Што такое прагестэрон (пероральны шлях): прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Прагестэрон - гэта натуральны гармон, які выпрацоўваецца вашым арганізмам, асабліва важны для рэпрадуктыўнага здароўя жанчын і цяжарнасці. Пры прыёме ў выглядзе пероральнага лекі ён дапамагае замяніць або дапоўніць прагестэрон, якога ваш арганізм можа выпрацоўваць недастаткова самастойна.

Гэты мяккі гармон адыгрывае вырашальную ролю ў падрыхтоўцы маткі да цяжарнасці і падтрыманні здаровага менструальнага цыклу. Многія жанчыны лічаць пероральны прагестэрон карысным пры розных гарманальных парушэннях, і ён лічыцца бяспечным і добра вывучаным варыянтам лячэння пры правільным выкарыстанні.

Што такое прагестэрон?

Прагестэрон - гэта гармон, які натуральна выпрацоўваецца вашымі яечнікамі пасля авуляцыі кожны месяц. Яго часта называюць «гармонам цяжарнасці», таму што ён дапамагае падрыхтаваць і падтрымліваць абалонку маткі для патэнцыйнай цяжарнасці.

Пероральная форма прагестэрону з'яўляецца біяідэнтычнай версіяй, што азначае, што яна хімічна ідэнтычная таму, што ваш арганізм выпрацоўвае натуральным шляхам. Гэта адрознівае яго ад сінтэтычных гармонаў і часта палягчае апрацоўку і прыняцце вашым арганізмам.

Калі ваш арганізм не выпрацоўвае дастаткова прагестэрону самастойна, пероральны прагестэрон можа ўмяшацца, каб запоўніць гэты прабел. Ён даступны ў форме капсул і звычайна прымаецца ўнутр, як правіла, увечары, паколькі можа выклікаць дрымотнасць.

Для чаго выкарыстоўваецца прагестэрон?

Прагестэрон лечыць некалькі станаў, звязаных з гарманальнымі парушэннямі, асабліва калі ваш арганізм не выпрацоўвае дастаткова гэтага важнага гармона. Яго звычайна прызначаюць пры парушэннях менструальнага цыклу і некаторых праблемах з фертыльнасцю.

Вось асноўныя станы, пры якіх пероральны прагестэрон можа дапамагчы аднавіць гарманальны баланс:

• Нерэгулярныя або адсутныя менструацыі
• Анамальныя маткавыя крывацёкі
• Другасная аменарэя (калі менструацыі спыняюцца пасля таго, як раней былі рэгулярнымі)
• Дэфект лютэінавай фазы (калі другая палова менструальнага цыклу занадта кароткая)
• Га harmoneзамяшчальная тэрапія ў спалучэнні з эстрагенам
• Падтрымка ранняй цяжарнасці пры пэўных метадах лячэння бясплоддзя

Ваш лекар таксама можа парэкамендаваць прагестэрон, калі ў вас ёсць сімптомы дэфіцыту прагестэрону, такія як змены настрою, цяжкасці са сном або перадменструальны сіндром (ПМС). Мэта заўсёды - аднавіць натуральны гарманальны рытм вашага арганізма.

Як працуе прагестэрон?

Прагестэрон працуе, звязваючыся з рэцэптарамі прагестэрону па ўсім вашым целе, асабліва ў матцы, грудзях і мозгу. Ён лічыцца мяккім гармонам, які працуе ў гармоніі з натуральнымі працэсамі вашага арганізма.

У вашай матцы прагестэрон дапамагае патаўшчаць і падтрымліваць эндаметрый, рыхтуючы яго да патэнцыйнай цяжарнасці. Калі цяжарнасць не наступае, узровень прагестэрону натуральным чынам падае, выклікаючы менструацыю.

Прагестэрон таксама аказвае заспакаяльнае дзеянне на вашу нервовую сістэму, таму многія жанчыны заўважаюць паляпшэнне сну і зніжэнне трывожнасці пры яго прыёме. Гэта не моцнае лекі, якое выклікае рэзкія змены, а хутчэй падтрымліваючае лячэнне, якое дапамагае аднавіць натуральны баланс.

Як мне прымаць прагестэрон?

Прымайце прагестэрон дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень увечары. Тыповая доза вагаецца ад 100 мг да 400 мг, у залежнасці ад вашага канкрэтнага стану і таго, як рэагуе ваш арганізм.

Лепш за ўсё прымаць прагестэрон з невялікай колькасцю ежы або малака, каб палепшыць ўсмоктванне і паменшыць магчымыя праблемы са страўнікам. Многія лекары рэкамендуюць прымаць яго прыкладна за 2 гадзіны да сну, паколькі ён можа выклікаць дрымотнасць.

Старайцеся прымаць прагестэрон у адзін і той жа час кожны вечар, каб падтрымліваць стабільны ўзровень гармонаў. Калі вы выкарыстоўваеце яго для рэгуляцыі менструальнага цыклу, ваш лекар, верагодна, прызначыць вам прымаць яго на працягу 10-12 дзён кожны месяц, звычайна пачынаючы прыкладна з 14-16 дня вашага цыклу.

Праглынайце капсулы цалкам, запіваючы вадой. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не адкрывайце іх, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі ўсмоктваюцца і вызваляюцца ў вашым арганізме.

Як доўга я павінна прымаць прагестэрон?

Працягласць лячэння прагестэронам моцна вар'іруецца ў залежнасці ад таго, чаму вы яго прымаеце. Для рэгуляцыі менструальнага цыклу вы можаце прымаць яго цыклічна на працягу некалькіх месяцаў, пакуль вашы месячныя не нармалізуюцца.

Калі вы выкарыстоўваеце прагестэрон як частку гарманальнай тэрапіі, лячэнне можа працягвацца гадамі, з рэгулярнымі аглядамі ў лекара. Для падтрымкі фертыльнасці лячэнне звычайна доўжыцца толькі на працягу першага трыместра цяжарнасці.

Ваш лекар будзе кантраляваць вашу рэакцыю і можа скарэктаваць працягласць у залежнасці ад таго, як вы сябе адчуваеце і ўзроўню вашых гармонаў. Ніколі не спыняйце прыём прагестэрону раптоўна, не абмеркаваўшы гэта са сваім лекарам, асабліва калі вы цяжарныя або спрабуеце зацяжарыць.

Якія пабочныя эфекты прагестэрону?

Большасць жанчын добра пераносяць пероральны прагестэрон, і пабочныя эфекты звычайна лёгкія і часовыя. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, узнікаюць, калі вы ўпершыню пачынаеце яго прымаць або калі ваша доза карэктуецца.

Вось пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, памятаючы, што ў многіх жанчын наогул няма пабочных эфектаў:

• Дрымотнасць або стомленасць (таму рэкамендуецца прыём увечары)
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве
• Галаўныя болі
• Хваравязнасць грудзей
• Ўздуцце жывата або невялікая прыбаўка ў вазе
• Змены настрою або раздражняльнасць
• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Змены апетыту

Гэтыя эфекты часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў, звычайна на працягу некалькіх тыдняў. Прыём прагестэрону з ежай і перад сном можа дапамагчы мінімізаваць многія з гэтых пабочных эфектаў.

Некаторыя жанчыны адчуваюць менш распаўсюджаныя, але больш трывожныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі:

• Рэзкія змены настрою або дэпрэсія
• Незвычайныя вагінальныя крывацёкі або плямы
• Моцныя галаўныя болі або мігрэні
• Змены зроку
• Боль у грудзях або дыхавіца
• Моцны боль у жываце
• Прыкметы тромбаў (боль у нагах, ацёк, цяпло)

Нягледзячы на тое, што гэтыя больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца рэдка, важна звязацца з лекарам, калі вы адчуваеце любы з іх. Ваш лекар можа дапамагчы вызначыць, ці падыходзіць вам прагестэрон.

Каму не варта прымаць прагестэрон?

Прагестэрон падыходзіць не ўсім, і ваш лекар прагледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Пэўныя захворванні робяць прагестэрон небяспечным або менш эфектыўным.

Вы не павінны прымаць прагестэрон, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў:

• Вядомая або падазраваная цяжарнасць (калі толькі не прызначана спецыяльна для падтрымкі цяжарнасці)
• Недыягнаставаныя вагінальныя крывацёкі
• Вядомы або падазраваны рак малочнай залозы
• Актыўнае захворванне печані або пухліны печані
• Гісторыя тромбаў або парушэнняў згусальнасці крыві
• Моцныя алергічныя рэакцыі на прагестэрон або яго інгрэдыенты

Ваш лекар таксама будзе праяўляць асаблівую асцярожнасць, калі ў вас дыябет, сардэчна-сасудзістыя захворванні, праблемы з ныркамі або гісторыя дэпрэсіі. Гэтыя захворванні не абавязкова перашкаджаюць вам прымаць прагестэрон, але яны патрабуюць больш пільнага назірання.

Калі вы корміце грудзьмі, невялікая колькасць прагестэрону можа пранікаць у грудное малако, але гэта звычайна лічыцца бяспечным. Заўсёды абмяркоўвайце сваю поўную гісторыю хваробы са сваім лекарам, перш чым пачаць якую-небудзь гарманальную тэрапію.

Гандлёвыя назвы прагестэрону

Аральны прагестэрон даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, найбольш распаўсюджаным з якіх з'яўляецца Prometrium. Гэты брэнд змяшчае мікранізаваны прагестэрон, што азначае, што часцінкі гармона зроблены вельмі маленькімі для лепшага ўсмоктвання.

Іншыя гандлёвыя назвы ўключаюць Utrogestan у некаторых краінах і розныя агульныя лекавыя формы. Агульныя версіі ўтрымліваюць той жа актыўны інгрэдыент і працуюць гэтак жа эфектыўна, як і версіі пад гандлёвай назвай.

Ваша аптэка можа замяніць агульную версію, калі ваш лекар спецыяльна не напіша «брэнд медыцынскі неабходны» ў вашым рэцэпце. І брэндавыя, і агульныя версіі аднолькава бяспечныя і эфектыўныя.

Альтэрнатывы прагестэрону

Калі аральны прагестэрон вам не падыходзіць, некалькі альтэрнатыў могуць забяспечыць аналагічныя перавагі. Ваш лекар можа парэкамендаваць вагінальны прагестэронавы гель або супазіторыі, якія абыходзяць стрававальную сістэму і могуць мець менш пабочных эфектаў.

Сінтетычныя прагесціны, такія як медроксипрогестерона ацэтат (Provera), з'яўляюцца яшчэ адным варыянтам, хоць яны не ідэнтычныя натуральнаму прагестэрону і могуць мець розныя профілі пабочных эфектаў. Некаторыя жанчыны аддаюць перавагу гэтым сінтэтычным версіям, у той час як іншыя лепш рэагуюць на біяідэнтычны прагестэрон.

Натуральныя падыходы, такія як змены ладу жыцця, кіраванне стрэсам і пэўныя дадаткі, могуць дапамагчы падтрымаць выпрацоўку ўласнага прагестэрону ў вашым арганізме. Аднак гэтыя альтэрнатывы працуюць больш паступова і могуць быць недастатковымі для значных гарманальных парушэнняў.

Ці лепшы прагестэрон, чым Provera?

Прагестэрон і Provera служаць падобным мэтам, але працуюць па-рознаму ў вашым арганізме. Прагестэрон біяідэнтычны таму, што ваш арганізм вырабляе натуральным шляхам, у той час як Provera змяшчае сінтэтычны прагесцін, які называецца медроксипрогестерона ацэтат.

Многія жанчыны лічаць прагестэрон больш мяккім з меншай колькасцю пабочных эфектаў, асабліва менш парушэнняў настрою і лепшай якасцю сну. Біяідэнтычная прырода прагестэрону часта робіць яго больш натуральным і лёгкім для пераноснасці.

Аднак, Provera можа быць больш эфектыўным пры пэўных захворваннях, такіх як моцныя менструальныя крывацёкі, і часта каштуе танней. Ваш лекар улічыць вашыя канкрэтныя сімптомы, гісторыю хваробы і тое, як вы рэагуеце, каб вызначыць, які варыянт падыходзіць вам лепш за ўсё.

Ні адзін з лекаў не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым» – усё залежыць ад вашых індывідуальных патрэб і таго, як рэагуе ваш арганізм. Некаторыя жанчыны добра пераносяць абодва варыянты, у той час як іншыя аддаюць перавагу аднаму перад іншым.

Часта задаваемыя пытанні аб прагестэроне

Ці бяспечны прагестэрон пры сардэчных захворваннях?

Прагестэрон звычайна лічыцца больш бяспечным для здароўя сэрца, чым сінтэтычныя прагесціны, але жанчыны з сардэчнымі захворваннямі маюць патрэбу ў пільным назіранні. У адрозненне ад некаторых сінтэтычных гармонаў, прагестэрон, здаецца, не павялічвае значна сардэчна-сасудзісты рызыка.

Калі ў вас ёсць сардэчныя захворванні, ваш лекар ацэніць перавагі ў параўнанні з патэнцыйнымі рызыкамі і можа пачаць з меншай дозы. Яны таксама будуць больш уважліва кантраляваць ваш крывяны ціск і іншыя сардэчна-сасудзістыя маркеры, пакуль вы прымаеце прагестэрон.

Што рабіць, калі я выпадкова прыму больш прагестэрону?

Калі вы выпадкова прынялі больш прагестэрону, чым было прызначана, не панікуйце. Перадазіроўка прагестэрону рэдка бывае небяспечнай, але вы можаце адчуваць павышаную дрымотнасць, галавакружэнне або млоснасць.

Звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі, калі вы прынялі значна больш, чым прызначаная вам доза. Яны могуць параіць вам, на што звярнуць увагу і ці патрэбна вам медыцынская дапамога. Большасць выпадкаў выпадковай перадазіроўкі патрабуюць толькі назірання і падтрымліваючага лячэння.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу прагестэрону?

Калі вы прапусцілі дозу прагестэрону, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адразу, каб кампенсаваць прапушчаную дозу. Калі вы прымаеце прагестэрон цыклічна для рэгуляцыі менструальнага цыклу, прапуск адной дозы звычайна не паўплывае на ваш цыкл значна, але старайцеся прытрымлівацца графіка як мага больш.

Калі я магу спыніць прыём прагестэрону?

Тэрміны спынення прыёму прагестэрону залежаць ад таго, чаму вы яго прымаеце. Для рэгуляцыі менструальнага цыклу вы можаце спыніць прыём, як толькі вашыя цыклы нармалізуюцца, што можа заняць некалькі месяцаў.

Калі вы прымаеце прагестэрон для гарманальнай замяшчальнай тэрапіі, ваш лекар перыядычна будзе пераглядаць, ці патрэбны ён вам яшчэ. Для падтрымкі цяжарнасці прыём прагестэрону звычайна спыняюць паміж 8-12 тыднямі цяжарнасці, калі плацэнта бярэ на сябе выпрацоўку гармонаў.

Заўсёды працуйце са сваім лекарам, каб стварыць план спынення прыёму прагестэрону, а не спыняць яго раптоўна, асабліва калі вы прымалі яго на працягу доўгага перыяду.

Ці можна прымаць прагестэрон з іншымі лекамі?

Прагестэрон можа ўзаемадзейнічаць з некаторымі лекамі, хоць сур'ёзныя ўзаемадзеянні сустракаюцца рэдка. Важна паведаміць свайму лекару аб усіх леках, харчовых дадатках і раслінных прэпаратах, якія вы прымаеце.

Некаторыя лекі, якія могуць узаемадзейнічаць з прагестэронам, уключаюць некаторыя лекі ад сутаргаў, прэпараты, якія разрэджваюць кроў, і некаторыя антыбіётыкі. Ваш лекар можа адрэгуляваць дазоўку або час прыёму, калі гэта неабходна, каб пераканацца, што ўсе вашы лекі працуюць бяспечна разам.