Какво е денга? Симптоми, причини и лечение

Денгата е вирусно заболяване, разпространявано от комари, което засяга милиони хора по света всяка година. Въпреки че може да ви накара да се чувствате доста зле с висока температура и болки в тялото, повечето хора се възстановяват напълно с подходящи грижи и почивка.

Това тропическо заболяване се среща предимно в топли и влажни райони, където процъфтяват определени видове комари. Разбирането на денгата може да ви помогне да разпознаете симптомите рано и да потърсите подходяща помощ, когато е необходимо.

Какво е денга?

Денгата е инфекция, причинена от вируса на денга, който се пренася от комари от човек на човек. Когато заразен комар от вида Aedes ви ухапе, вирусът навлиза в кръвта ви и започва да се размножава.

Вашата имунна система реагира, като се бори с вируса, което създава температурата и другите симптоми, които изпитвате. Заболяването обикновено продължава около седмица, въпреки че възстановяването може да отнеме малко по-дълго.

Всъщност има четири различни типа вирус на денга. Заразяването с един тип ви дава доживотен имунитет към този специфичен щам, но все пак можете да се заразите с другите три типа по-късно.

Какви са симптомите на денга?

Симптомите на денга обикновено се появяват 3 до 7 дни след ухапване от заразен комар. Ранните признаци могат да се чувстват подобни на грипа, което понякога прави денгата трудна за разпознаване веднага.

Ето най-често срещаните симптоми, които може да изпитате:

• Висока температура, която се появява внезапно, често достигаща 40°C
• Силно главоболие, което се чувства като натиск зад очите
• Интензивни болки в мускулите и ставите в цялото тяло
• Гадене и повръщане, които могат да затруднят храненето
• Кожен обрив, който се появява като малки червени точки или петна
• Изключителна умора, която прави ежедневните дейности трудни
• Болка зад очите, която се влошава, когато ги движите

Някои хора изпитват по-леки симптоми или може да не се чувстват болни изобщо. Децата и възрастните хора може да проявят леко различни модели на симптоми от здравите възрастни.

Повечето хора започват да се чувстват по-добре след спадане на температурата, обикновено около 3 до 5 ден от заболяването. Обаче, това е моментът, когато трябва да наблюдавате най-внимателно за предупредителни знаци за усложнения.

Какви са видовете денга?

Денгата има различни форми в зависимост от това колко тежки са вашите симптоми. Повечето хора изпитват по-леката форма, но е важно да разберете всички възможности.

Класическа денга е най-често срещаният тип. Ще имате типичните симптоми като висока температура, главоболие и болки в тялото, но състоянието ви остава стабилно през цялото заболяване.

Денга хеморагична треска е по-тежка форма, при която кръвоносните ви съдове се увреждат. Това може да причини кървене под кожата, кървене от носа или кървене от венците. Кръвното ви налягане може също да спадне.

Денга шоков синдром представлява най-тежката форма. Кръвното ви налягане спада опасно ниско и кръвообращението ви става лошо. Това изисква незабавна спешна медицинска помощ.

Преходът от лека към тежка денга е сравнително рядък, но познаването на тези различия ви помага да разпознаете кога симптомите стават по-сериозни.

Какво причинява денга?

Денгата се появява, когато вирусът на денга навлезе в тялото ви чрез ухапване от комар. Само женските комари от видовете Aedes aegypti и Aedes albopictus могат да разпространяват този вирус между хората.

Ето как работи цикълът на предаване. Когато комар ухапе някой, който вече има денга, вирусът се размножава в комара за около седмица. След това комарът може да разпространи вируса на всеки, когото ухапе.

Не можете да се заразите с денга директно от друг човек чрез случаен контакт, кашлица или кихане. Комарът действа като основен мост, който пренася вируса от човек на човек.

Тези специфични комари предпочитат да живеят около домовете и да хапят през деня. Те се размножават в чиста, застояла вода, открита в контейнери като саксии за цветя, кофи или стари гуми.

Кога да се консултирате с лекар за денга?

Трябва да се свържете с вашия лекар, ако развиете висока температура, заедно със силно главоболие и болки в тялото, особено ако живеете или наскоро сте пътували до район, където се среща денга.

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако забележите някой от тези предупредителни знаци:

• Сила болка в стомаха, която не се подобрява
• Постоянно повръщане, което ви пречи да задържате течности
• Затруднено дишане или бързо дишане
• Кървене от носа, венците или под кожата
• Изключителна безпокойство или раздразнителност
• Внезапно спадане на телесната температура под нормалната
• Признаци на дехидратация като замаяност при ставане

Тези симптоми могат да показват, че денгата преминава в по-тежка форма. Ранната медицинска намеса може да предотврати усложнения и да помогне за по-плавно възстановяване.

Не чакайте да видите дали симптомите ще се подобрят сами, когато се появят предупредителни знаци. Бързата медицинска оценка ви дава най-голям шанс за правилно лечение и наблюдение.

Какви са рисковите фактори за денга?

Вашият риск от получаване на денга зависи до голяма степен от това къде живеете или пътувате и от предишното ви излагане на вируса. Разбирането на тези фактори може да ви помогне да предприемете подходящи предпазни мерки.

Географското местоположение играе най-голяма роля във вашия риск от денга. Заболяването се среща най-често в тропически и субтропически райони, включително:

• Югоизточна Азия, включително Тайланд, Виетнам и Индонезия
• Тихоокеански острови като Фиджи и Нова Каледония
• Централна и Южна Америка, особено Бразилия и Мексико
• Части от Африка и Близкия изток
• Южните щати на САЩ, особено Флорида и Тексас

Прекарана денга всъщност увеличава риска от сериозни усложнения, ако се заразите отново с различен щам. Реакцията на вашата имунна система към втората инфекция понякога може да причини повече щети, отколкото защита.

Възрастта може да повлияе на вашия опит с денга. Децата и възрастните над 65 години може да имат по-висок риск от развитие на тежки форми, въпреки че всеки може да изпита сериозни усложнения.

Условията на живот също имат значение. Районите с лоша санитария, претъпкани жилища или ограничен достъп до чиста вода за съхранение често имат по-високи нива на предаване на денга.

Какви са възможните усложнения на денга?

Докато повечето хора се възстановяват от денга без трайни проблеми, някои хора могат да развият сериозни усложнения, които изискват незабавна медицинска помощ. Разпознаването на тези възможности ви помага да останете бдителни по време на възстановяването си.

Най-тревожните усложнения обикновено се появяват, когато денгата прогресира до хеморагична треска или шоков синдром:

• Тежко кървене, което може да се появи вътрешно или външно
• Опасно ниско кръвно налягане, което засяга кръвообращението
• Натрупване на течности около белите дробове или в корема
• Увреждане на черния дроб, което засяга способността на тялото ви да обработва токсините
• Сърдечни усложнения, включително неправилни ритми
• Оток на мозъка, въпреки че това е доста рядко
• Тежка дехидратация от постоянно повръщане

Усложненията са по-вероятни, ако сте имали денга преди, имате други здравословни проблеми или сте много малки или по-възрастни. Въпреки това, дори здравите възрастни понякога могат да развият тежка денга.

Критичният период обикновено настъпва около 3 до 7 ден от заболяването, често точно когато температурата ви започва да се подобрява. Ето защо лекарите подчертават внимателното наблюдение през този етап, вместо да предполагат, че оздравявате.

С подходящи медицински грижи и наблюдение, повечето усложнения могат да бъдат успешно овладени. Ключът е да се разпознаят предупредителните знаци рано и да се потърси подходяща медицинска помощ.

Как може да се предотврати денга?

Предотвратяването на денга се фокусира върху контролирането на популациите на комари и предпазването ви от ухапвания от комари. Тъй като все още няма широко достъпна ваксина, тези превантивни мерки се превръщат във вашата основна защита.

Премахването на местата за размножаване на комари около дома ви прави най-голямата разлика в намаляването на риска от денга:

• Премахнете застоялата вода от саксии за цветя, кофи и контейнери
• Почиствайте редовно улуците, за да предотвратите натрупването на вода
• Покривайте резервоарите и бъчвите за вода плътно
• Сменяйте водата в купичките за домашни любимци и ваните за птици често
• Изхвърляйте стари гуми, бутилки и контейнери, които събират дъждовна вода
• Подрязвайте растителността, където комарите може да почиват през деня

Личната защита от ухапвания от комари е също толкова важна, особено през деня, когато комарите Aedes са най-активни. Използвайте репелент против насекоми, съдържащ DEET, пикаридин или масло от лимонена евкалипт върху откритата кожа.

Носете ризи с дълги ръкави и дълги панталони, когато е възможно, особено по време на зори и здрач. Избирайте дрехи в светли цветове, тъй като комарите често се привличат от тъмните цветове.

Общоградските усилия за борба с комарите работят най-добре, когато всички участват. Работете със съседите си и местните власти, за да поддържате чисти, без комари среди във вашия район.

Как се диагностицира денга?

Диагностицирането на денга включва комбиниране на вашите симптоми, история на пътуване и специфични кръвни тестове. Вашият лекар ще започне, като ви попита за вашите последни дейности и къде сте били.

Кръвните тестове осигуряват най-надеждния начин за потвърждаване на инфекция с денга. Тези тестове търсят самия вирус, антителата, които тялото ви произвежда срещу вируса, или специфични протеини, които вирусът произвежда.

Тестът за антиген NS1 може да открие вируса на денга през първите няколко дни от заболяването. Този тест работи най-добре, когато все още имате температура и други ранни симптоми.

Тестовете за IgM и IgG антитела стават положителни по-късно в заболяването, обикновено след 5 ден. Тези тестове показват как вашата имунна система е реагирала на вируса на денга.

Вашият лекар може също да назначи допълнителни кръвни тестове, за да провери броя на тромбоцитите, чернодробната функция и общия кръвен химичен състав. Тези тестове помагат за наблюдение на усложненията и насочване на решенията за лечение.

Понякога диагнозата може да бъде трудна, тъй като симптомите на денга се припокриват с други тропически заболявания като малария или тиф. Вашият лекар може да се наложи да изключи тези други състояния чрез допълнителни тестове.

Какво е лечението на денга?

Няма специфично антивирусно лекарство за денга, така че лечението се фокусира върху контролирането на вашите симптоми и предотвратяването на усложнения. Повечето хора могат да се възстановят у дома с подходящи поддържащи грижи.

Облекчаването на болката и температурата се превръща в основен проблем по време на острата фаза. Ацетаминофенът (Tylenol) помага за намаляване на температурата и облекчаване на болките в тялото безопасно. Приемайте го, както е указано на опаковката, обикновено на всеки 4 до 6 часа.

Избягвайте аспирин, ибупрофен и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Тези лекарства могат да увеличат риска от кървящи усложнения, което вече е проблем при денга.

Поддържането на хидратация е абсолютно важно през цялото заболяване. Пийте много течности, включително вода, кокосова вода или разтвори за орална рехидратация. Стремете се към бистра или бледожълта урина като знак за добра хидратация.

Ако развиете предупредителни знаци или тежки симптоми, може да се наложи болнично лечение. Това може да включва интравенозни течности, внимателно наблюдение на кръвното ви налягане и кръвните ви показатели и специализирани грижи за усложнения.

Почивката играе важна роля във вашето възстановяване. Тялото ви се нуждае от енергия, за да се бори с вируса, така че избягвайте натоварващи дейности и си почивайте добре по време на заболяването.

Как да се лекувате у дома при денга?

Лекуването на денга у дома изисква внимателно внимание към вашите симптоми и постоянни поддържащи грижи. Повечето хора могат да се възстановят успешно с правилно домашно лечение и редовно медицинско наблюдение.

Поддържайте отлична хидратация през цялото заболяване. Пийте малки, чести глътки течности, дори ако се чувствате гадене. Водата, бистрите бульони, кокосовата вода и разтворите за орална рехидратация помагат да се заменят загубените течности и електролити.

Следете редовно температурата си и приемайте ацетаминофен, ако е необходимо, за облекчаване на температурата и болката. Записвайте температурата си, приема на течности и как се чувствате като цяло, за да споделите с вашия медицински специалист.

Създайте комфортна среда за почивка, която насърчава оздравяването:

• Поддържайте стаята си хладна и добре проветрена
• Използвайте мрежа против комари, за да предотвратите по-нататъшни ухапвания от комари
• Яжте леки, лесно смилаеми храни, когато се чувствате способни
• Нека някой да ви проверява редовно, особено през 3-7 ден
• Дръжте телефонните номера за спешна помощ под ръка

Наблюдавайте внимателно за предупредителни знаци, които изискват незабавна медицинска помощ. Не се колебайте да се свържете с вашия лекар или да отидете в спешното отделение, ако забележите постоянно повръщане, силна коремна болка, затруднено дишане или кървене.

Възстановяването обикновено отнема 1-2 седмици, но може да се чувствате уморени няколко седмици след това. Постепенно се връщайте към нормалните си дейности, докато енергията ви се подобри, и продължете да се предпазвате от ухапвания от комари по време на възстановяването.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за посещението ви при лекаря помага да се гарантира, че ще получите най-точната диагноза и подходящи грижи за вашите симптоми. Добрата подготовка също спестява време и намалява стреса по време на срещата ви.

Съберете информация за вашата скорошна история на пътуване, включително конкретни страни или региони, които сте посетили през последния месец. Запишете датите на пътуване и всички дейности, които може да са ви изложили на комари.

Създайте подробна хронология на симптомите, отбелязвайки кога е започнал всеки симптом, колко тежък е станал и дали нещо го е подобрило или влошило. Включете показанията на температурата си, ако сте ги следили у дома.

Носете пълен списък на всички лекарства, добавки и средства, които сте приемали за вашите симптоми. Включете дозировката и колко често сте ги приемали.

Запишете конкретни въпроси, които искате да зададете на вашия лекар:

• Показват ли моите симптоми денга?
• Какви тестове са ми необходими, за да потвърдя диагнозата?
• Как да управлявам симптомите си у дома?
• Какви предупредителни знаци трябва да ме накарат да потърся спешна помощ?
• Кога трябва да се консултирам с вас отново?
• Как мога да предотвратя разпространението на това на други?

Ако е възможно, доведете член на семейството или приятел, който може да ви помогне да запомните важна информация и да ви помогне с транспорта, ако се чувствате зле.

Каква е основната информация за денга?

Денгата е лечимо заболяване, когато разпознаете симптомите рано и потърсите подходяща медицинска помощ. Въпреки че може да ви накара да се чувствате доста зле за около седмица, повечето хора се възстановяват напълно без трайни усложнения.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че 3-7 ден от заболяването изискват най-внимателно наблюдение, дори когато температурата ви се подобри. Това е, когато усложненията са най-вероятни да се развият, така че бъдете бдителни за предупредителни знаци през този критичен период.

Превенцията остава най-добрата ви защита срещу денга. Контролирането на местата за размножаване на комари около дома ви и предпазването ви от ухапвания от комари значително намалява риска от инфекция.

Ако живеете или пътувате до райони, където се среща денга, запознайте се със симптомите и знайте кога да потърсите медицинска помощ. Ранното разпознаване и правилното лечение водят до най-добри резултати при това тропическо заболяване.

Често задавани въпроси за денга

Може ли да се разболеете от денга повече от веднъж?

Да, можете да се разболеете от денга до четири пъти през живота си, тъй като има четири различни щама на вируса на денга. Заразяването с един щам осигурява доживотен имунитет към този специфичен тип, но оставате уязвими към другите три щама. Интересно е, че вторите инфекции често носят по-висок риск от развитие на сериозни усложнения поради начина, по който вашата имунна система реагира на различния вирусния щам.

Колко време продължава денгата?

Повечето хора изпитват симптоми на денга за около 5-7 дни, като температурата обикновено продължава 3-5 дни. Въпреки това, пълното възстановяване може да отнеме 1-2 седмици и може да се чувствате уморени и слаби няколко седмици след това. Критичният период за наблюдение на усложненията е около 3-7 ден от заболяването, често точно когато температурата започва да спада.

Заразно ли е денгата между хората?

Не, денгата не може да се разпространява директно от човек на човек чрез случаен контакт, кашлица, кихане или споделяне на храна и напитки. Единственият начин денгата да се разпространява е чрез ухапвания от комари. Заразен комар трябва да ухапе някой с денга и след това да ви ухапе, за да предаде вируса. Ето защо контролирането на популациите на комари е толкова важно за предотвратяване на епидемии от денга.

Каква е разликата между денга и малария?

Докато и денгата, и маларията са пренасяни от комари заболявания, често срещани в тропическите райони, те са причинени от различни организми и се разпространяват от различни видове комари. Денгата е причинена от вирус, разпространен от комари Aedes, които хапят през деня, докато маларията е причинена от паразит, разпространен от комари Anopheles, които хапят през нощта. Маларията често причинява циклични трески и студени тръпки, докато денгата обикновено причинява постоянна висока температура със силни болки в тялото.

Има ли налични ваксини за денга?

Съществува ваксина срещу денга, наречена Dengvaxia, но употребата й е доста ограничена и противоречива. Препоръчва се само за хора, живеещи в райони с висока заболеваемост, които имат лабораторно потвърдена предишна инфекция с денга. За хора, които не са имали денга преди, ваксината всъщност може да увеличи риска от тежко заболяване, ако се заразят по-късно. Повечето пътуващи и хора в райони с нисък риск разчитат на контрол на комарите и предотвратяване на ухапвания, а не на ваксинация.