Health Library Logo

Health Library

Антракс

Общ преглед

Антраксът е рядко, но сериозно заболяване, причинено от спорообразуваща бактерия, Bacillus anthracis. Антраксът засяга предимно домашните животни и дивеча. Хората могат да се заразят чрез пряк или непряк контакт с болни животни.

Няма доказателства, че антраксът се предава от човек на човек, но е възможно кожните лезии от антракс да са заразни чрез пряк контакт или чрез контакт със замърсен предмет (фомит). Обикновено бактериите на антракса навлизат в организма през рана по кожата. Можете също така да се заразите, като ядете замърсено месо или вдишвате спорите.

Признаците и симптомите, които зависят от начина на заразяване, могат да включват кожни рани, повръщане и шок. Бързото лечение с антибиотици може да излекува повечето инфекции с антракс. Инхалираният антракс е по-труден за лечение и може да бъде фатален.

Антраксът е много рядък в развитите страни. Въпреки това, заболяването си остава проблем, тъй като бактериите са били използвани в биотерористични атаки в Съединените щати.

Симптоми

Има четири често срещани пътя на инфекция с антракс, всеки със своите специфични признаци и симптоми. В повечето случаи симптомите се развиват в рамките на шест дни от излагането на бактериите. Възможно е обаче симптомите на инхалационен антракс да се появят след повече от шест седмици.

Кога да посетите лекар

Много често срещани заболявания започват със симптоми, наподобяващи грип. Шансовете болката в гърлото и мускулите ви да се дължат на антракс са изключително малки.

Ако смятате, че може да сте били изложени – например, ако работите в среда, където е вероятно да се появи антракс – незабавно се консултирайте с лекар за преглед и лечение. Ако развиете признаци и симптоми на разстройството след контакт с животни или животински продукти в части от света, където антраксът е често срещан, потърсете незабавна медицинска помощ. Ранната диагностика и лечението са от решаващо значение.

Причини

Спорите на антракса се образуват от бактериите на антракса, които се срещат естествено в почвата в по-голямата част от света. Спорите могат да останат латентни в продължение на години, докато не попаднат в гостоприемник. Често срещани гостоприемници на антракса са диви или домашни животни, като овце, говеда, коне и кози.

Въпреки че е рядко срещано в Съединените щати, антраксът все още е често срещан в развиващия се свят, на места като Централна и Южна Америка, субсахарска Африка, Централна и Югозападна Азия, Южна и Източна Европа и Карибите.

Повечето случаи на антракс при хора са в резултат на контакт с инфектирани животни или тяхното месо или кожи. В Съединените щати няколко души са развили антракс, докато са правили традиционни африкански барабани от кожи на инфектирани животни.

Един от малкото известни случаи на неживотинско предаване е биотерористична атака, която се е случила в Съединените щати през 2001 г. Двадесет и двама души са развили антракс, след като са били изложени на спори, изпратени по пощата, и петима от заразените са починали.

По-скорошно, при две отделни епидемии, потребители на хероин в Европа са се заразили с антракс чрез инжектиране на незаконни наркотици. Общо 40 души са починали. Хероинът, продаван в Европа, вероятно идва от райони, където естествено срещащият се антракс е по-често срещан.

Рискови фактори

За да се заразите с антракс, трябва да влезете в пряк контакт с антраксни спори. Това е по-вероятно, ако:

  • Служите в армията и сте разположени в район с висок риск от излагане на антракс
  • Работите с антракс в лабораторни условия
  • Боравите с животински кожи, кожи или вълна от райони с висока честота на антракс
  • Работите във ветеринарната медицина, особено ако се занимавате с добитък
  • Боравите или обработвате дивеч – въпреки че антраксът е рядък в Съединените щати, има случайни огнища при домашния добитък и диви животни като елени
  • Инжектирате незаконни наркотици, като хероин
Усложнения

Най-сериозните усложнения на антракса включват:

  • Неспособност на организма да реагира нормално на инфекцията, което води до увреждане на множество органни системи (сепсис)
  • Възпаление на мембраните и течността, покриващи мозъка и гръбначния мозък, което води до масивно кървене (хеморагичен менингит) и смърт
Профилактика

За да се предотврати инфекция след контакт с антраксни спори, Центровете за контрол и превенция на заболяванията препоръчват:

  • 60-дневен курс на лечение с антибиотици – ципрофлоксацин, доксициклин и левофлоксацин са одобрени за възрастни и деца
  • Тридозов курс на ваксина срещу антракс
  • В някои случаи лечение с моноклонални антитела – раксибакумаб и обитоксаксимаб
Диагноза

Вашият лекар ще ви попита каква работа вършите, както и други въпроси, за да определи вероятността да сте били изложени на антракс. Първо, той или тя ще иска да изключи други, по-често срещани състояния, които могат да причиняват вашите признаци и симптоми, като грип (инфлуенца) или пневмония.

Може да ви бъде направен бърз тест за грип, за да се диагностицира бързо случай на грип. Ако другите тестове са отрицателни, може да ви бъдат направени допълнителни тестове, за да се търси специално антракс, като например:

  • Кожен тест. Проба от течност от подозрително увреждане по кожата ви или малка проба тъкан (биопсия) може да бъде тествана в лаборатория за признаци на кожен антракс.
  • Кръвни тестове. Може да ви бъде взета малка проба кръв, която се проверява в лаборатория за антраксни бактерии.
  • Рентгенова снимка на гръдния кош или компютърна томография (КТ). Вашият лекар може да поиска рентгенова снимка на гръдния кош или компютърна томография (КТ), за да помогне за диагностицирането на инхалационен антракс.
  • Тест на изпражненията. За да диагностицира гастроентеритен антракс, вашият лекар може да провери проба от вашите изпражнения за антраксни бактерии.
  • Гръбначна пункция (лумбална пункция). При този тест вашият лекар поставя игла в гръбначния ви канал и изтегля малко количество течност. Гръбначна пункция се препоръчва винаги, когато лекарите подозират системен антракс – антракс, различен от кожния – поради възможността от менингит.
Лечение

Стандартното лечение на антракса е употребата на антибиотици, а в някои случаи и на антитоксин. Специфичният избран антибиотик ще зависи от редица фактори, включително от необходимостта да се лекуват много хора. Кой единствен антибиотик или комбинация от антибиотици и продължителността на лечението ще бъдат най-ефективни за вас, зависи от това как сте се заразили с антракс, щама на антракса, вашата възраст, цялостното ви здравословно състояние и други съображения. Лечението е най-ефективно, когато започне възможно най-скоро.

От атентатите през 2001 г. в Съединените щати, изследователите са разработили антитоксинови терапии – раксибакумаб и обитоксаксимаб – за инхалационен антракс. Вместо да се борят с бактериите, които причиняват заболяването, тези лекарства помагат за елиминиране на токсините, причинени от инфекцията. Антраксният имуноглобулин също може да се използва за неутрализиране на токсините. Тези лекарства се прилагат в допълнение към антибиотиците и са достъпни за лекарите чрез Центровете за контрол и профилактика на заболяванията на САЩ.

Някои случаи на инжекционен антракс са били успешно лекувани с хирургично отстраняване на инфектираната тъкан.

Въпреки че някои случаи на антракс реагират на антибиотици, напредналият инхалационен антракс може да не реагира. В по-късните стадии на заболяването бактериите често са произвели повече токсини, отколкото лекарствата могат да елиминират.

Заедно с антибиотиците, хората с антракс могат да бъдат лекувани с интензивни поддържащи грижи, включително вентилатори, течности и лекарства за стесняване на кръвоносните съдове и повишаване на кръвното налягане (вазопресори).

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia