камбінацыя можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў лёгкія і, як правіла, паляпшаюцца, калі ваша цела адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, калі ваша цела прывыкае да лекаў:

• Галаўны боль
• Праблемы са сном або незвычайныя сны
• Галавакружэнне
• Млоснасць
• Стамляльнасць
• Дыярэя
• Скурная сып

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна становяцца менш турботлівымі пасля першага месяца лячэння. Калі яны захоўваюцца або становяцца праблематычнымі, ваш лекар можа прапанаваць спосабы іх ліквідацыі.

Некаторыя людзі могуць адчуваць менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі. Хоць гэта не адбываецца з большасцю людзей, важна ведаць пра іх:

• Тяжкая дэпрэсія або змены настрою
• Праблемы з ныркамі (змены мачавыпускання, ацёкі)
• Праблемы з косткамі (незвычайны боль у костках або пераломы)
• Праблемы з печанню (пажаўценне скуры або вачэй, цёмная мача)
• Лактацыдоз (незвычайная стомленасць, боль у жываце, цяжкасці з дыханнем)
• Тяжкія рэакцыі скуры

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі вы адчуваеце любы з гэтых больш сур'ёзных пабочных эфектаў. Ранняе ўмяшанне можа дапамагчы прадухіліць ускладненні і забяспечыць захаванне вашага лячэння.

Каму не варта прымаць Эмтрыцытабін-Рылпівірын-і-Тэнафовір-Алафенамід?

Гэты прэпарат падыходзіць не ўсім. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы і бягучы стан здароўя, перш чым прызначыць яго, каб пераканацца, што ён бяспечны для вас.

Вы не павінны прымаць гэты прэпарат, калі ў вас цяжкая хвароба нырак або вы знаходзіцеся на дыялізе. Кампаненты могуць паўплываць на функцыю нырак, таму людзям са значнымі праблемамі з ныркамі патрэбныя розныя варыянты лячэння.

Людзі з цяжкай хваробай печані, у тым ліку гепатытам B, могуць быць не лепшымі кандыдатамі для гэтага прэпарата. Калі ў вас гепатыт B, раптоўнае спыненне прыёму гэтага прэпарата можа прывесці да пагаршэння вашага гепатыту, таму неабходны спецыяльны маніторынг.

Гэты прэпарат можа быць не лепшым выбарам, калі ў вас вельмі высокая вірусная нагрузка (больш за 100 000 копій на мілілітр) або калі ў вас развілася ўстойлівасць да любога з трох кампанентаў. Ваш лекар правядзе аналізы, каб праверыць на ўстойлівасць, перш чым прызначыць яго.

Цяжарныя жанчыны павінны абмеркаваць іншыя варыянты са сваім лекарам, бо гэтая канкрэтная камбінацыя звычайна не з'яўляецца першым выбарам падчас цяжарнасці. Ёсць іншыя лекі ад ВІЧ, якія маюць больш дадзеных аб бяспецы пры цяжарнасці.

Гандлёвая назва Эмтрыцытабін-Рылпівірын-і-Тэнафовір-Алафенаміду

Гандлёвая назва гэтай камбінацыі лекаў - Odefsey. Яна вырабляецца кампаніяй Gilead Sciences і была ўхвалена FDA у 2016 годзе для лячэння ВІЧ-1-інфекцыі.

Odefsey даступны ў выглядзе адной таблеткі, якая змяшчае 200 мг эмтрыцытабіну, 25 мг рылпівірыну і 25 мг тэнафовір алафенаміду. Гэтая канкрэтная камбінацыя і дазоўка пакуль недаступныя ў агульнай форме.

Разговариваючы са сваім лекарам або фармацэўтам, вы можаце спасылацца на яго як на гандлёвую назву Odefsey, так і на поўную агульную назву. Абодва тэрміны адносяцца да аднаго і таго ж лекі.

Альтэрнатывы Эмтрыцытабін-Рылпівірын-і-Тэнафовір-Алафенаміду

Некалькі іншых рэжымаў ВІЧ-тэрапіі ў адной таблетцы даступныя, калі гэты прэпарат вам не падыходзіць. Ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці альтэрнатыву, якая лепш адпавядае вашым патрэбам і стану здароўя.

Некаторыя альтэрнатывы ўключаюць Biktarvy (біктэгравір, эмтрыцытабін і тэнафовір алафенамід), які часта аддаюць перавагу людзям з больш высокім вірусным нагрузкай. Triumeq (долутэгравір, абакавір і ламівудзін) - яшчэ адзін варыянт, асабліва для людзей, якія не могуць прымаць тэнафовір.

Genvoya (элвітэгравір, кобіцыстат, эмтрыцытабін і тэнафовір алафенамід) - яшчэ адзін варыянт у адной таблетцы, які добра працуе для многіх людзей. Ваш лекар таксама можа разгледзець старыя камбінацыі, такія як Atripla або Complera, у залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі.

Выбар паміж гэтымі варыянтамі залежыць ад такіх фактараў, як ваша вірусная нагрузка, функцыя нырак, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і патэнцыйныя лекавыя ўзаемадзеянні. Ваш лекар дапаможа вам ацаніць плюсы і мінусы кожнага варыянту.

Ці лепш Эмтрыцытабін-Рылпівірын-і-Тэнафовір-Алафенамід, чым Biktarvy?

Абодва лекі эфектыўныя для лячэння ВІЧ, але яны маюць розныя моцныя бакі і могуць лепш падыходзіць розным людзям. Biktarvy часта лічыцца больш магутным і можа выкарыстоўвацца ў людзей з больш высокім вірусным нагрузкай.

Biktarvy змяшчае інгібітар інтэгразы (біктэгравір), які з'яўляецца новым класам лекаў ад ВІЧ, які, як правіла, дзейнічае хутчэй і мае менш лекавых узаемадзеянняў. Ён таксама не патрабуе ежы для ўсмоктвання, што робіць яго больш зручным для некаторых людзей.

Аднак Odefsey можа быць лепшым выбарам для людзей, якія раней прымалі лекі ад ВІЧ і выпрацавалі некаторыя схемы рэзістэнтнасці. Ён таксама, як правіла, выклікае менш пабочных эфектаў з боку страўнікава-кішачнага тракта ў некаторых людзей.

Ваш лекар будзе ўлічваць вашу вірусную нагрузку, гісторыю лячэння, функцыю нырак, іншыя лекі і асабістыя перавагі пры выбары паміж гэтымі варыянтамі. Няма ўніверсальнага «лепшага» выбару - усё залежыць ад вашай індывідуальнай сітуацыі.

Часта задаваныя пытанні аб эмтрыцытабіне-рылпівірыне-і-тэнафавіры-алафенамідзе

Ці бяспечны эмтрыцытабін-рылпівірын-і-тэнафавір-алафенамід для людзей з хваробамі нырак?

Гэты прэпарат варта ўжываць з асцярожнасцю людзям з праблемамі нырак. Ваш лекар праверыць функцыю вашых нырак перад пачаткам лячэння і будзе рэгулярна кантраляваць яе падчас прыёму лекаў.

Калі ў вас лёгкая хвароба нырак, ваш лекар можа па-ранейшаму прызначыць гэты прэпарат, але будзе больш уважліва сачыць за вамі. Людзям з умеранай або цяжкай хваробай нырак або тым, хто знаходзіцца на дыялізе, звычайна патрэбныя іншыя лекі ад ВІЧ, якія больш бяспечныя для нырак.

Кампанент тэнафавір можа з часам паўплываць на функцыю нырак, таму рэгулярны маніторынг дапамагае своечасова выявіць любыя праблемы. Калі функцыя вашых нырак зменіцца, вашаму лекару, магчыма, спатрэбіцца скарэктаваць ваш план лячэння.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат эмтрыцытабіну-рылпівірыну-і-тэнафавіру-алафенаміду?

Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная вам доза, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Не чакайце, пакуль вам стане дрэнна - лепш неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Прыём занадта вялікай колькасці гэтага лекі можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, асабліва тых, якія ўплываюць на вашы ныркі, печань або сардэчны рытм. Медыцынскія работнікі могуць сачыць за вамі на наяўнасць якіх-небудзь прыкмет праблем і аказваць падтрымліваючую дапамогу пры неабходнасці.

Трымайце бутэльку з лекамі пры сабе, калі звяртаецеся па медыцынскую дапамогу, каб медыцынскія работнікі маглі дакладна бачыць, што вы прынялі і колькі. Гэтая інфармацыя дапамагае ім аказаць найлепшую магчымую дапамогу.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу эмтрыцытабіну-рылпівірыну-і-тэнафовіру-алафенаміду?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, пакуль не прайшло 12 гадзін звычайнага часу прыёму. Не забудзьцеся прыняць яе з ежай, як і звычайную дозу.

Калі з моманту звычайнага часу прыёму дозы прайшло больш за 12 гадзін, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час. Не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу.

Прапуск доз час ад часу не выкліча неадкладных праблем, але старайцеся прымаць лекі як мага больш паслядоўна. Частыя прапускі доз могуць дазволіць вірусу выпрацаваць рэзістэнтнасць і зрабіць лячэнне менш эфектыўным.

Калі я магу спыніць прыём эмтрыцытабіну-рылпівірыну-і-тэнафовіру-алафенаміду?

Вы павінны спыніць прыём гэтага лекі толькі пад наглядам лекара. Лячэнне ВІЧ, як правіла, пажыццёвае, і спыненне можа дазволіць вірусу зноў размнажацца і патэнцыйна выпрацаваць рэзістэнтнасць да лекаў.

Ваш лекар можа змяніць ваш рэжым лячэння ВІЧ, калі ў вас з'явяцца пабочныя эфекты, лекавая рэзістэнтнасць або калі стануць даступныя новыя, лепшыя варыянты. Аднак вы, як правіла, пераключыцеся на іншыя лекі ад ВІЧ, а не спыніце лячэнне цалкам.

Калі вы думаеце пра спыненне прыёму з-за пабочных эфектаў або іншых праблем, спачатку пагаворыце са сваім лекарам. Яны часта могуць дапамагчы справіцца з пабочнымі эфектамі або знайсці альтэрнатыўныя метады лячэння, якія лепш падыходзяць для вас.

Ці можна прымаць Эмтрыцытабін-Рылпівірын-і-Тэнафовір-Алафенамідам з іншымі лекамі?

Гэты прэпарат можа ўзаемадзейнічаць з іншымі лекамі, таму важна паведаміць свайму лекару аб усіх леках, харчовых дадатках і травяных прадуктах, якія вы прымаеце. Некаторыя ўзаемадзеянні могуць зрабіць лекі ад ВІЧ менш эфектыўнымі або павялічыць пабочныя эфекты.

Антацыды, інгібітары пратоннай помпы (напрыклад, амепразол) і блокаторы H2 (напрыклад, ранітыдзін) могуць знізіць ўсмоктванне рылпівірыну. Калі вам патрэбныя гэтыя лекі, ваш лекар параіць вам правільны час, каб пазбегнуць узаемадзеянняў.

Некаторыя антыбіётыкі, супрацьгрыбковыя прэпараты і лекі ад сутаргаў таксама могуць узаемадзейнічаць з гэтай камбінацыяй. Ваш лекар і фармацэўт могуць дапамагчы вам бяспечна кіраваць гэтымі ўзаемадзеяннямі, забяспечваючы пры гэтым эфектыўнасць усіх вашых лекаў.