Хранителна Алергия

Алергията към храна е реакция на имунната система, която се появява скоро след консумация на определена храна. Дори и малко количество от храната, причиняваща алергията, може да предизвика симптоми като уртикария, подуване на дихателните пътища и храносмилателни проблеми. При някои хора хранителната алергия може да причини тежки симптоми или дори животозастрашаваща реакция, известна като анафилаксия.

Алергията към храна засяга приблизително 8% от децата под 5-годишна възраст и до 4% от възрастните. Въпреки че няма лечение, някои деца преодоляват хранителните си алергии с напредване на възрастта.

Лесно е да се обърка хранителната алергия с много по-често срещана реакция, известна като хранителна непоносимост. Макар и досадна, хранителната непоносимост е по-леко състояние, което не засяга имунната система.

За някои хора алергичната реакция към определена храна може да е неприятна, но не и тежка. За други хора реакцията от хранителна алергия може да бъде плашеща и дори животозастрашаваща. Симптомите на хранителна алергия обикновено се развиват в рамките на няколко минути до два часа след консумация на проблемната храна. В редки случаи симптомите могат да се забавят с няколко часа. Най-честите симптоми на хранителна алергия включват: Сърбеж или парене в устата. Уртикария, сърбеж или екзема. Оток на устните, лицето, езика и гърлото или други части на тялото. Болки в корема, диария, гадене или повръщане. Хрипове, запушване на носа или затруднено дишане. Замаяност, световъртеж или припадък. При някои хора хранителната алергия може да предизвика тежка алергична реакция, наречена анафилаксия. Това може да причини животозастрашаващи симптоми, включително: Стесняване и стягане на дихателните пътища. Оток на гърлото или усещане за бучка в гърлото, което затруднява дишането. Шок с рязко спадане на кръвното налягане. Учестен пулс. Замаяност, световъртеж или загуба на съзнание. Спешното лечение е от критично значение при анафилаксия. Нелекуваната анафилаксия може да бъде фатална. Посетете медицински специалист или алерголог, ако имате симптоми на хранителна алергия скоро след хранене. Ако е възможно, посетете медицински специалист, когато алергичната реакция се случва. Това може да помогне за поставяне на диагноза. Потърсете спешна медицинска помощ, ако развиете някакви симптоми на анафилаксия, като например: Стесняване на дихателните пътища, което затруднява дишането. Шок с рязко спадане на кръвното налягане. Учестен пулс. Замаяност или световъртеж.

Ако имате симптоми на хранителна алергия скоро след хранене, консултирайте се с медицински специалист или алерголог. Ако е възможно, посетете медицински специалист, докато се развива алергичната реакция. Това може да помогне за поставянето на диагноза.

Потърсете спешна медицинска помощ, ако развиете някакви симптоми на анафилаксия, като например:

• Стесняване на дихателните пътища, което затруднява дишането.
• Учестен пулс.
• Замаяност или световъртеж.

Когато имате хранителна алергия, имунната ви система погрешно идентифицира специфична храна или вещество в храната като нещо вредно. В отговор имунната ви система задейства клетките да произвеждат антитяло, известно като имуноглобулин Е (IgE), за да разпознае храната или хранителното вещество, причиняващо алергията, наречено алерген.

Следващия път, когато ядете дори най-малкото количество от тази храна, IgE антителата го усещат. След това те сигнализират на имунната ви система да освободи химикал, наречен хистамин, както и други химикали, в кръвния ви поток. Тези химикали причиняват симптоми на алергия.

Повечето хранителни алергии се предизвикват от определени протеини в:

• Черупчести ракообразни, като скариди, омари и раци.
• Фъстъци.
• Ядки, като орехи и пекани.
• Риба.
• Пилешки яйца.
• Краве мляко.
• Пшеница.
• Соя.

Известен също като орален алергичен синдром, алергичният синдром прашец-храна засяга много хора, които имат сенна хрема. При това състояние определени пресни плодове и зеленчуци или ядки и подправки могат да предизвикат алергична реакция, която причинява мравучкане или сърбеж в устата. В сериозни случаи реакцията води до подуване на гърлото или дори анафилаксия.

Протеините в някои плодове, зеленчуци, ядки и подправки причиняват реакцията, защото са подобни на алергенните протеини, открити в някои полени. Това е пример за кръстосана реактивност.

Симптомите обикновено се предизвикват от консумацията на тези храни, когато са пресни и сурови. Въпреки това, когато тези храни са сварени, симптомите могат да бъдат по-слабо изразени.

Следната таблица показва специфичните плодове, зеленчуци, ядки и подправки, които могат да причинят алергичен синдром прашец-храна при хора, които са алергични към различни полени.

Консумацията на определени храни може да накара някои хора да се чувстват сърбящи и лекоглави скоро след като започнат да спортуват. Сериозните случаи могат дори да включват уртикария или анафилаксия. Да не се яде няколко часа преди тренировка и избягването на определени храни може да помогне за предотвратяване на този проблем.

Хранителната непоносимост или реакция към друго вещество, което сте яли, може да причини същите симптоми като хранителна алергия - като гадене, повръщане, спазми и диария.

В зависимост от вида на хранителната непоносимост, която имате, може да можете да ядете малки количества проблемни храни, без да има реакция. За разлика от това, ако имате истинска хранителна алергия, дори и малко количество от храната може да предизвика алергична реакция.

Един от трудните аспекти на диагностицирането на хранителна непоносимост е, че някои хора са чувствителни не към самата храна, а към вещество или съставка, използвана при приготвянето на храната.

Често срещани състояния, които могат да причинят симптоми, объркани с хранителна алергия, включват:

• Липса на ензим, необходим за пълното смилане на храната. Може да нямате достатъчно от някои от ензимите, необходими за смилането на определени храни. Недостатъчно количество на ензима лактаза, например, намалява способността ви да смилате лактозата, основната захар в млечните продукти. Лактозната непоносимост може да причини подуване на корема, спазми, диария и излишен газ.
• Хранително отравяне. Понякога хранителното отравяне може да имитира алергична реакция. Бактериите в развален тон и други риби също могат да произвеждат токсин, който предизвиква вредни реакции.
• Чувствителност към хранителни добавки. Някои хора имат храносмилателни реакции и други симптоми след консумация на определени хранителни добавки. Например, сулфитите, използвани за консервиране на сушени плодове, консервирани храни и вино, могат да предизвикат астматични пристъпи при хора с чувствителност към хранителни добавки.
• Хистаминова токсичност. Някои риби, като тон или скумрия, които не са охладени правилно и съдържат големи количества бактерии, също могат да съдържат високи нива на хистамин, които предизвикват симптоми, подобни на тези на хранителна алергия. Вместо алергична реакция, това е известно като хистаминова токсичност или скомброидно отравяне.
• Цьолиакия. Докато цьолиакията понякога се нарича алергия към глутен, тя не води до анафилаксия. Подобно на хранителната алергия, цьолиакията включва имунен отговор, но това е уникална реакция, която е по-сложна от проста хранителна алергия.

Това продължително храносмилателно състояние се предизвиква от консумацията на глутен, протеин, открит в хляба, пастата, бисквитките и много други храни, съдържащи пшеница, ечемик или ръж.

Ако имате цьолиакия и ядете храни, съдържащи глутен, се случва имунна реакция, която причинява увреждане на повърхността на тънките ви черва. Това води до невъзможност за усвояване на определени хранителни вещества.

Цьолиакия. Докато цьолиакията понякога се нарича алергия към глутен, тя не води до анафилаксия. Подобно на хранителната алергия, цьолиакията включва имунен отговор, но това е уникална реакция, която е по-сложна от проста хранителна алергия.

Това продължително храносмилателно състояние се предизвиква от консумацията на глутен, протеин, открит в хляба, пастата, бисквитките и много други храни, съдържащи пшеница, ечемик или ръж.

Ако имате цьолиакия и ядете храни, съдържащи глутен, се случва имунна реакция, която причинява увреждане на повърхността на тънките ви черва. Това води до невъзможност за усвояване на определени хранителни вещества.

Факторите на риск за хранителна алергия включват:

• Семейна анамнеза. Вие сте изложени на повишен риск от хранителни алергии, ако астма, екзема, уртикария или алергии като сенна хрема са често срещани в семейството ви.
• Други алергии. Ако вече сте алергични към една храна, може да сте изложени на повишен риск от алергия към друга. По същия начин, ако имате други видове алергични реакции, като сенна хрема или екзема, рискът ви от хранителна алергия е по-голям.
• Възраст. Хранителните алергии са по-чести при децата, особено при малките деца и бебетата. С нарастването на децата, храносмилателните им системи узряват и телата им са по-малко склонни да реагират на хранителни компоненти, които предизвикват алергии.

За щастие, децата обикновено преодоляват алергиите към мляко, соя, пшеница и яйца. Тежките алергии и алергиите към ядки и морски дарове са по-склонни да бъдат доживотни.

• Астма. Астмата и хранителната алергия често се срещат заедно. Когато това се случи, както симптомите на хранителна алергия, така и симптомите на астма са по-склонни да бъдат тежки.

Възраст. Хранителните алергии са по-чести при децата, особено при малките деца и бебетата. С нарастването на децата, храносмилателните им системи узряват и телата им са по-малко склонни да реагират на хранителни компоненти, които предизвикват алергии.

За щастие, децата обикновено преодоляват алергиите към мляко, соя, пшеница и яйца. Тежките алергии и алергиите към ядки и морски дарове са по-склонни да бъдат доживотни.

Фактори, които могат да увеличат риска ви от развитие на анафилактична реакция, включват:

• Наличие на анамнеза за астма.
• Да сте тийнейджър или по-малък.
• Забавяне на употребата на епинефрин за лечение на симптомите на хранителна алергия.
• Липса на уртикария или други кожни симптоми.

Усложненията от хранителна алергия могат да включват:

• Анафилаксия. Това е животозастрашаваща алергична реакция.
• Атопичен дерматит, известен като екзема. Хранителната алергия може да причини кожна реакция, като екзема.

Ранното въвеждане на продукти от фъстъци е свързано с по-нисък риск от алергия към фъстъци. В едно важно проучване са избрани деца с висок риск – като тези с атопичен дерматит или алергия към яйца, или и двете – да приемат или да избягват продукти от фъстъци от 4 до 6 месеца до 5-годишна възраст.\nИзследователите установяват, че децата с висок риск, които редовно консумират фъстъчен протеин, като фъстъчено масло или закуски с фъстъчен вкус, са около 80% по-малко склонни да развият алергия към фъстъци.\nПреди да въведете алергенни храни, говорете с медицинския екип на вашето дете за най-подходящото време да му ги предложите.\nСлед като хранителната алергия вече се е развила, най-добрият начин да се предотврати алергична реакция е да се знаят и да се избягват храните, които причиняват признаци и симптоми. За някои хора това е просто неудобство, но за други е много трудно. Също така, някои храни – когато се използват като съставки в определени ястия – могат да бъдат добре скрити. Това е особено вярно в ресторантите и в други социални среди.\nАко знаете, че имате хранителна алергия, следвайте тези стъпки:\n- Знайте какво ядете и пиете. Не забравяйте да четете внимателно етикетите на храните.\n- Ако вече сте имали тежка реакция, носете медицинска гривна или колие, които информират другите, че имате хранителна алергия, в случай че имате реакция и не можете да общувате.\n- Бъдете внимателни в ресторантите. Уверете се, че вашият сервитьор или готвач е наясно, че абсолютно не можете да ядете храната, към която сте алергични, и трябва да сте напълно сигурни, че поръчаното от вас ястие не я съдържа. Също така, уверете се, че храната не се приготвя на повърхности или в тигани, които са съдържали някоя от храните, към които сте алергични.\nНе се колебайте да заявите вашите нужди. Персоналът на ресторантите обикновено е повече от щастлив да помогне, когато ясно разбира вашата молба.\n- Планирайте храненията и закуските, преди да излезете от дома. Ако е необходимо, вземете хладилна чанта, пълна с храни без алергени, когато пътувате или отивате на събитие. Ако вие или вашето дете не можете да ядете тортата или десерта на парти, донесете одобрено специално лакомство, така че никой да не се чувства изключен от празненството.\nБъдете внимателни в ресторантите. Уверете се, че вашият сервитьор или готвач е наясно, че абсолютно не можете да ядете храната, към която сте алергични, и трябва да сте напълно сигурни, че поръчаното от вас ястие не я съдържа. Също така, уверете се, че храната не се приготвя на повърхности или в тигани, които са съдържали някоя от храните, към които сте алергични.\nНе се колебайте да заявите вашите нужди. Персоналът на ресторантите обикновено е повече от щастлив да помогне, когато ясно разбира вашата молба.\nАко вашето дете има хранителна алергия, вземете тези предпазни мерки, за да осигурите безопасността му:\n- Уведомете ключовите хора, че вашето дете има хранителна алергия. Говорете с доставчиците на детски грижи, училищния персонал, родителите на приятелите на вашето дете и други възрастни, които редовно общуват с вашето дете. Наблегнете, че алергичната реакция може да бъде животозастрашаваща и изисква незабавни действия. Уверете се, че вашето дете също знае да поиска помощ веднага, ако реагира на храна.\n- Обяснете симптомите на хранителната алергия. Научете възрастните, които прекарват време с вашето дете, как да разпознават признаците и симптомите на алергична реакция.\n- Напишете план за действие. Вашият план трябва да описва как да се грижите за вашето дете, когато то има алергична реакция към храна. Предоставете копие от плана на училищната медицинска сестра на вашето дете и на други, които се грижат за и наблюдават вашето дете.\n- Нека вашето дете носи медицинска гривна или колие. Това предупреждение изброява симптомите на алергията на вашето дете и обяснява как другите могат да окажат първа помощ в случай на спешност.

Няма перфектен тест за потвърждаване или изключване на хранителна алергия. Вашият медицински екип ще вземе предвид няколко фактора, преди да постави диагноза. Тези фактори включват:

• Вашите симптоми. Дайте на вашия медицински екип подробна история на вашите или на симптомите на вашето дете – кои храни и в какво количество изглеждат, че причиняват проблеми.
• Вашата фамилна анамнеза за алергии. Споделете също информация за членовете на вашето семейство, които имат алергии от всякакъв вид.
• Физикален преглед. Внимателен преглед често може да идентифицира или изключи други медицински проблеми.
• Кръвен тест. Кръвен тест може да измери реакцията на вашата имунна система към определени храни, като измерва алергичния антитяло, известен като имуноглобулин Е (IgE).

За този тест кръвна проба, взета в кабинета на вашия медицински специалист, се изпраща в медицинска лаборатория. След това ще бъде тествана за храни, които биха могли да са причинили алергична реакция.

• Елиминационна диета. Може да ви бъде поискано да елиминирате подозрителните храни за седмица-две и след това да добавите хранителните продукти обратно във вашата диета един по един. Този процес може да помогне да се свържат симптомите с конкретни храни. Обаче, елиминационните диети не са надеждни.

Елиминационната диета не може да ви каже дали вашата реакция към храна е истинска алергия, вместо хранителна чувствителност. Също така, ако сте имали тежка реакция към храна в миналото, елиминационната диета може да не е безопасна.

• Орален хранителен тест. По време на този тест, проведен в кабинета на медицински специалист, ще ви бъдат дадени малки, но нарастващи количества от храната, за която се подозира, че причинява вашите симптоми. Ако не получите реакция по време на този тест, може да можете да включите тази храна отново в диетата си.

Кожен тест. Кожният тест може да определи дали може да реагирате на определена храна. При този тест малко количество от подозираната храна се поставя върху кожата на предмишницата или гърба ви. Лекар или друг медицински специалист след това пробожда кожата ви, за да позволи на малко количество от веществото да попадне под повърхността на кожата ви.

Ако сте алергични към определено вещество, което се тества, ще се появи издигнат пъпчица или реакция. Обаче, положителната реакция на този тест сама по себе си не е достатъчна, за да се потвърди хранителна алергия.

Кръвен тест. Кръвен тест може да измери реакцията на вашата имунна система към определени храни, като измерва алергичния антитяло, известен като имуноглобулин Е (IgE).

За този тест кръвна проба, взета в кабинета на вашия медицински специалист, се изпраща в медицинска лаборатория. След това ще бъде тествана за храни, които биха могли да са причинили алергична реакция.

Елиминационна диета. Може да ви бъде поискано да елиминирате подозрителните храни за седмица-две и след това да добавите хранителните продукти обратно във вашата диета един по един. Този процес може да помогне да се свържат симптомите с конкретни храни. Обаче, елиминационните диети не са надеждни.

Елиминационната диета не може да ви каже дали вашата реакция към храна е истинска алергия, вместо хранителна чувствителност. Също така, ако сте имали тежка реакция към храна в миналото, елиминационната диета може да не е безопасна.