Што такое тэтрабеназін: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Тэтрабеназін - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якое дапамагае кантраляваць непажаданыя, празмерныя рухі ў людзей з пэўнымі неўралагічнымі захворваннямі. Ён дзейнічае, памяншаючы колькасць дофаміна, хімічнага рэчыва ў мозгу, якое ўплывае на рух, у пэўных участках вашага мозгу.

Калі вам ці камусьці, пра каго вы клапоціцеся, прызначылі гэта лекі, у вас могуць узнікнуць пытанні аб тым, як яно працуе і чаго чакаць. Гэта кіраўніцтва правядзе вас праз усё, што вам трэба ведаць пра тэтрабеназін, зразумелымі і простымі словамі.

Што такое тэтрабеназін?

Тэтрабеназін адносіцца да класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі везікулярнага моноаміновага транспарцёра 2 (VMAT2). Думайце пра гэта як пра лекі, якое дапамагае «супакоіць» празмерныя сігналы руху ў вашым мозгу.

Прэпарат быў спецыяльна распрацаваны для лячэння парушэнняў рухаў, калі людзі адчуваюць міжвольныя рухі, якія яны не могуць кантраляваць. Ён лічыцца спецыялізаваным лекамі, якое патрабуе пільнага назірання з боку медыцынскіх работнікаў, якія разумеюць неўралагічныя захворванні.

У адрозненне ад некаторых лекаў, якія дзейнічаюць па ўсім вашым целе, тэтрабеназін накіраваны на вельмі спецыфічныя шляхі ў вашым мозгу, якія кантралююць рух. Гэты мэтанакіраваны падыход дапамагае паменшыць непажаданыя рухі, мінімізуючы ўздзеянне на іншыя сістэмы арганізма.

Для чаго выкарыстоўваецца тэтрабеназін?

Тэтрабеназін у першую чаргу прызначаюць для лячэння харэі, звязанай з хваробай Хантынгтана. Харэя адносіцца да міжвольных, сутаргавых рухаў, якія могуць закрануць вашыя рукі, ногі, твар і іншыя часткі вашага цела.

Хвароба Хантынгтана - гэта генетычнае захворванне, якое паступова ўплывае на рух, мысленне і эмоцыі. Рухі харэі могуць выклікаць пакуты і перашкаджаць паўсядзённай дзейнасці, напрыклад, ежы, хадзе або выразным размовам.

Ваш лекар можа таксама разгледзець тэтрабеназін для іншых парушэнняў рухаў, хоць гэта будзе так званае «не па інструкцыі» выкарыстанне. Гэтыя ўмовы могуць уключаць:

• Позняя дыскінезія (некантралюемыя рухі, выкліканыя пэўнымі псіхіятрычнымі лекамі)
• Тыкі пры сіндроме Турэта, якія не паддаюцца іншым метадам лячэння
• Іншыя тыпы харэі, не звязаныя з хваробай Хантынгтана
• Некаторыя выпадкі дыстаніі (цягліцавыя скарачэнні, якія выклікаюць ненармальныя позы)

Сітуацыя кожнага чалавека ўнікальная, і ваш лекар старанна ацэніць, ці падыходзіць вам тэтрабеназін для вашага канкрэтнага стану і сімптомаў.

Як працуе тэтрабеназін?

Тэтрабеназін блакуе захоўванне і вызваленне дафаміну ў пэўных участках мозгу, якія кантралююць рух. Ён лічыцца ўмерана моцным лекам, якое патрабуе паступовай карэкціроўкі дозы.

Каб зразумець, як гэта працуе, уявіце сабе дафамін як пасланца, які пераносіць сігналы руху ў вашым мозгу. Пры такіх захворваннях, як хвароба Хантынгтана, гэтыя сігналы становяцца занадта актыўнымі, што прыводзіць да непажаданых рухаў.

Лекарства па сутнасці «прыглушае гучнасць» гэтых занадта актыўных сігналаў дафаміну. Гэта робіцца шляхам прадухілення належнага захоўвання і вызвалення дафаміну ў нервовых канчатках, што дапамагае паменшыць празмерныя сігналы руху.

Эфекты тэтрабеназіну зварачальныя, гэта значыць, калі вы спыніце прыём лекаў, узровень дафаміну паступова вернецца ў ранейшы стан. Гэта адрозніваецца ад некаторых іншых лекаў, якія выклікаюць пастаянныя змены.

Як я павінен прымаць тэтрабеназін?

Прымайце тэтрабеназін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна з ежай, каб паменшыць засмучэнне страўніка. Лекарства выпускаецца ў форме таблетак і павінна глытацца цалкам з вадой.

Ваш лекар пачне з нізкай дозы і будзе паступова павялічваць яе на працягу некалькіх тыдняў. Гэты павольны падыход дапамагае вашаму арганізму адаптавацца да лекаў і зніжае рызыку пабочных эфектаў.

Вось што вы павінны ведаць аб правільным прыёме тэтрабеназіну:

• Прымайце лекі ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашым арганізме
• Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце таблеткі
• Прымайце лекі з ежай або малаком, каб мінімізаваць раздражненне страўніка
• Калі вы прымаеце лекі некалькі разоў на дзень, раўнамерна размеркавайце дозы
• Не спыняйце прыём лекаў раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам

Ваш лекар будзе ўважліва назіраць за вамі, асабліва на працягу першых некалькіх месяцаў лячэння. Ён можа скарэктаваць вашу дозу ў залежнасці ад таго, наколькі добра дзейнічае лекі і ад любых пабочных эфектаў, якія вы адчуваеце.

Як доўга я павінен прымаць тэтрабеназін?

Працягласць лячэння тэтрабеназінам залежыць ад вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Пры хваробе Хантынгтана лячэнне звычайна доўгатэрміновае, паколькі гэта прагрэсавальнае захворванне.

Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць, ці дапамагае вам яшчэ лекі і ці пераважваюць перавагі любыя пабочныя эфекты. Некаторым людзям, магчыма, спатрэбіцца прымаць яго на працягу многіх гадоў, у той час як іншыя могуць выкарыстоўваць яго на працягу больш кароткіх перыядаў.

Рашэнне аб працягу або спыненні лячэння заўсёды павінна прымацца з вашым лекарам. Яны ўлічаць такія фактары, як тое, наколькі лекі дапамагаюць вашым сімптомам, любыя пабочныя эфекты, якія вы адчуваеце, і змены ў вашым агульным стане.

Калі вам калі-небудзь спатрэбіцца спыніць прыём тэтрабеназіну, ваш лекар звычайна будзе паступова зніжаць вашу дозу, а не спыняць яе адразу. Гэта дапамагае прадухіліць любыя патэнцыйныя эфекты адмены або раптоўнае пагаршэнне сімптомаў.

Якія пабочныя эфекты тэтрабеназіну?

Як і ўсе лекі, тэтрабеназін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна бываюць лёгкімі або ўмеранымі і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў.

Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі звяртацца да лекара. Давайце разгледзім розныя тыпы пабочных эфектаў, якія вы можаце адчуць.

Агульныя пабочныя эфекты

Гэтыя пабочныя эфекты ўзнікаюць у многіх людзей, якія прымаюць тэтрабеназін, і, як правіла, паддаюцца кантролю:

• Дрымотнасць або стомленасць (адчуванне большай стомленасці, чым звычайна)
• Дэпрэсія або змены настрою
• Неспакой або трывога
• Цяжкасці са сном (бессань)
• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Галавакружэнне, асабліва пры ўставанні
• Цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі

Большасць з гэтых эфектаў больш прыкметныя, калі вы ўпершыню пачынаеце прымаць лекі або калі павялічваецца ваша доза. Яны часта становяцца менш турбуючымі, калі ваш арганізм адаптуецца да лячэння.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты

Хоць і менш распаўсюджаныя, некаторыя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Неадкладна звярніцеся да лекара, калі вы адчуваеце:

• Тяжкая дэпрэсія або думкі пра самагубства
• Цяжкасці з глытаннем або дыханнем
• Высокая тэмпература з рыгіднасцю цягліц
• Нерэгулярнае сэрцабіцце або боль у грудзях
• Моцны неспакой або ўзбуджэнне
• Некантралюемыя руху цягліц на твары або целе

Гэтыя сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца рэдка, але важна ведаць пра іх і неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі яны ўзнікаюць.

Рэдкія пабочныя эфекты

Некаторыя людзі могуць адчуваць менш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія ўсё яшчэ патрабуюць увагі:

• Злокачественный нейралептычны сіндром (рэдкае, але сур'ёзнае захворванне з высокай тэмпературай, рыгіднасцю цягліц і спутанностью свядомасці)
• Падоўжаны інтэрвал QT (змена сардэчнага рытму, якая выяўляецца на ЭКГ)
• Рэзкае падзенне артэрыяльнага ціску
• Паркінсанізм (трамар, рыгіднасць і павольнасць рухаў)
• Акатызія (моцны неспакой і неабходнасць пастаянна рухацца)

Ваш лекар будзе назіраць за вамі на прадмет гэтых рэдкіх, але сур'ёзных пабочных эфектаў, асабліва на ранніх стадыях лячэння.

Каму не варта прымаць тэтрабеназін?

Тэтрабеназін падыходзіць не ўсім, і пэўныя ўмовы або абставіны робяць яго небяспечным для выкарыстання. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэты прэпарат.

Не варта прымаць тэтрабеназін, калі ў вас цяжкая дэпрэсія або ёсць думкі пра самагубства. Прэпарат можа пагоршыць дэпрэсію, таму вельмі важна вырашыць любыя праблемы з псіхічным здароўем, перш чым пачаць лячэнне.

Іншыя важныя супрацьпаказанні ўключаюць:

• Нелечаная або недастаткова вылечаная дэпрэсія
• Актыўныя суіцыдальныя думкі або нядаўнія спробы самагубства
• Прыём інгібітараў моноамінооксидазы (МАО) або прыём іх на працягу апошніх 14 дзён
• Цяжкія праблемы з печанню
• Вядомая алергія на тэтрабеназін або яго кампаненты

Пэўныя ўмовы патрабуюць дадатковай асцярожнасці і пільнага назірання, калі вы прымаеце тэтрабеназін:

• Гісторыя дэпрэсіі або іншых псіхічных захворванняў
• Праблемы з сэрцам або парушэнні сардэчнага рытму
• Захворванне печані
• Праблемы з ныркамі
• Хвароба Паркінсана
• Цяжкасці з глытаннем

Заўсёды паведамляйце свайму лекару пра ўсе вашыя захворванні, у тым ліку пра любыя праблемы з псіхічным здароўем, нават калі яны, здаецца, не звязаны з вашым рухальным расстройствам.

Гандлёвыя назвы тэтрабеназіну

Тэтрабеназін даступны пад гандлёвай назвай Xenazine у Злучаных Штатах. Гэта найбольш часта прызначаемая форма прэпарата.

Ёсць таксама новы, звязаны прэпарат пад назвай дэўтэтрабеназін, які прадаецца пад гандлёвай назвай Austedo. Гэта мадыфікаваная версія тэтрабеназіну, якая можа мець некаторыя перавагі з пункту гледжання частаты дазіроўкі і пабочных эфектаў.

Ваш лекар вызначыць, якая форма лекаў найбольш падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі. Абодва лекі дзейнічаюць падобна, але могуць быць адрозненні ў тым, як часта вам трэба іх прымаць, і ў іх профілях пабочных эфектаў.

Заўсёды выкарыстоўвайце дакладную марку і форму, якую прызначае ваш лекар, бо пераход паміж рознымі версіямі варта рабіць толькі пад наглядам лекара.

Альтэрнатывы тэтрабеназіну

Калі тэтрабеназін вам не падыходзіць або дрэнна дзейнічае, ваш лекар можа разгледзець іншыя варыянты лячэння. Выбар альтэрнатывы залежыць ад вашага канкрэтнага стану і сімптомаў.

Для харэі пры хваробе Хантынгтана альтэрнатывы могуць уключаць:

• Дэўтэтрабеназін (Austedo) - новы, падобны прэпарат
• Антыпсіхатычныя прэпараты, такія як галаперыдол або оланзапін
• Бензадыазепіны для трывогі і некаторых рухальных сімптомаў
• Супрацьсутаргавыя прэпараты, такія як вальпроевая кіслата

Для іншых рухальных расстройстваў ваш лекар можа разгледзець:

• Ін'екцыі батулінатаксіну для лакалізаваных праблем з цягліцамі
• Глыбокая стымуляцыя мозгу для пэўных станаў
• Іншыя лекі, якія блакуюць дафамін
• Фізіятэрапія і працатэрапія

Найлепшы падыход да лячэння часта ўключае спалучэнне лекаў з іншымі відамі тэрапіі, такімі як фізіятэрапія, лагапедыя або кансультаванне для вырашэння розных аспектаў рухальных расстройстваў.

Ці лепшы тэтрабеназін за дэўтэтрабеназін?

І тэтрабеназін, і дэўтэтрабеназін з'яўляюцца эфектыўнымі лекамі для лячэння рухальных расстройстваў, але яны маюць некаторыя важныя адрозненні, якія могуць зрабіць адзін з іх больш прыдатным для вас, чым іншы.

Дэўтэтрабеназін (Austedo) - гэта новы прэпарат, які быў распрацаваны для паляпшэння тэтрабеназіну. Асноўныя перавагі дэўтэтрабеназіну ўключаюць:

• Больш рэдкае дазаванне (звычайна два разы на дзень замест трох разоў на дзень)
• Больш прадказальныя ўзроўні ў вашым целе
• Магчыма, менш пабочных эфектаў
• Менш узаемадзеяння з пэўнымі генетычнымі фактарамі, якія ўплываюць на метабалізм лекаў

Аднак тэтрабеназін выкарыстоўваецца даўжэй і мае больш шырокія даследаванні. Некаторыя людзі могуць лепш рэагаваць на адзін прэпарат, чым на другі, і меркаванні кошту таксама могуць адыграць пэўную ролю ў прыняцці рашэння.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як вашы канкрэтныя сімптомы, іншыя лекі, якія вы прымаеце, ваш штодзённы графік і страхавое пакрыццё, пры вырашэнні таго, які прэпарат лепш для вас. Ні адзін прэпарат не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым» - выбар залежыць ад вашых індывідуальных абставін.

Часта задаваемыя пытанні аб тэтрабеназіне

Ці бяспечны тэтрабеназін для людзей з сардэчнымі захворваннямі?

Тэтрабеназін патрабуе ўважлівага разгляду, калі ў вас ёсць праблемы з сэрцам. Лекі могуць паўплываць на рытм вашага сэрца, асабліва на так званы інтэрвал QT на ЭКГ.

Перад пачаткам прыёму тэтрабеназіну ваш лекар, верагодна, прызначыць ЭКГ для праверкі рытму вашага сэрца. Калі ў вас ёсць пэўныя захворванні сэрца або вы прымаеце лекі, якія ўплываюць на рытм сэрца, вам можа спатрэбіцца больш часты маніторынг або іншы падыход да лячэння.

Людзі з сардэчнымі захворваннямі часам могуць бяспечна прымаць тэтрабеназін, але гэта патрабуе цеснага супрацоўніцтва паміж вашым неўролагам і кардыёлагам, каб пераканацца, што ваша сэрца застаецца здаровым падчас лячэння.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат тэтрабеназіну?

Калі вы прынялі больш тэтрабеназіну, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Перадазіроўка можа выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія могуць з'явіцца не адразу.

Прыкметы занадта вялікай колькасці тэтрабеназіну могуць уключаць моцную дрымотнасць, разгубленасць, цяжкасці з дыханнем, моцную скаванасць цягліц або страту прытомнасці. Калі ў вас з'яўляюцца якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу.

Каб прадухіліць выпадковыя перадазіроўкі, захоўвайце лекі ў арыгінальнай упакоўцы, усталюйце напаміны аб тым, калі іх прымаць, і ніколі не падвойвайце дозы, калі прапусцілі адну. Разгледзьце магчымасць выкарыстання арганізатара таблетак, калі вы прымаеце некалькі лекаў.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу тэтрабеназіну?

Калі вы прапусцілі дозу тэтрабеназіну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы часта забываеце дозы, пагаворыце са сваім лекарам аб стратэгіях, якія дапамогуць вам запомніць, напрыклад, усталяваць будзільнікі на тэлефоне або выкарыстоўваць прыкладанне для напамінкаў аб леках.

Калі вы рэгулярна прапускаеце дозы, вашы сімптомы могуць пагоршыцца, таму важна знайсці рэжым, які падыходзіць вам. Некаторым людзям карысна прымаць лекі адначасова з іншымі штодзённымі заняткамі, напрыклад, з ежай.

Калі я магу спыніць прыём тэтрабеназіну?

Рашэнне аб спыненні прыёму тэтрабеназіну заўсёды павінна прымацца з вашым лекарам. Не спыняйце прыём раптоўна самастойна, бо гэта можа прывесці да хуткага вяртання вашых сімптомаў або нават часовага пагаршэння.

Ваш лекар можа парэкамендаваць спыніць або паменшыць дозу тэтрабеназіну, калі пабочныя эфекты стануць занадта непрыемнымі, калі ваш стан зменіцца або калі іншыя метады лячэння стануць больш прыдатнымі для вашай сітуацыі.

Калі прыйдзе час спыніць, ваш лекар звычайна будзе паступова зніжаць вашу дозу на працягу некалькіх тыдняў. Гэта дапамагае мінімізаваць любыя патэнцыйныя эфекты адмены і дазваляе вашаму арганізму павольна адаптавацца да функцыянавання без лекаў.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму тэтрабеназіну?

Лепш пазбягаць алкаголю падчас прыёму тэтрабеназіну, бо абодва могуць выклікаць дрымотнасць і паўплываць на вашу каардынацыю. Спалучэнне іх можа ўзмацніць гэтыя эфекты і прымусіць вас адчуваць сябе больш прыгнечаным, чым звычайна.

Алкаголь таксама можа пагоршыць дэпрэсію, якая ўжо з'яўляецца праблемай пры прыёме тэтрабеназіну. Калі вы вырашыце зрэдку піць, пагаворыце са сваім лекарам аб тым, якая колькасць можа быць бяспечнай для вас, і ніколі не піце, калі вы адчуваеце дэпрэсію або змены настрою.

Звярніце ўвагу на тое, як алкаголь уплывае на вас падчас прыёму гэтага лекі, бо вы можаце выявіць, што вы больш адчувальныя да яго эфектаў, чым былі да пачатку лячэння.