Събуждането с червено, сълзящо око може бързо да се превърне в паника. Може да се наложи да знаете дали детето ви може да отиде на училище, дали се нуждаете от капки с антибиотици или дали трябва да спрете да носите контактните си лещи.
Конюнктивитът, или „розовото око“, е един от най-честите очни проблеми както при деца, така и при възрастни. Той възниква, когато тънката мембрана, покриваща бялата част на окото и вътрешната страна на клепача, се възпали. В зависимост от причината, той може да изглежда и да се усеща подобно на няколко други очни състояния.
Някои случаи на конюнктивит могат да бъдат оценени чрез телездравно посещение. Други не могат. Разбирането на разликата може да ви помогне да решите дали лечение на конюнктивит онлайн е разумна опция или дали се нуждаете от преглед на място.
TL;DR: Основни изводи
- Конюнктивитът има няколко възможни причини, включително вируси, бактерии, алергии и дразнители.
- Повечето случаи на вирусен конюнктивит се подобряват без антибиотици, тъй като антибиотиците не лекуват вирусни инфекции.
- Бактериалният конюнктивит може да реагира на антибиотични капки за очи, когато клиницист ги сметне за подходящи.
- Симптомите сами по себе си не винаги могат да потвърдят точната причина. Телемедицината може да помогне за оценка на обичайни случаи, но някои ситуации изискват преглед на място.
- Носителите на контактни лещи, хора с промени в зрението, силна болка, чувствителност към светлина, наранявания на окото или симптоми, които не се подобряват, може да се нуждаят от преглед на място.
- При болести преди връщане на училище, правилата на училищата и детските градини варират. Те обикновено вземат предвид дали детето се чувства достатъчно добре, за да участва, и дали може да ограничи разпространението на инфекцията.
Имате симптоми на червено око и искате клиницист да ви помогне да решите следващите стъпки? Резервирайте онлайн посещение за спешна помощ за $39 с August AI. Клиницист, лицензиран в САЩ, може да прегледа вашите симптоми и снимки и да определи дали лечението е подходящо или дали е необходим преглед на място, с възможност за фармацевтично вземане в същия ден във всички 50 щата. Посещението не гарантира рецепта, а разходите за медикаменти са отделни. При промени в зрението, силна очна болка, чувствителност към светлина, нараняване на окото, симптоми при много малко бебе или други притеснителни очни симптоми, потърсете медицинска помощ на място, а не телемедицинско посещение.
Какво е конюнктивит и какво го причинява?
Конюнктивитът възниква, когато конюнктивата, тънкият, прозрачен слой върху бялата част на окото и вътрешната страна на клепача, се възпали. Обикновено се нарича конюнктивит в медицински контекст.
Има няколко често срещани причини:
Вирусен конюнктивит: Най-честата причина за инфекциозен конюнктивит, често свързана с настинка или инфекция на горните дихателни пътища.
Бактериален конюнктивит: По-рядко срещан от вирусния, но възможна причина, особено при малки деца.
Алергичен конюнктивит: Причинява се от алергени като полени или пърхот от домашни любимци и обикновено засяга двете очи.
Дразнещ конюнктивит: Причинява се от дим, химикали или проблеми с контактните лещи.
Симптомите могат да включват зачервяване, сълзене, сърбеж или парене, слуз или коричка по миглите, лек оток и понякога чувствителност към светлина.
Тъй като тези симптоми могат да се припокриват между причините, не винаги е възможно да се определи точно какво причинява конюнктивит само от снимка или описание.
Какво всъщност може да направи видео посещение при конюнктивит?
Телемедицинското посещение може да бъде полезно, когато конюнктивитът вероятно е рутинен, неусложнен случай.
По време на видео посещение, клиницист може:
- Да попита за вашите симптоми и откога ги имате.
- Да разгледа окото ви през камерата или да поиска да изпратите ясни снимки.
- Да попита за употребата на контактни лещи, алергии, скорошни заболявания и наранявания.
- Да попита за промени в зрението, болка или чувствителност към светлина.
- Да определи дали симптомите ви отговарят на често срещана причина за конюнктивит.
- Да препоръча домашни грижи или облекчаване на симптомите.
- Да предпише антибиотични капки за очи, когато ги сметне за подходящи при съмнение за бактериален конюнктивит.
- Да ви посъветва кога вместо това е необходимо преглед на място или спешна помощ.
Много случаи на вирусен конюнктивит се подобряват сами в рамките на една до две седмици. CDC отбелязва, че повечето случаи на конюнктивит се подобряват сами без лечение, особено вирусните случаи.
При алергичен конюнктивит лечението може да се фокусира върху избягване на причинителите, антихистамини или други алергични медикаменти, вместо антибиотици.
Какво не може да направи видео посещение
Телемедицината също има реални ограничения, когато става въпрос за очни проблеми.
Клиницист не може:
- Да извърши преглед с биомикроскоп (лампа на тип).
- Да тества зрението с клинично оборудване.
- Да провери очното налягане.
- Да оцени задната част на окото.
- Да прегледа физически окото и клепача отблизо.
- Надеждно да изключи наранявания, чужди тела или проблеми с роговицата дистанционно.
При някои очни състояния прегледът на място е важен за поставяне на правилна диагноза или за изключване на по-сериозен проблем.
Американската академия по офталмология отбелязва, че определени симптоми налагат оценка от очен специалист, вместо опит за справяне с проблема у дома или чрез телемедицина.
Кога не трябва да разчитате на видео посещение при конюнктивит
Някои симптоми изискват преглед на място, било то спешно или възможно най-скоро. Посетете клиницист на място или потърсете спешна помощ при:
- Значителна очна болка.
- Промени в зрението.
- Повишена чувствителност към светлина.
- Зачервяване, което е силно или се влошава.
- Симптоми, които се влошават, вместо да се подобряват.
- Симптоми, които не се подобряват след няколко дни.
- Всяко нараняване на окото.
- Чужд обект в окото.
- Зачервяване при много малко бебе.
- Отслабена имунна система с очни симптоми.
- Носене на контактни лещи със зачервено, болезнено око.
Носителите на контактни лещи трябва да спрат да носят лещи, ако развият симптоми на конюнктивит, и да бъдат прегледани на място, тъй като употребата на контактни лещи може да повиши риска от усложнения на роговицата.
Ако не сте сигурни дали се нуждаете от спешна помощ или от спешно отделение, вижте нашето ръководство за спешна помощ срещу ER: как да решите за 60 секунди.
Конюнктивит при деца и болести преди връщане на училище
Конюнктивитът е често срещан при деца, особено в детски градини и училища.
Родителите често искат да знаят две неща: дали конюнктивитът означава, че детето се нуждае от антибиотик, и кога детето може безопасно да се върне на училище. Нито един от отговорите не е универсален.
Не всеки случай на конюнктивит при деца е бактериален. Много са вирусни, а вирусните случаи обикновено не се нуждаят от антибиотици. Клиницист може да помогне да се определи дали антибиотични капки са подходящи.
Правилата на училищата и детските градини също варират. Някои може да имат специфични правила за това кога детето може да се върне след развитие на конюнктивит, докато други се фокусират повече върху симптомите и дали детето се чувства достатъчно добре, за да участва.
Правилата на училището или детската градина не определят дали антибиотиците са медицински необходими. Антибиотиците трябва да се използват, когато клиницист определи, че те са подходящи за предполагаемата причина.
Проверете правилата на вашето училище или детска градина, за да знаете каква документация, ако има такава, може да е необходима, преди детето ви да се върне.
Основната хигиена може да помогне за намаляване на разпространението на инфекциозен конюнктивит. Мийте ръцете си често, избягвайте докосване или търкане на очите, почиствайте често докосвани повърхности и не споделяйте кърпи, калъфки за възглавници, грим за очи или бутилки с капки за очи.
За много малки деца решението между телемедицина и грижа на място трябва да взема предвид възрастта на детето, симптомите и общото му състояние. Бебета с червенина или секрет от очите трябва да бъдат прегледани от клиницист, като спешността зависи от тяхната възраст и симптоми.
За повече информация относно това кога телемедицината работи добре за деца и кога не, вижте нашето ръководство за телемедицина за деца: кога видео посещението е достатъчно.
Кога телемедицината е подходяща за възрастни с конюнктивит
За иначе здрави възрастни, телемедицината може да бъде разумна първа стъпка, когато симптомите предполагат рутинен случай на конюнктивит.
Например, телемедицината може да бъде разумен отправен пункт, когато:
- Симптомите са леки.
- Няма значителна болка или промяна в зрението.
- Няма нараняване на окото.
- Не носите контактни лещи.
- Симптомите отговарят на често срещан модел на вирусен, бактериален или алергичен конюнктивит.
Телемедицината е по-малко подходяща, когато симптомите ви предполагат нещо по-сериозно, когато имате хронично очно заболяване, когато сте носител на контактни лещи с остро червено око, или когато имате симптоми повече от седмица без подобрение.
Вашият клиницист може също да препоръча посещение на място, ако симптомите не отговарят на ясен модел.
Какви опции за лечение може да препоръча клиницист?
Лечението зависи от вероятната причина за конюнктивита.
Вирусен конюнктивит: Обикновено се подобрява сам. Грижите могат да се фокусират върху облекчаване на симптомите, като например студени компреси, изкуствени сълзи и хигиена за предотвратяване на разпространението.
Бактериален конюнктивит: Антибиотични капки или мехлеми за очи могат да бъдат предписани, когато клиницист ги сметне за подходящи. Антибиотиците не лекуват вирусен конюнктивит.
Алергичен конюнктивит: Лечението може да се фокусира върху избягване на причинителите, използване на студени компреси и прием на антихистамини или други алергични медикаменти, когато е подходящо.
Дразнещ конюнктивит: Грижите обикновено включват отстраняване на дразнителя и изплакване на окото, когато е подходящо. Химически експозиции могат да изискват незабавна медицинска помощ, особено ако симптомите продължават след изплакване.
Не всички случаи на конюнктивит се нуждаят от медикаменти. Някои могат да бъдат управлявани с домашни грижи, докато окото се възстановява.
Заключение
Лечение на конюнктивит онлайн може да бъде разумна опция за обичайни, прости случаи. Клиницист, лицензиран в САЩ, може да прегледа вашите симптоми и снимки, да помогне да се идентифицира вероятната причина и да препоръча лечение или домашни грижи, когато е подходящо.
Телемедицината не е правилният избор за всеки очен проблем. Сериозни симптоми, носене на контактни лещи с червено, болезнено око, промени в зрението, значителна болка, нараняване или упорити симптоми изискват преглед на място.
За деца, особено бебета и много малки деца, грижата на място може да бъде по-подходяща от видео посещение. По-големи деца и възрастни с типични, леки симптоми на конюнктивит могат да бъдат добре подходящи за телемедицина, но клиницистът все пак трябва да може да идентифицира кога един случай изисква преглед на живо.
