Защо уринирам толкова често по време на цикъл?

В резюме:

• Честото уриниране по време на цикъл обикновено се причинява от спадащи нива на прогестерон, което кара тялото да освободи задържаните течности.

• Простагландините и маточните контракции също могат да раздразнят пикочния мехур и да създадат спешност, дори когато той не е пълен.

• Почти винаги е нормално. Но ако спешността е придружена от парене, болка или необичайна миризма, може да имате инфекция на пикочните пътища (ИПП), а не хормонална промяна.

Ако имате чувството, че живеете в банята по време на цикъла си, не си въобразявате. Много жени забелязват, че уринират значително по-често непосредствено преди и по време на менструацията. Това може да се усети като допълнително неудобство на фона на спазмите, подуването и умората.

Добрата новина е, че в повечето случаи честото уриниране по време на цикъл е напълно нормално. То се дължи на същите хормонални промени, които предизвикват останалите симптоми на ПМС.

Какво причинява допълнителните посещения до тоалетната?

Основната причина е прогестеронът. През втората половина на менструалния цикъл (наречена лутеална фаза) нивата на прогестерон се повишават, за да подготвят тялото за евентуална бременност. Едно от нещата, които прогестеронът прави, е да насърчава задържането на натрий и вода. Ето защо много жени се чувстват подути в дните преди цикъла.

Когато започне цикълът, нивата на прогестерон рязко спадат. Този спад сигнализира на тялото да освободи всички излишни течности, които е задържало. А основният начин, по който тялото се отървава от излишната вода, е чрез уриниране. Така че повишените посещения до тоалетната буквално означават, че тялото ви се освобождава от подуването.

Естрогенът също играе роля. Когато нивата на естроген спадат заедно с прогестерона, пикочният мехур и уретрата стават по-чувствителни. Тъканта, която облицова тези области, има естрогенни рецептори и когато нивата спаднат, тъканта става по-малко поддържана. Това може да накара пикочния мехур да се чувства по-пълен, отколкото е всъщност, и да увеличи чувството за спешност. Ако се интересувате как нивата на естроген влияят на тялото ви по-общо и как да ги поддържате балансирани, ето полезна информация за как да изчистите излишния естроген по естествен начин.

Простагландините влошават ли ситуацията?

Да, могат. Простагландините са химикали, подобни на хормони, които тялото освобождава, за да помогне на матката да се съкрати и да изхвърли лигавицата си. Това са същите съединения, които причиняват менструалните спазми. Но те не действат само на матката.

Изследвания, публикувани в National Library of Medicine, показват, че простагландините влияят и на гладката мускулатура на пикочния мехур, увеличавайки неговата чувствителност и контракции. Това означава, че можете да почувствате спешност за уриниране, дори когато пикочният мехур не е особено пълен. В комбинация с освобождаването на течности поради спада на прогестерона, простагландините създават двоен ефект, който ви кара да тичате до тоалетната.

Самите маточни контракции също могат да окажат физически натиск върху пикочния мехур, особено ако спазмите са силни. Този механичен натиск допринася за усещането, че трябва да отидете, дори веднага след като сте били.

Нормално ли е да уринирам повече по време на цикъл?

За повечето жени, да. Едно проучване установява, че 41% от пременопаузалните жени с редовни цикли съобщават за някаква форма на промяна в уринирането по време на цикъла си. От тези жени 36% заявяват, че симптомите са били по-силни по време на менструацията, а 42% казват, че са били по-силни непосредствено преди началото й.

Уринирането два до три пъти по-често от обикновено по време на цикъл попада в обхвата на нормалното за много жени. Обикновено отзвучава в рамките на няколко дни, след като хормоналните нива започнат да се стабилизират в новия цикъл.

Въпреки това, ако повишената честота е напълно нова и никога не сте я изпитвали преди, или ако не отшумява след края на цикъла, това си струва да се обърне внимание.

Може ли да е инфекция на пикочните пътища (ИПП)?

Това е важна разлика. Инфекциите на пикочните пътища причиняват често уриниране, спешност и понякога усещане, че все още трябва да отидете, дори след като току-що сте изпразнили пикочния си мехур. Тези симптоми силно се припокриват с това, което хормоните правят с пикочния мехур по време на цикъла, което прави лесно да се пропусне ИПП.

Ключовите разлики са болката и паренето. Ако уринирането боли или щипе, ако урината ви мирише необичайно силно или изглежда помътняла, или ако развиете температура заедно със спешността, ИПП е по-вероятно. Менструацията всъщност може леко да увеличи риска от ИПП поради промените във вагиналните бактерии по време на цикъла.

Ако подозирате ИПП, вашият лекар може да я потвърди с прост тест на урина и да предпише антибиотици, ако е необходимо. Ако искате да разберете как обикновено протича лечението на ИПП, ето по-подробен поглед върху дозировката на Macrobid при инфекции на пикочните пътища.

Какво друго може да се случва?

Няколко други неща могат да допринесат за по-честото уриниране по време на цикъл.

Приемът на кофеин е често срещан. Много жени посягат към допълнително кафе или чай по време на цикъла си, за да се справят с умората и спазмите. Но кофеинът е диуретик и дразнител на пикочния мехур, което означава, че увеличава както обема на урината, която тялото ви произвежда, така и спешността, която усещате.

Сладките храни преди и по време на цикъла могат да причинят още повече задържане на вода, която след това се освобождава чрез уриниране, след като прогестеронът спадне. Колкото повече течности задържа тялото ви предварително, толкова повече трябва да изхвърли.

Ранната бременност е друга възможност, която си струва да се спомене. Повишаването на прогестерона в ранна бременност също причинява често уриниране. Ако цикълът ви е по-лек от обикновено или симптомите ви се усещат различно този цикъл, тест за бременност е разумен ход.

Свръхактивен пикочен мехур (САПМ) е състояние, при което мускулът на пикочния мехур се съкращава повече, отколкото трябва, създавайки спешност и честота, които надхвърлят нормалните хормонални промени. Ако уринирате повече от осем пъти на ден постоянно, не само по време на цикъла, САПМ може да си струва да се обсъди с вашия лекар.

Какво може да помогне?

Не е нужно просто да го търпите. Няколко прости корекции могат да направят значителна разлика.

Поддържайте хидратация, но пийте равномерно, вместо големи количества наведнъж. Намаляването на кофеина и алкохола по време на цикъла може забележимо да намали спешността. Намаляването на солените храни в дните преди цикъла може да ограничи колко течности задържа тялото ви на първо място.

Упражненията за тазовото дъно като Кегел могат да подобрят контрола на пикочния мехур с течение на времето. Засилването на тези мускули помага на пикочния мехур да задържа урина по-ефективно и намалява това чувство за спешност.

Ако забележите, че определени менструални продукти, като дебели превръзки или тампони, създават натиск или дразнене, което влошава спешността, експериментирането с различни продукти може да помогне.

Заключение

По-честото уриниране по време на цикъл е почти винаги нормален резултат от спада на прогестерона, активността на простагландините и освобождаването на течности. Тялото ви просто се освобождава от водата, която е задържало през втората половина на цикъла. Обикновено отшумява в рамките на няколко дни. Ако честотата е придружена от парене, болка или необичайни промени в урината, консултирайте се с лекар, за да изключите ИПП. В противен случай, управлението на приема на кофеин и сол, поддържането на хидратация и засилването на тазовото дъно могат да направят тези допълнителни посещения до тоалетната много по-поносими.