Теносиновит На Де Кервен

Де Кервен тендовагинит (dih-kwer-VAIN ten-oh-sine-oh-VIE-tis) е болезнено състояние, засягащо сухожилията от страната на палеца на китката. Ако имате де Кервен тендовагинит, вероятно ще изпитвате болка, когато обръщате китката си, хващате нещо или стискате юмрук.

Въпреки че точната причина за де Кервен тендовагинит не е известна, всяка дейност, която разчита на повтарящи се движения на ръката или китката — като работа в градината, голф или спорт с ракета, или повдигане на бебе — може да я влоши.

De Quervain's tenosynovitis is a condition that causes pain and swelling in the wrist and thumb area. It happens when the tendons that control movement of your thumb and wrist become inflamed. Here's what you need to know about the symptoms:

Common Symptoms:

• Pain: You'll likely feel pain near the base of your thumb. This is where the tendons that move your thumb are located.
• Swelling: Inflammation can cause swelling, also noticeable near the base of your thumb.
• Limited Movement: Moving your thumb and wrist, especially when you're grasping or pinching, might be difficult. You might feel like your thumb is "sticking" or getting stuck momentarily. This can make everyday tasks like holding a cup or using a screwdriver harder.
• Increased Pain with Movement: If the condition persists without treatment, the pain could spread to your thumb or forearm. Moving your thumb and wrist will likely worsen the discomfort.

When to See a Doctor:

If you're experiencing these symptoms, and you've already tried these self-care measures, it's important to see your doctor:

• Avoiding use of the affected thumb: If you've already tried resting your thumb, but the pain or limited movement persists.
• Applying ice: If applying ice packs to the area hasn't helped reduce pain or swelling.
• Taking over-the-counter pain relievers: If using ibuprofen or naproxen (common pain relievers) doesn't provide enough relief.

These self-care steps can help ease mild symptoms, but if your discomfort continues or worsens, it's essential to consult a healthcare professional for a proper diagnosis and treatment plan. They can determine the best course of action, which may include various therapies or potentially, cortisone injections or surgery.

Консултирайте се с вашия медицински специалист, ако все още имате проблеми с болката или функцията и вече сте опитали:

• Да не използвате засегнатия палец
• Да прилагате студ върху засегнатата област
• Да използвате нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен (Advil, Motrin IB и други) и напроксен натрий (Aleve)

Когато стискате, хващате, свивате, щипете или усуквате нещо в ръката си, две сухожилия в китката и долната част на палеца обикновено се плъзгат плавно през малкия тунел, който ги свързва с основата на палеца. Повтарянето на определено движение ден след ден може да раздразни обвивката около двете сухожилия, причинявайки удебеляване и подуване, които ограничават движението им.

Де Кервеновият теносиновит засяга двете сухожилия от страната на палеца на китката. Сухожилията са подобни на въже структури, които свързват мускулите с костите.

Хроничното претоварване, като например повтарянето на определено движение на ръката ден след ден, може да раздразни обвивката около сухожилията. Ако обвивката се раздразни, сухожилията могат да се удебелят и подуят. Това удебеляване и подуване ограничават движението на сухожилията през малкия тунел, който ги свързва с основата на палеца.

Други причини за де Кервеновия теносиновит включват:

• Възпалителни артрити, като ревматоиден артрит.
• Директна травма на китката или сухожилието, което може да причини белези, които ограничават движението на сухожилията
• Задържане на течности, например от хормонални промени по време на бременност

Рискови фактори за теносиновит на дьо Кервен включват:

• Възраст. Хората на възраст между 30 и 50 години имат по-висок риск от развитие на теносиновит на дьо Кервен в сравнение с хора от други възрастови групи, включително деца.
• Пол. Състоянието е по-често срещано при жените.
• Бременност. Състоянието може да е свързано с бременност.
• Грижи за бебе. Повтарящото се повдигане на дете включва използване на палците като лост и може да е свързано със състоянието.
• Работа или хобита, които включват повтарящи се движения на ръцете и китките. Те могат да допринесат за теносиновит на дьо Кервен.

Когато теносиновитът на де Кервен остане нелекуван, може да стане трудно правилното използване на ръката и китката. Китката може да загуби част от обхвата си на движение.

За да диагностицира теносиновит на де Кервен, вашият медицински специалист ще прегледа ръката ви, за да види дали изпитвате болка, когато се приложи натиск върху палеца на китката. Изследвания Може да ви бъде поискано да направите тест на Финкелщайн, при който сгъвате палеца си през дланта на ръката си и сгъвате пръстите си надолу върху палеца си. След това сгъвате китката си към малкия си пръст. Ако това причини болка от страната на палеца на китката, вероятно имате теносиновит на де Кервен. Образни изследвания, като рентгенови снимки, обикновено не са необходими за диагностициране на теносиновит на де Кервен.

Лечението на теносиновит на де Кервен е насочено към намаляване на възпалението, запазване на движението в палеца и предотвратяване на рецидиви. Ако започнете лечението рано, симптомите ви трябва да се подобрят в рамките на 4 до 6 седмици. Ако теносиновитът на де Кервен започне по време на бременност, симптомите вероятно ще престанат около края на бременността или кърменето. Лекарства За намаляване на болката и отока, вашият лекар може да препоръча използването на болкоуспокояващи, които можете да купите без рецепта. Те включват ибупрофен (Advil, Motrin IB и други) и напроксен натрий (Aleve). Вашият лекар може също да препоръча инжекции с кортикостероидни лекарства в обвивката на сухожилието, за да намали отока. Ако лечението започне в рамките на първите шест месеца от появата на симптомите, повечето хора се възстановяват напълно след получаване на кортикостероидни инжекции, често само след една инжекция. Терапии Първоначалното лечение на теносиновит на де Кервен може да включва: Имобилизиране на палеца и китката, като ги държите изправени с шина или ортеза, за да помогнете на сухожилията да си починат Избягване на повтарящи се движения на палеца, колкото е възможно Избягване на щипане с палеца, когато движите китката от едната на другата страна Нанасяне на лед върху засегнатата област Може също да се консултирате с физиотерапевт или ерготерапевт. Терапевтът може да прегледа как използвате китката си и да даде предложения как да облекчите стреса върху китките си. Вашият терапевт може също да ви научи на упражнения за китката, ръката и ръката си. Тези упражнения могат да укрепят мускулите ви, да намалят болката и да ограничат дразненето на сухожилията. Операция или други процедури Операцията може да се препоръча за по-сериозни случаи. Операцията е амбулаторна. По време на процедурата хирургът преглежда обвивката, обграждаща засегнатото сухожилие или сухожилия, и след това отваря обвивката, за да освободи налягането. Това позволява на сухожилията да се плъзгат свободно. Вашият медицински специалист ще ви разкаже как да почивате, да укрепвате и да рехабилитирате тялото си след операцията. Физиотерапевт или ерготерапевт може да се срещне с вас след операцията, за да ви научи на нови упражнения за укрепване и да ви помогне да коригирате ежедневната си рутина, за да предотвратите бъдещи проблеми. Запишете си час