Што такое глекапрэвір і пібрэнтасвір: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Глекапрэвір і пібрэнтасвір - гэта камбінаваны супрацьвірусны прэпарат, які выкарыстоўваецца для лячэння гепатыту С, віруснай інфекцыі, якая дзівіць вашу печань. Гэты прэпарат змяшчае два магутныя лекі, якія працуюць разам, каб спыніць размнажэнне віруса гепатыту С у вашым арганізме. Уявіце сабе гэта як мэтанакіраваную каманду, якая спецыяльна змагаецца з вірусам, пакідаючы вашы здаровыя клеткі ў спакоі.

Калі вам паставілі дыягназ гепатыт С, вы можаце адчуваць сябе перагружанымі медыцынскімі тэрмінамі і варыянтамі лячэння. Гэтая камбінаваная тэрапія дапамагла тысячам людзей ачысціць вірус са сваёй сістэмы, часта ўсяго за 8-12 тыдняў. Добрая навіна заключаецца ў тым, што гэта лячэнне вельмі эфектыўнае і ў цэлым добра пераносіцца большасцю пацыентаў.

Што такое глекапрэвір і пібрэнтасвір?

Глекапрэвір і пібрэнтасвір - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія аб'ядноўваюць два супрацьвірусныя прэпараты прамой дзеяння ў адной таблетцы. Глекапрэвір блакуе фермент пад назвай NS3/4A пратэаза, які неабходны вірусу гепатыту С для размнажэння. Пібрэнтасвір нацэлены на іншы фермент пад назвай NS5A, які дапамагае вірусу збіраць новыя копіі сябе.

Калі гэтыя два лекі працуюць разам, яны ствараюць магутную абарону ад гепатыту С. Вірус па сутнасці блакуецца на двух розных стадыях свайго жыццёвага цыклу, што робіць яго амаль немагчымым для яго далейшага распаўсюджвання па вашай печані. Гэты двайны падыход тлумачыць, чаму камбінацыя настолькі эфектыўная пры ачыстцы інфекцыі.

Вы можаце ведаць гэты прэпарат па яго гандлёвай назве, якую мы абмяркуем пазней у гэтым артыкуле. Камбінацыя выпускаецца ў выглядзе таблетак для прыёму ўнутр, што робіць лячэнне зручным і кіраваным дома.

Для чаго выкарыстоўваецца глекапрэвір і пібрэнтасвір?

Гэты прэпарат выкарыстоўваецца для лячэння хранічнай інфекцыі віруса гепатыту С у дарослых і дзяцей ад 3 гадоў і старэй. Ён дзейнічае супраць ўсіх шасці асноўных тыпаў віруса гепатыту С, што азначае, што вашаму лекару не трэба вызначаць ваш канкрэтны тып віруса перад пачаткам лячэння. Гэта асабліва карысна, таму што спрашчае працэс лячэння.

Ваш лекар можа прызначыць гэтую камбінацыю, калі вы ніколі раней не лячыліся ад гепатыту С, або калі папярэдняе лячэнне не дапамагло. Ён таксама эфектыўны для людзей з цырозам печані, пакуль ваша печань яшчэ працуе даволі добра. Лекі могуць ачысціць вірус нават у выпадках, калі інфекцыя прысутнічае на працягу многіх гадоў.

Некаторыя людзі атрымліваюць гэта лячэнне разам з рыбавірынам, яшчэ адным супрацьвірусным прэпаратам, у залежнасці ад іх канкрэтнай сітуацыі. Ваш медыцынскі работнік вызначыць найлепшы падыход, зыходзячы з вашай гісторыі хваробы, стану печані і тыпу гепатыту С, які ў вас ёсць.

Як працуюць глекапрэвір і пібрэнтасвір?

Гэтая камбінацыя лекаў лічыцца моцным, высокаэфектыўным лячэннем гепатыту С. Абодва прэпараты дзейнічаюць, перашкаджаючы розным этапам працэсу размнажэння віруса, па сутнасці, спыняючы яго ад стварэння копій самога сябе. Калі вірус не можа размнажацца, ваша імунная сістэма можа паступова ачысціць існуючыя вірусныя часціцы з вашага арганізма.

Глекапрэвір дзейнічае як замок, які ўпісваецца ў фермент NS3/4A пратэазы віруса, не даючы яму разразаць вірусныя вавёркі на патрэбныя формы. Без правільна сфармаваных вавёркаў вірус не можа завяршыць свой жыццёвы цыкл. Тым часам пібрэнтасвір парушае бялок NS5A, які звычайна дапамагае арганізаваць і спакаваць новыя вірусныя часціцы.

Прыгажосць гэтага падвойнага падыходу заключаецца ў тым, што ён атакуе вірус у двух крытычных пунктах адначасова. Нават калі вірус спрабуе выпрацаваць устойлівасць да аднаго прэпарата, другі прэпарат працягвае працаваць. Гэта значна ўскладняе вірусу ўхіленне ад лячэння, таму поспех пры выкарыстанні гэтай камбінацыі такі высокі.

Як варта прымаць глекапрэвір і пібрэнтасвір?

Вы павінны прымаць гэты прэпарат дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, як правіла, па тры таблеткі адзін раз у дзень з ежай. Прыём з ежай дапамагае вашаму арганізму лепш засвойваць лекі і зніжае верагоднасць расстройства страўніка. Вы можаце прымаць яго з любой ежай, але пазбягайце прыёму на галодны страўнік.

Старайцеся прымаць дозу ў адзін і той жа час кожны дзень, каб дапамагчы вам запомніць і падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашым арганізме. Вы можаце выбраць любы час, які падыходзіць для вашага графіка, няхай гэта будзе сняданак, абед ці вячэра. Многім людзям лягчэй запомніць, калі яны спалучаюць яго са сваім самым вялікім прыёмам ежы за дзень.

Праглынайце таблеткі цалкам з вадой або іншым напоем. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце таблеткі, бо гэта можа паўплываць на тое, як засвойваюцца лекі. Калі вам цяжка глытаць таблеткі, пагаворыце са сваім лекарам аб стратэгіях, якія могуць дапамагчы, але не змяняйце самі таблеткі.

Працягвайце прымаць лекі, нават калі вы пачнеце адчуваць сябе лепш. Вірус усё яшчэ можа прысутнічаць у вашым арганізме, нават калі ў вас няма сімптомаў, таму завяршэнне поўнага курсу вельмі важна для поўнага ачышчэння інфекцыі.

Як доўга я павінен прымаць глекапрэвір і пібрэнтасвір?

Большасць людзей прымаюць гэты прэпарат на працягу 8-16 тыдняў, у залежнасці ад іх канкрэтнай сітуацыі. Ваш лекар вызначыць дакладную працягласць лячэння з улікам такіх фактараў, як тое, ці праходзілі вы лячэнне раней, стан вашай печані і тое, як ваш арганізм рэагуе на лекі. Добрая навіна заключаецца ў тым, што гэта адносна кароткі перыяд лячэння ў параўнанні са старымі метадамі лячэння гепатыту С.

Калі вы прымаеце лекі ўпершыню і не маеце цырозу, вам, верагодна, спатрэбіцца 8 тыдняў лячэння. Людзям з цырозам або тым, хто спрабаваў іншыя метады лячэння раней, можа спатрэбіцца 12-16 тыдняў. Ваш лекар растлумачыць ваш канкрэтны графік і чаму гэтая працягласць падыходзіць менавіта вам.

Вельмі важна прайсці ўвесь курс лячэння, нават калі вы адчуваеце сябе цалкам нармальна. Вірус можа хавацца ў клетках вашай печані, і спыненне лячэння рана дае яму магчымасць вярнуцца. Падумайце пра гэта як пра прыём антыбіётыкаў ад бактэрыяльнай інфекцыі - вам трэба скончыць увесь рэцэпт, каб пераканацца, што інфекцыя цалкам знікла.

Якія пабочныя эфекты глекапрэвіру і пібрэнтасвіру?

Большасць людзей добра пераносяць гэты прэпарат, але, як і ўсе лекі, ён можа выклікаць пабочныя эфекты. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і ўключаюць галаўны боль, стомленасць і млоснасць. Гэтыя сімптомы часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў, як правіла, на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння.

Вось пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, памятаючы, што ў многіх людзей наогул няма пабочных эфектаў:

Агульныя пабочныя эфекты (закранаюць больш за 1 з 10 чалавек):

• Галаўны боль, які можа адчувацца як напружанне або ціск
• Стомленасць або адчуванне большай стомленасці, чым звычайна
• Млоснасць, асабліва ў першыя некалькі тыдняў

Менш распаўсюджаныя пабочныя эфекты (закранаюць 1 з 100 чалавек):

• Дыярэя або вадкі крэсла
• Боль у жываце або дыскамфорт
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве
• Праблемы са сном або змены ў рэжыме сну
• Сып на скуры або сверб

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты (закранаюць менш за 1 з 1000 чалавек):

• Суровыя праблемы з печанню, якія могуць выклікаць пажаўценне скуры або вачэй, цёмную мачу або моцны боль у жываце
• Сур'ёзныя алергічныя рэакцыі з ацёкам твару, вуснаў, языка або горла
• Тяжкая дэпрэсія або змены настрою

Большасць пабочных эфектаў з'яўляюцца кіраванымі і часовымі. Калі вы адчуваеце галаўныя болі, паспрабуйце піць больш вады і дастаткова адпачываць. Пры млоснасці можа дапамагчы ўжыванне меншых, больш частых прыёмаў ежы. Аднак неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явіцца моцны боль у жываце, пажаўценне скуры або вачэй, або любыя прыкметы алергічнай рэакцыі.

Каму не варта прымаць глекапрэвір і пібрэнтасвір?

Гэты прэпарат падыходзіць не ўсім, і ваш лекар ўважліва вывучыць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Людзям з сур'ёзнымі праблемамі з печанню або пэўнымі іншымі захворваннямі могуць спатрэбіцца іншыя метады лячэння. Ваша бяспека з'яўляецца галоўным прыярытэтам, таму важна адкрыта абмеркаваць усе вашыя захворванні з вашым лекарам.

Вы не павінны прымаць гэты прэпарат, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых станаў:

Абсалютныя супрацьпаказанні (ніколі не прымайце пры гэтых станах):

• Тяжкая пячоначная недастатковасць або дэкампенсаваны цыроз
• Вядомая алергія на глекапрэвір, пібрэнтасвір або любыя інгрэдыенты ў таблетках
• Сучаснае ўжыванне пэўных лекаў, якія небяспечна ўзаемадзейнічаюць з гэтым лячэннем

Станы, якія патрабуюць асаблівай асцярожнасці:

• Хвароба нырак ад сярэдняй да цяжкай ступені
• Гісторыя інфекцыі гепатыту В
• Цяжарнасць або грудное гадаванне
• Сур'ёзныя праблемы з сэрцам
• Гісторыя сур'ёзнай дэпрэсіі або псіхічных захворванняў

Лекавыя ўзаемадзеянні, якіх варта пазбягаць:

• Некаторыя лекі ад сутаргаў, такія як карбамазепін або фенітоін
• Некаторыя антыбіётыкі, асабліва рыфампін
• Некаторыя лекі ад халестэрыну
• Некаторыя травяныя дабаўкі, асабліва святаяннік

Заўсёды паведамляйце свайму лекару пра ўсе лекі, харчовыя дабаўкі і раслінныя прэпараты, якія вы прымаеце. Нават лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, часам могуць узаемадзейнічаць з гэтым лячэннем, таму поўная шчырасць у дачыненні да ўсяго, што вы спажываеце, вельмі важная для вашай бяспекі.

Гандлёвыя назвы глекапрэвір і пібрэнтасвір

Гандлёвая назва гэтай камбінацыі лекаў - Mavyret у Злучаных Штатах і многіх іншых краінах. У некаторых рэгіёнах яна можа быць вядомая пад іншымі гандлёвымі назвамі, але актыўныя інгрэдыенты застаюцца тымі ж. Ваша аптэка звычайна адпускае лекі ў арыгінальнай фірмовай упакоўцы.

Таблеткі Mavyret пакрытыя абалонкай і звычайна ружовага колеру. Кожная таблетка змяшчае 100 мг глекапрэвіру і 40 мг пібрэнтасвіру. Таблеткі звычайна пакуюцца ў блістарныя ўпакоўкі або флаконы, у залежнасці ад вашай аптэкі і месцазнаходжання.

Калі вы падарожнічаеце або атрымліваеце рэцэпты ў розных месцах, вы можаце выкарыстоўваць альбо гандлёвую назву Mavyret, альбо агульныя назвы глекапрэвір і пібрэнтасвір. Медыцынскія работнікі і фармацэўты ва ўсім свеце прызнаюць абедзве назвы для гэтага лячэння гепатыту С.

Альтэрнатывы глекапрэвіру і пібрэнтасвіру

Калі гэтая камбінацыя вам не падыходзіць, даступна некалькі іншых эфектыўных метадаў лячэння гепатыту С. Ваш лекар можа разгледзець альтэрнатывы, зыходзячы з вашага канкрэтнага тыпу віруса, стану печані, гісторыі лячэння або патэнцыйных лекавых узаемадзеянняў. Кожная альтэрнатыва мае свае перавагі і меркаванні.

Вось асноўныя альтэрнатыўныя метады лячэння, якія можа абмеркаваць ваш лекар:

Іншыя камбінаваныя тэрапіі:

• Софасбувір і велпатасвір (Epclusa) - дзейнічае супраць усіх тыпаў гепатыту С
• Ледыпасвір і софасбувір (Harvoni) - у асноўным для тыпаў 1, 4, 5 і 6
• Софасбувір і сімепрэвір - часта выкарыстоўваюцца з рыбавірынам

Новыя варыянты лячэння:

• Элбасвір і гразапарэвір (Zepatier) - добрыя для людзей з праблемамі з ныркамі
• Даклатасвір з сафасбувірам - гнуткія варыянты дазіроўкі

Ваш лекар дапаможа вам зразумець, які варыянт можа найлепшым чынам падысці для вашай сітуацыі. Такія фактары, як функцыя нырак, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і ваша страхоўка, адыгрываюць ролю ў выбары найбольш падыходнага лячэння для вас.

Ці лепшы Глекапрэвір і Пібрэнтасвір за Сафасбувір і Велпатасвір?

Абедзве камбінацыі з'яўляюцца высокаэфектыўнымі сучаснымі метадамі лячэння гепатыту С з узроўнем поспеху больш за 95% у большасці пацыентаў. Выбар паміж імі часта зводзіцца да вашых індывідуальных абставінаў, а не да таго, што адзін з іх пэўна лепшы за другі. Ваш лекар разгледзіць вашу канкрэтную сітуацыю, каб вызначыць, які варыянт прапануе найлепшы баланс эфектыўнасці і бяспекі для вас.

Глекапрэвір і пібрэнтасвір могуць быць пераважнымі ў пэўных сітуацыях, таму што не патрабуюць карэкціроўкі дозы пры лёгкіх і ўмераных праблемах з ныркамі, і маюць менш лекавых узаемадзеянняў, чым некаторыя альтэрнатывы. Ён таксама, як правіла, выклікае менш пабочных эфектаў у многіх пацыентаў, што палягчае праходжанне поўнага курсу лячэння.

Сафасбувір і велпатасвір, з іншага боку, даступны даўжэй і мае шырокі рэальны досвед. Ён можа быць абраны для людзей з цяжкай хваробай нырак або пэўнымі складанымі захворваннямі. Абодва лекі з'яўляюцца выдатным выбарам, і ваш лекар дапаможа вызначыць, які з іх найлепшым чынам адпавядае вашаму стану здароўя.

Самым важным фактарам з'яўляецца не тое, які прэпарат тэарэтычна лепшы, а які вы можаце прымаць бяспечна і паспяхова. Абодва метады лячэння змянілі догляд за гепатытам С і прапануюць выдатныя шанцы на вылячэнне інфекцыі пры прыёме ў адпаведнасці з прызначэннем.

Часта задаваемыя пытанні пра Глекапрэвір і Пібрэнтасвір

Ці бяспечны Глекапрэвір і Пібрэнтасвір для людзей з хваробамі нырак?

Так, гэты прэпарат звычайна бяспечны для людзей з лёгкай і ўмеранай хваробай нырак, і ў большасці выпадкаў карэкціроўка дозы не патрабуецца. Гэта нават адна з пераваг гэтай канкрэтнай камбінацыі ў параўнанні з некаторымі іншымі метадамі лячэння гепатыту С. Аднак людзі з цяжкай хваробай нырак маюць патрэбу ў спецыяльным назіранні і могуць патрабаваць іншых падыходаў да лячэння.

Ваш лекар праверыць функцыю нырак з дапамогай аналізаў крыві перад пачаткам лячэння і можа кантраляваць яе падчас тэрапіі. Калі вы знаходзіцеся на дыялізе або маеце запушчаную хваробу нырак, ваша медыцынская каманда будзе цесна супрацоўнічаць з вамі, каб забяспечыць бяспечнае і эфектыўнае лячэнне. Добрая навіна заключаецца ў тым, што лячэнне гепатыту С на самай справе можа дапамагчы абараніць вашы ныркі ад далейшага пашкоджання ў доўгатэрміновай перспектыве.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш, чым трэба, глекапрэвір і пібрэнтасвір?

Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная вам доза, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі атручванняў, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Прыём занадта вялікай колькасці гэтага лекі патэнцыйна можа выклікаць сур'ёзныя праблемы з печанню або іншыя ўскладненні, таму важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Не спрабуйце кампенсаваць перадазіроўку, прапускаючы наступную дозу або прымаючы менш лекаў пазней. Замест гэтага працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку, як гэта рэкамендавана вашым лекарам. Захоўвайце ўпакоўку з лекамі пры сабе, калі звяртаецеся па медыцынскую дапамогу, бо гэтая інфармацыя можа быць карыснай для медыцынскіх работнікаў.

Каб прадухіліць выпадковую перадазіроўку, разгледзьце магчымасць выкарыстання арганайзера для таблетак або ўстаноўкі напамінкаў на тэлефоне. Калі вы жывяце з іншымі людзьмі, паведаміце ім пра свой графік прыёму лекаў, каб яны маглі дапамагчы вам адсочваць, калі гэта неабходна.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу глекапрэвіру і пібрэнтасвіру?

Калі вы прапусцілі дозу, і з моманту запланаванага часу прайшло менш за 18 гадзін, прыміце прапушчаную дозу, як толькі ўспомніце, з ежай. Калі прайшло больш за 18 гадзін, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час. Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу.

Прапуск выпадковых доз не абавязкова сапсуе ваша лячэнне, але паспрабуйце прытрымлівацца як мага больш паслядоўнага графіка. Калі вы часта забываеце дозы, пагаварыце са сваім лекарам аб стратэгіях, якія дапамогуць вам запомніць. Некаторыя людзі дасягаюць поспеху з дапамогай тэлефонных будзільнікаў, арганізатараў таблетак або прывязкі лекаў да штодзённых працэдур, такіх як прыёмы ежы.

Калі вы прапусцілі больш за некалькі доз падчас лячэння, звяжыцеся са сваім лекарам. Яны могуць пажадаць падоўжыць працягласць вашага лячэння або больш уважліва сачыць за вамі, каб пераканацца, што лекі па-ранейшаму эфектыўныя.

Калі я магу спыніць прыём глекапрэвіру і пібрэнтасвіру?

Вы павінны спыніць прыём гэтага лекі толькі тады, калі ваш лекар скажа вам, як правіла, пасля завяршэння прызначанага вам курсу ад 8 да 16 тыдняў. Ранняя адмена, нават калі вы адчуваеце сябе цалкам здаровым, можа дазволіць вірусу вярнуцца і патэнцыйна выпрацаваць устойлівасць да лекаў. Гэта можа зрабіць будучыя метады лячэння больш складанымі і менш эфектыўнымі.

Ваш лекар, верагодна, прызначыць аналізы крыві прыкладна праз 12 тыдняў пасля заканчэння лячэння, каб пацвердзіць, што вірус быў выдалены з вашага арганізма. Гэты тэст, які называецца ўстойлівым вірусалагічным адказам (УВО), паказвае, ці было лячэнне паспяховым. Толькі пасля гэтага пацверджання вы можаце быць упэўнены, што гепатыт С вылечаны.

Калі вы адчуваеце пабочныя эфекты, якія прымушаюць вас спыніць лячэнне, спачатку пагаварыце са сваім лекарам. Яны могуць дапамагчы справіцца з пабочнымі эфектамі або скарэктаваць ваш план лячэння. Памятайце, што гэты перыяд лячэння адносна кароткі ў параўнанні са старымі метадамі лячэння гепатыту С, і яго завяршэнне дае вам найлепшы шанец на выздараўленне.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму глекапрэвіру і пібрэнтасвіру?

Лепш за ўсё цалкам пазбягаць алкаголю падчас прыёму гэтага лекі і на працягу некалькіх месяцаў пасля лячэння. Алкаголь можа пашкодзіць вашу печань, і паколькі вы лечыце інфекцыю печані, вы хочаце даць сваёй печані найлепшы шанец на выздараўленне. Нават невялікая колькасць алкаголю можа перашкаджаць працэсу аднаўлення печані.

Алкаголь таксама можа пагоршыць некаторыя пабочныя эфекты лекаў, асабліва млоснасць і стомленасць. Акрамя таго, ужыванне алкаголю можа паўплываць на тое, наколькі добра дзейнічае лекі, патэнцыйна зніжаючы вашы шанцы цалкам ачысціць вірус гепатыту С. Ваша печань ужо ўпарта працуе, каб вылечыцца ад віруснай інфекцыі, таму пазбяганне алкаголю дапамагае падтрымаць гэты працэс выздараўлення.

Калі вы занепакоеныя тым, каб пазбегнуць алкаголю падчас лячэння, пагаворыце са сваім лекарам. Яны могуць аказаць падтрымку і рэсурсы, калі вам патрэбна дапамога ў кіраванні цягай да алкаголю або сімптомамі адмены. Памятайце, што гэта часовая ахвяра дзеля патэнцыйна змяняльнага жыццё лячэння.