Health Library Logo

Health Library

Актинична Кератоза

Общ преглед

Актиничната кератоза (ak-TIN-ik ker-uh-TOE-sis) е грапаво, люспесто петно по кожата, което се развива в резултат на продължително излагане на слънце. Често се среща по лицето, устните, ушите, предмишниците, скалпа, шията или гърба на ръцете.

Симптоми

Актиничните кератози варират по външен вид. Симптомите включват:

  • Грапаво, сухо или лющещо се петно по кожата, обикновено с диаметър по-малък от 1 инч (2,5 сантиметра)
  • Плоско или леко повдигнато петно или пъпка върху горния слой на кожата
  • В някои случаи, твърда, брадавична повърхност
  • Вариации в цвета, включително розово, червено или кафяво
  • Сърбеж, парене, кървене или корички
  • Нови петна или пъпки по слънчево облъчените участъци на главата, шията, ръцете и предмишниците
Кога да посетите лекар

Трудно е да се разграничат нераковите петна от раковите. Затова е най-добре новите кожни изменения да бъдат оценени от медицински специалист – особено ако люспесто петно или плака персистира, расте или кърви.

Причини

Актиничната кератоза се причинява от често или интензивно излагане на ултравиолетови (UV) лъчи от слънцето или солариуми.

Рискови фактори

Всеки може да развие актинични кератози. Но рискът е по-голям, ако имате:

  • Руса или червена коса и сини или светли очи
  • История на продължително излагане на слънце или слънчево изгаряне
  • Склонност към поява на лунички или изгаряне при излагане на слънчева светлина
  • Над 40 години
  • Живеете на слънчево място
  • Работите на открито
  • Имате отслабена имунна система
Усложнения

При ранно лечение, актиничната кератоза може да бъде изчистена или отстранена. Ако не се лекува, някои от тези петна могат да преминат в плоскоклетъчен карцином. Това е вид рак, който обикновено не е животозастрашаващ, ако се открие и лекува рано.

Профилактика

Защитата от слънцето помага за предотвратяване на актиничните кератози. Предприемете следните стъпки, за да предпазите кожата си от слънцето:

  • Ограничете времето си на слънце. Особено избягвайте престоя на слънце между 10:00 и 14:00 часа. И избягвайте да стоите на слънце толкова дълго, че да получите слънчево изгаряне или тен.
  • Използвайте слънцезащитен крем. Преди да прекарвате време на открито, нанесете водоустойчив слънцезащитен крем с широк спектър на действие и фактор на слънцезащита (SPF) най-малко 30, както препоръчва Американската академия по дерматология. Направете това дори в облачни дни. Използвайте слънцезащитен крем върху цялата изложена кожа. И използвайте балсам за устни със слънцезащитен фактор върху устните си. Нанасяйте слънцезащитен крем поне 15 минути преди да излезете навън и го нанасяйте повторно на всеки два часа — или по-често, ако плувате или се потите. Слънцезащитният крем не се препоръчва за бебета под 6 месеца. Вместо това, пазете ги от слънцето, ако е възможно. Или ги предпазвайте с сянка, шапки и дрехи, които покриват ръцете и краката.
  • Покрийте се. За допълнителна защита от слънцето носете плътно изтъкана дреха, която покрива ръцете и краката ви. Носете и широкопола шапка. Това осигурява по-добра защита от бейзболна шапка или визьор за голф.
  • Избягвайте солариумите. UV лъчението от солариум може да причини същото увреждане на кожата, както тенът от слънцето.
  • Редовно проверявайте кожата си и съобщавайте за промени на вашия медицински специалист. Редовно преглеждайте кожата си, търсейки развитие на нови кожни образувания или промени в съществуващи бенки, лунички, пъпки и белези. С помощта на огледала проверете лицето, шията, ушите и скалпа си. Прегледайте горната и долната страна на ръцете и дланите си.
Диагноза

Вашият медицински специалист вероятно ще може да определи дали имате актинична кератоза, просто като погледне кожата ви. Ако има съмнение, вашият медицински специалист може да направи други изследвания, като например биопсия на кожата. По време на биопсия на кожата се взема малка проба от кожата за анализ в лаборатория. Биопсията обикновено може да се направи в клиника след упойваща инжекция.

Дори и след лечение на актинична кератоза, вашият медицински специалист може да ви предложи да проверявате кожата си поне веднъж годишно за признаци на рак на кожата.

Лечение

Актиничната кератоза понякога изчезва сама, но може да се появи отново след по-продължително излагане на слънце. Трудно е да се определи кои актинични кератози ще се развият в рак на кожата, затова те обикновено се отстраняват за предпазна мярка.

Ако имате няколко актинични кератози, вашият медицински специалист може да ви предпише медикаментозен крем или гел за отстраняването им, като например флуороурацил (Carac, Efudex и др.), имикимод (Aldara, Zyclara) или диклофенак. Тези продукти могат да причинят възпаление на кожата, лющене или парене за няколко седмици.

Използват се много методи за отстраняване на актинична кератоза, включително:

  • Криотерапия (замразяване). Актиничните кератози могат да бъдат отстранени чрез замразяване с течен азот. Вашият медицински специалист нанася веществото върху засегнатата кожа, което причинява образуване на мехури или лющене. Докато кожата ви заздравява, увредените клетки се отлепват, позволявайки на новата кожа да се появи. Криотерапията е най-често използваното лечение. Отнема само няколко минути и може да се извърши в кабинета на вашия медицински специалист. Страничните ефекти могат да включват мехури, белези, промени в текстурата на кожата, инфекция и промени в цвета на кожата в засегнатата област.
  • Кюретаж (изстъргване). При тази процедура вашият медицински специалист използва инструмент, наречен кюрета, за да изстърже увредените клетки. Изстъргването може да бъде последвано от електрохирургия, при която се използва молив-образен инструмент за рязане и унищожаване на засегнатата тъкан с електрически ток. Тази процедура изисква локална анестезия. Страничните ефекти могат да включват инфекция, белези и промени в цвета на кожата в засегнатата област.
  • Лазерна терапия. Тази техника се използва все по-често за лечение на актинична кератоза. Вашият медицински специалист използва аблативен лазерен апарат за унищожаване на петното, позволявайки на новата кожа да се появи. Страничните ефекти могат да включват белези и обезцветяване на засегнатата кожа.
  • Фотодинамична терапия. Вашият медицински специалист може да нанесе светлочувствителен химичен разтвор върху засегнатата кожа и след това да я изложи на специална светлина, която ще унищожи актиничната кератоза. Страничните ефекти могат да включват възпаление на кожата, подуване и парене по време на терапията.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia