Какво е предсърдно тахикардия? Симптоми, причини и лечение

Предсърдното тахикардия е вид бърз сърдечен ритъм, който започва в горните камери на сърцето ви, наречени предсърдия. Сърцето ви бие по-бързо от нормалното, обикновено над 100 удара в минута, защото електрическите сигнали в предсърдията се задействат по-бързо, отколкото трябва.

Представете си го като двигател на кола, който се върти прекалено бързо. Макар че това състояние може да ви се струва тревожно, когато се случи, повечето хора с предсърдно тахикардия водят нормален, здравословен живот с подходящи грижи. Разбирането на това, което се случва в тялото ви, може да ви помогне да се чувствате по-уверени в справянето с това състояние.

Какви са симптомите на предсърдно тахикардия?

Най-честият симптом, който ще забележите, е, че сърцето ви бие по-бързо от обикновено, често описвано като усещане за състезание или блъскане в гърдите. Някои хора го усещат като трептене, докато други го описват като „пропускане на удари“ на сърцето.

Много хора с предсърдно тахикардия изпитват и други симптоми, които могат да варират от човек на човек. Ето какво може да забележите:

• Задух, особено по време на физическа активност или дори в покой
• Дискомфорт в гърдите или стегнатост в областта на гърдите
• Замаяност или лекоглавие при ставане
• Умора, която изглежда необичайна за вашето нормално ниво на активност
• По-силно изпотяване от обикновено без ясна причина
• Усещане за тревожност или безпокойство, което често се случва естествено, когато сърцето ви бие бързо

В по-редки случаи някои хора могат да изпитат припадък или да се чувстват така, сякаш ще припаднат. Това се случва, когато бързият сърдечен ритъм влияе на количеството кръв, което постъпва в мозъка ви. Тези епизоди са начинът, по който тялото ви ви казва, че нещо се нуждае от внимание.

Струва си да се отбележи, че някои хора имат предсърдно тахикардия, без да чувстват никакви симптоми. Това е по-често срещано при хора, които са имали състоянието от известно време, тъй като тялото им се адаптира към по-бързия ритъм.

Какви са видовете предсърдно тахикардия?

Предсърдното тахикардия се предлага в няколко форми, всяка със собствен модел на това как сърцето ви бие по-бързо. Основната разлика е в това къде точно бързите електрически сигнали започват в горните камери на сърцето ви.

Фокалната предсърдна тахикардия е най-често срещаният тип, където бързият ритъм започва от едно конкретно място в едно от предсърдията. Този тип често идва и си отива на епизоди и може да забележите, че сърцето ви внезапно се ускорява и след това се връща към нормалното.

Мултифокалната предсърдна тахикардия включва множество места в предсърдията ви, които изпращат електрически сигнали нередовно. Този тип създава по-хаотичен ритъм и често се наблюдава при хора с белодробни заболявания или други основни здравословни проблеми.

Автоматичната предсърдна тахикардия се случва, когато клетките в предсърдията ви започнат да се задействат сами с по-бърза скорост. Този тип е по-постоянен и обикновено не спира и не започва като фокалната предсърдна тахикардия.

Какво причинява предсърдно тахикардия?

Предсърдното тахикардия се развива, когато електрическата система в горните камери на сърцето ви не работи толкова гладко, колкото трябва. Понякога има ясна основна причина, докато в други случаи се случва без очевидна причина.

Няколко сърдечно-съдови заболявания могат да предизвикат предсърдно тахикардия. Ето най-честите причини:

• Сърдечно заболяване, включително коронарна артериална болест или предишни инфаркти
• Високо кръвно налягане, което е присъствало в продължение на години
• Проблеми със сърдечните клапи, които засягат кръвния поток
• Кардиомиопатия, при която сърдечният мускул става уголемен или удебелен
• Вродени сърдечни дефекти, присъстващи от раждането

Освен сърдечните заболявания, други здравословни проблеми също могат да доведат до предсърдно тахикардия. Общото ви здравословно състояние влияе на сърдечния ви ритъм повече, отколкото може би си мислите:

• Хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза), който ускорява много телесни процеси
• Белодробни заболявания като ХОББ или тежка астма
• Сънна апнея, която нарушава дишането ви по време на сън
• Диабет, който не е добре контролиран с течение на времето
• Бъбречно заболяване, засягащо водния баланс на тялото ви

Начинът на живот и лекарствата понякога могат да предизвикат епизоди. Прекомерното количество кофеин, алкохол, стрес и някои лекарства като деконгестанти или инхалатори за астма могат да направят сърцето ви по-склонно да развие бързи ритми.

В някои по-редки случаи предсърдното тахикардия може да се развие след сърдечна операция или като страничен ефект от някои лечения на рак. Понякога, въпреки щателните изследвания, лекарите не могат да намерят конкретна причина, което се нарича идиопатична предсърдна тахикардия.

Кога да се консултирате с лекар за предсърдно тахикардия?

Трябва да се свържете с Вашия лекар, ако забележите, че сърцето ви бие редовно или ако бързите сърдечни удари са придружени от други тревожни симптоми. Макар че предсърдното тахикардия обикновено не е непосредствено опасно, важно е да получите правилна оценка и лечение.

Потърсете медицинска помощ незабавно, ако изпитвате болка в гърдите заедно с бързото биене на сърцето, особено ако болката е силна или различна от всичко, което сте чувствали преди. Задухът, който изглежда непропорционален на нивото ви на активност, също изисква обаждане до Вашия медицински специалист.

Обадете се на 112 или отидете в спешното отделение незабавно, ако имате силна болка в гърдите, чувствате, че може да припаднете, или всъщност припаднете. Тези симптоми могат да показват, че сърдечният ви ритъм засяга кръвообращението ви по сериозен начин.

Дори ако симптомите ви изглеждат леки, е разумно да ги споменете на Вашия лекар по време на следващия Ви преглед. Ранното откриване и лечение могат да предотвратят предсърдното тахикардия да стане по-проблематично с течение на времето.

Какви са рисковите фактори за предсърдно тахикардия?

Няколко фактора могат да увеличат шансовете ви да развиете предсърдно тахикардия, въпреки че наличието на рискови фактори не означава, че със сигурност ще развиете състоянието. Разбирането на тези фактори може да ви помогне на вас и Вашия лекар да работите заедно върху стратегии за превенция.

Възрастта е един от най-значимите рискови фактори, тъй като предсърдното тахикардия става по-често срещано с напредване на възрастта. Електрическата система в сърцето ви може да се променя с времето, което прави нередовните ритми по-склонни да се развият.

Съществуващите здравословни проблеми значително увеличават риска. Ето какво прави предсърдното тахикардия по-вероятно да се появи:

• Всякаква форма на сърдечно заболяване, включително предишни инфаркти или сърдечна недостатъчност
• Високо кръвно налягане, особено ако е присъствало в продължение на много години
• Диабет, особено когато нивата на кръвната захар не са добре контролирани
• Тиреоидни нарушения, особено свръхактивна щитовидна жлеза
• Сънна апнея, която причинява повтарящи се прекъсвания на дишането
• Хронични белодробни заболявания като ХОББ или тежка астма

Факторите на начина на живот също играят роля в нивото на риска. Прекомерната употреба на алкохол, прекомерната консумация на кофеин и пушенето могат да направят сърцето ви по-склонно да развие бързи ритми.

Семейната анамнеза също има значение, макар и по-малко, отколкото при някои други проблеми със сърдечния ритъм. Ако близки роднини са имали предсърдно тахикардия или други нарушения на сърдечния ритъм, рискът Ви може да е леко по-висок.

В редки случаи някои генетични състояния могат да предразположат хората към предсърдно тахикардия от ранна възраст. Те обикновено се идентифицират през детството или младостта и често се срещат в семействата.

Какви са възможните усложнения на предсърдно тахикардия?

Повечето хора с предсърдно тахикардия не развиват сериозни усложнения, особено когато състоянието е правилно лекувано. Въпреки това, разбирането на потенциалните усложнения ви помага да разберете защо лечението и последващите грижи са важни.

Най-честото усложнение е чувството на умора или по-малко енергия за ежедневните дейности. Когато сърцето ви бие твърде бързо за продължителни периоди, то не може да изпомпва кръвта толкова ефективно, което ви кара да се чувствате изтощени дори при нормални дейности.

Ето усложненията, които могат да се развият, ако предсърдното тахикардия не се лекува правилно:

• Сърдечна недостатъчност, при която сърдечният ви мускул отслабва от прекалено натоварване
• Образуване на кръвни съсиреци в сърдечните ви камери, въпреки че това е по-рядко срещано, отколкото при предсърдно мъждене
• Инсулт, ако кръвните съсиреци се придвижат до мозъка ви
• Кардиомиопатия, при която сърдечният ви мускул става уголемен или отслабен
• Намалено качество на живот поради постоянни симптоми

В редки ситуации много бързите сърдечни ритми могат да доведат до опасно ниско кръвно налягане или припадъци. Това е по-вероятно да се случи при хора, които вече имат други сърдечни проблеми, или при възрастни хора.

Добрата новина е, че с правилно лечение повечето от тези усложнения могат да бъдат предотвратени. Редовното наблюдение и спазването на плана за лечение значително намаляват риска от развитие на сериозни проблеми.

Как може да се предотврати предсърдно тахикардия?

Макар че не можете да предотвратите всички случаи на предсърдно тахикардия, особено тези, свързани със стареенето или генетичните фактори, много избори в начина на живот могат значително да намалят риска. Грижата за общото ви сърдечно здраве е най-добрата стратегия за превенция.

Контролирането на съществуващите здравословни проблеми е от решаващо значение за превенцията. Поддържайте кръвното си налягане, диабета и функцията на щитовидната жлеза добре контролирани чрез редовни медицински грижи и предписани лекарства.

Здравословният начин на живот има реално значение за предотвратяване на предсърдно тахикардия:

• Редовно спортувайте, като се стремите към поне 150 минути умерена активност седмично
• Поддържайте здравословно тегло, за да намалите натоварването на сърцето си
• Хранете се балансирано, богато на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни
• Ограничете консумацията на алкохол до умерени количества
• Избягвайте прекомерното количество кофеин, особено ако забележите, че той засилва сърцебиенето
• Не пушете или се откажете, ако в момента пушите
• Управлявайте стреса чрез техники за релаксация, медитация или други здравословни методи

Достатъчният сън често се пренебрегва, но е важен за здравето на сърдечния ритъм. Лошият сън, особено от сънна апнея, може да увеличи риска от развитие на предсърдно тахикардия.

Ако имате сънна апнея, използването на CPAP апарат последователно може да помогне за защита на сърдечния ви ритъм. По същия начин, своевременното лечение на тиреоидни нарушения и поддържането на добър контрол помагат за предотвратяване на проблеми с ритъма.

Как се диагностицира предсърдно тахикардия?

Диагностицирането на предсърдно тахикардия започва с това, че Вашият лекар изслушва симптомите Ви и преглежда сърцето Ви. Той ще провери пулса Ви и ще изслуша сърцето Ви със стетоскоп, за да открие евентуални нередности в сърдечния Ви ритъм.

Най-важният тест е електрокардиограма (ЕКГ), при която малки сензори се поставят на гърдите Ви, за да се запише електрическата активност на сърцето Ви. Този тест показва точния модел на сърдечния Ви ритъм и обикновено може да потвърди предсърдно тахикардия за минути.

Понякога сърдечният Ви ритъм е нормален, когато посещавате лекаря, въпреки че сте имали епизоди на бързо сърцебиене. В тези случаи Вашият лекар може да препоръча допълнителни тестове за наблюдение:

• Холтер монитор, който записва сърдечния Ви ритъм за 24 до 48 часа
• Монитор за събития, носен в продължение на седмици или месеци, за да се хванат случайни епизоди
• Цикъл рекордер, малко устройство, имплантирано под кожата Ви за дългосрочно наблюдение
• Стрес тест, за да се види дали упражненията предизвикват предсърдното Ви тахикардия

Вашият лекар също ще иска да търси основните причини за предсърдното Ви тахикардия. Това може да включва кръвни изследвания, за да провери функцията на щитовидната Ви жлеза, бъбречната Ви функция и нивата на електролитите.

Ехокардиограмата използва звукови вълни, за да създаде изображения на сърцето Ви, помагайки на лекарите да видят дали има структурни проблеми, които може да причиняват проблеми с ритъма. Този тест е безболезнен и подобен на ултразвук.

В някои случаи може да са необходими по-специализирани тестове като сърдечна катетеризация или електрофизиологични изследвания, особено ако други лечения не са били ефективни или ако Вашият лекар подозира сложни основни сърдечни проблеми.

Какво е лечението на предсърдно тахикардия?

Лечението на предсърдно тахикардия се фокусира върху контролирането на сърдечната Ви честота, предотвратяването на усложнения и справянето с всички основни причини. Вашият лекар ще създаде план за лечение въз основа на Вашите специфични симптоми, общото Ви здравословно състояние и това, което причинява Вашето състояние.

Лекарствата често са първата линия на лечение и могат да бъдат много ефективни за много хора. Бета-блокерите забавят сърдечната Ви честота и често се предписват, защото обикновено се понасят добре и са ефективни.

Ето основните видове лекарства, които Вашият лекар може да Ви предпише:

• Бета-блокери като метопролол или атенолол, за да се забави сърдечната Ви честота
• Калциеви антагонисти като дилтиазем или верапамил
• Антиаритмични лекарства като флекаинид или пропафенон за контрол на ритъма
• Антикоагуланти, ако сте изложени на риск от кръвни съсиреци

Ако лекарствата не контролират ефективно симптомите Ви, Вашият лекар може да препоръча катетерна аблация. Тази процедура използва топлина или студена енергия, за да създаде малки белези в областта на сърцето Ви, където започва анормалният ритъм, по същество „изключвайки“ проблемните електрически сигнали.

Кардиоверсията е друга възможност, при която Вашият лекар използва електрически шокове или лекарства, за да възстанови сърдечния Ви ритъм до нормалното. Това обикновено се прави в болнична обстановка с внимателно наблюдение.

За хора с много честа или постоянна предсърдна тахикардия, която не реагира на други лечения, може да се препоръча пейсмейкър. Това малко устройство помага за поддържане на нормален сърдечен ритъм.

В редки случаи, когато предсърдното тахикардия е причинено от свръхактивна част от електрическата система на сърцето, могат да се обмислят хирургични процедури, въпреки че това е много по-рядко срещано от другите възможности за лечение.

Как да се справите с предсърдно тахикардия у дома?

Справянето с предсърдно тахикардия у дома включва както спазването на Вашия предписан план за лечение, така и промени в начина на живот, които подкрепят сърдечното Ви здраве. Постоянството с лекарствата и практиките за самообслужване може значително да подобри симптомите Ви.

Приемайте лекарствата си точно както са предписани, дори когато се чувствате добре. Пропускането на дози може да позволи на сърдечния Ви ритъм да стане отново нередовен, а внезапното спиране на някои сърдечни лекарства може всъщност да влоши състоянието Ви.

Ученето да разпознавате Вашите тригери може да Ви помогне да избегнете епизоди на предсърдно тахикардия. Водете прост дневник, отбелязвайки кога се случват епизодите и какво сте правили преди това:

• Следете приема си на кофеин и забележете дали той влошава симптомите Ви
• Проследявайте как стресът влияе на сърдечния Ви ритъм
• Забележете дали липсата на сън предизвиква епизоди
• Обърнете внимание как определени храни или алкохол Ви влияят
• Забележете дали физическото натоварване предизвиква симптоми

Когато почувствате, че започва епизод, опитайте прости техники, които може да помогнат за забавяне на сърдечната Ви честота. Бавното, дълбоко дишане може да активира естествения отговор на релаксация на тялото Ви и понякога да помогне на сърдечния Ви ритъм да се върне към нормалното.

Маневрата на Валсалва, при която се напрягате леко, сякаш имате дефекация за 10-15 секунди, понякога може да спре епизод на предсърдно тахикардия. Въпреки това, консултирайте се с Вашия лекар, преди да опитате тази техника.

Поддържайте се добре хидратирани и поддържайте стабилни нива на кръвната захар, като ядете редовни, балансирани хранения. И дехидратацията, и колебанията в кръвната захар могат да направят проблемите със сърдечния ритъм по-склонни да се появят.

Създайте спокойна среда у дома, където можете да си починете, когато се появят симптоми. Наличието на тихо, удобно място може да помогне за намаляване на тревожността, която често съпътства епизодите на сърдечен ритъм.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата Ви помага да се уверите, че ще получите максимална полза от времето си с лекаря. Носенето на подробна информация за симптомите Ви и въпросите ще помогне на Вашия медицински специалист да Ви предостави най-добрите възможни грижи.

Запишете симптомите си преди срещата, включително кога се появяват, колко дълго траят и как се чувстват. Бъдете конкретни по отношение на това дали сърцето Ви се чувства сякаш се състезава, пропуска удари или трепти.

Носете тази важна информация на срещата си:

• Пълен списък на всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта и добавки
• Запис на Вашите показания на кръвното налягане, ако ги проверявате у дома
• Списък на всички тригери, които сте забелязали за симптомите си
• Семейна анамнеза за сърдечни проблеми или нарушения на ритъма
• Всички предишни сърдечни тестове или резултати от други лекари

Подгответе въпроси за Вашето състояние и възможности за лечение. Често задаваните въпроси включват питане за ограничения на активността, кога да се обадите на лекаря и какви симптоми трябва да доведат до незабавна медицинска помощ.

Помислете да доведете член на семейството или приятел на срещата. Те могат да Ви помогнат да запомните важна информация и да Ви предоставят подкрепа, особено ако се чувствате тревожни относно диагнозата си.

Ако е възможно, опитайте се да насрочите срещата си за време, когато обикновено чувствате симптомите си. Това увеличава шанса Вашият лекар да може да открие аномалията в сърдечния Ви ритъм по време на посещението.

Каква е основната информация за предсърдно тахикардия?

Предсърдното тахикардия е лечимо състояние на сърдечния ритъм, което засяга много хора, и с правилно лечение повечето хора водят напълно нормален живот. Макар че може да се чувствате уплашени, когато сърцето Ви бие бързо, разбирането, че има налични ефективни лечения, може да Ви даде значително спокойствие.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че ранното откриване и подходящото лечение предотвратяват повечето сериозни усложнения. Работата в тясно сътрудничество с Вашия медицински специалист, за да намерите правилния подход за лечение за Вашата специфична ситуация, има огромно значение.

Вашето активно участие в грижите Ви чрез приемане на лекарства, както е предписано, правене на здравословен начин на живот и редовни прегледи играе решаваща роля за успешното справяне с това състояние.

Много хора откриват, че след като предсърдното им тахикардия е правилно лекувано, те имат повече енергия и се чувстват по-добре като цяло, отколкото преди диагнозата. Това подобрение в качеството на живот е един от най-възнаграждаващите аспекти на получаването на подходящи грижи за това състояние.

Често задавани въпроси за предсърдно тахикардия

Може ли предсърдното тахикардия да изчезне само по себе си?

Някои епизоди на предсърдно тахикардия могат да спрат сами, особено ако са предизвикани от временни фактори като стрес, кофеин или болест. Въпреки това, основната склонност към развитие на предсърдно тахикардия обикновено изисква постоянно управление. Дори ако епизодите изглеждат разрешени, важно е да работите с Вашия лекар, за да се справите с всички основни причини и да предотвратите бъдещи случаи.

Безопасно ли е да спортувате с предсърдно тахикардия?

Повечето хора с предсърдно тахикардия могат да спортуват безопасно и редовната физическа активност е наистина полезна за сърдечното здраве. Въпреки това, трябва да обсъдите плановете си за упражнения с Вашия лекар, който може да препоръча да започнете бавно и да избягвате дейности, които предизвикват симптомите Ви. Някои хора може да се наложи да избягват много интензивни упражнения или да се следи сърдечният им ритъм по време на физическа активност.

Ще трябва ли да приемам лекарства до края на живота си?

Това зависи от това какво причинява предсърдното Ви тахикардия и колко добре реагирате на лечението. Някои хора се нуждаят от дългосрочно лечение, за да предотвратят епизоди, докато други може да се нуждаят само от временно лечение, ако състоянието им е свързано с лечима основна причина. Процедури като катетерна аблация понякога могат да елиминират необходимостта от продължително лечение в някои случаи.

Наистина ли стресът може да предизвика епизоди на предсърдно тахикардия?

Да, стресът е чест спусък за епизоди на предсърдно тахикардия. Когато сте стресирани, тялото Ви отделя хормони като адреналин, които могат да направят сърцето Ви по-склонно да развие бързи ритми. Ученето на техники за управление на стреса, получаването на достатъчно сън и справянето с източниците на хроничен стрес могат да помогнат за намаляване на честотата на епизодите.

Как да разбера дали предсърдното ми тахикардия се влошава?

Признаци, че състоянието Ви може да се влошава, са епизодите да стават по-чести, да траят по-дълго или да причиняват по-тежки симптоми като значителен задух или болка в гърдите. Новите симптоми като подуване на краката, изтощение или припадъци трябва да доведат до незабавна медицинска помощ. Редовните последващи прегледи помагат на Вашия лекар да следи състоянието Ви и да коригира лечението, както е необходимо.