Защо ме боли гърлото, когато се прозявам? Причини и какво да правите

Ако гърлото ви боли всеки път, когато се прозявате, нещо в областта на гърлото или челюстта вероятно вече е раздразнено. Самият зевок не причинява болка в гърлото. Но тъй като прозяването разтяга мускулите и тъканите в гърлото, челюстта и врата, то може да направи съществуващата болка много по-забележима.

В повечето случаи това не е нищо сериозно.

Какво се случва в гърлото, когато се прозявате?

Прозяването е рефлекс, който включва широко отваряне на устата, дълбоко вдишване и разтягане на няколко мускула наведнъж. Когато се прозявате, мускулите в челюстта, лицето и гърлото се разтягат и движат заедно.

Фаренките (задната част на гърлото) се отварят широко по време на прозяване. Мекото небце се повдига. Мускулите около евстахиевите тръби се изместват. Ако някоя от тези структури е възпалена, подута или раздразнена, това разтягане може да предизвика остра или тъпа болка.

Така че прозяването не създава проблем. То разкрива такъв, който вече съществува.

Може ли да е вирусна или бактериална инфекция?

Това е най-честата причина гърлото да боли при прозяване. Инфекциите карат тъканите в гърлото да станат подути и чувствителни. Разтягането при прозяване дърпа тези възпалени тъкани, което предизвиква болка.

Според ресурса на NCBI StatPearls за фарингит, около 50 до 80 процента от болките в гърлото се причиняват от вирусни инфекции. Чести вируси включват риновирус, грипен вирус, аденовирус и вирус на Епщайн-Бар (който причинява мононуклеоза). Тези инфекции обикновено отзвучават сами в рамките на пет до седем дни.

Бактериалните инфекции са по-рядко срещани, но по-важни за лечение. Група А стрептококи (стрептококова ангина) представлява 5 до 15 процента от болките в гърлото при възрастни и до 30 процента при деца. Стрептококовата ангина обикновено причинява внезапна, силна болка в гърлото с треска и подути лимфни възли. Може да боли при преглъщане, говорене и прозяване.

Тонзилитът е друга възможност. Когато сливиците се подуят, те притискат околните тъкани. Това прави разтягането при прозяване особено неприятно.

Ако болката в гърлото ви продължава повече от няколко дни и е придружена от треска, подути жлези или бели петна по сливиците, си струва да посетите лекар.

Може ли сухота в гърлото да причини болка при прозяване?

Да, и това е по-често, отколкото повечето хора осъзнават.

Когато гърлото е сухо, тъканите губят естествената си смазка. Без достатъчно влага, дори лекото разтягане при прозяване може да се усети като дращене, грапавост или болка.

Сухота в гърлото може да се появи по няколко причини. Дишането през устата през нощта е една от най-честите причини. Ниската влажност в дома ви, дехидратацията, кофеинът, алкохолът и някои лекарства (като антихистамини и деконгестанти) също могат да изсушат гърлото ви.

Поддържането на хидратация и използването на овлажнител през нощта може да помогне значително. Отпиването на топла вода или билкови чайове през целия ден също може да предпази гърлото ви от изсушаване.

Свързано ли е с киселинен рефлукс?

Може да бъде. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) възниква, когато стомашната киселина се връща обратно в хранопровода. Когато тази киселина достигне гърлото, тя причинява състояние, наречено ларингофарингеален рефлукс (ЛФР), понякога наричан „тих рефлукс“, защото не винаги причинява киселини.

ЛФР може да раздразни и възпали тъканите в задната част на гърлото ви. Може да забележите усещане за дращене, усещане за нещо заседнало в гърлото, дрезгав глас или хронична кашлица. Прозяването може да разтегне вече раздразнената тъкан в долната част на гърлото и хранопровода, влошавайки дискомфорта.

Ако изпитвате дразнене в гърлото заедно с постоянна кашлица, това ръководство за това защо киселинният рефлукс причинява кашлица може да ви помогне да разберете връзката.

Може ли ТМС да е причина?

Темпоромандибуларната става (ТМС) свързва челюстната кост с черепа от всяка страна на лицето ви. Тя контролира движения като дъвчене, говорене и прозяване. Когато тази става е възпалена или не функционира правилно, състоянието се нарича темпоромандибуларно ставно разстройство (ТМСР).

ТМСР може да причини болка в челюстта, щракащи звуци, главоболие и затруднено широко отваряне на устата. Тъй като ТМС се намира много близо до гърлото и ухото, болката от тази става може да се разпространи в тези области. Прозяването принуждава челюстта да се отвори широко, което оказва допълнителен натиск върху ставата и мускулите около нея.

Проучване, публикувано в PubMed, установява значителна връзка между фарингита и заболяванията на ТМС. Изследователите отбелязват, че пациенти с капсулит на ТМС са почти четири пъти по-склонни да имат тонзилит или фарингит, отколкото тези без него. Споделените нервни пътища и близката анатомия между челюстта и гърлото обясняват защо тези състояния често се припокриват.

Ако болката в гърлото ви е придружена от щракане в челюстта, болка в ухото или главоболие, ТМСР може да си струва да бъде проучено.

Има ли редки, но сериозни причини?

В повечето случаи болката в гърлото при прозяване не е признак на нещо опасно. Но има няколко редки състояния, за които трябва да знаете.

Епиглотит е инфекция на епиглотиса, малък клапан от тъкан, който покрива дихателните пътища при преглъщане. Ако той стане силно подути, може да блокира дихателните пътища. Симптомите включват силна болка в гърлото, обилно слюноотделяне, затруднено преглъщане и висока температура. Това е медицинска спешност, която изисква незабавна помощ.

Перитонзиларен абсцес е джоб с гной, който се образува близо до сливиците. Обикновено следва силна атака на тонзилит. Симптомите включват силна едностранна болка в гърлото, затруднено отваряне на устата, приглушен глас и треска.

Глософарингеална невралгия е рядко нервно състояние, което причинява остра, пронизваща болка в гърлото, езика или ухото. Тя може да бъде предизвикана от ежедневни действия като прозяване, преглъщане или говорене.

Рак на гърлото може да причини постоянна болка или дискомфорт, които не отшумяват. Други симптоми могат да включват затруднено преглъщане, бучка във врата, дрезгав глас или необяснима загуба на тегло. Това е рядко срещано, но постоянните симптоми в гърлото, които продължават повече от две седмици и не се повлияват от базово лечение, винаги трябва да бъдат оценени.

Какво можете да направите у дома?

Ако болката в гърлото ви е лека и не е придружена от предупредителни признаци, няколко прости стъпки могат да помогнат.

• Жабурете с топла солена вода (половин чаена лъжичка сол в чаша топла вода). Това може да успокои възпалението и да намали отока.

• Поддържайте хидратация. Пийте много вода и топли течности през целия ден.

• Използвайте пастили за гърло или твърди бонбони, за да поддържате гърлото влажно.

• Пускайте овлажнител в спалнята си, особено през сухи или студени месеци.

• Избягвайте дразнители като цигарен дим, силни изпарения и много пикантни храни.

• Починете си гласа, ако говоренето влошава болката.

Ако гърлото ви изглежда червено, на бучки или раздразнено, прегледът на „каменна“ гърло може да ви помогне да разберете какво означават тези бучки.

Кога трябва да посетите лекар?

Повечето болки в гърлото, които се появяват при прозяване, отзвучават сами в рамките на няколко дни. Но определени признаци означават, че трябва да потърсите медицинска помощ.

• Болка, която продължава повече от седем дни без подобрение

• Температура над 38,3 градуса по Целзий (101 по Фаренхайт)

• Затруднено преглъщане на течности или слюнка

• Подути лимфни възли във врата, които не спадат

• Затруднено дишане или усещане за затваряне на дихателните пътища

• Едностранна болка в гърлото със затруднено отваряне на устата

• Видима бучка или подутина във врата

Тези симптоми могат да показват бактериална инфекция, абсцес или друго състояние, което се нуждае от лечение.

Заключение

Болката в гърлото при прозяване обикновено означава, че нещо в гърлото ви вече е възпалено или раздразнено. Вирусни инфекции, сухота, киселинен рефлукс и ТМС разстройства са най-честите причини. Редки състояния като епиглотит и перитонзиларен абсцес са рядкост, но е важно да ги знаете. Ако болката е лека, обикновено помага домашното лечение. Ако продължава или е придружена от треска, подуване или затруднено дишане, посетете Вашия лекар, за да разберете какво се случва.