Какво е депресията? Симптоми, причини и лечение

Депресията е повече от просто тъга или преминаване през труден период. Това е истинско медицинско състояние, което засяга начина, по който мислите, чувствате и се справяте с ежедневните дейности. Когато тези чувства продължават седмици или месеци и пречат на живота ви, може да изпитвате това, което лекарите наричат ​​голямо депресивно разстройство.

Това състояние засяга милиони хора по света и е важно да знаете, че не е признак на слабост или нещо, от което просто можете да „се отървете“. Депресията включва промени в мозъчната химия, които могат да направят дори прости задачи да се чувстват непосилни.

Какво е депресията?

Депресията е разстройство на настроението, което причинява постоянни чувства на тъга, празнота или безнадеждност. Засяга начина, по който мозъкът ви обработва емоциите и може да промени начина, по който виждате себе си и света около вас.

Представете си го като филтър върху мислите ви, който прави всичко да изглежда по-тъмно или по-трудно, отколкото всъщност е. Това не е само в главата ви – депресията включва реални промени в мозъчните химикали, наречени невротрансмитери, които помагат за регулиране на настроението.

Състоянието може да варира от леко до тежко и може да се случи веднъж в живота ви или да се появява и изчезва на епизоди. Някои хора го изпитват за няколко седмици, докато други може да се справят с него месеци или по-дълго без подходящо лечение.

Какви са симптомите на депресията?

Симптомите на депресията могат да се чувстват различно за всеки, но има общи признаци, които специалистите по психично здраве търсят. Може да забележите промени в това как се чувствате емоционално, как се чувства тялото ви физически и как мислите за нещата.

Емоционалните и психически симптоми, които може да изпитвате, включват:

• Постоянна тъга, празнота или чувство на „срив“ през по-голямата част от деня
• Загуба на интерес или удоволствие от дейности, които преди сте харесвали
• Чувства на безполезност, вина или самообвиняване
• Трудност с концентрацията, запомнянето или вземането на решения
• Мисли за смърт или самоубийство
• Чувство на безнадеждност за бъдещето
• Повишена раздразнителност или безпокойство

Тялото ви също може да показва физически признаци, че нещо не е наред. Тези физически симптоми могат да бъдат също толкова реални и предизвикателни, колкото и емоционалните.

Често срещаните физически симптоми включват:

• Промени в моделите на съня – или прекалено много сън, или затруднения със заспиването
• Значителни промени в апетита или теглото
• Умора или липса на енергия, дори след почивка
• Необясними болки, болки или главоболия
• Движение или говорене по-бавно от обикновено
• Проблеми с храносмилането, които не реагират на лечение

Струва си да се отбележи, че депресията понякога може да се прояви по по-малко очевидни начини. Някои хора изпитват това, което се нарича „усмихната депресия“, където изглеждат добре отвън, но се борят вътрешно. Други може да имат сезонни модели или да изпитват депресия заедно с тревожност.

Какви са видовете депресия?

Депресията не е еднородно състояние. Специалистите по психично здраве разпознават няколко различни типа, всеки със свои собствени характеристики и подходи за лечение.

Голямото депресивно разстройство е най-често срещаният тип. То включва изпитване на пет или повече симптома на депресия за поне две седмици, а тези симптоми значително пречат на ежедневния ви живот.

Персистиращото депресивно разстройство, наричано още дисфория, е по-лека, но по-дълготрайна форма. Може да имате симптоми в продължение на две години или повече, но те може да не са толкова тежки, колкото при голямата депресия.

Сезонното афективно разстройство се случва през определени периоди на годината, обикновено есента и зимата, когато има по-малко слънчева светлина. Настроението ви обикновено се подобрява, когато сезоните се променят.

Някои хора изпитват депресия, свързана с важни събития в живота. Постпарталната депресия може да се появи след раждане, докато ситуационната депресия може да се развие след загуба на работа, прекратяване на връзка или други значителни стрес фактори.

Има и по-рядко срещани видове като биполярно разстройство, което включва периоди на депресия, редуващи се с епизоди на мания или повишено настроение. Психотичната депресия включва халюцинации или заблуди заедно с типичните симптоми на депресия.

Какво причинява депресията?

Депресията няма единствена причина – обикновено се развива от комбинация от фактори, които работят заедно. Представете си го като перфектна буря, където няколко елемента се съчетават, за да създадат състоянието.

Мозъчната ви химия играе важна роля в депресията. Невротрансмитерите като серотонин, допамин и норепинефрин помагат за регулиране на настроението и когато те се дисбалансират, може да се развие депресия.

Генетиката може да ви направи по-податливи на депресия. Ако близки членове на семейството са изпитвали депресия, може да имате по-висок риск, въпреки че наличието на фамилна анамнеза не гарантира, че ще развиете състоянието.

Житейските преживявания и травмите могат да предизвикат депресия при някои хора. Това може да включва детско насилие, загуба на любим човек, проблеми във връзките, финансов стрес или големи промени в живота.

Някои медицински състояния също могат да допринесат за депресията. Хроничните заболявания като диабет, сърдечни заболявания или проблеми с щитовидната жлеза могат да повлияят на настроението ви. Някои лекарства, включително някои лекарства за кръвно налягане и кортикостероиди, също могат да увеличат риска от депресия.

Вашата среда и начин на живот също имат значение. Социалната изолация, липсата на слънчева светлина, злоупотребата с вещества или хроничният стрес могат да играят роля в развитието на депресията.

В някои случаи депресията се появява без очевиден спусък. Това може да се чувства объркващо, но е важно да запомните, че понякога мозъчната химия се променя сама по себе си и това не е ваша вина.

Кога да се обърнете към лекар за депресия?

Трябва да помислите за свързване с медицински специалист, ако симптомите на депресия продължават повече от две седмици или ако пречат на ежедневния ви живот. Няма нужда да страдате в мълчание или да чакате нещата да се влошат.

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате мисли за самоубийство или самонараняване. Това е медицинска спешност и помощ е налична 24/7 чрез кризисни телефонни линии или спешни служби.

Също така е време да се обърнете към лекар, ако депресията засяга работата ви, взаимоотношенията ви или способността ви да се грижите за себе си. Може би често си взимате болнични, избягвате приятели и семейство или пренебрегвате основните грижи за себе си.

Не чакайте, ако използвате алкохол или наркотици, за да се справите с чувствата си. Употребата на вещества може да влоши депресията и да създаде допълнителни здравословни проблеми.

Запомнете, че търсенето на помощ е знак за сила, а не за слабост. Депресията е лечимо медицинско състояние и колкото по-рано получите подкрепа, толкова по-скоро можете да започнете да се чувствате по-добре.

Какви са рисковите фактори за депресията?

Няколко фактора могат да увеличат вероятността ви да развиете депресия, въпреки че наличието на рискови фактори не означава, че определено ще изпитате състоянието. Разбирането на тези фактори може да ви помогне да разпознаете кога може да се нуждаете от допълнителна подкрепа.

Личната и фамилната анамнеза създават някои от най-силните рискови фактори. Ако сте имали депресия преди, е по-вероятно да я изпитате отново. Наличието на близки роднини с депресия, биполярно разстройство или други психични заболявания също увеличава риска ви.

Житейските обстоятелства и големите промени могат да ви направят по-уязвими:

• Преживяване на травма, насилие или пренебрегване
• Преминаване през значителни житейски промени като развод, загуба на работа или преместване
• Справяне с хроничен стрес или продължителни трудни ситуации
• Сблъскване с финансови проблеми или бедност
• Наличие на ограничена социална подкрепа или чувство на изолация
• Преживяване на дискриминация или социално отхвърляне

Определени демографски фактори също играят роля. Жените са два пъти по-склонни от мъжете да изпитват депресия, вероятно поради хормонални промени, социални натиск и по-висок процент на излагане на травми.

Възрастта също има значение – депресията може да се появи на всяка възраст, но често се появява за първи път през тийнейджърските години или ранното зрялост. По-възрастните хора са изправени пред уникални рискове като здравословни проблеми, загуба на любими хора и социална изолация.

Здравните рискови фактори включват наличие на хронични медицински състояния, приемане на определени лекарства или преживяване на хормонални промени по време на бременност, менопауза или проблеми с щитовидната жлеза.

Наличието на тези рискови фактори не означава, че депресията е неизбежна. Много хора с множество рискови фактори никога не развиват депресия, докато други с малко рискови фактори я изпитват.

Какви са възможните усложнения на депресията?

Нелекуваната депресия може да доведе до сериозни усложнения, които засягат всеки аспект от живота ви. Добрата новина е, че с правилно лечение повечето от тези усложнения могат да бъдат предотвратени или подобрени.

Депресията може значително да повлияе на физическото ви здраве с течение на времето. Тя е свързана с повишен риск от сърдечни заболявания, диабет и инсулт. Имунната ви система може да отслабне, което ви прави по-податливи на инфекции и заболявания.

Състоянието често засяга взаимоотношенията ви и социалните ви контакти. Може да се оттеглите от семейството и приятелите си, да имате трудности в поддържането на романтични връзки или да се борите с родителските си отговорности.

Работната и академичната ви производителност обикновено страдат по време на депресия. Може да имате трудности с концентрацията, да пропускате крайни срокове, да си взимате често болнични или да загубите интерес към кариерното си развитие.

Някои хора развиват проблеми със злоупотребата с вещества, докато се опитват да се справят със симптомите на депресия. Алкохолът или употребата на наркотици може да осигурят временно облекчение, но в крайна сметка влошават депресията и създават допълнителни здравословни рискове.

В тежки случаи депресията може да доведе до самонараняване или суицидни мисли и поведение. Ето защо получаването на професионална помощ е толкова важно – тези усложнения са предотвратими с правилно лечение.

Депресията може също да влоши съществуващите медицински състояния. Ако имате диабет, сърдечни заболявания или други хронични заболявания, депресията може да ги направи по-трудни за управление и може да забави възстановяването ви от медицински процедури.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че тези усложнения не са неизбежни. Ранната намеса и последователното лечение могат да предотвратят повечето от тези проблеми и да ви помогнат да поддържате здравословен, изпълнен живот.

Как може да се предотврати депресията?

Въпреки че не винаги можете напълно да предотвратите депресията, има много стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска си и да изградите устойчивост срещу бъдещи епизоди. Мислете за това като за инвестиции в банковата сметка на вашето психично здраве.

Изграждането на силни социални връзки е един от най-защитните фактори срещу депресията. Поддържайте връзки с роднини и приятели, присъединете се към общности или доброволствайте за каузи, за които се грижите.

Грижата за физическото ви здраве също подкрепя психическото ви благополучие. Редовните упражнения, дори само 20-минутна разходка, могат да бъдат толкова ефективни, колкото и лекарствата при лека депресия. Стремете се към последователни режими на сън и здравословно хранене.

Ученето как ефективно да управлявате стреса може да предотврати претоварването му. Това може да включва практикуване на техники за релаксация, определяне на граници на работното място или учене как да казвате „не“ на ангажименти, които изтощават енергията ви.

Разработването на здравословни стратегии за справяне, преди да ви потрябват, е като да имате готов инструментариум. Това може да включва водене на дневник, медитация, творчески дейности или говорене с доверени приятели, когато възникнат проблеми.

Ако сте имали депресия преди, поддържането на връзка с вашия доставчик на психично здраве, дори когато се чувствате добре, може да ви помогне да хванете ранните предупредителни знаци. Някои хора се възползват от поддържаща терапия, за да предотвратят повторение.

Ограничаването на алкохола и избягването на незаконни наркотици предпазва мозъчната ви химия и предотвратява намесата на веществата в регулирането на настроението ви.

Запомнете, че превенцията не е за това да бъдете перфектни или никога да не се чувствате тъжни. Става дума за изграждане на солидна основа, която ви помага да се справите с неизбежните бури в живота.

Как се диагностицира депресията?

Диагностицирането на депресията включва задълбочена оценка от медицински специалист, обикновено вашият личен лекар или специалист по психично здраве. Няма единствен кръвен тест или сканиране, което може да диагностицира депресия – то се основава на вашите симптоми и преживявания.

Лекарят ви ще започне с задаване на подробни въпроси за това как сте се чувствали, кога са започнали симптомите и как те засягат ежедневния ви живот. Бъдете честни за вашите преживявания, дори ако ви се струват неудобни или трудни за обсъждане.

Те ще използват стандартизирани въпросници или инструменти за оценка, за да оценят тежестта на вашите симптоми. Те може да ви зададат въпроси за настроението ви, нивата на енергия, моделите на сън и мислите ви за бъдещето.

Може да се направи физически преглед и кръвни изследвания, за да се изключат медицински състояния, които могат да имитират симптомите на депресия. Проблемите с щитовидната жлеза, дефицитът на витамини или други здравословни проблеми понякога могат да причинят подобни чувства.

Лекарят ви също ще попита за вашата медицинска история, лекарствата, които приемате, и всякаква фамилна анамнеза за психични заболявания. Те ще искат да знаят за последните промени в живота или стресови събития.

Диагностичният процес може да отнеме едно или няколко посещения. Специалистите по психично здраве използват специфични критерии от Диагностичното и статистическо ръководство за психични разстройства, за да гарантират точна диагноза.

Не се притеснявайте, ако процесът ви се струва задълбочен – тази внимателна оценка помага да се гарантира, че получавате правилното лечение. Вашият медицински специалист иска да разбере вашата уникална ситуация, за да ви предостави най-добрата възможна грижа.

Какво е лечението на депресията?

Депресията е силно лечима и повечето хора виждат значително подобрение с правилния подход. Лечението често включва комбинация от стратегии, съобразени с вашите специфични нужди и предпочитания.

Психотерапията, наричана още говорна терапия, често е първата линия на лечение при лека до умерена депресия. Когнитивно-поведенческата терапия ви помага да идентифицирате и промените негативните модели на мислене, докато междуличностната терапия се фокусира върху подобряването на взаимоотношенията и комуникацията.

Антидепресантните лекарства могат да бъдат много ефективни, особено при умерена до тежка депресия. Често срещаните видове включват СИОЗС, СНОЗС и други класове, които работят чрез регулиране на мозъчната химия. Може да отнеме няколко седмици, за да почувствате пълния ефект.

Лекарят ви може да препоръча комбиниране на терапия и медикаменти, тъй като тази комбинация често е по-ефективна от всяко лечение поотделно. Подходът зависи от вашите симптоми, медицинска история и лични предпочитания.

При тежка депресия, която не реагира на други лечения, има допълнителни възможности. Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) може да звучи плашещо, но е безопасна и силно ефективна в определени случаи. По-новите лечения като транскраниална магнитна стимулация (ТМС) също показват обещаващи резултати.

Промените в начина на живот играят решаваща поддържаща роля в лечението. Редовните упражнения, здравословното хранене, добрите навици за сън и управлението на стреса могат значително да повишат ефективността на други лечения.

Някои хора се възползват от допълнителни подходи като медитация на осъзнатост, йога или акупунктура заедно с конвенционалното лечение. Винаги обсъждайте тези възможности с вашия медицински специалист.

Лечението рядко е права линия – може да се нуждаете от корекции по пътя. Бъдете търпеливи с процеса и общувайте открито с вашия медицински екип за това какво работи и какво не.

Как да се лекувате у дома по време на депресия?

Докато професионалното лечение е от съществено значение, има много неща, които можете да направите у дома, за да подкрепите възстановяването си и да управлявате симптомите на депресията ден за ден. Тези стратегии работят най-добре заедно с, а не вместо, професионална грижа.

Създаването на ежедневен режим може да осигури структура, когато всичко се чувства хаотично. Започнете с малки неща – може би просто да си зададете редовно време за ставане или да планирате една смислена дейност всеки ден.

Физическата активност е един от най-мощните инструменти, които имате. Не са ви необходими интензивни тренировки – дори 10-минутна разходка около блока може да повдигне настроението и нивата на енергия.

Фокусирайте се върху основните грижи за себе си, когато всичко друго се чувства непосилно. Това означава да ядете редовно, да се къпете и да се обличате, дори когато не ви се иска.

Поддържайте връзка с подкрепящи хора, дори когато изолацията се чувства по-лесна. Изпратете съобщение на приятел, обадете се на член на семейството или седнете в кафене около други хора, ако лице в лице взаимодействието ви се струва твърде трудно.

Ограничете алкохола и избягвайте наркотиците, тъй като те могат да влошат симптомите на депресия и да попречат на лечението. Ако се борите с употребата на вещества, кажете на вашия медицински специалист.

Практикувайте добра хигиена на съня, като си лягате и ставате по едно и също време. Избягвайте екраните преди лягане и създайте релаксиращ ритуал преди лягане.

Оспорвайте негативните мисли, когато ги забележите. Попитайте се дали има доказателства за тези мисли или дали може да има по-балансиран начин да погледнете ситуацията.

Запомнете, че лекуването не е линейно – ще имате добри дни и трудни дни. Бъдете търпеливи и състрадателни към себе си по време на този процес.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви може да ви помогне да се възползвате максимално от времето си с вашия медицински специалист. Малко подготовка може да направи разговора по-продуктивен и да гарантира, че няма да забравите важни подробности.

Запишете си симптомите преди срещата, включително кога са започнали и как засягат ежедневния ви живот. Включете както емоционални, така и физически симптоми, тъй като всички те са от значение.

Направете списък на всички лекарства и добавки, които приемате, включително дозировката. Някои лекарства могат да повлияят на настроението, така че тази информация е от решаващо значение за вашия лекар.

Помислете за фамилната си анамнеза за психично здраве. Ако роднини са имали депресия, тревожност или други психични заболявания, уведомете вашия лекар.

Подгответе се да обсъдите последните промени в живота или стресови събития. Дори положителните промени като нова работа или преместване понякога могат да допринесат за депресията.

Запишете си въпросите, които искате да зададете. Това може да включва въпроси за възможностите за лечение, потенциални странични ефекти или колко време може да отнеме възстановяването.

Помислете да доведете доверен приятел или член на семейството за подкрепа, особено ако се чувствате претоварени или имате затруднения с концентрацията.

Бъдете готови да бъдете честни за чувствителни теми като употреба на вещества, суицидни мисли или проблеми във взаимоотношенията. Вашият лекар се нуждае от пълна информация, за да ви помогне ефективно.

Не се притеснявайте, че трябва да имате всички отговори или да обясните всичко перфектно. Вашият медицински специалист е обучен да ви помогне да насочите разговора и да зададете правилните въпроси.

Каква е основната идея за депресията?

Най-важното нещо, което трябва да разберете за депресията, е, че това е истинско, лечимо медицинско състояние – а не недостатък на характера или нещо, с което трябва да се справите сами. Милиони хора изпитват депресия и са налични ефективни лечения.

Депресията може да засегне всеки, независимо от възрастта, произхода или житейските обстоятелства. Не става дума за това да сте слаби или да не се стараете достатъчно, за да се чувствате по-добре. Състоянието включва реални промени в мозъчната химия, които изискват правилно лечение.

Възстановяването е възможно, въпреки че отнема време и търпение. Повечето хора с депресия се подобряват значително с подходящо лечение, независимо дали това е терапия, медикаменти, промени в начина на живот или комбинация от подходи.

Не е нужно да страдате в мълчание. Търсенето на помощ е знак за сила и първата стъпка към по-доброто чувство. Медицинските специалисти, терапевтите и групите за подкрепа са налични, за да ви помогнат през това трудно време.

Ако подкрепяте някого с депресия, запомнете, че вашето търпение и разбиране могат да направят истинска разлика. Окуражете го да потърси професионална помощ и продължете да бъдете постоянен източник на подкрепа.

Често задавани въпроси за депресията

Може ли депресията да изчезне сама по себе си без лечение?

Докато някои леки епизоди на депресия могат да се подобрят без официално лечение, повечето случаи се възползват значително от професионална грижа. Нелекуваната депресия често продължава по-дълго и може да се влоши с времето. Дори ако симптомите се подобрят временно, депресията често се връща без правилно лечение. Получаването на помощ рано може да предотврати усложнения и да намали риска от бъдещи епизоди.

Колко време отнема лечението на депресията да подейства?

Времевата рамка варира в зависимост от подхода на лечение и индивидуалните фактори. С терапията може да забележите някои подобрения в рамките на няколко седмици, въпреки че значителните промени често отнемат 2-3 месеца. Антидепресантните лекарства обикновено отнемат 4-6 седмици, за да покажат пълен ефект, въпреки че някои хора забелязват промени по-рано. Всеки реагира различно, така че е важно да бъдете търпеливи и да работите в тясно сътрудничество с вашия медицински специалист.

Различава ли се депресията от просто чувство на тъга или преминаване през труден период?

Да, депресията е значително различна от нормалната тъга или временните трудни периоди. Депресията включва постоянни симптоми, които продължават седмици или месеци и значително пречат на способността ви да функционирате. Докато тъгата обикновено е свързана с конкретни събития и се подобрява с времето, депресията може да се появи без ясни причини и не се подобрява сама. Депресията също включва физически симптоми като промени в съня, апетита и енергията, които не са типични за нормалната тъга.

Могат ли промените в начина на живот сами да лекуват депресията?

Промените в начина на живот като редовни упражнения, здравословно хранене, добри навици за сън и управление на стреса могат да бъдат много полезни при депресия, особено при леки случаи. Въпреки това, умерена до тежка депресия обикновено изисква професионално лечение като терапия или медикаменти. Промените в начина на живот работят най-добре като част от цялостен план за лечение, а не като самостоятелни лечения. Мислете за тях като за важни поддържащи играчи, а не за цялостното решение.

Ще трябва ли да приемам антидепресанти завинаги?

Не непременно. Продължителността на лечението с антидепресанти варира значително сред индивидите. Някои хора ги приемат за няколко месеца по време на остър епизод, докато други може да се нуждаят от по-дългосрочно лечение, за да предотвратят повторение. Вашият лекар ще работи с вас, за да определи правилната времева рамка въз основа на вашите симптоми, медицинска история и рискови фактори. Много хора успешно спират лекарствата под медицински надзор, след като са постигнали стабилно възстановяване.