Рак На Дебелото Черво
Общ преглед
Ракът на дебелото черво може да се появи във всяка част на дебелото черво. Прегледът на цялото дебело черво с помощта на дълга, гъвкава тръба с камера е един от начините за откриване на рак на дебелото черво и полипи. Този преглед се нарича колоноскопия.
Ракът на дебелото черво е растеж на клетки, който започва в част от дебелото черво, наречена дебело черво. Дебелото черво е първата и най-дълга част на дебелото черво. Дебелото черво е последната част на храносмилателната система. Храносмилателната система разгражда храната, за да я използва тялото.
Ракът на дебелото черво обикновено засяга възрастните хора, въпреки че може да се появи на всяка възраст. Обикновено започва като малки струпвания от клетки, наречени полипи, които се образуват вътре в дебелото черво. Полипите обикновено не са ракови, но някои могат да се превърнат в рак на дебелото черво с течение на времето.
Полипите често не причиняват симптоми. Поради тази причина лекарите препоръчват редовни скринингови тестове за откриване на полипи в дебелото черво. Откриването и отстраняването на полипи помага за предотвратяване на рак на дебелото черво.
Ако се развие рак на дебелото черво, много лечения могат да помогнат за неговия контрол. Леченията включват хирургия, лъчетерапия и лекарства, като химиотерапия, таргетна терапия и имунотерапия.
Ракът на дебелото черво понякога се нарича колоректален рак. Този термин комбинира рак на дебелото черво и рак на ректума, който започва в ректума.
Симптоми
Много хора с рак на дебелото черво нямат симптоми в началото. Когато се появят симптоми, те вероятно ще зависят от размера на рака и къде се намира в дебелото черво. Симптомите на рак на дебелото черво могат да включват: Промяна в чревните навици, като по-честа диария или запек. Кървене от ректума или кръв в изпражненията. Продължителен дискомфорт в коремната област, като спазми, газове или болка. Усещане, че червата не се изпразват напълно по време на дефекация. Слабост или умора. Загуба на тегло без опити. Ако забележите продължителни симптоми, които ви безпокоят, насрочете среща с медицински специалист.
Кога да посетите лекар
Ако забележите продължителни симптоми, които ви безпокоят, насрочете си среща със специалист по здравеопазване. Регистрирайте се безплатно и получавайте най-новата информация за лечението, грижите и справянето с рака на дебелото черво. Скоро ще получите първото съобщение за пътя на грижите за рак на дебелото черво във входящата си кутия, което ще включва най-новите възможности за лечение, иновации и друга информация от нашите експерти по рак на дебелото черво.
Причини
Лекарите не са сигурни какво причинява повечето ракови заболявания на дебелото черво.
Ракът на дебелото черво се появява, когато клетките в дебелото черво развиват промени в своята ДНК. ДНК на клетката съдържа инструкциите, които казват на клетката какво да прави. Промените казват на клетките да се размножават бързо. Промените позволяват на клетките да продължат да живеят, когато здравите клетки умират като част от естествения им жизнен цикъл.
Това води до прекалено много клетки. Клетките могат да образуват маса, наречена тумор. Клетките могат да нахлуят и да унищожат здрава телесна тъкан. С течение на времето клетките могат да се откъснат и да се разпространят в други части на тялото. Когато ракът се разпространи, това се нарича метастатичен рак.
Рискови фактори
Фактори, които могат да увеличат риска от рак на дебелото черво, включват:
- По-напреднала възраст. Ракът на дебелото черво може да се появи на всяка възраст. Но повечето хора с рак на дебелото черво са на възраст над 50 години. Броят на хората под 50 години, които имат рак на дебелото черво, нараства. Лекарите не знаят защо.
- Черна раса. Черните хора в Съединените щати имат по-голям риск от рак на дебелото черво, отколкото хората от други раси.
- Лична анамнеза за колоректален рак или полипи. Имането на рак на дебелото черво или колоректални полипи увеличава риска от рак на дебелото черво.
- Възпалителни заболявания на червата. Състояния, които причиняват болка и подуване на червата, наречени възпалителни заболявания на червата, могат да увеличат риска от рак на дебелото черво. Тези състояния включват улцерозен колит и болест на Crohn.
- Наследствени синдроми, които увеличават риска от рак на дебелото черво. Някои промени в ДНК, които увеличават риска от рак на дебелото черво, се предават в семействата. Най-често срещаните наследствени синдроми, които увеличават риска от рак на дебелото черво, са фамилна аденоматозна полипоза и синдром на Lynch.
- Семейна анамнеза за рак на дебелото черво. Имането на кръвен роднина, който има рак на дебелото черво, увеличава риска от развитие на рак на дебелото черво. Имането на повече от един член на семейството, който има рак на дебелото черво или ректума, увеличава риска още повече.
- Диета с ниско съдържание на фибри и високо съдържание на мазнини. Ракът на дебелото черво и ректума може да е свързан с типичната западна диета. Този тип диета е с ниско съдържание на фибри и високо съдържание на мазнини и калории. Изследванията в тази област са дали смесени резултати. Някои проучвания са установили повишен риск от рак на дебелото черво при хора, които консумират много червено месо и преработено месо.
- Липса на редовни упражнения. Хората, които не са активни, са по-склонни да развият рак на дебелото черво. Редовната физическа активност може да помогне за намаляване на риска.
- Диабет. Хората с диабет или инсулинова резистентност имат повишен риск от рак на дебелото черво.
- Затлъстяване. Хората, които са с наднормено тегло, имат повишен риск от рак на дебелото черво. Затлъстяването също увеличава риска от смърт от рак на дебелото черво.
- Пушене. Хората, които пушат, могат да имат повишен риск от рак на дебелото черво.
- Консумация на алкохол. Прекомерната консумация на алкохол може да увеличи риска от рак на дебелото черво.
- Лъчетерапия за рак. Лъчетерапията, насочена към корема за лечение на предишни видове рак, увеличава риска от рак на дебелото черво.
Профилактика
Лекарите препоръчват на хората със среден риск от рак на дебелото черво да обмислят започване на скрининг за рак на дебелото черво около 45-годишна възраст. Но хората с повишен риск трябва да помислят за започване на скрининга по-рано. Към хората с повишен риск спадат тези с фамилна анамнеза за рак на дебелото черво. Има няколко различни теста, които се използват за скрининг на рак на дебелото черво. Обсъдете възможностите си с вашия медицински екип. Промените в ежедневието могат да намалят риска от рак на дебелото черво. За да намалите риска от рак на дебелото черво:
- Яжте разнообразни плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Плодовете, зеленчуците и пълнозърнестите храни съдържат витамини, минерали, фибри и антиоксиданти, които могат да помогнат за предотвратяване на рака. Избирайте разнообразни плодове и зеленчуци, за да получите широк спектър от витамини и хранителни вещества.
- Пийте алкохол умерено, ако изобщо. Ако решите да пиете алкохол, ограничете количеството, което пиете, до не повече от една напитка на ден за жените и две за мъжете.
- Спрете да пушите. Говорете с вашия медицински екип за начини да се откажете.
- Правете упражнения през повечето дни от седмицата. Опитайте се да правите поне 30 минути упражнения на повечето дни. Ако сте били неактивни, започнете бавно и постепенно увеличавайте до 30 минути. Също така, говорете с медицински специалист, преди да започнете програма за упражнения.
- Поддържайте здравословно тегло. Ако имате здравословно тегло, работете за поддържането му, като съчетавате здравословна диета с ежедневни упражнения. Ако трябва да отслабнете, попитайте вашия медицински екип за здравословни начини за постигане на целта си. Стремете се да отслабвате бавно, като ядете по-малко калории и се движите повече. Някои лекарства могат да намалят риска от колоректални полипи или рак на дебелото черво. Например, някои доказателства свързват намаления риск от полипи и рак на дебелото черво с редовната употреба на аспирин или подобни на аспирин лекарства. Но не е ясно каква доза и за колко време би била необходима, за да се намали рискът от рак на дебелото черво. Приемането на аспирин ежедневно има някои рискове, включително язви и кървене в храносмилателната система. Тези възможности обикновено са запазени за хора с висок риск от рак на дебелото черво. Няма достатъчно доказателства, за да се препоръчат тези лекарства на хора, които имат среден риск от рак на дебелото черво. Ако имате повишен риск от рак на дебелото черво, обсъдете рисковите си фактори с вашия медицински екип, за да видите дали профилактичните лекарства са безопасни за вас.
Диагноза
Диагностициране на рак на дебелото черво Преглед с колоноскопия Увеличете изображението Затворете Преглед с колоноскопия Преглед с колоноскопия По време на колоноскопията медицински специалист поставя колоноскоп в ректума, за да провери цялото дебело черво. Тестовете и процедурите, използвани за диагностициране на рак на дебелото черво, включват: Използване на ендоскоп за преглед на вътрешността на дебелото черво. Колоноскопията използва дълга, гъвкава и тънка тръба, свързана с видеокамера и монитор, за да се види цялото дебело черво и ректум. Лекарят може да пусне хирургически инструменти през тръбата, за да вземе проби от тъкан и да премахне полипи. Премахване на проба от тъкан за изследване. Биопсията е процедура за премахване на проба от тъкан за изследване в лаборатория. При рак на дебелото черво пробата от тъкан често се събира по време на колоноскопия. Понякога е необходима операция, за да се вземе пробата от тъкан. В лабораторията тестовете могат да покажат дали клетките са ракови и колко бързо растат. Други тестове могат да дадат повече информация за раковите клетки. Вашият медицински екип използва резултатите, за да разбере прогнозата ви и да създаде план за лечение. Кръвни тестове. Кръвните тестове не се използват за диагностициране на рак на дебелото черво. Но кръвните тестове могат да дадат улики за цялостното здраве, като например колко добре работят бъбреците и черния дроб. Кръвен тест може да се използва, за да се търси ниско ниво на червени кръвни клетки. Този резултат може да показва, че рак на дебелото черво причинява кървене. Ракът на дебелото черво понякога произвежда протеин, наречен карциноембрионален антиген, наричан още CEA. Кръвните тестове могат да проследят нивото на CEA с течение на времето. Резултатите могат да покажат дали ракът реагира на лечението. След лечението кръвните тестове за CEA могат да открият дали ракът се връща. Стъпки на рак на дебелото черво Стъпки на рак на дебелото черво Увеличете изображението Затворете Стъпки на рак на дебелото черво Стъпки на рак на дебелото черво Стъпките на рака на дебелото черво варират от 0 до 4. На етап 0 ракът засяга само вътрешната лигавица на дебелото черво. С нарастването на рака той може да премине през дебелото черво в близките области на тялото. Етап 4 е най-напредналият етап. На етап 4 ракът се е разпространил в други части на тялото, като черния дроб или белите дробове. След диагноза на рак на дебелото черво може да са необходими други тестове, за да се установи степента на рака. Това се нарича стадий на рака. Медицинският екип взема предвид стадия на рака при създаването на план за лечение. Тестовете за стадиране могат да включват образни сканирания на корема, таза и гръдния кош. Образните тестове правят снимки на тялото. Те показват местоположението и размера на рака на дебелото черво. Често лекарите не могат да бъдат сигурни в стадия на рака, докато не се извърши операция на рак на дебелото черво. Стъпките на рака на дебелото черво варират от 0 до 4. Най-ниските числа означават, че ракът е изцяло вътре в лигавицата на дебелото черво. До етап 4 ракът се счита за напреднал и се е разпространил в други области на тялото. Когато ракът се разпространява, това се нарича метастатичен рак. Грижи в клиника Майо Нашият грижовен екип от експерти от клиника Майо може да ви помогне с вашите здравословни проблеми, свързани с рак на дебелото черво Започнете тук Повече информация Грижи за рак на дебелото черво в клиника Майо Колоноскопия Пълна кръвна картина (ПКК) КТ сканиране Тест за ДНК в изпражненията Рентгенова снимка Покажи повече свързана информация
Лечение
Лечението на рака на дебелото черво обикновено включва операция за отстраняване на рака. Вашият екип от здравни специалисти може да препоръча и други лечения, като лъчетерапия и химиотерапия. Вашите възможности за лечение зависят от местоположението и стадия на рака. Вашият екип от здравни специалисти също така взема предвид цялостното ви здраве и вашите предпочитания при изготвянето на план за лечение. Лечението на много малък рак на дебелото черво може да бъде минимално инвазивен подход към операцията, като например:
- Отстраняване на полипи по време на колоноскопия, наречено полипектомия. Ако ракът е затворен в полип, отстраняването на полипа може да отстрани целия рак.
- Ендоскопска мукозна резекция. Тази процедура може да отстрани по-големи полипи по време на колоноскопия. Специални инструменти помагат за отстраняването на полипа и малко количество от лигавицата на дебелото черво.
- Минимално инвазивна операция, наречена лапароскопска хирургия. Този тип операция може да отстрани полипи, които не могат да бъдат отстранени по време на колоноскопия. При тази процедура хирургът извършва операцията чрез няколко малки разреза, наречени инцизии, в коремната стена. Инструменти с прикрепени камери преминават през разрезите и показват дебелото черво на видеомонитор. Хирургът може също да вземе проби от лимфни възли в областта около рака. По време на частична колектомия хирургът отстранява болната част от дебелото черво и малка част от околната здрава тъкан. Хирургът може да съедини отрязаните краища на дебелото черво, така че отпадъците да напускат тялото ви нормално. Или може да се наложи да се свърже дебелото черво с отвор (стома) в коремната стена, където отпадъците напускат тялото и се събират в торбичка, прикрепена към отвора. Стомата обикновено е временна, но понякога е постоянна. Ако ракът е пораснал в или през дебелото черво, хирургът може да препоръча:
- Частична колектомия. Операцията за отстраняване на част от дебелото черво се нарича частична колектомия. По време на тази процедура хирургът отстранява частта от дебелото черво, която има рак. Хирургът също така взема малко тъкан от двете страни на рака. Често е възможно да се свържат отново здравите части на дебелото черво или ректума. Тази процедура често може да се извърши чрез минимално инвазивен подход, наречен лапароскопия.
- Операция за създаване на начин за извеждане на отпадъците от тялото. Понякога не е възможно да се свържат отново здравите части на дебелото черво или ректума след колектомия. Хирургът създава отвор в коремната стена от част от останалата част на червата. Тази процедура, наречена остомия, позволява на изпражненията да напускат тялото, като се изпразват в торбичка, която се поставя върху отвора. Понякога остомията е само за кратко време, за да се позволи на дебелото черво или ректума да заздравеят след операцията. След това се обръща. Понякога остомията не може да бъде обърната и остава за цял живот.
- Отстраняване на лимфни възли. Близките лимфни възли обикновено се отстраняват по време на операция на рак на дебелото черво и се изследват за рак. Операция за създаване на начин за извеждане на отпадъците от тялото. Понякога не е възможно да се свържат отново здравите части на дебелото черво или ректума след колектомия. Хирургът създава отвор в коремната стена от част от останалата част на червата. Тази процедура, наречена остомия, позволява на изпражненията да напускат тялото, като се изпразват в торбичка, която се поставя върху отвора. Понякога остомията е само за кратко време, за да се позволи на дебелото черво или ректума да заздравеят след операцията. След това се обръща. Понякога остомията не може да бъде обърната и остава за цял живот. Когато не е възможно да се отстрани ракът с операция, хирургът може да се опита да облекчи симптомите, вместо да лекува рака. Тази операция може да отстрани запушванията на дебелото черво и да облекчи симптомите, като кървене или болка. Понякога ракът се е разпространил само в черния дроб или белия дроб при човек, който иначе е здрав. Операцията или други локални лечения могат да отстранят рака. Химиотерапията може да се използва преди или след този тип процедура. Този подход дава шанс да се освободите от рака за дълго време. Химиотерапията използва силни лекарства за убиване на ракови клетки. Химиотерапията при рак на дебелото черво обикновено се прилага след операция, ако ракът е голям или се е разпространил в лимфните възли. Химиотерапията може да убие ракови клетки, които може да са останали след операцията. Това помага за намаляване на риска от връщане на рака. Химиотерапията може да се използва и преди операция, за да се намали голям рак, така че да е по-лесно да се отстрани. Химиотерапията може да се използва и за облекчаване на симптомите на рак на дебелото черво, които не могат да бъдат отстранени с операция или които са се разпространили в други части на тялото. Понякога се използва с лъчетерапия. Лъчетерапията използва мощни енергийни лъчи за убиване на ракови клетки. Енергията може да идва от рентгенови лъчи, протони или други източници. Лъчетерапията може да намали голям рак преди операция, за да го направи по-лесно за отстраняване. Когато операцията не е опция, лъчетерапията може да се използва за облекчаване на симптомите, като болка. Някои хора получават лъчетерапия и химиотерапия едновременно. Целевата терапия използва лекарства, които атакуват определени химикали в раковите клетки. Чрез блокиране на тези химикали, целевите лечения могат да причинят смъртта на раковите клетки. Целевата терапия обикновено се комбинира с химиотерапия. Целевата терапия обикновено се използва за хора с напреднал рак на дебелото черво. Имунотерапията е лечение с лекарство, което помага на имунната система на организма да убива ракови клетки. Имунната система се бори с болестите, като атакува микроби и други клетки, които не трябва да са в организма. Раковите клетки оцеляват, като се крият от имунната система. Имунотерапията помага на имунните клетки да открият и убият раковите клетки. Имунотерапията обикновено се запазва за напреднал рак на дебелото черво. Палиативните грижи са специален вид здравни грижи, които се фокусират върху облекчаване на болката и други симптоми на сериозно заболяване. Палиативните грижи се извършват от екип от здравни специалисти. Екипът може да включва лекари, медицински сестри и други специално обучени специалисти. Целта им е да подобрят качеството на живот на хората с тежки заболявания и техните семейства. Палиативните грижи са допълнителен слой подкрепа по време на лечението на рак. Когато палиативните грижи се използват с всички други подходящи лечения, хората с рак могат да се чувстват по-добре и да живеят по-дълго. Регистрирайте се безплатно и получавайте най-новите данни за лечението, грижите и управлението на рака на дебелото черво. линка за отписване в имейла. Ще получите първото съобщение за пътя на грижите за рак на дебелото черво във входящата си кутия скоро, което ще включва най-новите възможности за лечение, иновации и друга информация от нашите експерти по рак на дебелото черво. Може да е трудно да се справите с диагноза рак. С течение на времето хората се учат да се справят по свой собствен начин. Докато не откриете какво ви е подходящо, можете да опитате да:
- Научете достатъчно за вашия рак, за да вземате решения за лечение. Попитайте вашия екип от здравни специалисти за вида и стадия на вашия рак, както и за вашите възможности за лечение и техните странични ефекти. Колкото повече знаете, толкова повече ще можете да участвате в решенията за вашите грижи. Попитайте вашия екип от здравни специалисти да ви препоръча други източници на информация, като например уебсайтове, на които можете да се доверите.
- Поддържайте приятелите и семейството си близо. Поддържането на хора, за които се грижите, близо до вас може да ви помогне да се справите с рака. Приятелите и семейството могат да ви помогнат да се грижите за нещата, ако сте в болницата. И те могат да ви предложат подкрепа, когато чувствате, че имате твърде много за справяне.
- Намерете някого, с когото да говорите. Намерете добър слушател, който ще ви изслуша да говорите за вашите надежди и страхове. Това може да бъде приятел или член на семейството. Говоренето с консултант, медицински социален работник, духовник или група за подкрепа на рака също може да бъде полезно. Попитайте вашия екип от здравни специалисти за групи за подкрепа във вашия район или се свържете с организация за борба с рака, като Националния институт по рака или Американското общество за борба с рака. Намерете някого, с когото да говорите. Намерете добър слушател, който ще ви изслуша да говорите за вашите надежди и страхове. Това може да бъде приятел или член на семейството. Говоренето с консултант, медицински социален работник, духовник или група за подкрепа на рака също може да бъде полезно. Попитайте вашия екип от здравни специалисти за групи за подкрепа във вашия район или се свържете с организация за борба с рака, като Националния институт по рака или Американското общество за борба с рака.
footer.disclaimer