Алергия, Домашен Прах

Алергията към домашния прах е алергична реакция към микроскопични акари, които често се срещат в домашния прах. Признаците на алергия към домашния прах включват тези, характерни за сенната хрема, като кихане и хрема. Много хора с алергия към домашния прах изпитват и симптоми на астма, като хрипове и затруднено дишане.

Домашните акари, близки роднини на кърлежите и паяците, са твърде малки, за да се видят без микроскоп. Те се хранят с кожни клетки, отделяни от хората, и се развиват добре във влажна и топла среда. В повечето домове предмети като спално бельо, тапицирана мебел и килими осигуряват идеална среда за развитието им.

Чрез предприемане на мерки за намаляване на броя на домашните акари в дома си, можете да контролирате алергията си. Понякога са необходими медикаменти или други лечения за облекчаване на симптомите и контролиране на астмата.

Симптоми на алергия към домашния прах, причинени от възпаление на носните проходи, включват:

• Кихане
• Течащ нос
• Сърбеж, зачервяване или сълзене на очите
• Запушване на носа
• Сърбеж в носа, небцето или гърлото
• Капки от задната част на носа
• Кашлица
• Налягане и болка в лицето
• Подута, синкава кожа под очите
• При дете – често търкане на носа нагоре

Ако алергията ви към домашния прах допринася за астма, може да изпитате и:

• Затруднено дишане
• Стегнатост или болка в гърдите
• Чуваемо свистене или хриптене при издишване
• Проблеми със съня, причинени от задух, кашлица или хриптене
• Пристъпи на кашлица или хриптене, които се влошават от респираторен вирус като настинка или грип

Алергията към домашния прах може да варира от лека до тежка. Лекият случай на алергия към домашния прах може да причини понякога течащ нос, сълзене на очите и кихане. В тежки случаи състоянието може да е продължително (хронично), което води до постоянни кихане, кашлица, запушване, налягане в лицето, обостряне на екзема или тежка астматична атака.

Някои признаци и симптоми на алергия към домашния прах, като хрема или кихане, са подобни на тези при обикновена настинка. Понякога е трудно да се разбере дали имате настинка или алергия. Ако симптомите продължават повече от една седмица, може да имате алергия.

Ако признаците и симптомите са тежки – като силно запушване на носа, хрипове или затруднено дишане – се обадете на Вашия лекар. Потърсете спешна медицинска помощ, ако хриповете или задухът бързо се влошат или ако имате задух при минимална активност.

Алергиите възникват, когато имунната ви система реагира на чуждо вещество, като например цветен прашец, пърхот от домашни любимци или домашни акари. Имунната ви система произвежда протеини, известни като антитела, които ви предпазват от нежелани нашественици, които биха могли да ви разболеят или да причинят инфекция.

Когато имате алергии, имунната ви система произвежда антитела, които идентифицират вашия специфичен алерген като нещо вредно, въпреки че не е. Когато влезете в контакт с алергена, имунната ви система предизвиква възпалителен отговор в носните ви проходи или белите дробове. Продължителното или редовно излагане на алергена може да причини продължително (хронично) възпаление, свързано с астма.

Домашните акари се хранят с органична материя, като например люспи от човешка кожа, и вместо да пият вода, те абсорбират вода от влажността в атмосферата.

Прахът също съдържа изпражненията и разлагащите се тела на домашните акари, и именно протеините, присъстващи в тези „отпадъци“ от домашни акари, са виновниците за алергията към домашни акари.

Следните фактори увеличават риска от развитие на алергия към домашния прах:

• Семейна анамнеза за алергии. По-вероятно е да развиете чувствителност към домашния прах, ако няколко члена на вашето семейство имат алергии.
• Излагане на домашен прах. Излагането на високи нива на домашен прах, особено в ранна възраст, увеличава риска.
• Детска или млада възраст. По-вероятно е да развиете алергия към домашен прах през детството или ранната зряла възраст.

Ако имате алергия към домашния прах, контактът с акарите и техните отпадъци може да доведе до усложнения.

• Синузит. Продължителното (хронично) възпаление на тъканите в носните проходи, причинено от алергия към домашния прах, може да блокира синусите ви – кухините, свързани с носните ви проходи. Тези запушвания могат да ви направят по-склонни към развитие на синусни инфекции (синузит).
• Астма. Хората с астма и алергия към домашния прах често имат затруднения с контролирането на симптомите на астмата. Те може да са изложени на риск от астматични пристъпи, които изискват незабавна медицинска помощ или спешна медицинска грижа.

Вашият лекар може да подозира алергия към домашния прах въз основа на симптомите и отговорите ви на въпроси за вашия дом.

За да потвърди, че сте алергични към някое вещество във въздуха, вашият лекар може да използва осветен инструмент, за да провери състоянието на лигавицата на носа ви. Ако имате алергия към нещо във въздуха, лигавицата на носния проход ще бъде подута и може да изглежда бледа или синкава.

Вашият лекар може да подозира алергия към домашния прах, ако симптомите ви се влошават, когато си лягате или когато чистите – когато алергените от домашния прах са временно във въздуха. Ако имате домашен любимец, може да е по-трудно да се определи причината за алергията, особено ако вашият домашен любимец спи в спалнята ви.

Кожен тест за алергия. Вашият лекар може да предложи кожен тест за алергия, за да определите към какво сте алергични. Може да бъдете насочени към специалист по алергии (алерголог) за този тест.

При този тест малки количества пречистени екстракти от алергени – включително екстракт за домашния прах – се нанасят върху повърхността на кожата ви. Това обикновено се извършва на предмишницата, но може да се направи и на горната част на гърба.

Вашият лекар или медицинска сестра наблюдават кожата ви за признаци на алергични реакции след 15 минути. Ако сте алергични към домашния прах, ще се появи червено, сърбящо подуване там, където е бил нанесен екстрактът от домашен прах върху кожата ви. Най-честите странични ефекти на тези кожни тестове са сърбеж и зачервяване. Тези странични ефекти обикновено изчезват в рамките на 30 минути.

• Кожен тест за алергия. Вашият лекар може да предложи кожен тест за алергия, за да определите към какво сте алергични. Може да бъдете насочени към специалист по алергии (алерголог) за този тест.

  При този тест малки количества пречистени екстракти от алергени – включително екстракт за домашния прах – се нанасят върху повърхността на кожата ви. Това обикновено се извършва на предмишницата, но може да се направи и на горната част на гърба.

  Вашият лекар или медицинска сестра наблюдават кожата ви за признаци на алергични реакции след 15 минути. Ако сте алергични към домашния прах, ще се появи червено, сърбящо подуване там, където е бил нанесен екстрактът от домашен прах върху кожата ви. Най-честите странични ефекти на тези кожни тестове са сърбеж и зачервяване. Тези странични ефекти обикновено изчезват в рамките на 30 минути.

• Кръвен тест за алергия. Някои хора не могат да се подложат на кожен тест, защото имат кожно заболяване или приемат лекарство, което може да повлияе на резултатите. Като алтернатива вашият лекар може да назначи кръвен тест, който проверява за специфични алергични антитела към различни често срещани алергени, включително домашния прах. Този тест може също да покаже колко сте чувствителни към алерген.

Първото лечение за контролиране на алергията към домашния прах е избягването на домашния прах колкото е възможно повече. Когато минимизирате излагането си на домашния прах, можете да очаквате по-малко или по-слабо изразени алергични реакции. Въпреки това, е невъзможно напълно да се елиминира домашният прах от околната среда. Може да се наложи и медикаменти за контролиране на симптомите.

Лекарят може да ви насочи да приемате едно от следните лекарства за подобряване на симптомите на алергията на носа:

Деконгестанти могат да помогнат за свиване на подутите тъкани в носните ви проходи и да улеснят дишането през носа. Някои безрецептурни таблетки за алергия комбинират антихистамин с деконгестант. Оралните деконгестанти могат да повишат кръвното налягане и не трябва да се приемат, ако имате тежка хипертония, глаукома или сърдечно-съдови заболявания. При мъжете с уголемена простата лекарството може да влоши състоянието. Говорете с лекаря си дали можете безопасно да приемате деконгестант.

Безрецептурните деконгестанти, приемани като назален спрей, могат за кратко да намалят симптомите на алергия. Ако обаче използвате спрей с деконгестант повече от три дни подред, това може да влоши запушването на носа.

• Антихистамини намаляват производството на химично вещество на имунната система, което е активно при алергична реакция. Тези лекарства облекчават сърбежа, кихането и хремата. Налични са безрецептурни антихистаминови таблетки, като фексофенадин (Алегра Алергия), лоратадин (Алаверт, Кларитин), цетиризин (Зиртек) и други, както и антихистаминови сиропи за деца. Рецептурните антихистамини, приемани като назален спрей, включват азеластина (Астелин, Астепро) и олопатадин (Патаназе).
• Кортикостероиди, доставяни като назален спрей, могат да намалят възпалението и да контролират симптомите на сенна хрема. Тези лекарства включват флутиказон пропионат (Флоназе Алергия Релиф), мометазон фуроат (Назонекс), триамцинолон (Насакорт Алергия 24 часа), циклесонид (Омнарис) и други. Назалните кортикостероиди осигуряват ниска доза от лекарството и имат много по-нисък риск от странични ефекти в сравнение с оралните кортикостероиди.
• Деконгестанти могат да помогнат за свиване на подутите тъкани в носните ви проходи и да улеснят дишането през носа. Някои безрецептурни таблетки за алергия комбинират антихистамин с деконгестант. Оралните деконгестанти могат да повишат кръвното налягане и не трябва да се приемат, ако имате тежка хипертония, глаукома или сърдечно-съдови заболявания. При мъжете с уголемена простата лекарството може да влоши състоянието. Говорете с лекаря си дали можете безопасно да приемате деконгестант.

Безрецептурните деконгестанти, приемани като назален спрей, могат за кратко да намалят симптомите на алергия. Ако обаче използвате спрей с деконгестант повече от три дни подред, това може да влоши запушването на носа.

• Модификатори на левкотриените блокират действието на някои химикали на имунната система. Лекарят може да ви предпише модификатора на левкотриените монтелукаст (Сингулеър), който се предлага под формата на таблетки. Възможните странични ефекти на монтелукаста включват инфекция на горните дихателни пътища, главоболие и треска. По-рядко срещаните странични ефекти включват промени в поведението или настроението, като тревожност или депресия.

• Имунотерапия. Можете да „обучите“ имунната си система да не е чувствителна към алерген. Имунотерапията се доставя или чрез серия от алергични инжекции, или чрез таблетки, приемани под езика (сублингвално). Една до две инжекции или таблетки седмично ви излагат на много малки дози от алергена – в този случай, протеините от домашния прах, които причиняват алергичната реакция. Дозата постепенно се увеличава, обикновено за период от три до шест месеца. Поддържащи инжекции или таблетки са необходими на всеки четири седмици в продължение на три до пет години. Имунотерапията обикновено се използва, когато други прости лечения не са задоволителни.

• Назално промиване. Можете да използвате нети пот или специално проектирана бутилка за изплакване, за да изплакнете сгъстената слуз и дразнители от синусите си с приготвен солен разтвор (солен разтвор). Ако сами приготвяте соления разтвор, използвайте вода, която е без замърсители – дестилирана, стерилна, предварително сварена и охладена или филтрирана с филтър с абсолютен размер на порите 1 микрон или по-малък. Не забравяйте да изплакнете устройството за промиване след всяка употреба с вода без замърсители и го оставете да изсъхне на въздух.

Избягването на контакт с домашния прах е най-добрата стратегия за контролиране на алергията към акари. Въпреки че не можете напълно да премахнете акарите от дома си, можете значително да намалите броя им. Ето как:

• Използвайте хипоалергенни протектори за легло. Защитете матрака и възглавниците си с непромокаеми или хипоалергенни калъфи. Тези калъфи, изработени от плътно тъкана материя, предотвратяват колонизирането или излизането на акарите от матрака или възглавниците. Покрийте и пружините с хипоалергенни протектори.
• Перете спалното бельо всяка седмица. Перете всички чаршафи, одеяла, калъфки за възглавници и завивки в гореща вода, която е поне 54,4 °C, за да убиете акарите и да премахнете алергените. Ако спалното бельо не може да се пере на горещо, сложете предметите в сушилнята за поне 15 минути при температура над 54,4 °C, за да убиете акарите. След това изперете и изсушете спалното бельо, за да премахнете алергените. Замразяването на неперални предмети за 24 часа също може да убие акарите, но това няма да премахне алергените.
• Поддържайте ниска влажност. Поддържайте относителна влажност под 50% в дома си. Обезвлажнител или климатик могат да помогнат за поддържане на ниска влажност, а хигрометър (достъпен в магазините за хардуер) може да измерва нивата на влажност.
• Избирайте спално бельо разумно. Избягвайте спално бельо, което лесно задържа прах и е трудно за често почистване.
• Купете плюшени играчки, които могат да се перат. Перете ги често в гореща вода и сушете обилно. Също така, дръжте плюшените играчки далеч от леглата.
• Премахвайте праха. Използвайте влажна или намазана с масло мопа или парцал, вместо сухи материали, за да почиствате праха. Това предотвратява разпространението на праха във въздуха и повторното му утаяване.
• Прахосмукирайте редовно. Прахосмукирането на килими и тапицирана мебел премахва повърхностния прах – но прахосмукирането не е ефективно за премахване на повечето акари и алергени от акари. Използвайте прахосмукачка с двуслойна микрофилтърна торбичка или филтър HEPA (High-Efficiency Particulate Air), за да намалите емисиите на домашен прах от почистващото устройство. Ако алергиите ви са тежки, стойте далеч от зоната, която се прахосмукира, докато някой друг върши работата. Изчакайте около два часа, преди да се върнете в прахосмукираната стая.
• Намалете безпорядъка. Ако нещо събира прах, то събира и акари. Премахнете дрънкулките, настолните орнаменти, книгите, списанията и вестниците от спалнята си.
• Премахнете килимите и други местообитания на акарите. Килимите осигуряват комфортно местообитание за акарите. Това е особено вярно, ако килимите са върху бетон, който лесно задържа влага и осигурява влажна среда за акарите. Ако е възможно, заменете килимите в спалнята от стена до стена с плочки, дърво, линолеум или винилов под. Помислете за подмяна на други мебели, които събират прах в спалните, като тапицирана мебел, неперални завеси и хоризонтални щори.
• Инсталирайте филтър с висока ефективност в печката и климатика си. Потърсете филтър с минимална стойност на ефективност (MERV) 11 или 12 и оставете вентилатора включен, за да създадете филтър за въздух за целия дом. Не забравяйте да сменяте филтъра на всеки три месеца.