Камъни В Пикочния Мехур

Камъните в пикочния мехур са твърди минерални образувания в пикочния мехур. Те се образуват, когато минералите в концентрираната урина кристализират и образуват камъни. Това често се случва, когато имате проблеми с пълното изпразване на пикочния мехур.

Малките камъни в пикочния мехур могат да се изхвърлят без лечение, но понякога е необходимо медикаментозно лечение или операция. Ако не се лекуват, камъните в пикочния мехур могат да доведат до инфекции и други усложнения.

Понякога камъните в пикочния мехур – дори и големите – не причиняват никакви проблеми. Но ако камъкът дразни стената на пикочния мехур или блокира потока на урината, признаците и симптомите могат да включват:

• Болка в долната част на корема
• Болка по време на уриниране
• Често уриниране
• Затруднено уриниране или прекъснат поток на урината
• Кръв в урината
• Мътна или необичайно тъмна урина

Камъните в пикочния мехур могат да се развият, когато пикочният ви мехур не се изпразва напълно. Това води до концентрирана урина. Концентрираната урина може да кристализира и да образува камъни.

Някои инфекции могат да доведат до камъни в пикочния мехур. Понякога основно заболяване, което засяга способността на пикочния мехур да задържа, съхранява или елиминира урина, може да доведе до образуване на камъни в пикочния мехур. Всякакви чужди материали, присъстващи в пикочния мехур, са склонни да причиняват камъни в пикочния мехур.

Най-често срещаните състояния, които причиняват камъни в пикочния мехур, включват:

• Увеличена простатна жлеза. Увеличената простата (доброкачествена хиперплазия на простатата или ДХП) може да причини камъни в пикочния мехур при мъжете. Увеличената простата може да възпрепятства потока на урина, предотвратявайки пълното изпразване на пикочния мехур.
• Повредени нерви. Обикновено нервите пренасят съобщения от мозъка ви до мускулите на пикочния ви мехур, насочвайки мускулите на пикочния ви мехур да се свиват или отпускат. Ако тези нерви са повредени — от инсулт, травма на гръбначния мозък или друг здравословен проблем — пикочният ви мехур може да не се изпразва напълно. Това е известно като неврогенен пикочен мехур.

Други възможни причини за камъни в пикочния мехур включват:

• Възпаление. Възпалението на пикочния мехур, понякога причинено от инфекции на пикочните пътища или лъчетерапия на таза, може да доведе до камъни в пикочния мехур.
• Медицински устройства. Пикочните катетри — тънки тръбички, вкарани през уретрата, за да помогнат на урината да се оттича от пикочния ви мехур — могат да причинят камъни в пикочния мехур. Същото важи и за предмети, които случайно попадат в пикочния ви мехур, като контрацептивно средство или уринарен стент. Минерални кристали, които по-късно се превръщат в камъни, са склонни да се образуват по повърхностите на тези устройства.
• Камъни в бъбреците. Камъните, които се образуват в бъбреците ви, не са същите като камъните в пикочния мехур. Те се развиват по различни начини. Но малките камъни в бъбреците могат да се придвижват надолу по уретерите в пикочния ви мехур и, ако не бъдат изхвърлени, могат да пораснат в камъни в пикочния мехур.

Мъжете, особено тези над 50 години, са по-склонни да имат камъни в пикочния мехур.

Състояния, които могат да повишат риска от камъни в пикочния мехур, включват:

• Обструкция. Всяко състояние, което блокира потока на урина от пикочния ви мехур към уретрата – тръбата, която отвежда урината от тялото ви – може да доведе до образуване на камъни в пикочния мехур. Има редица причини, но най-честата е уголемена простата.
• Увреждане на нервите. Инсулт, травми на гръбначния мозък, болест на Паркинсон, диабет, херния диск и редица други проблеми могат да увредят нервите, които контролират функцията на пикочния мехур.

Възможно е да имате увреждане на нервите и състояние, което причинява обструкция на изхода на пикочния мехур. Наличието и на двете допълнително увеличава риска от камъни.

Камъни в пикочния мехур, които не се изхвърлят – дори и тези, които не причиняват симптоми – могат да доведат до усложнения, като например:

• Хронични проблеми с пикочния мехур. Нелекуваните камъни в пикочния мехур могат да причинят дългосрочни проблеми с уринирането, като болка или често уриниране. Камъните в пикочния мехур могат също да се забият в отвора, през който урината излиза от пикочния мехур в уретрата и да блокират потока на урината.
• Инфекции на пикочните пътища. Повтарящите се бактериални инфекции в пикочните пътища могат да бъдат причинени от камъни в пикочния мехур.

Камъните в пикочния мехур обикновено се причиняват от основно заболяване, което е трудно за предотвратяване, но можете да намалите шансовете си за образуване на камъни в пикочния мехур, като следвате тези съвети:

• Уведомете Вашия лекар за необичайни симптоми на уриниране. Ранната диагностика и лечение на уголемена простата или друго урологично състояние могат да намалят риска от образуване на камъни в пикочния мехур.
• Пийте много течности. Пиенето на повече течности, особено вода, може да помогне за предотвратяване на камъни в пикочния мехур, тъй като течностите разреждат концентрацията на минерали в пикочния мехур. Количеството вода, което трябва да пиете, зависи от вашата възраст, размер, здравословно състояние и ниво на активност. Попитайте Вашия лекар какво е подходящото количество течности за Вас.

Диагностицирането на камъни в пикочния мехур може да включва:

• Физикален преглед. Вашият лекар вероятно ще напипа долната част на корема ви, за да провери дали пикочният ви мехур е уголемен (дистендиран) или може да извърши ректален преглед, за да определи дали простатата ви е уголемена. Също така ще обсъдите всички признаци и симптоми на уриниране, които имате.
• Анализ на урина. Може да се събере проба от урината ви и да се изследва за микроскопични количества кръв, бактерии и кристализирани минерали. Анализът на урината също търси инфекция на пикочните пътища, която може да причини или да е резултат от камъни в пикочния мехур.
• Компютърна томография (КТ). КТ използва рентгенови лъчи и компютри, за да сканира бързо и да осигури ясни изображения на вътрешността на тялото ви. КТ може да открие дори много малки камъни. Това е един от най-чувствителните тестове за идентифициране на всички видове камъни в пикочния мехур.
• Ултразвук. Този тест отразява звукови вълни от органи и други структури в тялото ви, за да създаде изображения, които помагат за откриване на камъни в пикочния мехур.
• Рентгенова снимка. Рентгенова снимка на бъбреците, уретерите и пикочния мехур помага на вашия лекар да определи дали имате камъни в пикочния мехур. Някои видове камъни обаче не могат да се видят на конвенционални рентгенови снимки.

Пиенето на много вода може да помогне на малък камък да се изхвърли естествено. Въпреки това, тъй като камъните в пикочния мехур често са причинени от затруднения при пълното изпразване на пикочния мехур, допълнителната вода може да не е достатъчна, за да се изхвърли камъкът.

В повечето случаи ще е необходимо камъните да бъдат отстранени. Има няколко начина да се направи това.

При един метод първо ви се дава упойка или обща анестезия, за да ви се направи безсъзнание. След това, в пикочния ви мехур се вкарва малка тръбичка с камера на края, за да може вашият лекар да види камъка. След това, лазер, ултразвук или друго устройство раздробява камъка на малки парчета и ги измива от пикочния мехур.

Понякога камъните в пикочния мехур са големи или твърде твърди, за да се раздробяват. В тези случаи вашият лекар ще отстрани камъните от пикочния ви мехур хирургически.

Ако камъните в пикочния ви мехур са резултат от обструкция на изхода на пикочния мехур или уголемена простата, тези проблеми трябва да се лекуват едновременно с камъните в пикочния мехур, обикновено с операция.