Всяка гърда съдържа 15 до 20 лоба жлезиста тъкан, подредени като венчелистчетата на маргаритка. Лобовете са допълнително разделени на по-малки лобули, които произвеждат мляко за кърмене. Малки каналчета, наречени млечни канали, отвеждат млякото до резервоар, разположен точно под зърното.
Ракът на гърдата е вид рак, който започва като растеж на клетки в тъканта на гърдата.
След рака на кожата, ракът на гърдата е най-често диагностицираният рак при жените в Съединените щати. Но ракът на гърдата не се среща само при жените. Всеки се ражда с някаква гръдна тъкан, така че всеки може да получи рак на гърдата.
Нивата на преживяемост при рак на гърдата се увеличават. И броят на хората, умиращи от рак на гърдата, постоянно намалява. Голяма част от това се дължи на широката подкрепа за осведомеността за рака на гърдата и финансирането на изследванията.
Напредъкът в скрининга за рак на гърдата позволява на медицинските специалисти да диагностицират рака на гърдата по-рано. Откриването на рака по-рано го прави много по-вероятно да бъде излекуван. Дори когато ракът на гърдата не може да бъде излекуван, съществуват много лечения за удължаване на живота. Новите открития в изследванията на рака на гърдата помагат на медицинските специалисти да избират най-ефективните планове за лечение.
Признаци и симптоми на рак на гърдата могат да включват:
• Бучка в гърдата или удебелена област на кожата, която се усеща различно от околната тъкан. • Зърно, което изглежда сплескано или се обръща навътре. • Промени в цвета на кожата на гърдата. При хората със светла кожа, кожата на гърдата може да изглежда розово или червено. При хората с кафява и черна кожа, кожата на гърдата може да изглежда по-тъмна от другата кожа на гърдите или може да изглежда червена или лилава. • Промяна в размера, формата или външния вид на гърдата. • Промени в кожата над гърдата, като например кожа, която изглежда вдлъбната или прилича на кора от портокал. • Лющене, напукване, образуване на корички или лющене на кожата на гърдата.
Ако откриете бучка или друга промяна в гърдата си, насрочете среща с лекар или друг медицински специалист. Не чакайте следващата си мамография, за да видите дали промяната, която сте открили, е рак на гърдата. Съобщавайте за всички промени в гърдите си, дори ако скорошна мамография е показала, че няма рак на гърдата.
Ако откриете бучка или друга промяна в гърдата си, насрочете си среща с лекар или друг медицински специалист. Не чакайте следващата си мамография, за да видите дали промяната, която сте открили, е рак на гърдата. Съобщете за всякакви промени в гърдите си, дори ако скорошна мамография е показала, че няма рак на гърдата. Регистрирайте се безплатно и получавайте най-новата информация за лечението, грижите и управлението на рака на гърдата. adress Скоро ще започнете да получавате най-новата здравна информация, която сте поискали, във входящата си кутия.
Точната причина за повечето видове рак на гърдата не е известна. Изследователите са открили фактори, които увеличават риска от рак на гърдата. Те включват хормони, начин на живот и фактори от околната среда. Но не е ясно защо някои хора, които нямат никакви рискови фактори, развиват рак, докато други с рискови фактори никога не го развиват. Вероятно ракът на гърдата се развива чрез сложно взаимодействие между генетичния ви състав и заобикалящия ви свят.
Здравословните специалисти знаят, че ракът на гърдата започва, когато нещо променя ДНК-то вътре в клетките на гръдната тъкан. ДНК на клетката съдържа инструкциите, които казват на клетката какво да прави. В здравите клетки ДНК дава инструкции за растеж и размножаване с определена скорост. Инструкциите казват на клетките кога да умрат. В раковите клетки промените в ДНК дават различни инструкции. Промените казват на раковите клетки да произвеждат много повече клетки бързо. Раковите клетки могат да продължат да живеят, когато здравите клетки биха умрели. Това води до прекалено много клетки.
Раковите клетки могат да образуват маса, наречена тумор. Туморът може да расте, за да нахлуе и унищожи здрава телесна тъкан. С течение на времето раковите клетки могат да се откъснат и да се разпространят в други части на тялото. Когато ракът се разпространи, това се нарича метастатичен рак.
Промените в ДНК, които водят до рак на гърдата, най-често се случват в клетките, които облицоват млечните канали. Тези канали са тръби, предназначени да пренасят мляко до зърното. Ракът на гърдата, който започва в каналите, се нарича инвазивен дуктален карцином. Ракът на гърдата може също да започне в клетките на млечните жлези. Тези жлези, наречени лобули, са предназначени да произвеждат кърма. Ракът, който се появява в лобулите, се нарича инвазивен лобуларен карцином. Други клетки в гърдата могат да станат ракови клетки, въпреки че това не е често срещано.
Фактори, които могат да увеличат риска от рак на гърдата, включват:
За да извършите самопреглед на гърдите за повишаване на осведомеността за рака на гърдата, следвайте модел, който гарантира, че обхващате цялата си гърда. Например, представете си, че гърдите ви са разделени на равни сектори, като парчета от торта. Преместете пръстите си по всяко парче към зърното си.
Промените в ежедневието ви могат да помогнат за намаляване на риска от рак на гърдата. Опитайте да:
По време на мамографията заставате пред рентгенова апаратура, предназначена за мамография. Техникът поставя гърдата ви върху платформа и я позиционира според вашия ръст. Техникът ви помага да позиционирате главата, ръцете и торса си, за да осигури безпрепятствена видимост на гърдата ви.
Изследването с ЯМР на гърдата включва легнало положение по корем върху подплатена маса за сканиране. Гърдите се поставят в куха част на масата. Кухината има бобини, които получават сигнали от ЯМР. Масата се плъзга в големия отвор на апарата за ЯМР.
При биопсия с коренова игла се използва дълга, куха тръба за вземане на проба от тъкан. Тук се извършва биопсия на подозрително образувание в гърдата. Пробата се изпраща в лаборатория за изследване от лекари, наречени патолози. Те са специализирани в изследването на кръв и телесни тъкани.
Диагнозата на рака на гърдата често започва с преглед и обсъждане на вашите симптоми. Образните изследвания могат да разгледат тъканите на гърдата за всичко, което не е типично. За да се потвърди наличието или липсата на рак, се взема проба от тъкан от гърдата за изследване.
По време на клиничен преглед на гърдата медицински специалист преглежда гърдите за всичко, което не е типично. Това може да включва промени в кожата или зърното. След това медицинският специалист палпира гърдите за бучки. Медицинският специалист палпира и по ключиците и около подмишниците за бучки.
Мамографията е рентгеново изображение на тъканите на гърдата. Мамографиите се използват често за скрининг на рак на гърдата. Ако скринингова мамография открие нещо тревожно, може да ви направят друга мамография, за да се разгледа областта по-подробно. Тази по-подробна мамография се нарича диагностична мамография. Често се използва за внимателно разглеждане и на двете гърди.
Ултразвукът използва звукови вълни, за да създава изображения на структури вътре в тялото. Ултразвук на гърдата може да даде на вашия медицински екип повече информация за бучка в гърдата. Например, ултразвукът може да покаже дали бучката е солидна маса или киста, изпълнена с течност. Медицинският екип използва тази информация, за да реши какви изследвания може да ви трябват след това.
Апаратите за ЯМР използват магнитно поле и радиовълни, за да създават изображения на вътрешността на тялото. ЯМР на гърдата може да създаде по-подробни изображения на гърдата. Понякога този метод се използва за внимателно търсене на други области на рак в засегнатата гърда. Може да се използва и за търсене на рак в другата гърда. Преди ЯМР на гърдата обикновено получавате инжекция с контрастно вещество. Контрастното вещество помага на тъканите да се виждат по-добре на изображенията.
Биопсията е процедура за вземане на проба от тъкан за изследване в лаборатория. За да се вземе пробата, медицински специалист поставя игла през кожата и в тъканите на гърдата. Медицинският специалист насочва иглата, използвайки изображения, създадени с рентгенови лъчи, ултразвук или друг тип изображения. След като иглата достигне правилното място, медицинският специалист използва иглата, за да изтегли тъкан от гърдата. Често се поставя маркер на мястото, където е взета пробата от тъкан. Малкият метален маркер ще се вижда на образните изследвания. Маркерът помага на вашия медицински екип да следи областта, която е от значение.
Пробата от тъкан от биопсията се изпраща в лаборатория за изследване. Изследванията могат да покажат дали клетките в пробата са ракови. Други изследвания дават информация за вида на рака и колко бързо расте. Специални изследвания дават повече подробности за раковите клетки. Например, изследванията могат да търсят хормонални рецептори на повърхността на клетките. Вашият медицински екип използва резултатите от тези изследвания, за да изготви план за лечение.
След като вашият медицински екип диагностицира рака на гърдата, може да ви направят други изследвания, за да се определи степента на рака. Това се нарича стадий на рака. Вашият медицински екип използва стадия на рака ви, за да разбере прогнозата ви.
Пълната информация за стадия на рака ви може да не е налична, докато не се подложите на операция на рак на гърдата.
Изследванията и процедурите, използвани за определяне на стадия на рака на гърдата, могат да включват:
Не всеки се нуждае от всички тези изследвания. Вашият медицински екип избира подходящите изследвания въз основа на вашата конкретна ситуация.
Стадиите на рака на гърдата варират от 0 до 4. По-ниският номер означава, че ракът е по-малко напреднал и е по-вероятно да бъде излекуван. Ракът на гърдата стадий 0 е рак, който е затворен в млечен канал. Той все още не е излязъл, за да инвазира тъканите на гърдата. С нарастването на рака в тъканите на гърдата и с напредването му, стадиите се повишават. Рак на гърдата стадий 4 означава, че ракът се е разпространил в други части на тялото.
Лечението на рака на гърдата често започва с операция за отстраняване на рака. Повечето хора с рак на гърдата ще имат и други лечения след операцията, като лъчетерапия, химиотерапия и хормонална терапия. Някои хора може да имат химиотерапия или хормонална терапия преди операцията. Тези лекарства могат да помогнат за свиване на рака и да го направят по-лесен за отстраняване.
Вашият план за лечение ще зависи от вашия конкретен рак на гърдата. Вашият медицински екип взема предвид стадия на рака, колко бързо расте и дали раковите клетки са чувствителни към хормони. Вашият екип за грижи също взема предвид вашето общо здравословно състояние и вашите предпочитания.
Има много възможности за лечение на рак на гърдата. Може да се почувствате обзети от всички възможности и да вземате сложни решения относно вашите грижи. Помислете за търсене на второ мнение от специалист по гърдата в център или клиника за гърда. Говорете с оцелели от рак на гърдата, които са се сблъсквали със същото решение.
Лумпектомията включва отстраняване на рака и част от здравата тъкан, която го заобикаля. Тази илюстрация показва един възможен разрез, който може да се използва за тази процедура, въпреки че вашият хирург ще определи подхода, който е най-подходящ за вашата конкретна ситуация.
По време на тотална мастектомия хирургът отстранява тъканта на гърдата, зърното, ареолата и кожата. Тази процедура е известна и като проста мастектомия. Други процедури на мастектомия могат да оставят някои части на гърдата, като например кожата или зърното. Операцията за създаване на нова гърда е по избор. Тя може да се извърши едновременно с мастектомията или може да се извърши по-късно.
Биопсията на сентинен възел идентифицира първите няколко лимфни възли, в които се оттича тумор. Хирургът използва безвредно багрило и слаб радиоактивен разтвор, за да локализира сентинните възли. Възлите се отстраняват и се тестват за признаци на рак.
Операцията на рак на гърдата обикновено включва процедура за отстраняване на рака на гърдата и процедура за отстраняване на някои близки лимфни възли. Операциите, използвани за лечение на рак на гърдата, включват:
Отстраняване на рака на гърдата. Лумпектомията е операция за отстраняване на рака на гърдата и част от здравата тъкан около него. Останалата част от тъканта на гърдата не се отстранява. Други имена за тази операция са органосъхраняваща операция и широка локална ексцизия. Повечето хора, които имат лумпектомия, също имат лъчетерапия. Лумпектомията може да се използва за отстраняване на малък рак. Понякога можете да имате химиотерапия преди операцията, за да се свие ракът, така че лумпектомията да е възможна.
Отстраняване на цялата тъкан на гърдата. Мастектомията е операция за отстраняване на цялата тъкан на гърдата от гърдата. Най-често срещаната процедура на мастектомия е тотална мастектомия, наричана още проста мастектомия. Тази процедура отстранява цялата гърда, включително лобулите, каналите, мастната тъкан и част от кожата, включително зърното и ареолата. Мастектомията може да се използва за отстраняване на голям рак. Тя може да е необходима и когато има множество области на рак в една гърда. Може да имате мастектомия, ако не можете да имате или не искате лъчетерапия след операцията. Някои по-нови видове процедури на мастектомия може да не отстраняват кожата или зърното. Например, мастектомията с пестене на кожа оставя част от кожата. Мастектомията с пестене на зърното оставя зърното и кожата около него, наречена ареола. Тези по-нови операции могат да подобрят външния вид на гърдата след операцията, но не са опции за всички.
Усложненията на операцията на рак на гърдата зависят от избраните от вас процедури. Всички операции имат риск от болка, кървене и инфекция. Отстраняването на лимфни възли в подмишницата носи риск от подуване на ръката, наречено лимфедем.
Лъчетерапията с външен лъч използва мощни лъчи енергия, за да убива раковите клетки. Лъчите радиация са точно насочени към рака, използвайки машина, която се движи около тялото ви.
Лъчетерапията лекува рак с мощни лъчи енергия. Енергията може да идва от рентгенови лъчи, протони или други източници.
За лечение на рак на гърдата радиацията често е лъчетерапия с външен лъч. По време на този тип лъчетерапия лежите на маса, докато машина се движи около вас. Машината насочва радиация към прецизни точки на тялото ви. По-рядко радиацията може да се постави вътре в тялото. Този тип радиация се нарича брахитерапия.
Лъчетерапията често се използва след операцията. Тя може да убие всички ракови клетки, които може да са останали след операцията. Радиацията намалява риска от връщане на рака.
Страничните ефекти на лъчетерапията включват чувство на много умора и обрив, подобен на слънчево изгаряне, където е насочена радиацията. Тъканта на гърдата също може да изглежда подута или да се чувства по-твърда. Рядко могат да се случат по-сериозни проблеми. Те включват увреждане на сърцето или белите дробове. Много рядко може да се развие нов рак в лекуваната област.
Химиотерапията лекува рак с мощни лекарства. Съществуват много лекарства за химиотерапия. Лечението често включва комбинация от лекарства за химиотерапия. Повечето се прилагат през вена. Някои са налични под формата на хапчета.
Химиотерапията за рак на гърдата често се използва след операцията. Тя може да убие всички ракови клетки, които може да останат, и да намали риска от връщане на рака.
Понякога химиотерапията се прилага преди операцията. Химиотерапията може да свие рака на гърдата, така че да е по-лесно да се отстрани. Химиотерапията преди операцията може също да контролира рака, който се разпространява до лимфните възли. Ако лимфните възли вече не показват признаци на рак след химиотерапия, операцията за отстраняване на много лимфни възли може да не е необходима. Как ракът реагира на химиотерапията преди операцията, помага на медицинския екип да взема решения за това какви лечения може да са необходими след операцията.
Когато ракът се разпространи в други части на тялото, химиотерапията може да помогне за контролирането му. Химиотерапията може да облекчи симптомите на напреднал рак, като например болка.
Страничните ефекти на химиотерапията зависят от това кои лекарства получавате. Честите странични ефекти включват косопад, гадене, повръщане, чувство на много умора и повишен риск от инфекция. Редки странични ефекти могат да включват преждевременна менопауза и увреждане на нервите. Много рядко някои лекарства за химиотерапия могат да причинят рак на кръвните клетки.
Хормоналната терапия използва лекарства, за да блокира определени хормони в тялото. Тя е лечение за рак на гърдата, който е чувствителен към хормоните естроген и прогестерон. Медицинските специалисти наричат тези ракови заболявания естроген-рецептор-позитивни и прогестерон-рецептор-позитивни. Раковите заболявания, които са чувствителни към хормони, използват хормоните като гориво за растежа си. Блокирането на хормоните може да доведе до свиване или смърт на раковите клетки.
Хормоналната терапия често се използва след операция и други лечения. Тя може да намали риска от връщане на рака.
Ако ракът се разпространи в други части на тялото, хормоналната терапия може да помогне за контролирането му.
Леченията, които могат да се използват в хормоналната терапия, включват:
Страничните ефекти на хормоналната терапия зависят от лечението, което получавате. Страничните ефекти могат да включват горещи вълни, нощно изпотяване и вагинална сухота. По-сериозните странични ефекти включват риск от изтъняване на костите и кръвни съсиреци.
Целевата терапия използва лекарства, които атакуват специфични химикали в раковите клетки. Чрез блокиране на тези химикали, целевите лечения могат да доведат до смъртта на раковите клетки.
Най-често срещаните лекарства за целева терапия за рак на гърдата са насочени към протеина HER2. Някои ракови клетки на гърдата произвеждат допълнително HER2. Този протеин помага на раковите клетки да растат и да оцеляват. Лекарството за целева терапия атакува клетките, които произвеждат допълнително HER2, и не вреди на здравите клетки.
Съществуват много други лекарства за целева терапия за лечение на рак на гърдата. Вашите ракови клетки могат да бъдат тествани, за да се види дали тези лекарства могат да ви помогнат.
Лекарствата за целева терапия могат да се използват преди операцията, за да се свие ракът на гърдата и да се улесни отстраняването му. Някои се използват след операцията, за да се намали рискът от връщане на рака. Други се използват само когато ракът се е разпространил в други части на тялото.
Имунотерапията е лечение с лекарство, което помага на имунната система на тялото да убива раковите клетки. Имунната система се бори с болестите, като атакува микроби и други клетки, които не трябва да са в тялото. Раковите клетки оцеляват, като се крият от имунната система. Имунотерапията помага на имунните клетки да откриват и убиват раковите клетки.
Имунотерапията може да е опция за лечение на трипълен-негативен рак на гърдата. Трипълен-негативен рак на гърдата означава, че раковите клетки нямат рецептори за естроген, прогестерон или HER2.
Палиативните грижи са специален вид медицински грижи, които ви помагат да се чувствате по-добре, когато имате сериозно заболяване. Ако имате рак, палиативните грижи могат да помогнат за облекчаване на болката и други симптоми. Екип от медицински специалисти предоставя палиативни грижи. Екипът може да включва лекари, медицински сестри и други специално обучени специалисти. Целта им е да подобрят качеството на живот за вас и вашето семейство.
Специалистите по палиативни грижи работят с вас, вашето семейство и вашия екип за грижи, за да ви помогнат да се чувствате по-добре. Те предоставят допълнителен слой подкрепа, докато се лекувате от рак. Можете да имате палиативни грижи едновременно с мощни лечения на рак, като например операция, химиотерапия или лъчетерапия.
Когато палиативните грижи се използват заедно с всички други подходящи лечения, хората с рак могат да се чувстват по-добре и да живеят по-дълго.
Регистрирайте се безплатно и получавайте най-новите данни за лечението, грижите и управлението на рака на гърдата. адрес линка за отписване в имейла. Скоро ще започнете да получавате най-новата здравна информация, която сте поискали, във вашата пощенска кутия.
Не са открити алтернативни медицински лечения за лечение на рак на гърдата. Но допълнителните и алтернативните медицински терапии могат да ви помогнат да се справите със страничните ефекти от лечението.
Много хора с рак на гърдата имат умора по време на и след лечението. Това чувство на много умора и изтощение може да продължи с години. Когато се комбинират с грижи от вашия медицински екип, допълнителните и алтернативните медицински терапии могат да помогнат за облекчаване на умората.
Говорете с вашия медицински екип за:
Някои оцелели от рак на гърдата казват, че диагнозата им се е почувствала смазваща в началото. Може да е стресиращо да се чувствате обзети едновременно, когато трябва да вземате важни решения за лечението си. С времето ще намерите начини да се справите с чувствата си. Докато не намерите това, което ви е подходящо, може да ви помогне да:
Ако искате да научите повече за вашия рак на гърдата, попитайте вашия медицински екип за подробности за вашия рак. Запишете типа, стадия и хормоналния рецепторен статус. Попитайте за добри източници на информация, където можете да научите повече за вашите възможности за лечение.
Знанието за вашия рак и вашите възможности може да ви помогне да се чувствате по-уверени, когато вземате решения за лечение. Все пак някои хора не искат да знаят подробностите за своя рак. Ако това е как се чувствате, уведомете и вашия екип за грижи.
Може да ви е полезно и насърчително да говорите с други хора, на които е поставена диагноза рак на гърдата. Свържете се с организация за подкрепа на рака във вашия район, за да научите повече за групите за подкрепа близо до вас или онлайн. В Съединените щати можете да започнете с Американското онкологично дружество.
Намерете приятел или член на семейството, който е добър слушател. Или говорете с духовник или консултант. Попитайте вашия медицински екип за насочване към консултант или друг специалист, който работи с хора с рак.
Когато започнете да разказвате на хората за диагнозата си рак на гърдата, вероятно ще получите много предложения за помощ. Помислете предварително за нещата, с които може да искате помощ. Примерите включват слушане, когато искате да говорите, или помощ при приготвянето на храна.
footer.disclaimer