Може ли спиронолактонът да причини наддаване на тегло? Ето какво се случва

Ако приемате спиронолактон и забелязвате промяна в числата на кантара, не си въобразявате. Но ето успокояващата част. Спиронолактонът обикновено не причинява наддаване на тегло сам по себе си. Всъщност, тъй като е диуретик (хапче за вода), той по-често води до лек спад във водното тегло, когато започнете.

Какво всъщност прави спиронолактонът в тялото ви?

Спиронолактонът е лекарство, което блокира хормон, наречен алдостерон. Алдостеронът казва на бъбреците ви да задържат сол и вода. Когато спиронолактонът блокира този сигнал, тялото ви отделя излишна течност чрез урината. Затова се нарича калий-спестяващ диуретик. Той ви помага да се отървете от излишната вода, без да губите твърде много калий в процеса.

Лекарите предписват спиронолактон за няколко състояния. Те включват високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност и задържане на течности, свързано с чернодробни или бъбречни проблеми. Той също така действа като антиандроген, което означава, че блокира мъжки хормони като тестостерон и DHT (дихидротестостерон). Това свойство го прави полезен при състояния като хормонално акне, прекомерно окосмяване по лицето или тялото, изтъняване на косата при жени и синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ).

Тогава защо някои хора наддават на тегло при спиронолактон?

Тук нещата стават малко по-сложни. Наддаването на тегло не е посочено като страничен ефект в официалната информация за предписване на спиронолактон от FDA. Клиничните проучвания също не го свързват с натрупване на мазнини. Въпреки това някои хора съобщават, че се чувстват по-тежки след започване на медикамента. Ето най-честите причини, поради които това може да се случи.

Състоянието, което се лекува, може да бъде причина

Много от състоянията, които спиронолактонът лекува, могат сами по себе си да причинят промени в теглото. СПКЯ, например, е тясно свързан с инсулинова резистентност и метаболитни промени, които могат да затруднят управлението на теглото. Сърдечната недостатъчност може да причини натрупване на течности, което варира. Ако приемате спиронолактон за едно от тези състояния, промяната в теглото може да е по-свързана с основния здравословен проблем, отколкото със самия медикамент.

Хормоналните промени могат да повлияят на тялото ви

Тъй като спиронолактонът понижава нивата на андрогените, той може да промени хормоналния ви баланс. При някои хора тази промяна може да повлияе на апетита, метаболизма или начина, по който тялото ви съхранява мазнини. Тези ефекти обикновено са фини и варират от човек до човек. Те не са драматични промени в теглото, но могат да се усетят с течение на времето.

При трансджендър жени, използващи спиронолактон като част от феминизираща хормонална терапия, преразпределението на телесните мазнини е очаквана част от процеса на преход. Тази промяна идва от по-широка хормонална промяна, а не само от спиронолактон.

Промените в гръдната тъкан могат да добавят незначително тегло

Един от известните странични ефекти на спиронолактона е чувствителност на гърдите и възможно нарастване на гръдната тъкан. Това се нарича гинекомастия. Случава се поради антиандрогенната активност на лекарството. Докато това може да причини леко увеличение на кантара, това е промяна в тъканите, а не натрупване на мазнини. Обикновено е леко и има тенденция да се стабилизира с времето или с промяна на дозата.

Ранната загуба на водно тегло може да се обърне

Когато за първи път започнете спиронолактон, може да загубите малко водно тегло. Този спад може да бъде окуражаващ. Но докато тялото ви се адаптира към медикамента през седмиците, нивата на течности могат да се стабилизират. Когато тази първоначална загуба на вода се изравни, може да се почувства, че сте наддали тегло, въпреки че тялото ви просто е намерило нов баланс.

Ами подуването и промените в течностите?

Някои хора забелязват подуване през първите няколко седмици от приема на спиронолактон. Това е тялото ви, което се адаптира към промените в баланса на течностите и електролитите. Може да се усеща като подуване или пълнота, особено около корема. Този вид подуване обикновено е временен и не отразява действителното натрупване на мазнини.

Ако подуването продължава или се влошава, уведомете вашия лекар. Те могат да проверят нивата на електролитите ви и да се уверят, че всичко е балансирано. Спиронолактонът влияе на нивата на натрий и калий, така че поддържането им под контрол е важно, за да се чувствате комфортно с медикамента.

Има ли други странични ефекти, които си струва да знаете?

Спиронолактонът обикновено се понася добре, но има някои странични ефекти, за които трябва да знаете. Разбирането им може да ви помогне да се почувствате по-подготвени и по-малко притеснени, ако нещо се случи.

Някои от по-честите странични ефекти включват:

• Засилено уриниране, особено през първите няколко дни
• Замаяност или прималяване при бързо изправяне
• Чувствителност или леко подуване на гърдите
• Нередовни менструални цикли при жени
• Умора или усещане за малко по-уморен от обикновено
• Мускулни крампи, особено в краката през нощта

Повечето от тях са леки и имат тенденция да намаляват, докато тялото ви се адаптира. Те обикновено са по-забележими при по-високи дози.

По-рядко, най-важното, за което трябва да знаете, е хиперкалиемия, което означава високи нива на калий в кръвта. Това се случва, защото спиронолактонът не позволява на калия да напуска тялото. Леките случаи често нямат симптоми, но тежката хиперкалиемия може да причини неравномерен сърдечен ритъм, мускулна слабост, изтръпване или гадене. Вашият лекар вероятно ще назначи редовни кръвни тестове, за да следи калия и бъбречната ви функция.

Други редки, но сериозни странични ефекти включват тежки кожни реакции, бъбречни проблеми и чернодробни проблеми. Те са рядкост, но си струва да знаете за тях, за да можете да действате бързо, ако нещо не се усеща правилно.

Какво можете да направите, ако забележите промени в теглото?

Първо, опитайте се да не се паникьосвате. Лекото отклонение на кантара не означава, че нещо не е наред. Телата естествено варират, а започването на ново лекарство може временно да промени начина, по който тялото ви обработва течностите.

Въпреки това, някои практични стъпки могат да помогнат:

• Водете прост дневник на храната и активността, за да забележите модели
• Бъдете последователни с балансирани хранения, които включват зеленчуци, постни протеини и пълнозърнести храни
• Пийте много вода през деня, за да поддържате здравословен баланс на течностите
• Бъдете активни с движение, което ви харесва, дори ежедневна разходка се брои
• Ограничете храни с високо съдържание на натрий, тъй като солта може да увеличи задържането на вода
• Бъдете внимателни с храни и добавки, богати на калий, тъй като спиронолактонът вече повишава нивата на калий

Ако промяната в теглото е значителна или ви причинява стрес, обсъдете я с вашия лекар. Те могат да прегледат дозата ви, да проверят кръвните ви изследвания и да помогнат да се установи дали промяната е свързана с лекарството или с нещо друго.

Кога трябва да говорите с вашия лекар?

Винаги е добра идея да поддържате връзка с вашия лекар, докато приемате спиронолактон. Но се свържете особено, ако наддавате бързо на тегло, забележите необичайно подуване в ръцете или краката си или се задъхвате. Това може да са признаци, че балансът на течностите се нуждае от внимание.

Също така се свържете, ако изпитвате постоянно замаяност, неравномерен сърдечен ритъм или изтръпване и мравучкане. Тези симптоми могат да показват промени в електролитите, които изискват бърза проверка.

Спиронолактонът може да бъде наистина полезен медикамент за подходящи състояния. Разбирането как работи и какво да наблюдавате ви поставя в по-добра позиция да го използвате безопасно. Въпросът за теглото е често срещана загриженост, а отговорът за повечето хора е успокояващ. Самият медикамент вероятно не е причината. С редовно проследяване и малко осведоменост можете да бъдете в крак с всякакви промени и да се чувствате добре относно плана си за грижа.