Health Library Logo

Health Library

Депресия (Тежко Депресивно Разстройство)

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Симптоми
  • Чувства на тъга, плачливост, празнота или безнадеждност

  • Изблици на гняв, раздразнителност или фрустрация, дори по малки поводи

  • Загуба на интерес или удоволствие от повечето или всички нормални дейности, като секс, хобита или спорт

  • Нарушения на съня, включително безсъние или прекалено много сън

  • Умора и липса на енергия, така че дори малките задачи изискват допълнителни усилия

  • Намален апетит и загуба на тегло или повишен апетит за храна и наддаване на тегло

  • Безпокойство, възбуда или неспокойствие

  • Забавено мислене, говор или телесни движения

  • Чувства на безполезност или вина, зацикляне върху минали неуспехи или самообвиняване

  • Проблеми с мисленето, концентрирането, вземането на решения и запомнянето на неща

  • Чести или повтарящи се мисли за смърт, суицидни мисли, опити за самоубийство или самоубийство

  • Необясними физически проблеми, като болки в гърба или главоболие

  • При тийнейджърите симптомите могат да включват тъга, раздразнителност, чувство на негативност и безполезност, гняв, лоши резултати или лошо посещение на училище, чувство на неразбиране и изключителна чувствителност, употреба на наркотици или алкохол, преяждане или прекалено много сън, самонараняване, загуба на интерес към нормални дейности и избягване на социално взаимодействие.

  • Трудности с паметта или промени в личността

  • Физически болки или страдания

  • Умора, загуба на апетит, проблеми със съня или загуба на интерес към секса – не предизвикани от медицинско състояние или медикаменти

  • Често желание да останат вкъщи, вместо да излизат, за да се социализират или да правят нови неща

  • Суицидни мисли или чувства, особено при по-възрастните мъже

Кога да посетите лекар

Ако смятате, че може да си навредите или да се опитате да се самоубиете, незабавно се обадете на 911 в САЩ или на местния си номер за спешна помощ. Обмислете и тези възможности, ако имате суицидни мисли:

  • Обадете се на вашия лекар или специалист по психично здраве.
  • Свържете се с телефонна линия за самоубийства.
  • В САЩ се обадете или изпратете SMS на 988, за да се свържете с 988 Suicide & Crisis Lifeline, available, 24 часа в денонощието, седем дни в седмицата. Или използвайте Lifeline Chat. Услугите са безплатни и конфиденциални.
  • Телефонната линия за самоубийства и кризи в САЩ има телефонна линия на испански език на 1-888-628-9454 (безплатно).
  • Свържете се с близък приятел или любим човек.
  • Свържете се с духовник, религиозен водач или някой друг от вашата религиозна общност.
  • В САЩ се обадете или изпратете SMS на 988, за да се свържете с 988 Suicide & Crisis Lifeline, available, 24 часа в денонощието, седем дни в седмицата. Или използвайте Lifeline Chat. Услугите са безплатни и конфиденциални.
  • Телефонната линия за самоубийства и кризи в САЩ има телефонна линия на испански език на 1-888-628-9454 (безплатно). Ако имате любим човек, който е в опасност от самоубийство или е направил опит за самоубийство, уверете се, че някой остава с този човек. Обадете се на 911 или на местния си номер за спешна помощ. Или, ако смятате, че можете да го направите безопасно, заведете човека в най-близкото спешно отделение на болницата.
Рискови фактори
  • Някои черти на личността, като ниско самочувствие и прекалена зависимост, самокритичност или песимизъм
  • Лесбийска, гей, бисексуална или транссексуална ориентация, или вариации в развитието на гениталните органи, които не са ясно мъжки или женски (интерсекс) в неподкрепяща среда
  • История на други психични разстройства, като тревожно разстройство, хранителни разстройства или посттравматично стресово разстройство
  • Злоупотреба с алкохол или наркотици
  • Тежки или хронични заболявания, включително рак, инсулт, хронична болка или сърдечно заболяване
Усложнения
  • Излишно тегло или затлъстяване, което може да доведе до сърдечни заболявания и диабет
  • Болка или физическо заболяване
  • Злоупотреба с алкохол или наркотици
  • Безпокойство, паническо разстройство или социална фобия
  • Семейни конфликти, трудности в отношенията и проблеми в работата или училището
  • Социална изолация
  • Суицидни мисли, опити за самоубийство или самоубийство
  • Самоувреждане, като например рязане
  • Преждевременна смърт от медицински състояния
Профилактика
  • Предприемете стъпки за контрол на стреса, за да увеличите устойчивостта си и да повишите самочувствието си.
  • Обърнете се към семейството и приятелите си, особено в моменти на криза, за да ви помогнат да се справите с трудните периоди.
  • Помислете за дългосрочно поддържащо лечение, за да се предотврати рецидив на симптомите.
Диагноза
  • Лабораторни изследвания. Например, Вашият лекар може да Ви направи кръвен тест, наречен пълен кръвен тест, или да изследва Вашата щитовидна жлеза, за да се увери, че функционира правилно.
  • Психиатрична оценка. Вашият специалист по психично здраве ще Ви зададе въпроси за Вашите симптоми, мисли, чувства и модели на поведение. Възможно е да Ви бъде поискано да попълните въпросник, за да се помогне в отговора на тези въпроси.
  • Циклотимично разстройство. Циклотимичното (си-кло-ТИ-мик) разстройство включва периоди на еуфория и депресия, които са по-слабо изразени от тези при биполярно разстройство.
Лечение
  • Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs). Примери за SNRIs включват дулоксетин (Цимбалтa), венлафаксин (Ефексор XR), десвенлафаксин (Пристиг, Хедезла) и левомилнаципран (Фетзима).
  • Инхибитори на моноаминооксидазата (MAOIs). MAOIs - като транилципромин (Парнат), фенелзин (Нардил) и изокарбоксазид (Марплан) - могат да бъдат предписани, обикновено когато други лекарства не са подействали, тъй като могат да имат сериозни странични ефекти. Използването на MAOIs изисква строга диета поради опасни (или дори смъртоносни) взаимодействия с храни - като някои сирена, туршии и вина - и някои лекарства и билкови добавки. Селегилин (Емсам), по-нов MAOI, който се залепва върху кожата като пластир, може да причини по-малко странични ефекти от другите MAOIs. Тези лекарства не могат да се комбинират с SSRIs.
  • Приспособяване към криза или друг текущ проблем
  • Идентифициране на негативни вярвания и поведения и тяхното заменяне със здрави, позитивни такива
  • Разглеждане на взаимоотношенията и преживяванията и развиване на позитивни взаимодействия с другите
  • Намиране на по-добри начини за справяне и решаване на проблеми
  • Научаване как да си поставяте реалистични цели в живота
  • Развиване на способността да се толерира и приема дистрес, използвайки по-здравословни поведения Преди да изберете една от тези опции, обсъдете тези формати с вашия терапевт, за да определите дали могат да ви бъдат полезни. Също така, попитайте вашия терапевт дали може да ви препоръча надежден източник или програма. Някои може да не са покрити от вашата застраховка и не всички разработчици и онлайн терапевти имат необходимите правомощия или обучение. Частичната хоспитализация или дневните лечебни програми също могат да помогнат на някои хора. Тези програми предоставят необходимата амбулаторна подкрепа и консултиране, за да се контролират симптомите. За някои хора могат да бъдат предложени и други процедури, понякога наричани терапии за стимулиране на мозъка: линкът за отписване в имейла.
Самопомощ
  • Грижете се за себе си. Хранете се здравословно, бъдете физически активни и спите достатъчно. Помислете за разходка, джогинг, плуване, градинарство или друга дейност, която ви харесва. Добрият сън е важен както за физическото, така и за психическото ви благополучие. Ако имате проблеми със съня, говорете с вашия лекар какво можете да направите.

Алтернативната медицина е използването на неконвенционален подход вместо конвенционалната медицина. Допълнителната медицина е неконвенционален подход, използван заедно с конвенционалната медицина – понякога наричан интегративна медицина.

Хранителните и диетичните продукти не се наблюдават от FDA по същия начин, както лекарствата. Не винаги можете да сте сигурни какво получавате и дали е безопасно. Също така, тъй като някои билкови и диетични добавки могат да взаимодействат с лекарствата, които приемате по лекарско предписание, или да причинят опасни взаимодействия, говорете с вашия лекар или фармацевт, преди да приемате каквито и да е добавки.

  • Акупунктура
  • Техники за релаксация като йога или тай чи
  • Медитация
  • Водена визуализация
  • Масажен терапия
  • Музикална или арт терапия
  • Духовност
  • Аеробни упражнения

Говорете с вашия лекар или терапевт за подобряване на вашите умения за справяне и опитайте тези съвети:

  • Опростете си живота. Намалете задълженията си, когато е възможно, и си поставяйте разумни цели. Позволете си да правите по-малко, когато се чувствате зле.
  • Научете се да се отпускате и да управлявате стреса си. Примерите включват медитация, прогресивна мускулна релаксация, йога и тай чи.
  • Структурирайте времето си. Планирайте деня си. Може да ви е от полза да си направите списък с ежедневни задачи, да използвате стикери като напомняния или да използвате планер, за да останете организирани.
Подготовка за прегледа

Може да се обърнете към личния си лекар или вашият лекар може да ви насочи към специалист по психично здраве. Ето някои информация, която да ви помогне да се подготвите за срещата си.

Преди срещата си, направете списък на:

  • Всички симптоми, които сте имали, включително тези, които може да изглеждат несвързани с причината за срещата ви
  • Ключова лична информация, включително големи стресове или промени в живота ви наскоро
  • Всички лекарства, витамини или други добавки, които приемате, включително дозировката
  • Въпроси, които да зададете на вашия лекар или специалист по психично здраве

Ако е възможно, вземете със себе си член на семейството или приятел, за да ви помогне да запомните цялата информация, предоставена по време на срещата.

Някои основни въпроси, които да зададете на вашия лекар, включват:

  • Какви са другите възможни причини за моите симптоми?
  • Какви видове тестове ще са ми необходими?
  • Какво лечение е най-вероятно да ми помогне?
  • Какви са алтернативите на основния подход, който предлагате?
  • Имам и тези други здравословни проблеми. Как мога най-добре да ги управлявам заедно?
  • Има ли някакви ограничения, които трябва да спазвам?
  • Трябва ли да се видя с психиатър или друг специалист по психично здраве?
  • Какви са основните странични ефекти на лекарствата, които препоръчвате?
  • Има ли генерична алтернатива на лекарството, което предписвате?
  • Има ли някакви брошури или друг печатни материали, които мога да получа? Какви уебсайтове препоръчвате?

Не се колебайте да задавате други въпроси по време на срещата си.

Вашият лекар вероятно ще ви зададе редица въпроси. Бъдете готови да им отговорите, за да запазите време, за да разгледате всички точки, върху които искате да се съсредоточите. Вашият лекар може да попита:

  • Настроението ви някога ли се променя от чувство на депресия до чувство на интензивна радост (еуфория) и пълно с енергия?
  • Имали ли сте някога суицидни мисли, когато се чувствате зле?
  • Симптомите ви пречат ли на ежедневния ви живот или взаимоотношенията ви?
  • Какви други психически или физически здравословни проблеми имате?
  • Пиете ли алкохол или употребявате ли наркотици?
  • Колко спите през нощта? Променя ли се това с времето?
  • Какво, ако има такова, изглежда подобрява симптомите ви?
  • Какво, ако има такова, изглежда влошава симптомите ви?

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia