Што такое трыміпрамін: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Трыміпрамін - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, антыдэпрэсант, які належыць да групы, якая называецца трыцыклічнымі антыдэпрэсантамі (ТЦА). Ваш лекар можа прызначыць гэта лекі для лячэння дэпрэсіі, некаторых парушэнняў сну або хранічных болевых станаў. Ён дзейнічае, рэгулюючы баланс натуральных хімічных рэчываў у вашым мозгу, у прыватнасці серотоніна і норадрэналіну, што можа дапамагчы палепшыць ваш настрой і агульны стан.

Што такое трыміпрамін?

Трыміпрамін - гэта трыцыклічны антыдэпрэсант, які на працягу дзесяцігоддзяў дапамагае людзям змагацца з дэпрэсіяй і звязанымі з ёй станамі. У адрозненне ад некаторых новых антыдэпрэсантаў, трыміпрамін адначасова ўздзейнічае на некалькі хімічных рэчываў мозгу, што можа зрабіць яго эфектыўным для людзей, якія дрэнна рэагавалі на іншыя метады лячэння.

Гэты прэпарат выпускаецца ў форме капсул і прымаецца ўнутр. Ён лічыцца антыдэпрэсантам сярэдняй сілы, які звычайна патрабуе некалькі тыдняў, каб праявіць свае поўныя перавагі. Ваш лекар звычайна пачне з меншай дозы і паступова павялічыць яе, каб знайсці правільную колькасць для вашых канкрэтных патрэб.

Для чаго выкарыстоўваецца трыміпрамін?

Трыміпрамін у першую чаргу прызначаюць для лячэння вялікага дэпрэсіўнага расстройства, але лекары таксама выкарыстоўваюць яго для некалькіх іншых станаў. Лекі могуць быць асабліва карыснымі, калі дэпрэсія суправаджаецца праблемамі са сном, паколькі яны часта аказваюць заспакаяльнае дзеянне, якое можа палепшыць якасць сну.

Акрамя дэпрэсіі, ваш лекар можа прызначыць трыміпрамін пры хранічных болевых станах, пэўных трывожных расстройствах або парушэннях сну. Некаторыя людзі лічаць яго карысным для барацьбы з пастаяннымі галаўнымі болямі або неўрапатычным болем. Здольнасць лекаў уздзейнічаць на некалькі шляхоў мозгу робіць яго карысным для гэтых розных станаў.

Як працуе трыміпрамін?

Трыміпрамін дзейнічае, блакуючы зваротны захоп серотоніну і норадрэналіну ў вашым мозгу. Думайце пра гэтыя хімічныя рэчывы як пра пасланнікі, якія дапамагаюць клеткам вашага мозгу мець зносіны пра настрой, сон і боль. Калі ў вас дэпрэсія, гэтыя пасланнікі могуць стаць незбалансаванымі.

Гэты прэпарат дапамагае захаваць больш гэтых карысных хімічных рэчываў у вашым мозгу, прадухіляючы іх занадта хуткае ўсмоктванне. Працэс паступовы, таму вы можаце не адчуць поўнага эфекту на працягу 4-6 тыдняў. Трыміпрамін лічыцца ўмерана моцным антыдэпрэсантам, што азначае, што ён эфектыўны, але можа выклікаць больш пабочных эфектаў, чым некаторыя новыя лекі.

Як я павінен прымаць трыміпрамін?

Прымайце трыміпрамін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень перад сном або падзелены на некалькі доз на працягу дня. Вы можаце прымаць яго з ежай або без яе, але прыём з ежай можа дапамагчы паменшыць засмучэнне страўніка, калі вы адчуваеце яго.

Праглынайце капсулы цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не адкрывайце капсулы. Калі вы прымаеце яго адзін раз у дзень, час сну часта пераважней, таму што лекі могуць выклікаць дрымотнасць. Гэтая дрымотнасць можа быць нават карыснай, калі вы маеце справу з праблемамі са сном разам з дэпрэсіяй.

Старайцеся прымаць лекі ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме. Калі вы пачынаеце лячэнне, ваш лекар, верагодна, пачне з нізкай дозы і паступова павялічваць яе на працягу некалькіх тыдняў, каб мінімізаваць пабочныя эфекты.

Як доўга я павінен прымаць трыміпрамін?

Большасць людзей павінны прымаць трыміпрамін не менш за 4-6 месяцаў пасля таго, як сімптомы дэпрэсіі палепшацца. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць правільную працягласць, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі.

Для некаторых людзей можа спатрэбіцца больш працяглае лячэнне, асабліва калі ў вас было некалькі эпізодаў дэпрэсіі або калі вы выкарыстоўваеце яго для лячэння хранічнага болю. Ніколі не спыняйце прыём трыміпраміну раптоўна, бо гэта можа выклікаць сімптомы адмены. Ваш лекар дапаможа вам паступова знізіць дозу, калі прыйдзе час спыніць прыём.

Рашэнне аб тым, як доўга працягваць лячэнне, залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад таго, наколькі сур'ёзнымі былі вашы сімптомы, наколькі добра лекі дзейнічаюць на вас і ці была ў вас дэпрэсія раней. Ваш лекар будзе рэгулярна звязвацца з вамі, каб ацаніць, ці карысна працягваць лячэнне.

Якія пабочныя эфекты трыміпраміну?

Як і ўсе лекі, трыміпрамін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуваць, уключаюць дрымотнасць, сухасць у роце, завалы і памутненне зроку. Гэтыя эфекты ўзнікаюць таму, што трыміпрамін уздзейнічае на некалькі рэцэптараў у вашым целе, а не толькі на тыя, якія ўдзельнічаюць у рэгуляцыі настрою.

Агульныя пабочныя эфекты, якія адчуваюць многія людзі, ўключаюць:

• Дрымотнасць або стомленасць, асабліва на працягу першых некалькіх тыдняў
• Сухасць у роце, з якой можна справіцца, рэгулярна пацягваючы ваду
• Завалы, якія часта паляпшаюцца пры павелічэнні спажывання клятчаткі і вады
• Памутненне зроку, якое звычайна праходзіць, калі ваш арганізм адаптуецца
• Галавакружэнне пры хуткім уставанні
• Павелічэнне вагі з часам
• Цяжкасці з мачавыпусканнем

Гэтыя агульныя эфекты звычайна паддаюцца кіраванню і часта становяцца менш клапатлівымі, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў. Простыя карэкціроўкі ладу жыцця могуць дапамагчы мінімізаваць многія з гэтых праблем.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Яны могуць уключаць нерэгулярнае сэрцабіцце, моцнае галавакружэнне, разгубленасць або прыкметы алергічнай рэакцыі, такія як сып або цяжкасць дыхання.

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі, ўключаюць:

• Нерэгулярнае або пачашчанае сэрцабіцце
• Моцная разгубленасць або праблемы з памяццю
• Цяжкасць дыхання або глытання
• Сутаргавыя прыпадкі
• Сур'ёзныя рэакцыі скуры або сып
• Прыкметы праблем з печанню, такія як пажаўценне скуры або вачэй
• Сур'ёзныя змены настрою або думкі пра самапашкоджанне

Нягледзячы на тое, што гэтыя сур'ёзныя эфекты нячастыя, важна неадкладна звязацца з лекарам, калі вы адчуваеце любы з іх. Ваш лекар можа дапамагчы вызначыць, ці звязаны гэтыя сімптомы з вашым лекамі і якія наступныя крокі трэба зрабіць.

Каму не варта прымаць трыміпрамін?

Некаторым людзям не варта прымаць трыміпрамін з-за патэнцыйных сур'ёзных узаемадзеянняў або рызык для здароўя. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэта лекі, каб пераканацца, што яно бяспечна для вас.

Вам не варта прымаць трыміпрамін, калі ў вас нядаўна быў сардэчны прыступ, калі вы прымаеце пэўныя лекі, якія называюцца інгібітарамі МАО, або калі ў вас цяжкае захворванне печані. Людзям з пэўнымі праблемамі сардэчнага рытму або нелечанай вузкавугольнай глаўкомай таксама варта пазбягаць гэтага лекі.

Людзі, якія павінны выкарыстоўваць трыміпрамін з асаблівай асцярожнасцю, ўключаюць:

• Тыя, хто пакутуе ад сардэчных захворванняў або нерэгулярнага сэрцабіцця
• Людзі з сутаргавымі расстройствамі або эпілепсіяй
• Асобы з павялічанай прастатай або праблемамі з мачавыпусканнем
• Тыя, хто пакутуе ад глаўкомы або павышанага вочнага ціску
• Людзі з захворваннямі печані або нырак
• Асобы з гісторыяй біпалярнага расстройства
• Цяжарныя або якія кормяць грудзьмі жанчыны

Ваш лекар будзе старанна ўзважваць карысць і рызыкі, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых станаў. Часам трыміпрамін усё яшчэ можна бяспечна выкарыстоўваць пры належным кантролі і карэкціроўцы дозы.

Гандлёвыя назвы трыміпраміну

Найбольш распаўсюджаная гандлёвая назва трыміпраміну - Surmontil. Аднак, агульныя версіі трыміпраміну шырока даступныя і працуюць гэтак жа эфектыўна, як і версія з гандлёвай назвай.

Ваша аптэка можа адпусціць альбо версію з гандлёвай назвай, альбо агульную версію ў залежнасці ад вашага страхавога пакрыцця і пераваг лекара. Абодва ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент і маюць аднолькавы эфект, таму не хвалюйцеся, калі вашы таблеткі выглядаюць па-рознаму з месяца ў месяц.

Альтэрнатывы трыміпраміну

Калі трыміпрамін вам не падыходзіць, даступна некалькі альтэрнатыў у залежнасці ад вашых канкрэтных патрэб. Ваш лекар можа разгледзець іншыя трыцыклічныя антыдэпрэсанты, такія як амітрыптылін або нортрыптылін, якія працуюць аналагічна, але могуць мець розныя профілі пабочных эфектаў.

Новыя антыдэпрэсанты, такія як СИОЗС (селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна), такія як сертралін або флуоксетин, могуць быць варыянтамі, калі вы шукаеце лекі з меншай колькасцю пабочных эфектаў. СИОЗСН (інгібітары зваротнага захопу серотоніна-норадрэналіну), такія як дулоксетин, могуць быць асабліва карыснымі, калі вы маеце справу як з дэпрэсіяй, так і з хранічным болем.

Выбар альтэрнатывы залежыць ад вашых канкрэтных сімптомаў, гісторыі хваробы і таго, як вы адрэагавалі на іншыя метады лячэння. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці лекі, якія прапануюць найлепшы баланс паміж карысцю і кіраванымі пабочнымі эфектамі.

Ці лепшы трыміпрамін, чым амітрыптылін?

І трыміпрамін, і амітрыптылін з'яўляюцца трыцыклічнымі антыдэпрэсантамі, якія працуюць аналагічна, але яны маюць некаторыя важныя адрозненні. Трыміпрамін, як правіла, менш седатыўны, чым амітрыптылін, і можа выклікаць менш антыхалінергічных пабочных эфектаў, такіх як сухасць у роце і завалы.

Амітрыптылін часта аддаюць перавагу людзям, якім патрэбна дапамога з праблемамі са сном разам з дэпрэсіяй, бо ён, як правіла, больш седатыўны. Трыміпрамін можа быць лепшым, калі вы занепакоеныя дрымотнасцю ўдзень або калі ў вас былі праблемы з пабочнымі эфектамі ад амітрыптыліну.

Выбар паміж гэтымі лекамі залежыць ад вашых індывідуальных патрэб, пераноснасці пабочных эфектаў і таго, як ваша цела рэагуе на кожны прэпарат. Ваш лекар можа дапамагчы вам вызначыць, які варыянт можа лепш падысці для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Часта задаваныя пытанні пра трыміпрамін

Ці бяспечны трыміпрамін пры сардэчных захворваннях?

Трыміпрамін патрабуе ўважлівага разгляду, калі ў вас ёсць сардэчныя захворванні. Лекарства можа паўплываць на рытм сэрца і крывяны ціск, таму ваш лекар павінен будзе ацаніць ваш канкрэтны стан сэрца перад яго прызначэннем. Калі ў вас стабільнае сардэчнае захворванне, трыміпрамін усё яшчэ можа быць бяспечным пры належным кантролі, але яго звычайна пазбягаюць у людзей з нядаўнімі сардэчнымі прыступамі або сур'ёзнымі праблемамі з рытмам. Ваш лекар можа парэкамендаваць ЭКГ перад пачаткам лячэння і перыядычны маніторынг падчас прыёму лекаў.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму трыміпраміну занадта шмат?

Калі вы выпадкова прынялі занадта шмат трыміпраміну, неадкладна звяжыцеся з цэнтрам па кантролі атручванняў або службамі хуткай дапамогі. Сімптомы перадазіроўкі могуць уключаць моцную дрымотнасць, разгубленасць, парушэнне сардэчнага рытму, цяжкасці з дыханнем або курчы. Не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы, бо перадазіроўкі трыцыклічных антыдэпрэсантаў могуць быць сур'ёзнымі. Трымайце бутэльку з лекамі з сабой, каб паказаць медыцынскім работнікам, што і колькі вы прынялі. Час важны пры лячэнні перадазіроўкі, таму неадкладна звярніцеся па дапамогу.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу трыміпраміну?

Калі вы прапусцілі дозу трыміпраміну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай дозы. Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу. Калі вы прымаеце трыміпрамін адзін раз у дзень перад сном і прапусцілі гэтую дозу, вы можаце прыняць яе на наступную раніцу, але вы можаце адчуваць сябе больш сонным на працягу дня. Калі вы часта прапускаеце дозы, пагаварыце са сваім лекарам аб стратэгіях, якія дапамогуць вам запомніць, напрыклад, выкарыстанне арганайзера для таблетак або напамінкаў на тэлефоне.

Калі я магу спыніць прыём трыміпраміну?

Вы ніколі не павінны спыняць прыём трыміпраміну раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне можа выклікаць сімптомы адмены, такія як галавакружэнне, млоснасць, галаўны боль і грыпападобныя сімптомы. Ваш лекар дапаможа вам паступова зніжаць дозу на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў, калі прыйдзе час спыніць прыём. Час залежыць ад таго, як доўга вы яго прымалі, вашай дозы і таго, чаму вы спыняеце яго прыём. Большасць лекараў рэкамендуюць заставацца на антыдэпрэсантах не менш за 6 месяцаў пасля паляпшэння сімптомаў, каб прадухіліць рэцыдыў.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму трыміпраміну?

Лепш пазбягаць алкаголю падчас прыёму трыміпраміну або значна абмежаваць яго. І алкаголь, і трыміпрамін могуць выклікаць дрымотнасць і галавакружэнне, і іх спалучэнне можа значна пагоршыць гэтыя эфекты. Алкаголь таксама можа пагоршыць дэпрэсію і перашкаджаць эфектыўнасці лекаў. Калі вы вырашылі час ад часу выпіваць, пачніце з вельмі невялікіх колькасцяў, каб паглядзець, як рэагуе ваша цела, і ніколі не сядайце за руль у нецвярозым стане і не кіруйце механізмамі. Пагаварыце са сваім лекарам аб бяспечных межах спажывання алкаголю, калі гэта выклікае ў вас занепакоенасць.