Health Library Logo

Health Library

Бактериален Вагинозис

Общ преглед

Бактериалната вагиноза (БВ) може да причини дискомфорт и болка във влагалището. Тя се появява, когато нивата на естествените бактерии са нарушени. Балансираните нива на бактериите спомагат за поддържането на здравето на влагалището. Но когато се развие прекалено голямо количество от някои бактерии, това може да доведе до БВ.

Бактериалната вагиноза може да се появи на всяка възраст. Но е най-честа по време на репродуктивните години. Промените в хормоните през този период улесняват растежа на определени видове бактерии. Също така, бактериалната вагиноза е по-честа сред сексуално активните жени. Не е ясно защо е така. Но дейности като незащитен секс и вагинално промиване повишават риска от БВ.

Симптоми

Симптомите на бактериалната вагиноза включват:

  • Тънки, вагинални секрети, които могат да бъдат сиви, бели или зелени.
  • Неприятно миришещи, "рибени" вагинални секрети.
  • Вагинален сърбеж.
  • Парене по време на уриниране.

Много хора с бактериална вагиноза нямат никакви симптоми. Запишете си час при медицински специалист, ако:

  • Вагиналните Ви секрети миришат необичайно и изпитвате дискомфорт.
  • Вашият лекар може да Ви помогне да открие причината за симптомите Ви.
  • Имали сте вагинални инфекции преди, но секретите Ви изглеждат различни този път.
  • Имате нов сексуален партньор или различни сексуални партньори.
  • Понякога симптомите на полово предаваната инфекция (ППИ) са същите като тези на бактериалната вагиноза.
  • Смятали сте, че имате гъбична инфекция, но все още имате симптоми след самолечение.
Кога да посетите лекар

Запишете си час за преглед при медицински специалист, ако:

  • Вагиналното Ви течение има необичайна миризма и изпитвате дискомфорт. Вашият лекар може да Ви помогне да открие причината за симптомите Ви.
  • Имали сте вагинални инфекции преди, но течението Ви изглежда различно този път.
  • Имате нов сексуален партньор или различни сексуални партньори. Понякога симптомите на полово предаваната инфекция (ППИ) са същите като тези на бактериалната вагиноза.
  • Смятали сте, че имате гъбична инфекция, но все още имате симптоми след самолечение.
Причини

Бактериалната вагиноза се получава, когато естествените нива на бактерии във влагалището са нарушени. Бактериите във влагалището се наричат вагинална флора. Балансираната вагинална флора помага за поддържане на здравето на влагалището. Обикновено „добрите“ бактерии са повече от „лошите“ бактерии. Добрите бактерии се наричат лактобацили; лошите бактерии са анаероби. Когато има твърде много анаероби, те нарушават баланса на флората, причинявайки бактериална вагиноза.

Рискови фактори

Рискови фактори за бактериална вагиноза включват:

  • Имате различни сексуални партньори или нов сексуален партньор. Връзката между секса и бактериалната вагиноза не е ясна. Но BV се среща по-често, когато някой има различни или нови сексуални партньори. Също така, BV е по-често срещано, когато полът и на двамата партньори е женски.
  • Душиране. Вагината се самопочиства. Така че изплакването на вагината с вода или нещо друго не е необходимо. Може дори да причини проблеми. Душирането нарушава здравословния баланс на бактериите във вагината. Това може да доведе до свръхрастеж на анаеробни бактерии, причинявайки бактериална вагиноза.
  • Естествена липса на лактобацили. Ако вагината ви не произвежда достатъчно лактобацили, е по-вероятно да развиете бактериална вагиноза.
Усложнения

Бактериалната вагиноза не причинява усложнения много често. Но понякога наличието на BV може да доведе до:

  • Полово предавани инфекции. Ако имате BV, имате по-висок риск от получаване на полово предавани инфекции (ППИ). ППИ включват HIV, херпес симплекс вирус, хламидия или гонорея. Ако имате HIV, бактериалната вагиноза повишава риска от предаване на вируса на вашия партньор.
  • Риск от инфекция след гинекологична операция. Наличието на BV може да увеличи риска от развитие на инфекция след операция като хистеректомия или дилатация и кюретаж (D&C).
  • Възпалително заболяване на таза (PID). Бактериалната вагиноза понякога може да причини PID. Тази инфекция на матката и фалопиевите тръби повишава риска от безплодие.
  • Проблеми по време на бременност. Минали проучвания са показали възможна връзка между BV и проблеми по време на бременност. Те включват преждевременно раждане и ниско тегло при раждане. Нови проучвания показват, че тези рискове може да се дължат на други причини. Тези причини включват наличие на анамнеза за преждевременно раждане. Но проучванията са съгласни, че трябва да се тествате, ако забележите симптоми на BV по време на бременност. Ако е положителен, вашият лекар може да избере най-доброто лечение за вас.
Профилактика

За да се предотврати бактериален вагинозис:

  • Не използвайте ароматизирани продукти. Мийте гениталиите си само с топла вода. Ароматизираните сапуни и други ароматизирани продукти могат да възпалят вагиналните тъкани. Използвайте само неароматизирани тампони или превръзки.
  • Не се душирайте. Душирането няма да изчисти вагиналната инфекция. Може дори да я влоши. Вагината ви не се нуждае от почистване, различно от нормалното къпане. Душирането нарушава вагиналната флора, увеличавайки риска от инфекция.
  • Практикувайте безопасен секс. За да намалите риска от полово предавани инфекции, използвайте латексови презервативи или зъбни бариери. Почиствайте всички секс играчки. Ограничете броя на сексуалните си партньори или не правете секс.
Диагноза

За да диагностицира бактериален вагинозис, вашият лекар може:

  • Да ви зададе въпроси за вашата медицинска история. Вашият лекар може да попита за вагинални инфекции или полово предавани инфекции (ППИ), които сте имали преди.
  • Да вземе проба от вагинално течение. Тази проба ще бъде тествана за "ключови клетки". Ключовите клетки са вагинални клетки, покрити с бактерии. Те са признак на БВ.
  • Да тества вагиналното ви рН. Киселинността на вагината може да бъде тествана с рН лента. Поставяте тест лентата във вагината си. Вагинално рН от 4,5 или по-високо е признак на бактериален вагинозис.
Лечение

За лечение на бактериална вагиноза, вашият лекар може да Ви предпише едно от следните лекарства:

  • Метронидазол (Флагил, Метрогел-Вагинален, други). Това лекарство се предлага под формата на таблетки или вагинален гел. Таблетките се поглъщат, а гелът се вкарва във влагалището. Избягвайте алкохола по време на лечението и за един ден след това. Може да причини гадене или стомашни болки. Проверете инструкциите на продукта.
  • Клиндамицин (Клеоцин, Клиндес, други). Това лекарство се предлага под формата на крем, който се вкарва във влагалището. Можете да използвате и таблетната или супозиторна форма. Кремът и супозиториите могат да отслабят латексовите презервативи. Избягвайте полов контакт по време на лечението и поне три дни след спиране на лекарството. Или използвайте друг метод за контрацепция.
  • Тинидазол (Тиндамакс). Това лекарство се приема през устата. Може да причини стомашно разстройство. Затова избягвайте алкохола по време на лечението и поне три дни след завършване на лечението.
  • Секнидазол (Солосек). Това е антибиотик, който се приема еднократно с храна. Предлага се под формата на пакетчета с гранули, които се поръсват върху мека храна, като ябълково пюре, пудинг или кисело мляко. Сместа се изяжда в рамките на 30 минути. Но внимавайте да не дъвчете гранулите. Обикновено лечението не е необходимо за сексуален партньор от мъжки пол. Но BV може да се разпространи сред партньори от женски пол. Затова може да е необходимо тестване и лечение, ако женският партньор има симптоми. Приемайте лекарството си или използвайте крема или гела толкова дълго, колкото е предписано, дори ако симптомите Ви изчезнат. Ако спрете лечението преждевременно, BV може да се върне. Това се нарича рецидивираща бактериална вагиноза. Често бактериалната вагиноза се връща в рамките на 3 до 12 месеца, дори при правилно лечение. Изследователите търсят опции за рецидивираща BV. Ако симптомите Ви се върнат скоро след лечението, говорете с Вашия медицински екип. Възможно е да можете да приемете продължителна терапия с метронидазол. Възможно е да има някаква полза от пробиотиците, но са необходими повече данни. В рандомизирано проучване пробиотиците не са били по-ефективни от лечение, което не е съдържало лекарство, наречено плацебо, при спиране на рецидивираща BV. Затова пробиотиците не се препоръчват като опция за лечение на бактериална вагиноза.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia