Биполярно Разстройство

Биполярното разстройство, преди наричано маниакална депресия, е психично състояние, което причинява екстремни колебания в настроението. Те включват емоционални върхове, известни също като мания или хипомания, и спадове, известни също като депресия. Хипоманията е по-малко екстремна от манията. Когато изпаднете в депресия, може да се чувствате тъжни или безнадеждни и да загубите интерес или удоволствие от повечето дейности. Когато настроението ви се промени към мания или хипомания, може да се чувствате много развълнувани и щастливи (еуфорични), пълни с енергия или необичайно раздразнителни. Тези колебания в настроението могат да повлияят на съня, енергията, активността, преценката, поведението и способността да мислите ясно. Епизодите на колебания в настроението от депресия до мания могат да се случват рядко или многократно годишно. Всеки пристъп обикновено продължава няколко дни. Между епизодите някои хора имат дълги периоди на емоционална стабилност. Други могат често да имат колебания в настроението от депресия до мания или както депресия, така и мания едновременно. Въпреки че биполярното разстройство е доживотно състояние, можете да управлявате колебанията в настроението си и други симптоми, като следвате план за лечение. В повечето случаи медицинските специалисти използват лекарства и говорна терапия, известна също като психотерапия, за лечение на биполярно разстройство.

Има няколко вида биполярни и свързани с тях разстройства: Биполярно разстройство тип I. Имали сте поне един маниен епизод, който може да е преди или след хипоманиен или голям депресивен епизод. В някои случаи манията може да доведе до откъсване от реалността. Това се нарича психоза. Биполярно разстройство тип II. Имали сте поне един голям депресивен епизод и поне един хипоманиен епизод. Но никога не сте имали маниен епизод. Циклотимия. Имали сте поне две години – или една година при деца и юноши – много периоди на симптоми на хипомания и периоди на депресивни симптоми. Тези симптоми са по-малко тежки от голямата депресия. Други видове. Тези видове включват биполярни и свързани с тях разстройства, причинени от определени лекарства или алкохол, или поради медицинско състояние, като болест на Кушинг, множествена склероза или инсулт. Тези видове могат да включват мания или хипомания, която е по-малко екстремна от манията, и депресия. Симптомите могат да причинят промени в настроението и поведението, които не могат да бъдат предвидени. Това може да доведе до много страдания и да ви създаде трудности в живота. Биполярното разстройство тип II не е по-лека форма на биполярно разстройство тип I. Това е отделна диагноза. Докато маниевите епизоди на биполярно разстройство тип I могат да бъдат тежки и опасни, хората с биполярно разстройство тип II могат да бъдат депресирани за по-дълги периоди от време. Биполярното разстройство може да започне на всяка възраст, но обикновено се диагностицира в юношеските години или в началото на 20-те години. Симптомите могат да се различават от човек на човек и симптомите могат да варират с течение на времето. Манията и хипоманията са различни, но имат едни и същи симптоми. Манията е по-тежка от хипоманията. Тя причинява по-забележими проблеми в работата, училището и социалните дейности, както и в общуването с другите. Манията също може да доведе до откъсване от реалността, известно като психоза. Може да се наложи да останете в болница за лечение. Маниевите и хипоманиевите епизоди включват три или повече от тези симптоми: Да бъдете много по-активни, енергични или разтревожени от обикновено. Чувство на изкривено чувство за благополучие или прекалено самоувереност. Нужда от много по-малко сън от обикновено. Да бъдете необичайно словоохотливи и да говорите бързо. Да имате бързи мисли или бързо да прескачате от една тема на друга. Да се разсейвате лесно. Да вземате лоши решения. Например, може да правите необмислени покупки, да поемате сексуални рискове или да правите глупави инвестиции. Големият депресивен епизод включва симптоми, които са достатъчно тежки, за да ви затруднят в ежедневните дейности. Тези дейности включват ходене на работа или училище, както и участие в социални дейности и общуване с другите. Епизодът включва пет или повече от тези симптоми: Да имате депресивно настроение. Може да се чувствате тъжни, празни, безнадеждни или сълзливи. Децата и тийнейджърите, които са депресирани, могат да изглеждат раздразнителни, ядосани или враждебни. Забележима загуба на интерес или липса на удоволствие от всички или повечето дейности. Загуба на много тегло, когато не сте на диета, или преяждане и наддаване на тегло. Когато децата не наддават на тегло, както се очаква, това може да е признак на депресия. Прекалено малко или прекалено много сън. Чувство на безпокойство или по-бавно действие от обикновено. Да сте много уморени или да губите енергия. Чувство на безполезност, прекалено чувство за вина или чувство за вина, когато не е необходимо. Трудност при мислене или концентриране или невъзможност за вземане на решения. Мисли за самоубийство, планиране или опит за самоубийство. Симптомите на биполярните разстройства, включително депресивните епизоди, могат да включват и други характеристики, като: Тревожно разстройство, когато изпитвате симптоми на тревожност и страх, че губите контрол. Меланхолия, когато се чувствате много тъжни и имате дълбока загуба на удоволствие. Психоза, когато мислите или емоциите ви се откъсват от реалността. Времето на симптомите може да бъде описано като: Смесено, когато имате симптоми на депресия и мания или хипомания едновременно. Бързо циклиране, когато сте имали четири епизода на настроение през последната година, където преминавате между мания и хипомания и голяма депресия. Също така, биполярните симптоми могат да се появят, когато сте бременна. Или симптомите могат да се променят със сезоните. Симптомите на биполярно разстройство могат да бъдат трудни за идентифициране при деца и юноши. Често е трудно да се каже дали тези симптоми са обичайните възходи и падения или са причинени от стрес или травма, или дали са признаци на психично здравословен проблем, различен от биполярно разстройство. Децата и юношите могат да имат отделни големи депресивни или маниеви или хипоманиеви епизоди. Но моделът може да варира от възрастните с биполярно разстройство. Настроенията могат да се променят бързо по време на епизодите. Някои деца могат да имат периоди без симптоми на настроение между епизодите. Най-забележимите признаци на биполярно разстройство при деца и юноши могат да бъдат тежки промени в настроението, които не са като обичайните им промени в настроението. Въпреки екстремните си настроения, хората с биполярно разстройство често не знаят колко емоционалната нестабилност нарушава живота им и живота на техните близки. В резултат на това те не получават необходимото им лечение. Ако сте като някои хора с биполярно разстройство, може да се наслаждавате на чувствата на еуфория и цикли на по-висока производителност. Но след тази еуфория винаги следва емоционален срив. Този срив може да ви остави депресирани и изтощени. Може да ви създаде проблеми в общуването с другите. Може също да ви остави в финансови или правни проблеми. Ако имате някакви симптоми на депресия или мания, консултирайте се с вашия медицински специалист или психиатър. Биполярното разстройство не се подобрява само от себе си. Психиатър с опит в биполярно разстройство може да ви помогне да овладеете симптомите си. Мислите за самоубийство и действията по тези мисли са често срещани при хора с биполярно разстройство. Ако мислите да си навредите, или ако имате близък, който е в опасност от самоубийство или опит за самоубийство, потърсете помощ. Можете да уведомите член на семейството или приятел, да се свържете с телефонна линия за самоубийства, да се обадите на 112 или на местния номер за спешна помощ или да отидете в спешното отделение. В САЩ се обадете или изпратете SMS на 988, за да се свържете с телефонната линия за самоубийства и кризи 988, достъпна 24 часа в денонощието, седем дни в седмицата. Или използвайте чата на Lifeline. Услугите са безплатни и конфиденциални. Телефонната линия за самоубийства и кризи в САЩ има телефонна линия на испански език на 1-888-628-9454 (безплатно).

Въпреки крайните си колебания в настроението, хората с биполярно разстройство често не осъзнават до каква степен емоционалната им нестабилност нарушава техния живот и живота на техните близки. В резултат на това те не получават необходимото им лечение. Мисли за самоубийство и действия, основани на тези мисли, са често срещани при хората с биполярно разстройство. Ако обмисляте да си навредите, или ако имате близък, който е в опасност от самоубийство или опит за самоубийство, потърсете помощ. Можете да уведомите член на семейството или приятел, да се свържете с телефонна линия за самоубийства, да се обадите на 112 или на местния номер за спешна помощ или да отидете в спешното отделение. В САЩ се обадете или изпратете SMS на 988, за да се свържете с телефонната линия за самоубийства и кризи 988, достъпна 24 часа в денонощието, седем дни в седмицата. Или използвайте чата на Lifeline. Услугите са безплатни и конфиденциални. Телефонната линия за самоубийства и кризи в САЩ има телефонна линия на испански език на 1-888-628-9454 (безплатно).

Въпреки че не е известно какво причинява биполярно разстройство, тези фактори могат да са замесени:

• Биологични различия. Хората с биполярно разстройство изглежда имат физически промени в мозъка си. Значението на тези промени все още е неясно, но повече изследвания могат да помогнат да се установи защо се случват тези промени.
• Генетика. Биполярното разстройство е по-често срещано при хора, които имат роднина от първа степен, като брат или сестра или родител, с това състояние. Изследователите се опитват да открият гени, които могат да причинят биполярно разстройство.

Фактори, които могат да повишат риска от биполярно разстройство или да причинят първия епизод, включват:

• Наличие на роднина от първа степен, като родител или брат/сестра, с биполярно разстройство.
• Периоди на силен стрес, като смъртта на любим човек или друго травматично събитие.
• Злоупотреба с наркотици или алкохол.

Ако не се лекува, биполярното разстройство може да доведе до сериозни проблеми, които засягат всички аспекти от живота ви, включително:

• Проблеми, свързани със злоупотребата с наркотици и алкохол.
• Самоубийство или опити за самоубийство.
• Трудност в общуването с другите.
• Лоши резултати в работата или училището.

Понякога това, което изглежда като биполярно разстройство, може да е друго разстройство. Или симптомите на биполярно разстройство могат да се припокриват с други разстройства, а вие също може да имате друго здравословно състояние, което трябва да се лекува заедно с биполярното разстройство. Някои състояния могат да влошат симптомите на биполярно разстройство или да направят лечението по-малко успешно.

Примери включват:

• Разстройства на тревожността.
• Хранителни разстройства.
• Дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD).
• Посттравматично стресово разстройство (PTSD).
• Злоупотреба с алкохол или наркотици.
• Гранични личностни черти или разстройства.
• Физически здравословни проблеми, като сърдечни заболявания, проблеми с щитовидната жлеза, главоболие или затлъстяване.

Няма сигурен начин за предотвратяване на биполярно разстройство. Но лечението, веднага щом забележите психично разстройство, може да помогне за спиране на биполярното разстройство или други психични състояния от влошаване.

• Спете достатъчно. Нарушенията на съня често причиняват биполярна нестабилност.
• Стойте далеч от наркотици и алкохол. Пиенето на алкохол или употребата на наркотици може да влоши симптомите ви и да ги направи по-склонни да се върнат.
• Приемайте лекарствата си, както е предписано. Може да ви се иска да спрете лечението, но не го правете. Спирането на лекарството или намаляването на дозата ви сами може да причини симптоми на отнемане. Също така, симптомите ви може да се влошат или да се върнат.

За да се установи дали имате биполярно разстройство, оценката може да включва:

• Физикален преглед. Вашият медицински специалист може да направи физикален преглед и лабораторни изследвания, за да открие медицински проблеми, които биха могли да причиняват вашите симптоми.
• Дневник на настроението. Може да ви бъде поискано да водите ежедневен запис на вашето настроение, моделите на съня или други фактори, които биха могли да помогнат за поставяне на правилната диагноза и получаване на правилното лечение.

Въпреки че децата и тийнейджърите с биполярно разстройство се диагностицират с биполярно разстройство въз основа на същите критерии, използвани за възрастните, симптомите при децата и тийнейджърите често имат различни модели. Тези модели може да не се вписват точно в диагностичните категории.

Също така, децата, които имат биполярно разстройство, често се диагностицират и с други психични състояния, като ADHD или поведенчески проблеми. Това може да усложни диагнозата. Тези деца може да се нуждаят от консултация с детски психиатър с опит в биполярното разстройство.