Коремен Аортен Аневризъм

Коремен аортен аневризъм възниква, когато долната част на главната артерия на тялото, наречена аорта, отслабва и се издува.

Коремният аортен аневризъм е разширена област в долната част на главната артерия на тялото, наречена аорта. Аортата минава от сърцето през центъра на гръдния кош и коремната област, наричана корем.

Аортата е най-големият кръвоносен съд в тялото. Коремният аортен аневризъм, който се спука, може да причини животозастрашаващо кървене.

Лечението зависи от размера на аневризмата и колко бързо расте. Лечението варира от редовни медицински прегледи и образни тестове до спешна операция.

Коремните аортни аневризми често растат бавно, без забележими симптоми. Това ги прави трудни за откриване. Някои аневризми никога не се спукват. Много започват малки и си остават малки. Други нарастват с времето, понякога бързо. Ако имате нарастваща коремна аортна аневризма, може да забележите: Дълбока, постоянна болка в коремната област или встрани от корема. Болка в гърба. Пулсация близо до пъпа. Ако имате болка, особено ако болката е внезапна и силна, потърсете медицинска помощ незабавно.

Ако изпитвате болка, особено ако болката е внезапна и силна, потърсете медицинска помощ незабавно.

Аневризмите могат да се развият навсякъде по аортата. Повечето аортни аневризми се появяват в частта от аортата, която се намира в коремната област, наречена корем. Няколко фактора могат да доведат до развитието на коремен аортен аневризъм, включително: Затлъстяване на артериите, наречено атеросклероза. Атеросклерозата се появява, когато мазнини и други вещества се натрупват по вътрешната повърхност на кръвоносния съд. Високо кръвно налягане. Високото кръвно налягане може да увреди и отслаби стените на аортата. Заболявания на кръвоносните съдове. Това са заболявания, които причиняват възпаление на кръвоносните съдове. Инфекция в аортата. Рядко инфекция от някои бактерии или гъбички може да причини коремен аортен аневризъм. Травма. Например, нараняване при автомобилна катастрофа може да причини коремен аортен аневризъм.

Рисковите фактори за коремен аортен аневризъм включват:

Употреба на тютюн. Пушенето е най-силният рисков фактор за аортни аневризми. Пушенето може да отслаби стените на кръвоносните съдове, включително аортата. Това повишава риска от аортен аневризъм и руптура на аневризма. Колкото по-дълго и повече използвате тютюн, толкова по-големи са шансовете да развиете аортен аневризъм. Мъжете на възраст от 65 до 75 години, които са настоящи или бивши пушачи, трябва да направят еднократен ултразвуков преглед за скрининг на коремен аортен аневризъм.

Възраст. Коремните аортни аневризми се срещат най-често при хора на възраст 65 и повече години.

Пол. Мъжете развиват коремни аортни аневризми много по-често от жените.

Раса. Хората от бялата раса са изложени на по-висок риск от коремни аортни аневризми.

Семейна анамнеза. Наличието на фамилна анамнеза за коремни аортни аневризми увеличава риска от развитие на състоянието.

Други аневризми. Наличието на аневризъм в аортата в гръдния кош (гръден аортен аневризъм) или в друг голям кръвоносен съд, като например артерията зад коляното, може да увеличи риска от коремен аортен аневризъм. Ако сте изложени на риск от аортен аневризъм, може да ви бъдат предписани лекарства за понижаване на кръвното ви налягане и облекчаване на напрежението върху отслабените артерии.

Усложненията на коремната аортна аневризма включват:

• Разкъсвания в един или повече от слоевете на стената на аортата, наречени аортна дисекация.
• Разкъсване на аневризмата.

Разкъсването може да причини животозастрашаващо вътрешно кървене. Като цяло, колкото по-голяма е аневризмата и колкото по-бързо расте, толкова по-голям е рискът от разкъсване.

Симптомите, че аортната аневризма се е разкъсала, могат да включват:

• Внезапна, силна и постоянна болка в корема или гърба, която може да се усеща като разкъсване или разтриване.
• Учестен пулс.

Aортните аневризми също увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци в областта. Ако кръвен съсирек се откъсне от вътрешната стена на аневризма, той може да блокира кръвоносен съд другаде в тялото. Симптомите на блокиран кръвоносен съд могат да включват болка или намален кръвен поток към краката, пръстите на краката, бъбреците или коремната област.

За да се предотврати коремна аортна аневризма или да се предотврати влошаването й, направете следното:

• Не пушете и не използвайте тютюневи изделия. Ако пушите или дъвчете тютюн, откажете се. Избягвайте и пасивното пушене. Ако се нуждаете от помощ, за да се откажете, говорете с вашия медицински специалист за стратегии, които могат да ви помогнат.
• Хранете се здравословно. Избирайте разнообразни плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, пилешко, риба и нискомаслени млечни продукти. Избягвайте наситените и транс мазнините и ограничете солта.
• Правете редовни упражнения. Опитайте се да правите поне 150 минути умерена аеробна активност седмично. Ако не сте били активни, започнете бавно и постепенно увеличавайте натоварването. Говорете с вашия медицински специалист за това какви видове дейности са подходящи за вас.

Коремните аортни аневризми често се откриват, когато се прави физикален преглед или образно изследване по друга причина.

За да се диагностицира коремна аортна аневризма, медицинският специалист ви преглежда и преглежда вашата медицинска и фамилна анамнеза.

Изследванията за диагностициране на коремна аортна аневризма включват:

• Коремен ултразвук. Това е най-често използваният тест за диагностициране на коремни аортни аневризми. Звуковите вълни се използват, за да се покаже как кръвта тече през структурите в коремната област, включително аортата.
• Коремен КТ скенер. Този тест използва рентгенови лъчи, за да създаде изображения на напречните сечения на структурите вътре в коремната област. Той може да създаде ясни изображения на аортата. Този тест може също да открие размера и формата на аневризмата.
• Коремен ЯМР. Този образен тест използва магнитно поле и компютърно генерирани радиовълни, за да създаде детайлни изображения на структурите вътре в коремната област.

По време на някои КТ и ЯМР сканирания може да се инжектира течност, наречена контраст, през вена, за да се направят кръвоносните съдове по-ясни на изображенията.

Да бъдеш мъж и пушенето значително увеличават риска от коремна аортна аневризма. Препоръките за скрининг варират, но като цяло:

• Мъжете на възраст от 65 до 75 години, които някога са пушили цигари, трябва да направят еднократен скрининг с коремен ултразвук.
• За мъжете на възраст от 65 до 75 години, които никога не са пушили, необходимостта от коремен ултразвук се основава на други рискови фактори, като например фамилна анамнеза за аневризма.

Жените, които никога не са пушили, обикновено не се нуждаят от скрининг за коремна аортна аневризма. Няма достатъчно доказателства, за да се каже дали жените на възраст от 65 до 75 години с анамнеза за пушене или фамилна анамнеза за коремна аортна аневризма имат полза от скрининга. Попитайте вашия медицински специалист дали скринингът е подходящ за вас.