Блефарит

Блефаритът (блеф-ъ-РАЙ-тис) е възпаление на клепачите. Обикновено засяга и двете очи по краищата на клепачите.

Блефаритът често се появява, когато малки мастни жлези в основата на миглите се запушват, причинявайки дразнене и зачервяване. Няколко заболявания и състояния могат да причинят блефарит.

Блефаритът често е хронично състояние, което е трудно за лечение. Блефаритът може да бъде неудобен и нелицеприятен. Но обикновено не причинява трайно увреждане на зрението и не е заразен.

Признаците и симптомите на блефарит обикновено са по-лоши сутрин. Те включват:

• Воднисти очи
• Червени очи
• Грапаво, парене или жилене в очите
• Очни клепачи, които изглеждат мазни
• Сърбящи клепачи
• Червени, подути клепачи
• Лющене на кожата около очите
• Скорбясали мигли
• Залепяне на клепачите
• По-често мигане
• Свръхчувствителност към светлина
• Замъглено зрение, което обикновено се подобрява с мигане

Ако имате признаци и симптоми на блефарит, които не изглеждат да се подобряват въпреки добрата хигиена – редовно почистване и грижи за засегнатата област – насрочете си среща с Вашия лекар.

Точната причина за блефарит не е ясна. Тя може да е свързана с едно или повече от следните:

• Себореен дерматит — пърхот на скалпа и веждите
• Инфекция
• Запушени или неправилно функциониращи мастни жлези в клепачите
• Розацея — кожно заболяване, характеризиращо се с зачервяване на лицето
• Алергии, включително алергични реакции към очни медикаменти, разтвори за контактни лещи или грим за очи
• Клещи или въшки по миглите
• Сухи очи

Ако имате блефарит, може да имате и:

• Проблеми с миглите. Блефаритът може да доведе до опадане на миглите, до анормален им растеж (изкривени мигли) или до загуба на цвят.

• Проблеми с кожата на клепачите. В резултат на дълготраен блефарит може да се развие белези по клепачите. Или краищата на клепачите може да се обърнат навътре или навън.

• Прекомерно сълзене или сухи очи. Анормални мазни секрети и други отпадъци, отделяни от клепачите, като лющене, свързано с пърхот, могат да се натрупват във вашия сълзен филм – водния, мазен и слузест разтвор, който образува сълзите.

  Анормалният сълзен филм пречи на овлажняването на клепачите. Това може да дразни очите ви и да причини симптоми на сухи очи или прекомерно сълзене.

• Ечемик. Ечемикът е инфекция, която се развива близо до основата на миглите. Резултатът е болезнено образувание по ръба на клепача. Ечемикът обикновено е най-видим на повърхността на клепача.

• Халазион. Халазионът възниква, когато има запушване в една от малките мастни жлези в края на клепача, точно зад миглите. Това запушване причинява възпаление на жлезата, което кара клепача да се подуе и зачерви. Това може да се изчисти или да се превърне в твърда, неболезнена бучка.

• Хроничен конюнктивит. Блефаритът може да доведе до повтарящи се пристъпи на конюнктивит (розов конюнктивит).

• Увреждане на роговицата. Постоянното дразнене от възпалени клепачи или изкривени мигли може да доведе до образуване на рана на роговицата. Липсата на достатъчно сълзи може да увеличи риска от инфекция на роговицата.

Тестове и процедури, използвани за диагностициране на блефарит, включват:

• Преглед на очите. Вашият лекар може да използва специален увеличителен инструмент, за да прегледа клепачите и очите ви.
• Вземане на проба от кожата за изследване. В някои случаи вашият лекар може да използва тампон, за да вземе проба от мазнината или коричката, която се образува върху клепача ви. Тази проба може да бъде анализирана за бактерии, гъбички или доказателства за алергия.

Мерките за самообслужване, като например измиване на очите и използване на топли компреси, може да са всичко, което е необходимо в повечето случаи на блефарит. Ако мерките за самообслужване не са достатъчни, Вашият лекар може да предложи лечение с рецепта, включително:\n\nЛекарства, които се борят с инфекцията. Антибиотиците, прилагани върху клепача, са показали, че облекчават симптомите и разрешават бактериалната инфекция на клепачите. Те се предлагат в няколко форми, включително капки за очи, кремове и мехлеми.\n\nАко не реагирате на локални антибиотици, Вашият лекар може да предложи орален антибиотик.\n\nДруги възможности за лечение, като например използването на интензивна импулсна светлина, може да отпушат жлезите. Необходими са повече проучвания.\n\nБлефаритът рядко изчезва напълно. Дори при успешно лечение, състоянието често е хронично и изисква ежедневно внимание с почистване на клепачите. Ако не реагирате на лечението или ако сте загубили мигли или е засегнато само едно око, състоянието може да е причинено от локализиран рак на клепача.\n\n* Лекарства, които се борят с инфекцията. Антибиотиците, прилагани върху клепача, са показали, че облекчават симптомите и разрешават бактериалната инфекция на клепачите. Те се предлагат в няколко форми, включително капки за очи, кремове и мехлеми.\n\nАко не реагирате на локални антибиотици, Вашият лекар може да предложи орален антибиотик.\n* Лекарства за контрол на възпалението. За това се използват стероидни капки или мехлеми за очи, обикновено само за хора, които не реагират на други терапии. Вашият лекар може да Ви предпише както антибиотици, така и противовъзпалителни лекарства.\n* Лекарства, които влияят на имунната система. Топичният циклоспорин (Рестасис) е показал, че облекчава някои признаци и симптоми на блефарит.\n* Лечение на основните заболявания. Блефаритът, причинен от себорейния дерматит, розацея или други заболявания, може да се контролира чрез лечение на основното заболяване.