Што такое эналапрыл і гідрахларатыязід: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Эналапрыл і гідрахларатыязід - гэта камбінаваны прэпарат, які дапамагае кантраляваць высокае крывяны ціск, выкарыстоўваючы адразу два розныя падыходы. Гэты прэпарат падвойнага дзеяння спалучае інгібітар АПФ (эналапрыл) з діуретікам або «таблеткай ад вады» (гідрахларатыязід), каб дапамагчы вашаму сэрцу працаваць лягчэй і паменшыць назапашванне вадкасці ў вашым целе.

Многія людзі лічаць гэтую камбінацыю больш эфектыўнай, чым прыём любога лекі паасобку. Ваш лекар можа прызначыць гэта, калі асобныя лекі не прывялі ваш крывяны ціск да здаровага дыяпазону, або калі вам патрэбныя перавагі абодвух тыпаў лекаў, якія працуюць разам.

Што такое эналапрыл і гідрахларатыязід?

Гэты прэпарат спалучае два добра зарэкамендаваныя лекі ад крывянага ціску ў адной зручнай таблетцы. Эналапрыл належыць да групы, якая называецца інгібітарамі АПФ, якія дапамагаюць крывяносным сасудам расслабляцца і пашырацца. Гідрахларатыязід - гэта тиазидный діуретік, які дапамагае вашым ныркам выводзіць лішнюю соль і ваду з вашага цела.

Калі гэтыя два лекі працуюць разам, яны ствараюць магутную каманду супраць высокага крывянага ціску. Эналапрыл дапамагае вашым крывяносным сасудам заставацца расслабленымі, у той час як гідрахларатыязід памяншае колькасць вадкасці, якую павінна перапампоўваць ваша сэрца. Гэты камбінаваны падыход часта працуе лепш, чым любое лекі паасобку.

Вы звычайна знойдзеце гэты прэпарат у розных камбінацыях сілы, што дазваляе вашаму лекару наладзіць дозу ў залежнасці ад вашых канкрэтных патрэб. Найбольш распаўсюджаныя камбінацыі ўключаюць таблеткі 5 мг/12,5 мг, 10 мг/25 мг і 20 мг/25 мг.

Для чаго выкарыстоўваецца эналапрыл і гідрахларатыязід?

Гэты камбінаваны прэпарат у першую чаргу выкарыстоўваецца для лячэння высокага крывянага ціску, таксама вядомага як гіпертанія. Высокі крывяны ціск дзівіць мільёны людзей і часта не выклікае відавочных сімптомаў, таму яго часам называюць «ціхім забойцам».

Ваш лекар можа прызначыць гэты прэпарат, калі паказчыкі вашага крывянага ціску нязменна застаюцца вышэй за 140/90 мм рт. сл. нягледзячы на змены ладу жыцця. Мэта складаецца ў тым, каб знізіць вашы паказчыкі да больш здаровага дыяпазону, як правіла, ніжэй за 130/80 мм рт. сл. для большасці людзей.

Акрамя лячэння існуючага высокага крывянага ціску, гэты прэпарат таксама дапамагае прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні, якія могуць развіцца з часам. Яны ўключаюць сардэчныя прыступы, інсульты, праблемы з ныркамі і сардэчную недастатковасць. Падтрымліваючы кантраляваны крывяны ціск, вы абараняеце сваё сэрца, мозг, ныркі і крывяносныя пасудзіны ад доўгатэрміновага пашкоджання.

Некаторыя лекары таксама могуць прызначыць гэтую камбінацыю людзям з сардэчнай недастатковасцю, хоць гэта менш распаўсюджана. Лекарства можа дапамагчы паменшыць нагрузку на ваша сэрца і палепшыць тое, наколькі добра яно перапампоўвае кроў па ўсім вашым целе.

Як працуюць эналапрыл і гідрахларатыязід?

Гэтая камбінацыя лекаў дзейнічае праз два розныя, але ўзаемадапаўняльныя механізмы для эфектыўнага зніжэння крывянага ціску. Думайце пра гэта як пра двухбаковы падыход, які змагаецца з высокім крывяным ціскам з некалькіх бакоў.

Кампанент эналапрылу блакуе фермент пад назвай АПФ (ангіётэнзін-пераўтваральны фермент) у вашым целе. Гэты фермент звычайна дапамагае выпрацоўваць гармон, які звужае крывяносныя пасудзіны і павышае крывяны ціск. Блакуючы гэты фермент, эналапрыл дазваляе вашым крывяносным пасудзінам расслабляцца і пашырацца, палягчаючы праходжанне крыві праз іх.

Тым часам гідрахларатыязід працуе ў вашых нырках, каб дапамагчы выдаліць лішак солі і вады з вашага цела праз пачашчанае мачавыпусканне. Калі ў вашых крывяносных пасудзінах менш вадкасці, ціск на сценкі пасудзін меншы. Гэта стварае меншую нагрузку для працы вашага сэрца.

Разам гэтыя два дзеянні ствараюць больш значнае зніжэнне крывянага ціску, чым любое лекі можа дасягнуць паасобку. Камбінацыя лічыцца ўмерана моцнай і часта прызначаецца, калі адзінкавыя лекі не былі дастаткова эфектыўнымі.

Як трэба прымаць эналапрыл і гідрахларатыязід?

Прымайце гэты прэпарат дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень раніцай. Вы можаце прымаць яго з ежай або без яе, але прыём з ежай можа дапамагчы паменшыць засмучэнне страўніка, калі вы адчуваеце такое.

Праглынайце таблетку цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце таблетку, калі ваш лекар не скажа вам гэтага. Прыём у адзін і той жа час кожны дзень дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашым арганізме.

Паколькі гэты прэпарат змяшчае мочегонное сродак, яго прыём раніцай звычайна лепшы. Гэты час дапамагае прадухіліць частае начное мачавыпусканне, якое можа парушыць ваш сон. Калі вам трэба прымаць яго два разы на дзень, ваш лекар звычайна рэкамендуе дозы раніцай і ранняй другой палове дня.

Важна працягваць прымаць гэты прэпарат, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Высокі крывяны ціск часта не выклікае сімптомаў, таму вы можаце не адчуваць розніцы, калі ваш крывяны ціск павышаны. Не спыняйце прыём лекаў, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам, бо раптоўнае спыненне можа выклікаць небяспечнае павышэнне крывянага ціску.

Як доўга я павінен прымаць эналапрыл і гідрахларатыязід?

Большасці людзей неабходна прымаць гэты прэпарат доўгатэрмінова, каб падтрымліваць кантроль над крывяным ціскам. Высокі крывяны ціск, як правіла, з'яўляецца хранічным захворваннем, якое патрабуе пастаяннага кантролю, а не кароткачасовага лячэння.

Ваш лекар будзе кантраляваць вашу рэакцыю на лекі з дапамогай рэгулярных праверак крывянага ціску і аналізаў крыві. Гэтыя сустрэчы дапамагаюць вызначыць, ці эфектыўна працуе лекі і ці патрэбна карэкціроўка дозы. Большасць людзей пачынаюць бачыць паляпшэнне крывянага ціску на працягу 2-4 тыдняў пасля пачатку лячэння.

Некаторыя людзі могуць з часам паменшыць дозу лекаў або перайсці на іншае лячэнне, калі іх крывяны ціск добра кантралюецца і яны ўносяць значныя змены ў лад жыцця. Аднак гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца пад кіраўніцтвам вашага лекара і пры ўважлівым назіранні.

Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі раптоўна, нават калі паказчыкі вашага крывянага ціску палепшыліся. Раптоўнае спыненне можа выклікаць небяспечны эфект адскоку, калі ваш крывяны ціск падымецца вышэй, чым быў да лячэння. Калі вам трэба спыніць прыём лекаў, ваш лекар будзе паступова зніжаць вашу дозу з часам.

Якія пабочныя эфекты эналапрылу і гідрахларатыазіду?

Як і ўсе лекі, гэтая камбінацыя можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яе пераносяць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі звяртацца да лекара.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, як правіла, лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў:

• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве, асабліва пры хуткім уставанні
• Сухі кашаль, які, здаецца, не праходзіць
• Пачашчанае мачавыпусканне, асабліва ў першыя некалькі тыдняў
• Стамляльнасць або адчуванне большай стомленасці, чым звычайна
• Галаўны боль
• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Сутаргі або слабасць у цягліцах

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна становяцца менш клапатлівымі, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў. Калі яны захоўваюцца або становяцца праблематычнымі, пагаворыце са сваім лекарам аб магчымых карэкціроўках.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца радзей, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Яны могуць уключаць:

• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Нерэгулярнае сэрцабіцце або боль у грудзях
• Ацёк твару, вуснаў, языка або горла
• Моцная скурная сып або сверб
• Цяжкасць дыхання або глытання
• Моцная млоснасць, ваніты або дыярэя
• Прыкметы праблем з ныркамі, такія як паніжанае мачавыпусканне або ацёк ног

Вельмі рэдка ў некаторых людзей могуць узнікаць больш незвычайныя пабочныя эфекты, такія як змены густу, выпадзенне валасоў або адчувальнасць да сонечнага святла. Звычайна яны зварачальныя пасля спынення прыёму лекаў, але вам варта абмеркаваць любыя непакоячыя сімптомы са сваім лекарам.

Каму не варта прымаць Эналапрыл і Гідрахларатыязід?

Гэты прэпарат падыходзіць не ўсім, і ваш лекар ўважліва вывучыць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Пэўныя захворванні і сітуацыі робяць гэтую камбінацыю патэнцыйна небяспечнай або менш эфектыўнай.

Вы не павінны прымаць гэты прэпарат, калі вы цяжарныя або плануеце зацяжарыць. Абодва кампаненты могуць нанесці шкоду дзіцяці, які развіваецца, асабліва на другім і трэцім трыместрах. Калі вы зацяжарылі падчас прыёму гэтага прэпарата, неадкладна звярніцеся да лекара, каб абмеркаваць больш бяспечныя альтэрнатывы.

Людзям з пэўнымі захворваннямі неабходна пазбягаць гэтай камбінацыі або выкарыстоўваць яе з надзвычайнай асцярожнасцю:

• Тяжкае захворванне нырак або нырачная недастатковасць
• Захворванне печані або цыроз
• Гісторыя ангіяацёку (моцны ацёк твару, вуснаў або горла)
• Тяжкая сардэчная недастатковасць
• Дыябет з нырачнымі ўскладненнямі
• Ваўчанка або іншыя аутоіммунные захворванні
• Падагра або высокі ўзровень мачавой кіслаты

Ваш лекар таксама ўлічыць іншыя лекі, якія вы прымаеце, паколькі некаторыя з іх могуць небяспечна ўзаемадзейнічаць з гэтай камбінацыяй. Абавязкова паведаміце свайму лекару аб усіх леках, якія адпускаюцца па рэцэпце, безрэцэптурных прэпаратах і харчовых дадатках, якія вы выкарыстоўваеце.

Калі ў вас дыябет, хвароба нырак або праблемы з сэрцам, ваш лекар усё роўна можа прызначыць гэты прэпарат, але будзе больш пільна сачыць за вамі з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві і аглядаў.

Гандлёвыя назвы эналапрылу і гідрахларатыазіду

Гэты камбінаваны прэпарат даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, найбольш распаўсюджанай з якіх з'яўляецца Vaseretic. Іншыя гандлёвыя назвы ўключаюць Prinzide, хоць наяўнасць можа вар'іравацца ў залежнасці ад вашага месцазнаходжання і аптэкі.

Вы таксама можаце знайсці агульныя версіі гэтай камбінацыі, якія ўтрымліваюць тыя ж актыўныя інгрэдыенты, але, як правіла, менш дарагія. Агульныя лекі павінны адпавядаць тым жа стандартам бяспекі і эфектыўнасці, што і фірмовыя прэпараты, таму яны гэтак жа надзейныя для лячэння вашага стану.

Забіраючы рэцэпт, вы можаце заўважыць, што таблеткі выглядаюць па-рознаму з месяца ў месяц, калі ваша аптэка пераключаецца паміж рознымі вытворцамі. Гэта нармальна і не ўплывае на эфектыўнасць лекаў. Актыўныя інгрэдыенты застаюцца нязменнымі незалежна ад вытворцы.

Альтэрнатывы эналапрылу і гідрахларатыазіду

Калі гэтая камбінацыя не працуе для вас або выклікае непрыемныя пабочныя эфекты, даступна некалькі альтэрнатыў. Ваш лекар можа прапанаваць розныя камбінацыі або перайсці на зусім іншыя класы лекаў ад крывянага ціску.

Іншыя камбінацыі інгібітараў АПФ ўключаюць лізінапрыл з гідрахларатыазідам або беназепрыл з гідрахларатыазідам. Яны працуюць аналагічна, але могуць лепш пераносіцца некаторымі людзьмі. Камбінацыі БРА (блокатар рэцэптараў ангіятэнзіну) накшталт лазартану з гідрахларатыазідам прапануюць яшчэ адзін варыянт з патэнцыйна меншай колькасцю пабочных эфектаў.

Некаторым людзям лепш падыходзяць блокаторы кальцыевых каналаў у спалучэнні з діуретікі, такія як амлодипін з гідрахларатыазідам. Бэта-блокаторы ў спалучэнні з діуретікі ўяўляюць сабой яшчэ адзін альтэрнатыўны падыход да кантролю крывянага ціску.

Для людзей, якія не могуць пераносіць мочегонные сродкі, ваш лекар можа прызначыць інгібітар АПФ з блокатором кальцыевых каналаў замест гэтага. Ключ - знайсці правільную камбінацыю, якая эфектыўна кантралюе ваш крывяны ціск, мінімізуючы пабочныя эфекты.

Ці лепш эналапрыл і гідрахларатыязід за лізінапрыл?

І эналапрыл/гідрахларатыязід, і лізінапрыл адносяцца да аднаго класа лекаў і працуюць аналагічна для кантролю крывянага ціску. Выбар паміж імі часта зводзіцца да індывідуальных фактараў, такіх як тое, наколькі добра вы пераносіце кожны прэпарат і вашыя канкрэтныя патрэбы ў ахове здароўя.

Лізінапрыл асобна часта прызначаюць у якасці першага шэрагу лячэння высокага крывянага ціску, у той час як камбінацыя эналапрыл/гідрахларатыязід звычайна выкарыстоўваецца, калі адзінкавыя лекі не былі дастаткова эфектыўнымі. Гэтая камбінацыя можа быць больш прыдатнай, калі вам патрэбна дадатковая карысць ад мочегонного сродку.

Некаторыя людзі лічаць, што яны лепш пераносяць адзін інгібітар АПФ, чым іншы, нават калі яны працуюць аналагічна. Напрыклад, калі лізінапрыл выклікае ўстойлівы кашаль, ваш лекар можа перайсці на эналапрыл, які можа радзей выклікаць гэты пабочны эфект у некаторых людзей.

«Лепшы» выбар залежыць ад вашай індывідуальнай рэакцыі, іншых захворванняў і мэт крывянага ціску. Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як функцыя нырак, здароўе сэрца і тое, наколькі добра ваш крывяны ціск рэагуе на розныя лекі пры прыняцці гэтага рашэння.

Часта задаваныя пытанні аб эналапрыле і гідрахларатыязіде

Ці бяспечны эналапрыл і гідрахларатыязід для дыябету?

Гэтая камбінацыя можа быць бяспечнай для людзей з дыябетам, але патрабуе пільнага кантролю. Кампанент эналапрылу можа нават дапамагчы абараніць вашы ныркі ад пашкоджанняў, звязаных з дыябетам, што з'яўляецца значнай перавагай для людзей з дыябетам.

Аднак кампанент гідрахларатыазіду часам можа ўплываць на ўзровень цукру ў крыві, патэнцыйна робячы яго крыху вышэйшым. Ваш лекар будзе больш пільна кантраляваць узровень цукру ў крыві пры пачатку прыёму гэтага лекі і, магчыма, спатрэбіцца адкарэктаваць лекі ад дыябету.

Людзі з дыябетам і хваробамі нырак маюць патрэбу ў асабліва пільным кантролі, паколькі абодва станы могуць паўплываць на тое, як ваш арганізм перапрацоўвае гэта лекі. Рэгулярныя аналізы крыві дапамагаюць пераканацца, што лекі дзейнічаюць бяспечна і эфектыўна.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш, чым трэба, эналапрылу і гідрахларатыазіду?

Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная доза, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Прыём занадта вялікай колькасці лекаў можа выклікаць небяспечнае падзенне артэрыяльнага ціску, што прыводзіць да галавакружэння, непрытомнасці або іншых сур'ёзных ускладненняў.

Прыкметы перадазіроўкі могуць уключаць моцнае галавакружэнне, моцную стомленасць, млоснасць, ваніты або адчуванне, што вы можаце страціць прытомнасць. Не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы - неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі вы прынялі занадта шмат.

Чакаючы медыцынскай дапамогі, сядзьце або ляжце, каб прадухіліць падзенні, калі вы адчуваеце галавакружэнне. Не спрабуйце выклікаць ваніты, калі толькі вам не было спецыяльна загадана гэта зрабіць медыцынскім работнікам. Трымайце бутэльку з лекамі з сабой, каб паказаць медыцынскаму персаналу, што і колькі вы прынялі.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу эналапрылу і гідрахларатыазіду?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не надыходзіць час для наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку. Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу.

Прапуск выпадковай дозы не выкліча неадкладнай шкоды, але паспрабуйце прымаць лекі паслядоўна для лепшага кантролю артэрыяльнага ціску. Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць усталявання будзільніка на тэлефоне або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам запомніць.

Калі вы часта прапускаеце дозы, пагаварыце са сваім лекарам аб стратэгіях паляпшэння прыхільнасці да лекаў. Часам пераход на іншы графік дазавання або форму лекаў можа дапамагчы палегчыць запамінанне.

Калі я магу спыніць прыём Эналапрылу і Гідрахларатыазіду?

Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі без указанняў лекара, нават калі вы добра сябе адчуваеце або вашы паказчыкі артэрыяльнага ціску палепшыліся. Высокі крывяны ціск, як правіла, з'яўляецца пажыццёвым станам, які патрабуе пастаяннага кантролю.

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб зніжэнні дозы або пераходзе на іншыя лекі, калі ваш крывяны ціск добра кантралюецца на працягу доўгага перыяду часу, і вы ўнеслі значныя змены ў лад жыцця. Аднак гэта рашэнне патрабуе пільнага кантролю і ніколі не павінна прымацца самастойна.

Калі вам трэба спыніць прыём лекаў з-за пабочных эфектаў або іншых праблем са здароўем, ваш лекар будзе паступова зніжаць вашу дозу з цягам часу. Гэта прадухіляе небяспечныя скокі артэрыяльнага ціску, якія могуць узнікнуць пры раптоўнай адмене.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму Эналапрылу і Гідрахларатыазіду?

Вы можаце ўмерана ўжываць алкаголь падчас прыёму гэтага лекі, але будзьце асабліва асцярожныя з камбінаванымі эфектамі. І алкаголь, і гэта лекі могуць зніжаць крывяны ціск, таму ўжыванне алкаголю можа павялічыць рызыку галавакружэння або непрытомнасці.

Пачніце з меншай колькасці алкаголю, чым звычайна, каб паглядзець, як рэагуе ваша цела. Дыўрэтычны кампанент таксама можа павялічыць рызыку абязводжвання, якое можа пагоршыць алкаголь. Не забудзьцеся выпіць шмат вады, калі вы вырашылі ўжываць алкаголь.

Калі вы заўважылі павелічэнне галавакружэння, лёгкасці ў галаве або іншых трывожных сімптомаў пры ўжыванні алкаголю, лепш пазбягаць алкаголю або абмеркаваць бяспечныя межы са сваім лекарам. Некаторыя людзі лічаць, што ім трэба цалкам пазбягаць алкаголю падчас прыёму гэтага лекі.