Колко души умират от грип всяка година?

Когато през есента се появят първите кашлици и хреми, много хора се питат: Колко сериозен е грипът? Всички сме го прекарвали – треска, болки и умора, които те събарят за седмица. Но за някои това е много повече от неприятно преживяване. Така че, колко души умират от грип всяка година?

Отговорът не е едно конкретно число. Той се променя драматично от един сезон на друг. Само в Съединените щати Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) оценяват, че грипът е причинил между 12 000 и 52 000 смъртни случая годишно през последното десетилетие. В световен мащаб картината е още по-мрачна. Световната здравна организация (СЗО) съобщава, че сезонният грип води до приблизително 290 000 до 650 000 респираторни смъртни случая всяка година.

Това не са малки числа. Те подчертават критична реалност: грипът е сериозно и понякога смъртоносно инфекциозно заболяване. В тази статия ще разгледаме данните, ще обясним защо тези цифри варират толкова много и ще обсъдим най-ефективните начини, по които можете да защитите себе си и любимите си хора.

---

Поглед към числата: Грипни смъртни случаи в САЩ и в света по години

За да разберем истински въздействието на грипа, е полезно да разгледаме данните във времето. Статистиката за смъртните случаи от грип по години разкрива постоянно променящ се пейзаж, като някои сезони са далеч по-тежки от други.

Годишни смъртни случаи от грип в САЩ

CDC следи тежестта на грипа в Съединените щати, като използва система за статистическо моделиране. Това дава по-точна картина, отколкото просто броене на лабораторно потвърдени случаи. Ето поглед към годишните смъртни случаи от грип в САЩ за последното десетилетие, което ясно показва вариацията от сезон на сезон.

Грипен сезон	Приблизителни смъртни случаи в Съединените щати
2010–2011	37 000
2011–2012	12 000
2012–2013	43 000
2013–2014	38 000
2014–2015	51 000
2015–2016	23 000
2016–2017	38 000
2017–2018	52 000
2018–2019	28 000
2019–2020	20 000
2021–2022*	5 000

Източник: CDC: Оценка на тежестта на грипните заболявания в минали сезони. Забележете историческия минимум през сезон 2020-2021 г. (не е посочен в основната таблица, тъй като е екстремно отклонение) и по-ниския брой през 2021-2022 г., което се дължи до голяма степен на мерките за обществено здраве по време на пандемията от COVID-19.

Както можете да видите, сезон 2017-2018 г. е особено тежък, с приблизително 52 000 смъртни случая, докато сезон 2011-2012 г. е много по-лек. Тази вариабилност е ключова характеристика на грипа.

Глобална перспектива за смъртните случаи от грип

Когато разширим перспективата, мащабът на глобалните смъртни случаи от грип е огромен. Оценката на СЗО от 290 000 до 650 000 смъртни случая основно отчита респираторни фатални случаи. Въпреки това, други изследвания предполагат, че истинската цена може да е още по-висока. Проучване, публикувано в The Lancet и подчертано от Our World in Data, предполага, че когато включим свързаните с грипа сърдечно-съдови смъртни случаи, общият брой на глобалните смъртни случаи от грип може да бъде близо до 700 000 годишно. Това подчертава как грипът може да засегне цялото тяло, а не само белите дробове.

---

Защо броят на смъртните случаи от грип се променя толкова много?

Разглеждайки горната таблица, може би се чудите защо броят на смъртните случаи може да бъде пет пъти по-висок през една година в сравнение с друга. Тази драматична вариация в смъртността от сезонен грип се дължи на няколко взаимосвързани фактора.

1. Циркулиращи грипни щамове: Няма само един „грип“. Има множество видове и подтипове грипни вируси (като A/H1N1 и A/H3N2), които циркулират всяка година. Някои щамове са по същество по-вирулентни или по-тежки от други. Сезоните, доминирани от вируса H3N2, например, исторически са свързани с по-високи нива на хоспитализация и смъртност, особено сред възрастните хора (източник).

2. Ефективност на ваксината: Всяка година учените създават нова грипна ваксина, предназначена да съответства на щамовете, които прогнозират, че ще бъдат най-чести. Понякога това съвпадение е отлично и ваксината е силно ефективна. В други години вирусът може да „дрейфа“ или да се промени, след като ваксината е произведена, намалявайки нейната ефективност. Дори в години с по-малко съвпадение, ваксината все още осигурява значителна защита срещу тежко заболяване, хоспитализация и смърт (източник).

3. Нива на ваксинация: Колкото повече хора се ваксинират, толкова по-малко вирусът може да се разпространява. Този колективен имунитет (или „стаден имунитет“) помага да се защитят всички, включително най-уязвимите. Когато нивата на ваксинация са високи, общата тежест на заболяването, включително смъртните случаи, обикновено е по-ниска.

4. Мерки за обществено здраве („ефектът от COVID-19“): Грипният сезон 2020-2021 г. беше исторически лек, с драстично по-малко случаи и смъртни случаи. Това не беше защото грипният вирус изчезна; беше защото мерките за обществено здраве, приложени за COVID-19 – като носене на маски, социално дистанциране и засилено миене на ръце – също бяха изключително ефективни в спирането на грипа (източник). Този период послужи като мощно реално експеримент за това как тези поведения могат да повлияят на предаването на грипа. Това също повдигна много сравнения на смъртни случаи от грип срещу COVID, подчертавайки, че и двата са сериозни респираторни вируси, които могат да бъдат смекчени с подобни стратегии за обществено здраве.

---

Предизвикателството на броенето: Как всъщност се броят смъртните случаи от грип?

Ето факт, който изненадва мнозина: числата, които виждате, почти винаги са оценки, а не директни преброявания. Рядко се случва смъртен акт да изброява „грип“ като основна причина за смърт. Така че, как се броят смъртните случаи от грип?

Процесът е сложен. Грипният вирус е майстор на маскировката, когато става въпрос за официални записи. Той отслабва защитните сили на тялото, подготвяйки почвата за други, по-непосредствени причини за смърт. Това е разликата между смърт от грип и смърт, свързана с грип.

Помислете по следния начин: * Възрастен човек се разболява от грип. * Грипният вирус силно възпалява белите му дробове, което води до бактериална пневмония. * Пациентът умира, а смъртният акт изброява „пневмония“ като причина за смърт.

В друг сценарий, възпалителният стрес от грипната инфекция може да предизвика фатален сърдечен удар или инсулт при човек с предсъществуващо сърдечно-съдово заболяване. И в двата случая грипът е бил катализаторът, но той не получава „кредит“ в официалния запис. Всъщност, смъртните случаи от грип и пневмония често се групират в статистиката на смъртността, защото връзката им е толкова преплетена.

За да преодолеят това недоотчитане, организации като CDC използват сложни статистически модели. Те разглеждат „излишните смъртни случаи“ – броят на смъртните случаи над очакваната база през грипния сезон – и комбинират това със степента на хоспитализация и данните за лабораторно потвърдения грип, за да оценят истинската тежест на заболяването (източник). Това моделиране ни дава много по-точен отговор на въпроса: „колко души умират от грип всяка година?“

---

Кой е най-застрашен от грипни усложнения?

Въпреки че всеки може да се разболее тежко от грип, вирусът не е заплаха с равни възможности. Отговорът на въпроса „Опасен ли е грипът? Какъв е смъртният процент?“ силно зависи от възрастта и здравословното състояние на човека. Определени групи са далеч по-склонни да развият сериозни усложнения като пневмония, бронхит и синусови инфекции, които могат да доведат до хоспитализация или смърт.

Ето разбивка на кого застрашен най-много от грипни усложнения:

• Възрастни над 65 години: Стареещият имунитет не реагира толкова силно на инфекции, което прави възрастните хора групата с най-високи нива на грипни хоспитализации и смъртни случаи.
• Деца под 5 години, особено бебета под 6 месеца: Малките деца имат недоразвита имунна система. Бебетата са особено уязвими, защото са твърде малки, за да бъдат ваксинирани.
• Бременни жени: Хормоналните промени по време на бременност влияят на имунната система, сърцето и белите дробове, което прави бременните индивиди по-податливи на тежко заболяване от грип (източник).
• Хора с хронични медицински състояния: Грипът може да влоши дългосрочни здравословни проблеми. Това включва хора със:
  • Астма и други хронични белодробни заболявания
  • Сърдечни заболявания и инсулт
  • Диабет
  • Бъбречни или чернодробни заболявания
  • Неврологични състояния
• Индивиди с отслабен имунитет: Това включва хора с ХИВ/СПИН, раково болни, подложени на химиотерапия, и такива, които приемат хронично стероиди или други имуносупресивни лекарства.

За тези хора случай на грип може бързо да ескалира от контролируемо заболяване до животозастрашаваща спешност.

---

Как можете да помогнете за предотвратяване на смъртните случаи от грип

Статистиките могат да изглеждат обезсърчаващи, но най-важното е, че имаме мощни инструменти за предотвратяване на смъртни случаи от грип. Това са прости, доказани действия, които защитават вас, вашето семейство и вашата общност.

1. Вземете годишната си грипна ваксина (Инструмент №1)

Най-добрият начин да се предпазите от грип е да се ваксинирате всяка година. Грипната ваксина е безопасна и ефективна. Тя подготвя имунната ви система да разпознава и да се бори с вируса. Въпреки че не е 100% надеждна, ваксинацията прави много по-малко вероятно да се разболеете. И ако все пак се разболеете след ваксинация, заболяването почти винаги е по-леко, което значително намалява риска от хоспитализация и смърт (източник).

2. Практикувайте добри здравни навици

Това са уроците, които всички научихме (или научихме отново) по време на пандемията: * Мийте ръцете си често със сапун и вода или използвайте дезинфектант за ръце на алкохолна основа. * Избягвайте да докосвате очите, носа и устата си, тъй като това е основният начин, по който микробите навлизат в тялото. * Покривайте кашлицата и кихането си с кърпичка или с лакът. * Останете вкъщи, когато сте болни, за да избегнете разпространението на вируса на други.

3. Обмислете антивирусни лекарства

Ако се разболеете от грип, особено ако сте в група с висок риск, свържете се незабавно с вашия лекар. Те могат да предпишат антивирусно лекарство като оселтамовир (Тамифлу). Тези лекарства работят най-добре, когато се започнат в рамките на 48 часа от първите ви симптоми – които често включват внезапно появяваща се треска, болки в тялото, втрисане и умора. Антивирусните препарати могат да направят заболяването по-леко, да съкратят времето, през което сте болни, и да предотвратят сериозни усложнения (източник).

---

Заключение: Приемете грипа сериозно

Така че, колко души умират от грип всяка година? Много. Стотици хиляди в световен мащаб и десетки хиляди в САЩ през типичен сезон. Това е сериозен вирус със значително, но силно променливо въздействие, а истинската цена е сложна за измерване поради свързаните с грипа усложнения.

Статистиките не са предназначени да предизвикват страх, а да насърчат уважение към вируса и да дадат сила за действие. Въпреки че не можем да контролираме кои грипни щамове ще циркулират следващата зима, можем да контролираме нашата готовност. Знаем кой е най-застрашен от грипни усложнения и имаме безопасен, ефективен инструмент, за да ги защитим.

Не подценявайте грипа. Защитете себе си и своята общност, като си направите годишната грипна ваксина.