Бронхит

Бронхитът е възпаление на лигавицата на бронхиалните ви тръби. Тези тръби пренасят въздух до и от белите ви дробове. Хората с бронхит често изкашлят сгъстен секрет, който може да е с променен цвят. Бронхитът може да започне внезапно и да е краткотраен (остър) или да започне постепенно и да стане дълготраен (хроничен).

Острият бронхит, който често се развива от настинка или друга респираторна инфекция, е много често срещан. Наричан още „настинка на гърдите“, острият бронхит обикновено се подобрява в рамките на една до десет дни без трайни последици, въпреки че кашлицата може да продължи с седмици.

Хроничният бронхит, по-сериозно състояние, е постоянно дразнене или възпаление на лигавицата на бронхиалните тръби, често поради пушене. Ако имате повтарящи се пристъпи на бронхит, може да имате хроничен бронхит, който изисква медицинска помощ. Хроничният бронхит е едно от състоянията, включени в хронично обструктивно белодробно заболяване (ХОББ).

Ако имате остър бронхит, може да имате симптоми на настинка, като например:

• Кашлица
• Образуване на слуз (храчки), която може да е бистра, бяла, жълтеникаво-сива или зелена на цвят — рядко може да е с кръв
• Болно гърло
• Леко главоболие и болки в тялото
• Лека температура и треперене
• Умора
• Болка в гърдите
• Задух и хрипове

Въпреки че тези симптоми обикновено се подобряват за около седмица, може да имате упорита кашлица, която продължава няколко седмици. При хроничен бронхит признаците и симптомите могат да включват:

• Кашлица
• Образуване на слуз
• Умора
• Болка в гърдите
• Задух

Хроничният бронхит обикновено се дефинира като продуктивна кашлица, която продължава поне три месеца, с пристъпи, които се повтарят в продължение на поне две поредни години. Ако имате хроничен бронхит, вероятно ще имате периоди, когато кашлицата или другите симптоми се влошават. Възможно е също така да имате остра инфекция в допълнение към хроничния бронхит. Свържете се с Вашия лекар или клиника за съвет, ако кашлицата Ви:

• Е придружена от температура по-висока от 38°C (100,4°F).
• Произвежда кръв.
• Е свързана със сериозен или влошаващ се задух или хрипове.
• Включва други сериозни признаци и симптоми, например, изглеждате бледи и летаргични, имате синкав оттенък на устните и нокътните легла или имате проблеми с ясното мислене или концентрацията.
• Продължава повече от три седмици.

Преди да отидете, Вашият лекар или клиника могат да Ви дадат указания как да се подготвите за срещата си.

Свържете се с Вашия лекар или клиника за съвет, ако кашлицата Ви:

• е придружена от температура над 38°C (100.4°F).
• е с кръв.
• е свързана със сериозно или влошаващо се задух или хрипове.
• включва други сериозни признаци и симптоми, например, изглеждате бледи и летаргични, имате синкав оттенък на устните и нокътните си легла или имате проблеми с ясното мислене или концентрацията.
• продължава повече от три седмици. Преди да отидете, Вашият лекар или клиника могат да Ви дадат указания как да се подготвите за срещата си.

Острият бронхит обикновено се причинява от вируси, типично същите вируси, които причиняват настинки и грип (инфлуенца). Много различни вируси – всичките много заразни – могат да причинят остър бронхит. Антибиотиците не убиват вируси, така че този тип лекарства не е полезен в повечето случаи на бронхит.

Вирусите се разпространяват главно от човек на човек чрез капчици, произведени, когато болен човек кашля, киха или говори, и вие вдишвате капчиците. Вирусите могат също да се разпространяват чрез контакт с заразен предмет. Това се случва, когато докоснете нещо с вирус върху него и след това докоснете устата, очите или носа си.

Най-честата причина за хроничен бронхит е тютюнопушенето. Замърсяването на въздуха и прахът или токсичните газове в околната среда или на работното място също могат да допринесат за състоянието.

Фактори, които увеличават риска Ви от бронхит, включват:

• Цигарен дим. Хората, които пушат или живеят с пушач, са изложени на по-висок риск както от остър, така и от хроничен бронхит.
• Ниска резистентност. Това може да е резултат от друго остро заболяване, като например настинка, или от хронично състояние, което компрометира имунната Ви система. По-възрастните хора, кърмачетата и малките деца са по-уязвими към инфекции.
• Излагане на дразнители на работното място. Рискът Ви от развитие на бронхит е по-голям, ако работите около определени дразнители на белите дробове, като например зърнени култури или текстил, или сте изложени на химически изпарения.
• Гастроезофагеален рефлукс. Повтарящите се пристъпи на силна киселини могат да дразнят гърлото Ви и да Ви направят по-склонни към развитие на бронхит.

Въпреки че един епизод на бронхит обикновено не е причина за безпокойство, той може да доведе до пневмония при някои хора. Повтарящите се пристъпи на бронхит обаче могат да означават, че имате хронично обструктивно белодробно заболяване (ХОББ).

За да намалите риска от бронхит, следвайте тези съвети:

• Направете си годишна ваксина срещу грип. Много случаи на остър бронхит са резултат от грип, вирус. Годишната ваксинация срещу грип може да ви помогне да се предпазите от грип. Попитайте Вашия лекар или клиника дали се нуждаете от ваксинация, която предпазва от някои видове пневмония.
• Мийте си ръцете. За да намалите риска от инфекция с вируси, мийте си ръцете често и свикнете да използвате алкохолни дезинфектанти за ръце. Също така избягвайте да докосвате очите, носа и устата си.
• Избягвайте близък контакт с хора, които имат вирусна инфекция. Стойте далеч от хора, които имат грип или друго респираторно заболяване.
• Избягвайте цигарения дим. Цигареният дим увеличава риска от хроничен бронхит.
• Носете подходящо предпазно средство за лице. Ако имате ХОББ, обмислете да носите маска на работното място, ако сте изложени на прах или дим. Говорете с работодателя си за подходящата защита. Носенето на маска за лице, когато сте сред тълпа, помага за намаляване на излагането на инфекции.

Спирометърът е диагностично устройство, което измерва количеството въздух, което можете да вдишвате и издишвате, както и времето, необходимо за пълно издишване след дълбоко вдишване.

През първите няколко дни на заболяването може да е трудно да се разграничат признаците и симптомите на остър бронхит от тези на обикновена настинка. По време на физикалния преглед Вашият лекар ще използва стетоскоп, за да изслуша внимателно белите Ви дробове, докато дишате.

В някои случаи Вашият лекар може да предложи следните изследвания:

• Рентгенова снимка на гръдния кош. Рентгеновата снимка на гръдния кош може да помогне да се определи дали имате пневмония или друго състояние, което може да обясни кашлицата Ви. Това е особено важно, ако пушите или сте пушили.
• Изследвания на храчки. Храчките са слузта, която изкашляте от белите си дробове. Тя може да бъде изследвана, за да се види дали имате заболявания, които биха могли да бъдат лекувани с антибиотици. Храчките могат да бъдат изследвани и за признаци на алергии.
• Функционално изследване на белите дробове. По време на функционалното изследване на белите дробове духате в устройство, наречено спирометър, което измерва колко въздух могат да задържат белите Ви дробове и колко бързо можете да издишате въздуха от белите си дробове. Този тест проверява за признаци на астма, хроничен бронхит или емфизем.