Mounjaro Спестовна Карта: Как да платите само 25 долара

НАКРАТКО:

• Спестовната карта Mounjaro може да намали цената до 25 долара за до 3-месечно количество, ако имате търговска застраховка, която покрива лекарството.

• Ако вашата търговска застраховка не покрива Mounjaro, картата все пак може да намали цената ви до около 499 долара на месец.

• Държавни застраховки като Medicare, Medicaid и TRICARE не отговарят на условията за картата за спестявания.

Ако току-що сте получили предписание за Mounjaro и цената ви е накарала да се почувствате зле, не сте сами. Едномесечното количество Mounjaro без никакви отстъпки може да струва над 1000 долара. Това е много. Добрата новина е, че производителят предлага спестовна карта, която може значително да намали вашите разходи от джоба, понякога до едва 25 долара.

Колко можете да спестите с картата?

Колко ще платите зависи от това дали вашата търговска застраховка покрива Mounjaro или не. Ето как се разпределят два сценария.

Ако вашата търговска застраховка покрива Mounjaro, можете да платите само 25 долара за 1-, 2- или 3-месечно предписание. Един месец се определя като 28 дни и до 4 писалки. 3-месечното количество покрива 84 дни и до 12 писалки. Максималният месечен лимит на спестяванията е 150 долара за 1-месечно зареждане, 300 долара за 2-месечно зареждане и 450 долара за 3-месечно зареждане. Годишният лимит на спестяванията е 1950 долара за календарна година. Можете да използвате картата до 13 пъти годишно.

Ако вашата търговска застраховка не покрива Mounjaro, все пак можете да използвате картата. В този случай можете да платите до 499 долара на месец. Месечният лимит на спестяванията тук е до 647 долара, с годишен лимит от 8411 долара за календарна година. Все пак можете да използвате картата до 13 пъти годишно.

И така, какво означава това за вас? Ако застраховката ви покрива Mounjaro, картата за спестявания я прави наистина достъпна. Ако застраховката ви не я покрива, картата все пак сваля значителна част от търговската цена, но ще плащате близо до 499 долара на месец вместо 25 долара.

Кой отговаря на условията за Mounjaro Спестовна Карта?

За да отговаряте на условията, трябва да изпълните няколко изисквания. Трябва да имате търговска застраховка за лекарства. Това включва частни планове, планове, спонсорирани от работодатели, и планове от пазара. Също така се нуждаете от валидно предписание за Mounjaro за одобрена употреба, което понастоящем означава тип 2 диабет.

Трябва да сте навършили 18 години и да сте жител на Съединените щати или Пуерто Рико.

Сега идва частта, която много хора изненадва. Не отговаряте на условията, ако сте обхванати от програма за здравно осигуряване, финансирана от държавата. Това включва Medicare, Medicare Part D, Medicare Advantage, Medicaid, VA обезщетения, TRICARE, CHAMPUS или всяка държавна програма за помощ при отпускане на лекарства. Това правило се прилага, дори ако имате и търговски план като вторична застраховка.

Ако сте в Medicare и търсите помощ, Medicare Prescription Payment Plan (понякога наричан M3P) може да предложи опция за разсрочване на вашите разходи на фиксирани месечни плащания за една година. Федералният закон вече ограничава разходите от джоба по Medicare Part D до 2100 долара за цялата 2026 година. Това ограничение се прилага само за предписания, които вашият план покрива.

Как да получите и използвате картата?

Получаването на картата е лесно. Посетете официалната страница за спестявания на Mounjaro на уебсайта на Eli Lilly. Проверете вашата допустимост и се регистрирайте. След като бъдете записани, изтеглете или запазете картата. Картата включва BIN номер, PCN и Group ID, които фармацевтът се нуждае, за да я обработи.

Когато вземете предписанието си, предайте спестовната карта на вашия фармацевт заедно с обикновената си застрахователна карта. Аптеката първо обработва вашата застраховка, след което прилага спестовната карта, за да намали оставащата ви доплащане.

Няколко практични съвета могат да помогнат нещата да вървят гладко. Първо, помолете Вашия лекар да напише 3-месечно предписание, ако застраховката Ви го позволява. Плащането на 25 долара за три месеца лекарства е много по-добра сделка от 25 долара на месец. Някои аптеки автоматично зареждат 1-месечно количество, освен ако изрично не им кажете, че предписанието е за 3 месеца. Ако вашата аптека не може да извърши 3-месечно зареждане, попитайте за прехвърляне в такава, която може.

Ако картата не се приложи правилно при плащане, това обикновено е проблем с обработката, а не отхвърляне. Помолете фармацевта да провери отново BIN и Group ID кодовете.

Какво, ако не отговаряте на условията за спестовна карта?

Ако сте на държавен план или изобщо нямате застраховка, все още имате опции.

Eli Lilly управлява програма за помощ на пациентите, наречена Lilly Cares. Тя предоставя безплатни лекарства на отговарящи на условията хора, които са неосигурени или недостатъчно осигурени и отговарят на определени изисквания за доходи. Ще трябва да представите доказателства за доходите и доказателство, че друга помощ е била отказана.

За хора, които плащат от джоба, цената в брой за 28-дневно количество Mounjaro обикновено варира между 850 и 1100 долара, в зависимост от аптеката и вашето местоположение. Картите за отстъпки от трети страни от различни платформи понякога могат да намалят това до диапазона от 780 до 950 долара.

Можете ли да използвате картата за отслабване?

Това е често задаван въпрос. Спестовната карта е достъпна само за предписания, написани за одобрена употреба. Към момента Mounjaro е одобрен за тип 2 диабет. Не е одобрен само за отслабване. Ако вашият лекар е предписал Mounjaro за управление на теглото извън етикета, спестовната карта вероятно няма да се прилага.

Ако управлението на теглото е вашата цел, попитайте вашия доставчик за Zepbound. Той съдържа същата активна съставка, тирзепатид, и е специално одобрен за хронично управление на теглото. Zepbound има собствена отделна програма за спестовни карти с подобни условия.

За какви странични ефекти трябва да знаете?

Докато управлението на разходите е важно, помага и да бъдете подготвени за това как може да се почувствате от лекарството. Най-честите странични ефекти на Mounjaro включват гадене, диария, намален апетит, повръщане, запек и стомашен дискомфорт. Те са най-чести при започване или повишаване на дозата.

Някои хора, приемащи GLP-1 лекарства, също забелязват сулфурни оригвания, които са по-чести, отколкото си мислите. Други съобщават за мускулни болки или общи телесни болки след започване на лечението. Ако изпитате такива, може да помогне да прочетете повече за дали Mounjaro може да причини телесни болки и какво да направите по въпроса.

Повечето странични ефекти отшумяват в рамките на няколко седмици, докато тялото ви се адаптира. Ако нещо се чувства тежко или не се подобрява, говорете с Вашия лекар, преди да продължите.

Заключение

Mounjaro спестовна карта е един от най-ефективните начини за намаляване на това, което плащате за това лекарство. Ако имате търговска застраховка, която покрива Mounjaro, можете да платите само 25 долара за до три месеца лечение. Ако застраховката ви не го покрива, картата все пак предлага значителни спестявания. Ключът е да знаете вашата допустимост, да разбирате ограниченията и да се уверите, че вашата аптека обработва всичко правилно.

Ако не отговаряте на условията за картата, програмите за помощ на пациенти и опциите за отстъпки все още могат да помогнат за поддържане на разходите управляеми. Говорете с Вашия доставчик или фармацевт, за да намерите пътя, който работи най-добре за Вашата ситуация.