Какво е Ентропион? Симптоми, Причини и Лечение

Ентропионът се появява, когато клепачът ви се обръща навътре, причинявайки миглите ви да търкат окото ви. Това обръщане на клепача навътре може да засегне горния или долния ви клепач, въпреки че най-често се среща на долния клепач.

Представете си го като клепач, което прави обратното на това, което трябва да прави. Вместо да предпазва окото ви, обърнатият клепач създава триене и дразнене. Добрата новина е, че ентропионът е лечим и не е нужно да живеете с дискомфорта, който причинява.

Какви са симптомите на ентропиона?

Най-забележимият признак на ентропиона е постоянно чувство, че нещо е в окото ви. Това се случва, защото миглите ви буквално докосват и драскат очната ви ябълка с всяко мигане.

Ето симптомите, които може да изпитате, вариращи от леко дразнене до по-сериозни признаци:

• Грапаво, пясъчно чувство в окото
• Прекомерно сълзене или водене на очите
• Зачервяване и дразнене на очите
• Свръхчувствителност към светлина и вятър
• Отделяне на слуз от засегнатото око
• Замъглено зрение
• Болка или дискомфорт в очите
• Често мигане или спазми на очите

В по-тежки случаи може да забележите, че зрението ви става мътно или се появява бяло или сивкаво петно върху роговицата ви. Тези признаци показват потенциално увреждане на роговицата и се нуждаят от незабавна медицинска помощ.

Какви са видовете ентропион?

Ентропионът се предлага в няколко различни форми, всяка със собствена основна причина. Разбирането на кой тип имате помага да се определи най-добрият подход за лечение.

Свързан с възрастта ентропион е най-често срещаният тип. С напредване на възрастта мускулите и сухожилията около клепача ви отслабват и се разтягат. Това позволява на клепача да се обърне навътре, особено когато стискате очите си или мигате силно.

Спастичен ентропион се появява, когато мускулът около клепача ви влезе в спазъм. Това може да се случи след операция на очите, нараняване или тежки очни инфекции. Мускулните контракции издърпват клепача навътре временно или постоянно.

Цикатрициален ентропион се развива, когато се образува белезна тъкан на вътрешната повърхност на клепача ви. Това белези може да е резултат от химически изгаряния, тежки инфекции, възпалителни състояния или предишни операции на очите.

Вроденият ентропион е налице от раждането, въпреки че е доста рядък. Бебетата, родени с това състояние, обикновено го коригират рано в живота, за да се предотврати увреждане на очите и проблеми със зрението.

Какво причинява ентропиона?

Ентропионът се развива, когато нормалната структура и функция на клепача ви се нарушат. Най-честата причина е просто естественият процес на стареене, засягащ тъканите около очите ви.

С напредване на възрастта се случват няколко промени в клепачите ви. Мускулите, които държат клепача ви в правилно положение, отслабват. Сухожилията и връзките се разтягат, губейки способността си да поддържат всичко стегнато и на място. Освен това кожата около очите ви става по-хлабава и по-малко еластична.

Освен стареенето, няколко други фактора могат да доведат до ентропион:

• Очни инфекции, особено тежки като трахома
• Химически изгаряния или термични наранявания в областта на очите
• Предишни операции или процедури на очите
• Възпалителни състояния, засягащи клепача
• Белези от наранявания или рани близо до окото
• Някои автоимунни заболявания
• Хронично дразнене или триене на очите

В редки случаи някои хора развиват ентропион поради генетични фактори или нарушения в развитието. Тези случаи обикновено стават очевидни по-рано в живота, а не се развиват с възрастта.

Кога да се консултирате с лекар за ентропион?

Трябва да се свържете с вашия очен лекар, ако забележите, че клепачът ви се обръща навътре или изпитвате постоянно дразнене на очите. Ранното лечение предотвратява усложненията и ви поддържа комфортно.

Запишете си час в рамките на няколко дни, ако имате продължителни симптоми като прекомерно сълзене, чувството, че нещо е в окото ви, или повишена чувствителност към светлина. Тези симптоми показват, че миглите ви търкат повърхността на окото ви.

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако развиете внезапни промени в зрението, силна болка в очите или забележите бели или мътно петна по окото си. Тези признаци могат да показват увреждане на роговицата, което изисква бързо лечение, за да се предотврати трайна загуба на зрението.

Не чакайте, ако сте имали скорошно нараняване на окото, излагане на химикали или тежка инфекция, която може да е увредила структурата на клепача ви. Бързата оценка може да помогне да се предотврати развитието или влошаването на ентропиона.

Какви са рисковите фактори за ентропиона?

Възрастта е най-големият рисков фактор за развитие на ентропион. Повечето хора, които развиват това състояние, са над 60-годишна възраст, тъй като естественият процес на стареене отслабва структурите на клепачите.

Няколко други фактора могат да увеличат шансовете ви да развиете ентропион:

• Предишни операции или травми на очите
• История на очни инфекции, особено хронични
• Автоимунни заболявания, засягащи съединителната тъкан
• Хронично възпаление или дразнене на очите
• Излагане на химикали или изгаряния около областта на очите
• Някои генетични състояния, засягащи лицевото развитие
• Дългосрочна употреба на някои лекарства, които засягат мускулния тонус

Хората със състояния като ревматоиден артрит или други възпалителни заболявания може да имат леко по-висок риск. Освен това, ако често търкате очите си или имате хронични алергии, които причиняват дразнене на очите, това може да допринесе за промени в клепачите с течение на времето.

Какви са възможните усложнения на ентропиона?

Когато не се лекува, ентропионът може да доведе до сериозни проблеми с очите, тъй като миглите ви непрекъснато драскат повърхността на окото ви. Постоянното триене уврежда деликатните тъкани на окото ви.

Най-честите усложнения включват:

• Абразии и драскотини на роговицата
• Хронични очни инфекции
• Язви или рани на роговицата
• Трайна загуба на зрението
• Белези на роговицата
• Повишен риск от наранявания на очите

В тежки случаи нелекуваният ентропион може да причини перфорация на роговицата, където се образува дупка в роговицата ви. Това е медицинска спешност, която може да доведе до трайна, значителна загуба на зрението или дори загуба на окото.

Добрата новина е, че тези усложнения са предотвратими с правилно лечение. Повечето хора, които получат навременно лечение, избягват сериозни проблеми и поддържат добро здраве на очите.

Как се диагностицира ентропионът?

Вашият очен лекар обикновено може да диагностицира ентропиона, просто като погледне клепача ви по време на рутинен преглед на очите. Той ще наблюдава как клепачът ви седи и се движи, когато мигате нормално и когато стискате очите си.

По време на прегледа вашият лекар ще провери за признаци на увреждане на очите, причинени от обърнатия навътре клепач. Той ще погледне роговицата ви, използвайки специални светлини и увеличителни инструменти, за да види дали има драскотини или други наранявания.

Вашият лекар също ще ви попита за вашите симптоми и медицинска история. Той иска да разбере кога е започнал проблемът, какво го подобрява или влошава и дали сте имали наранявания или операции на очите.

В някои случаи вашият лекар може да извърши допълнителни тестове, за да определи какво причинява ентропиона ви. Това му помага да избере най-ефективния подход за лечение за вашата конкретна ситуация.

Какво е лечението на ентропиона?

Лечението на ентропиона зависи от неговата тежест и основна причина. За леки случаи или временни ситуации вашият лекар може да започне с консервативни подходи, преди да обмисли операция.

Нехирургичните лечения могат да осигурят временно облекчение:

• Изкуствени сълзи, за да поддържат окото ви влажно и комфортно
• Мехлеми за защита на повърхността на окото
• Залепване на клепача, за да го държи в правилно положение
• Специални контактни лещи за защита на роговицата
• Инжекции с ботокс за отпускане на свръхактивни мускули на клепачите

Въпреки това, повечето случаи на ентропион изискват хирургична корекция за постоянно облекчение. Конкретната операция зависи от това какво причинява ентропиона ви и кой клепач е засегнат.

Често срещаните хирургични процедури включват затягане на мускулите и сухожилията на клепачите, отстраняване на излишната кожа или преместване на ръба на клепача. Тези амбулаторни процедури обикновено отнемат от 30 до 60 минути и имат висока степен на успех.

Възстановяването след операция на ентропион обикновено отнема няколко седмици. Повечето хора изпитват значително подобрение в комфорта и външния вид, след като заздравяването завърши.

Как да се справите с ентропиона у дома?

Докато чакате лечение или се възстановявате от операция, няколко мерки за домашни грижи могат да ви помогнат да се чувствате комфортно и да предпазите окото си от по-нататъшни увреждания.

Поддържайте очите си добре смазани с безконсервантни изкуствени сълзи през целия ден. Използвайте ги често, особено ако очите ви се чувстват сухи или грапави. През нощта нанесете по-плътен очен мехлем, за да осигурите по-дълготрайна защита.

Защитете очите си от вятър, прах и ярка светлина, като носите слънчеви очила с обширна рамка, когато сте навън. Това намалява дразненето и прекомерното сълзене, причинени от фактори на околната среда.

Избягвайте да търкате очите си, въпреки че може да се чувстват раздразнени. Търкането може да влоши ентропиона и да причини допълнителни увреждания на повърхността на окото ви. Вместо това използвайте чисти, хладни компреси за комфорт.

Поддържайте ръцете и лицето си чисти, за да предотвратите очни инфекции. Измийте добре ръцете си, преди да нанесете каквито и да е капки или мехлеми за очи и избягвайте да споделяте кърпи или калъфки за възглавници с други.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Преди срещата си запишете всичките си симптоми и кога за първи път сте ги забелязали. Включете подробности за това какво прави симптомите ви по-добри или по-лоши и за всякакви лечения, които вече сте опитали.

Носете пълен списък на вашите лекарства, включително лекарства без рецепта и добавки. Някои лекарства могат да повлияят на очите ви или на процеса на заздравяване, така че вашият лекар се нуждае от тази информация.

Подгответе въпроси за вашето състояние и възможностите за лечение. Може да искате да попитате за успеваемостта на различните лечения, времето за възстановяване и потенциалните рискове или усложнения.

Ако е възможно, доведете член на семейството или приятел със себе си. Те могат да ви помогнат да запомните важна информация и да ви окажат подкрепа по време на посещението ви.

Не носете грим за очи на срещата си, тъй като вашият лекар ще трябва да прегледа клепачите ви отблизо. Ако носите контактни лещи, донесете си очила вместо това или бъдете готови да свалите контактните си лещи по време на прегледа.

Каква е ключовата информация за ентропиона?

Ентропионът е лечимо състояние, което не е нужно да причинява продължителен дискомфорт или проблеми със зрението. Въпреки че може да е тревожно, когато клепачът ви се обърне навътре, има ефективни лечения, които да възстановят нормалното положение на клепача и да защитят здравето на очите ви.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че ранното лечение предотвратява усложненията. Ако забележите, че клепачът ви се обръща навътре или изпитвате постоянно дразнене на очите, не чакайте да потърсите медицинска помощ.

С правилни грижи повечето хора с ентропион се връщат към нормалните си дейности и поддържат добро зрение. Ключът е да работите с вашия очен лекар, за да намерите правилния подход за лечение за вашата конкретна ситуация.

Често задавани въпроси за ентропиона

Може ли ентропионът да се оправи сам без лечение?

За съжаление, ентропионът рядко се подобрява сам, особено случаите, свързани с възрастта. Структурните промени, които карат клепача да се обърне навътре, обикновено се влошават с времето без намеса. Докато временните мерки могат да осигурят комфорт, повечето случаи изискват хирургична корекция за постоянно облекчение.

Болезнена ли е операцията на ентропион?

Операцията на ентропион се извършва под местна анестезия, така че няма да чувствате болка по време на процедурата. След операцията може да изпитате лек дискомфорт, подуване и синини за няколко дни. Вашият лекар ще ви предпише болкоуспокояващи, ако е необходимо, и повечето хора намират дискомфорта за управляем с болкоуспокояващи без рецепта.

Колко време отнема възстановяването след операция на ентропион?

Първоначалното заздравяване обикновено отнема от 1 до 2 седмици, през които ще имате известно подуване и синини около окото си. Пълното възстановяване обикновено става в рамките на 4 до 6 седмици. Повечето хора могат да се върнат към нормалните си дейности в рамките на една седмица, въпреки че ще трябва да избягвате вдигането на тежки предмети и натоварващите упражнения за няколко седмици.

Може ли ентропионът да причини трайна загуба на зрението?

Ако не се лекува, ентропионът може потенциално да причини трайни проблеми със зрението поради увреждане на роговицата от постоянно търкане на миглите. Въпреки това, с бързо лечение, повечето хора поддържат отлично зрение. Ключът е да потърсите медицинска помощ, преди да се появи значително увреждане на роговицата.

Ще покрие ли застраховката ми операцията на ентропион?

Повечето здравноосигурителни планове, включително Medicare, покриват операцията на ентропион, тъй като се счита за медицински необходима, а не козметична. Състоянието може да причини значителен дискомфорт и проблеми със зрението, ако не се лекува. Въпреки това, винаги е разумно да се свържете с вашия здравноосигурителен доставчик относно подробностите за покритието и всяко необходимо предварително разрешение.