Какво е колика? Симптоми, причини и лечение

Коликата е интензивно, необяснимо плачене при иначе здрави бебета, което обикновено започва около 2-3 седмици след раждането. Вашето бебе може да плаче с часове наред, често късно следобед или вечер, оставяйки ви безпомощни и изтощени.

Това състояние засяга около 1 от 5 бебета и обикновено достига своя пик около 6-та седмица, преди постепенно да се подобри до 3-4 месеца. Въпреки че коликата може да бъде изключително стресираща за родителите, важно е да знаете, че бебетата с колики не са в опасност и ще преодолеят този етап.

Какво е колика?

Коликата се дефинира като плач повече от 3 часа на ден, повече от 3 дни в седмицата, за повече от 3 седмици при иначе здраво бебе. Това „правило на трите“ помага на лекарите да разграничат коликата от нормалното детско мрънкане.

По време на епизод на колика, вашето бебе може да изглежда неутешимо, въпреки вашите най-добри усилия да го успокоите. Плачът често се случва по едно и също време всеки ден, обикновено вечер, когато вече сте уморени от деня.

Това, което прави коликата особено предизвикателна, е, че плачът изглежда няма ясна причина. Вашето бебе не е гладно, мокро или болно – просто плаче интензивно за продължителни периоди.

Какви са симптомите на колика?

Разпознаването на симптомите на колика може да ви помогне да разберете какво преживява вашето бебе и кога да потърсите подкрепа. Основните признаци надхвърлят типичните модели на плач на бебето.

• Интензивен плач, който звучи различно от плача от глад или дискомфорт
• Епизоди на плач, продължаващи 1-3 часа или повече
• Мрънкане, което се случва по едно и също време всеки ден, често късно следобед или вечер
• Стиснати юмруци по време на епизоди на плач
• Прибиране на крачетата към коремчето
• Извита назад гръбнака по време на плач
• Червено, зачервено лице по време на епизоди
• Трудност при успокояване, въпреки хранене, смяна на пелените или гушкане
• Нормално поведение между епизодите на плач

Тези симптоми обикновено започват около 2-3 седмици след раждането и могат да продължат до около 3-4 месеца. Не забравяйте, че всяко бебе е различно и някои може да показват по-фини признаци, докато други преживяват по-интензивни епизоди.

Какво причинява колика?

Точната причина за колика остава неизвестна, но изследователите смятат, че тя вероятно е резултат от комбинация от фактори, а не от един-единствен. Разбирането на тези потенциални фактори може да ви помогне да се чувствате по-малко сами в това преживяване.

Ето най-често посочваните причини:

• Незряла храносмилателна система, която все още се учи да обработва храната
• Прекалено стимулиране от светлини, звуци и дейност през целия ден
• Развиваща се нервна система, която все още се адаптира към живота извън утробата
• Хранителни алергии или непоносимост, особено към протеина от краве мляко
• Дисбаланс на полезните бактерии в храносмилателния тракт
• Рефлукс или стомашна киселина, връщаща се в хранопровода
• Задържане на газове в червата
• Хормонални промени, които влияят на настроението и комфорта

Някои редки възможности включват основни медицински състояния като хернии или инфекции, въпреки че те са необичайни при истински бебета с колики. Вашият педиатър може да ви помогне да изключите тези по-рядко срещани причини, ако е необходимо.

Кога да се обърнете към лекар за колика?

Трябва да се свържете с вашия педиатър, ако плачът на вашето бебе изглежда прекомерен или ако забележите някакви предупредителни знаци. Въпреки че самата колика не е опасна, важно е да се изключат други състояния.

Обадете се на вашия лекар веднага, ако вашето бебе покаже тези тревожни симптоми:

• Температура 38°C или по-висока
• Повръщане или изригване
• Диария или кръв в изпражненията
• Не яде или отказва да се храни
• Крайна летаргия или трудност при събуждане
• Плач, който звучи като писъци или изглежда болезнен
• Твърдо или необичайно отпуснато тяло

Също така потърсете подкрепа, ако се чувствате претоварени, депресирани или ядосани от плача. Тези чувства са напълно нормални и вашият медицински специалист може да ви свърже с ресурси за помощ.

Какви са рисковите фактори за колика?

Въпреки че всяко бебе може да развие колика, някои фактори могат да увеличат вероятността. Разбирането на тези рискови фактори може да ви помогне да се подготвите и да потърсите подкрепа рано, ако е необходимо.

• Да сте родител за първи път (стресът и липсата на опит може да играят роля)
• Преждевременно раждане или ниско тегло при раждане
• Излагане на цигарен дим по време на бременност или след раждане
• Безпокойство или депресия при майката по време на бременност
• Труден или стресиращ труд и раждане
• Хранене с адаптирано мляко (въпреки че бебетата, хранени с кърма, също могат да имат колики)
• Семейна анамнеза за колики или храносмилателни проблеми

Важно е да запомните, че наличието на тези рискови фактори не гарантира, че вашето бебе ще развие колика. Много бебета с множество рискови фактори никога не изпитват колика, докато други без рискови фактори – да.

Какви са възможните усложнения на коликата?

Самата колика не причинява дългосрочни вреди на вашето бебе, но стресът от справянето с нея може да засегне цялото семейство. Осъзнаването на тези потенциални последици може да ви помогне да потърсите подкрепа, когато е необходимо.

За бебетата усложненията са редки, но могат да включват:

• Временни затруднения при хранене поради честия плач
• Малко забавяне на наддаването на тегло, ако храненето е нарушено
• Увеличен риск от синдром на разтърсване на бебето, ако родителите се чувстват претоварени

За родителите и семействата ефектите могат да бъдат по-значителни:

• Крайна умора и липса на сън
• Постпартална депресия или тревожност
• Семеен стрес и напрежение в отношенията
• Чувства на неадекватност или вина за родителските способности
• Социална изолация от избягване на дейности поради непредсказуем плач
• Намалена увереност в грижите за бебето

Не забравяйте, че тези усложнения са предотвратими с подходяща подкрепа и ресурси. Не се колебайте да поискате помощ от семейство, приятели или медицински специалисти.

Как се диагностицира колика?

Диагностицирането на колика включва изключване на други причини за прекомерен плач, а не провеждане на специфични тестове. Вашият педиатър ще се съсредоточи върху моделите на плач на вашето бебе и цялостното му здраве.

По време на прегледа вашият лекар ще ви попита за навиците на плач на вашето бебе, включително кога започва, колко дълго продължава и какво изглежда го задейства или успокоява. Те също така ще искат да знаят за моделите на хранене, съня и всички други симптоми, които сте забелязали.

Физическият преглед ще провери за признаци на заболяване, нараняване или състояния, които биха могли да причинят дискомфорт. Вашият лекар може леко да натисне коремчето на вашето бебе, за да провери за хернии или други аномалии.

В повечето случаи не са необходими допълнителни тестове, ако вашето бебе е иначе здраво и расте добре. Рядко вашият лекар може да препоръча тестове като анализ на урина или образни изследвания, ако подозира основно медицинско състояние.

Какво е лечението на колика?

За съжаление, няма лек за колика, но няколко стратегии могат да помогнат за успокояване на вашето бебе и да направят този етап по-управляем. Добрата новина е, че коликата ще отшуми сама, докато системата на вашето бебе узрее.

Ето доказани подходи, които могат да помогнат:

• Увиване на вашето бебе в одеяло, за да му осигури сигурност
• Нежно люлеене или ритмични движения
• Бял шум или тиха музика, за да се създаде успокояваща среда
• Топли вани, за да се отпуснат напрегнатите мускули
• Движения на краката като при каране на колело, за да се освободят задържаните газове
• Пробиотици, предназначени за кърмачета (обсъдете с вашия педиатър първо)
• Смяна на позицията при хранене или техники за оригване
• Намаляване на стимулирането чрез притъмняване на светлините и ограничаване на посетителите

За кърмещи майки елиминирането на млечните продукти или други потенциални алергени от вашата диета може да помогне в някои случаи. Ако храните с адаптирано мляко, вашият лекар може да предложи да опитате различна формула.

Някои родители откриват, че носенето на бебето им в кенгуру или слинг по време на мрънкане осигурява комфорт. Ключът е да опитате различни подходи и да видите какво работи най-добре за вашето индивидуално бебе.

Как да се справите с колика у дома?

Справянето с колика у дома изисква търпение, постоянство и стратегии за самообгрижване. Не забравяйте, че това, което работи един ден, може да не работи на следващия, така че е полезно да имате множество техники в арсенала си.

Създайте успокояваща рутина, която можете да използвате последователно по време на епизоди на плач. Това може да включва притъмняване на светлините, пускане на тиха музика и държане на бебето ви в определена позиция, която изглежда му помага.

Почивайте си, когато имате нужда. Поставете бебето си на безопасно място като неговото креватче и се отдалечете за няколко минути, ако се чувствате претоварени. Напълно безопасно е да оставите бебето си да плаче за кратко време, докато се успокоите.

Поискайте помощ от семейство и приятели. Да имате някой друг, който да държи и успокоява вашето бебе, ви дава шанс да си починете и да се заредите. Много родители откриват, че бебето им понякога се успокоява по-добре с друг болногледач.

Водете дневник на плача, за да проследявате моделите на мрънкане на вашето бебе. Това може да ви помогне да идентифицирате задействащите фактори и да се подготвите за трудни моменти от деня.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви ще помогне на вашия лекар да разбере по-добре ситуацията на вашето бебе и да ви предостави най-полезната помощ. Запишете си наблюденията предварително, за да не забравите важни подробности.

Проследявайте моделите на плач на вашето бебе поне една седмица преди срещата. Забележете кога започва плачът, колко дълго продължава и какво изглежда го задейства или успокоява.

Подгответе си списък с въпроси за вашите специфични притеснения. Може да искате да попитате за промени в храненето, стратегии за сън или кога да очаквате подобрение.

Носете информация за моделите на хранене и сън на вашето бебе, включително колко яде и колко често се буди през нощта. Споменете и всички лекарства или добавки, които вие или вашето бебе приемате.

Не се колебайте да обсъдите как коликата влияе на вашето психично здраве и семеен живот. Вашият лекар може да ви предостави ресурси и подкрепа, за да ви помогне да се справите по време на този труден период.

Каква е основната информация за коликата?

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че коликата е временна и вашето бебе ще я преодолее. Макар да изглежда безкрайна, когато сте в средата на това, повечето бебета показват значително подобрение до 3-4 месеца.

Коликата не означава, че правите нещо нередно като родител. Тя не се причинява от лошо родителство или нещо, което бихте могли да предотвратите. Някои бебета просто имат по-чувствителни нервни системи, които се нуждаят от време, за да узреят.

Фокусирайте се върху грижите за себе си, както и за вашето бебе. Спокоен, отпочинал родител е по-подготвен да успокои бебе с колики. Приемайте помощ, когато ви се предлага, и не се колебайте да поискате подкрепа, когато имате нужда.

Не забравяйте, че този етап ще отмине и вашето бебе ще се развива нормално, въпреки че има колики. Много родители откриват, че бебетата, които са имали колики, всъщност стават доста приятни и лесни за гледане, след като преодолеят този етап.

Често задавани въпроси за колика

В1: Ще повлияе ли коликата на развитието или здравето на моето бебе в дългосрочен план?

Не, коликата не причинява никакви дългосрочни забавяния в развитието или здравословни проблеми. Бебетата, които са имали колики, се развиват нормално и често стават щастливи, здрави деца. Интензивният плач е временен и не показва никакви основни проблеми с развитието на мозъка или нервната система на вашето бебе.

В2: Мога ли да предотвратя коликата?

За съжаление, няма доказан начин да се предотврати коликата, тъй като не разбираме напълно какво я причинява. Въпреки това, поддържането на спокойна среда, следването на последователни рутини и справянето със собствения ви стрес по време на бременност може да помогне за намаляване на риска. Не забравяйте, че коликата може да се появи при всяко бебе, независимо от родителския стил.

В3: Трябва ли да сменя формулата на моето бебе или диетата си, ако кърмя?

Говорете с вашия педиатър, преди да направите каквито и да е промени. Някои бебета с колики могат да се възползват от елиминирането на млечните продукти от диетата на кърмещата майка или преминаването към различна формула, но това не работи за всички. Вашият лекар може да ви помогне да определите дали диетичните промени си струват, въз основа на специфичните симптоми на вашето бебе.

В4: Как да разбера дали плачът на моето бебе е колика или нещо по-сериозно?

Плачът при колика обикновено следва предвидими модели и се появява при иначе здрави бебета, които ядат и спят нормално между епизодите. Обадете се на вашия лекар, ако вашето бебе има температура, не яде добре, изглежда летаргично или ако плачът звучи различно от обичайния плач при колики. Доверете се на инстинктите си – вие познавате най-добре вашето бебе.

В5: Какво да направя, ако се чувствам така, сякаш бих могъл да нараня бебето си заради плача?

Поставете бебето си на безопасно място веднага и се отдалечете, за да се успокоите. Обадете се на доверен приятел, член на семейството или вашия педиатър веднага. Тези чувства са по-чести, отколкото си мислите, и търсенето на помощ е отговорното нещо, което трябва да направите. Помислете за свързване с организация за подкрепа на родилки за допълнителни ресурси и консултации.