Health Library Logo

Health Library

Артрит

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Общ преглед

Остеоартритът, най-често срещаната форма на артрит, включва износване на хрущяла, който покрива костите в ставите ви. Ревматоидният артрит е заболяване, при което имунната система атакува ставите, започвайки от лигавицата на ставите.

Артритът е подуване и възпаление на една или повече стави. Основните симптоми на артрита са болка и скованост в ставите, които обикновено се влошават с възрастта. Най-често срещаните видове артрит са остеоартритът и ревматоидният артрит.

Остеоартритът причинява разрушаване на хрущяла – твърдата, хлъзгава тъкан, която покрива краищата на костите, където те образуват става. Ревматоидният артрит е заболяване, при което имунната система атакува ставите, започвайки от лигавицата на ставите.

Кристалите на пикочната киселина, които се образуват, когато има твърде много пикочна киселина в кръвта ви, могат да причинят подагра. Инфекциите или основните заболявания, като псориазис или лупус, могат да причинят други видове артрит.

Лечението варира в зависимост от вида на артрита. Основните цели на лечението на артрита са намаляване на симптомите и подобряване на качеството на живот.

Симптоми

Най-честите признаци и симптоми на артрита засягат ставите. В зависимост от вида на артрита, признаците и симптомите могат да включват:

  • Болка
  • Скованост
  • Оток
  • Зачервяване
  • Намален обхват на движение
Причини

Два основни типа артрит – остеоартрит и ревматоиден артрит – увреждат ставите по различни начини.

Най-често срещаният тип артрит, остеоартритът, включва износване и увреждане на хрущяла на ставата – твърдото, гладко покритие в краищата на костите, където те образуват става. Хрущялът предпазва краищата на костите и позволява почти безтриене движение на ставата, но достатъчно увреждане може да доведе до пряко триене на кост в кост, което причинява болка и ограничено движение. Това износване може да се случи в продължение на много години или може да бъде ускорено от травма или инфекция на ставата.

Остеоартритът също причинява промени в костите и влошаване на съединителните тъкани, които свързват мускулите с костите и държат ставата заедно. Ако хрущялът в ставата е силно повреден, лигавицата на ставата може да се възпали и подуе.

При ревматоиден артрит имунната система на организма атакува лигавицата на ставната капсула – здрава мембрана, която обгръща всички части на ставата. Тази лигавица (синовиална мембрана) се възпалява и подува. Болестният процес може в крайна сметка да унищожи хрущяла и костта в ставата.

Рискови фактори

Рискови фактори за артрит включват:

  • Семейна анамнеза. Някои видове артрит се срещат в семействата, така че може да сте по-склонни да развиете артрит, ако вашите родители или братя и сестри имат това заболяване.
  • Възраст. Рискът от много видове артрит – включително остеоартрит, ревматоиден артрит и подагра – се увеличава с възрастта.
  • Пол. Жените са по-склонни от мъжете да развият ревматоиден артрит, докато повечето хора, които имат подагра, друг вид артрит, са мъже.
  • Предишно нараняване на ставата. Хората, които са наранили става, може би по време на спорт, са по-склонни да развият артрит в тази става.
  • Затлъстяване. Носенето на излишни килограми оказва стрес върху ставите, особено коленете, бедрата и гръбначния стълб. Хората със затлъстяване имат по-висок риск от развитие на артрит.
Усложнения

Тежкият артрит, особено ако засяга ръцете или ръцете ви, може да затрудни изпълнението на ежедневните ви задачи. Артритът на носещите тежест стави може да ви попречи да ходите удобно или да седите изправени. В някои случаи ставите могат постепенно да загубят своето подравняване и форма.

Диагноза

По време на физикалния преглед лекарите проверяват вашите стави за подуване, зачервяване и топлина. Те също ще искат да видят колко добре можете да движите ставите си.

Анализът на различни видове телесни течности може да помогне за определяне на вида артрит, който може да имате. Течностите, които обикновено се анализират, включват кръв, урина и ставна течност. За да се получи проба от ставна течност, лекарите почистват и обезболяват областта, преди да поставят игла в ставната кухина, за да изтеглят малко течност.

Тези видове тестове могат да открият проблеми в ставата, които могат да причиняват вашите симптоми. Примерите включват:

  • Рентгенови снимки. Използвайки ниски нива на радиация за визуализиране на костите, рентгеновите снимки могат да покажат загуба на хрущял, увреждане на костите и костни израстъци. Рентгеновите снимки може да не разкрият ранни артритни увреждания, но често се използват за проследяване на прогресията на заболяването.
  • Компютърна томография (КТ). КТ скенерите правят рентгенови снимки от много различни ъгли и комбинират информацията, за да създадат напречни сечения на вътрешните структури. КТ може да визуализира както костите, така и околните меки тъкани.
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Комбинирайки радиовълни със силно магнитно поле, ЯМР може да създаде по-подробни напречни сечения на меките тъкани, като хрущял, сухожилия и връзки.
  • Ултразвук. Тази технология използва високочестотни звукови вълни за изобразяване на меки тъкани, хрущял и структури, съдържащи течност, близо до ставите (бурси). Ултразвукът се използва и за насочване на поставянето на игла за отстраняване на ставна течност или инжектиране на лекарства в ставата.
Лечение

Лечението на артрита се фокусира върху облекчаване на симптомите и подобряване на ставната функция. Може да се наложи да опитате няколко различни лечения или комбинации от лечения, преди да определите кое е най-подходящо за вас. Лекарствата, използвани за лечение на артрит, варират в зависимост от вида на артрита. Често използваните лекарства за артрит включват:

  • НСПВС. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да облекчат болката и да намалят възпалението. Примери са ибупрофен (Advil, Motrin IB и др.) и напроксен натрий (Aleve). По-силните НСПВС могат да причинят стомашно дразнене и могат да увеличат риска от инфаркт или инсулт. НСПВС се предлагат и под формата на кремове или гелове, които могат да се втриват в ставите.
  • Контриританти. Някои видове кремове и мехлеми съдържат ментол или капсаицин, съставката, която прави лютите чушки люти. Втриването на тези препарати върху кожата над болката става може да попречи на предаването на болкови сигнали от самата става.
  • Стероиди. Кортикостероидни лекарства, като преднизон, намаляват възпалението и болката и забавят увреждането на ставите. Кортикостероидите могат да се приемат под формата на хапчета или като инжекция в болезнената става. Страничните ефекти могат да включват изтъняване на костите, увеличаване на теглото и диабет.
  • Болестомодифициращи антиревматични лекарства (БМАРЛ). Тези лекарства могат да забавят прогресията на ревматоидния артрит и да предпазят ставите и другите тъкани от трайно увреждане. В допълнение към конвенционалните БМАРЛ, има и биологични агенти и целенасочени синтетични БМАРЛ. Страничните ефекти варират, но повечето БМАРЛ увеличават риска от инфекции. Физиотерапията може да бъде полезна при някои видове артрит. Упражненията могат да подобрят обхвата на движение и да заздравят мускулите около ставите. В някои случаи може да са необходими шини или ортези. Ако консервативните мерки не помогнат, лекарите могат да предложат операция, като например:
  • Ремонт на ставата. В някои случаи ставните повърхности могат да бъдат изгладени или пренаредени, за да се намали болката и да се подобри функцията. Тези видове процедури често могат да се извършват артроскопски – чрез малки разрези над ставата.
  • Замяна на ставата. Тази процедура премахва увредената става и я заменя с изкуствена. Ставите, които най-често се заменят, са бедрата и коленете.
  • Сливане на ставата. Тази процедура се използва по-често за по-малки стави, като тези в китката, глезена и пръстите. Тя премахва краищата на двете кости в ставата и след това заключва тези краища заедно, докато не се слеят в едно твърдо тяло.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia